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淋病
1定义淋病是指由淋球菌引起的各种化脓性感染,是一种经典的性传播疾病.为我国法定乙类传染病.淋病的原发性感染部位主要为男性尿道或女性宫颈管内膜,引起泌尿生殖道的化脓性炎症;咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发性感染部位受累.淋球菌经血液传播可导致播散性淋球菌感染.
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氦氖激光并超短波治疗创面化脓性感染100例
1998~2000年我科收治各种原因所致创面化脓性感染218例,外伤创面或手术切口出现红、肿、热、痛,并有脓性分泌物,伴有不同程度的发热、头痛等.细菌培养除7例为真菌外,其余为葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌.氦氖激光加超短波综合组(A组)100例,男72例,女28例;年龄3~71岁;病程5 d~9个月;创面<2 cm 2例,3~4 cm 24例,5~7 cm 40例,8~10 cm 34例,创面深1.5 cm.氦氖激光组(B组)68例,男38例,女30例;年龄12~69岁;病程4 d~10个月;创面<2 cm 4例,3~5 cm 17例,5~6 cm 34例,7~10 cm 13例,创面深1.3 cm.局部药物组(C组)50例,男33例,女17例;年龄7~74岁;病程3 d~10个月;创面<2 cm 1例,3~6 cm 13例,6~7 cm 16例,8~10 cm 20例,创面深1.3 cm.在治疗前常规清洗创面.
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颞部真皮下血管网皮瓣修复下睑外翻畸形
自1992年以来,笔者应用颞部真皮下血管网皮瓣修复下睑外翻畸形15例,效果满意。1 临床资料 本组男性3例,女性12例,年龄20~41岁。全部病例均为幼年下睑化脓性感染所致,为中、重度瘢痕挛缩性下睑外翻畸形。其中有2例曾在外院行植皮术未获成功。缺损创面小为3.3cm×0.8cm,大为3.5cm×1cm。全部采用颞部真皮下血管网皮瓣,皮瓣面积长宽比例小3.5∶0.9,大4∶1。结果为皮瓣全部成活,手术一次成功。术后下睑外翻畸形完全被矫正,肤色与质地均正常,供皮区瘢痕不明显,转移的皮瓣“猫耳”在3个月内消失。随访1~3年,效果满意(图1)。
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肛门周围脓肿的诊断与治疗原则
肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿.通称肛周脓肿.该病是一种常见的较为复杂的外科感染,多见于20~40岁的男性,男女发病比例为4∶1. 肛管、直肠周围有调节、控制直肠肛门功能的肌肉以及由蜂窝组织构成的多个间隙,后者容易感染形成脓肿.其病因多由隐窝炎经肛腺、肛腺管及其分支直接蔓延或经淋巴管向外周扩散而致.此外,少见的有(1)肛裂、痔、肛门外伤、产后会阴伤等合并感染以及肛门周围皮肤病感染.(2)直肠炎或肿瘤破溃以及外伤感染.(3)全身性疾病如结核病、溃疡性结肠炎、Crohn病、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等均可并发肛周脓肿[1] .
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肛瘘的诊断与治疗原则
肛瘘是肛管及周围感染性疾病,临床上较常见,发病率仅次于痔,以男性青壮年多见. 肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数可为结核、溃疡性结肠炎、Crohn病等特异性感染所引起.肛瘘不能自愈,必须手术治疗.1 肛瘘的诊断
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肝胆管肿瘤合并胆道外科急症的处理
总体而言,肝胆管肿瘤合并胆道外科急症的情况在临床上并不常见,主要是肿瘤合并结石或肿瘤本身阻塞胆道引起的化脓性感染.
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肝胆外科感染诊治进展
肝胆外科感染是指需要手术治疗的肝胆系统感染和发生在肝胆手术或创伤后的感染,分为非特异性感染与特异性感染.非特异性感染亦称为化脓性感染或一般性感染,可由单一病原体所致,也可由多种病原体所致形成混合感染.
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妊娠期淋病的诊治
淋病(gonorrhea)是由淋病双球菌引起的急性或慢性生殖系统的化脓性感染,通过性交传播,80%以上是由男性感染后通过性交传染给女性的[1].妊娠期罹患淋病对孕妇、胎儿及新生儿均有较大的危害,所以必须重视预防、早期诊断及早期治疗.
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儿童骨关节系统影像学诊断第12讲小儿骨关节感染性疾病
1小儿骨关节感染性疾病的类型小儿骨关节感染依致病菌不同常见有细菌性、结核性及梅毒性感染,其中细菌性感染常见的为化脓性感染,包括血源性和外源性感染.血源性感染有化脓性骨髓炎、关节炎和Brodie脓肿.外源性感染多为外伤或战伤引起的局限性骨关节感染.
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小儿隐球菌病8例临床分析
我院于1990~1999年共收治8例隐球菌病患儿,均经脑脊液墨汁染色或(和)真菌培养,皮疹印片及淋巴结活检找到新型隐球菌确诊。现报告分析如下。 一般资料:本组8例,男性6例,女性2例,年龄1岁9个月至12岁,亚急性起病5例,慢性起病3例,有基础疾病5例(白血病化疗后、结核病、肾病综合征长期服激素、化脓性感染大剂量抗生素治疗后、中度营养不良各1例)。
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OK镜引发绿脓杆菌性角膜溃疡的防治探讨
OK镜技术以其简单、安全、有效、非手术操作等特点已为越来越多的近视患者所接受.但值得关注的是戴OK镜后可能引发角膜化脓性感染等严重并发症.现将我们收治的4例戴OK镜后并发的严重绿脓菌性角膜溃疡病例的处理经过及治疗体会报告如下:病例与方法
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转移性眼内炎致突发失明2例
转移性眼内炎起病急、发展快,早期易漏诊而致突发失明.本文就我院碰到的肝胆系统,化脓性感染并发转移性眼内炎致突发失明2例,报告如下.例1 男 65岁因化脓性胆管炎并发弥漫性血管内凝血而住外科抢救.入院2天,患者诉右眼球后痛,请眼科会诊.右眼球活动好,结膜略充血,角膜透明,前房清,眼底未检查,拟右眼结膜炎.予对症处理,症状无任何好转.两天后再次会诊.右眼无光感,眼球中度突出,眼球向各方向运动均受限,球结膜充血(+),角膜透明,前房轻度混浊,瞳孔区可见渗出膜,虹膜后粘连,眼底无法窥见,眼压正常.左眼未见异常.
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糖尿病合并骨筋膜室综合征并化脓性感染1例
1 临床资料患者男,45岁,因反复口渴、多饮、多尿2年,加重伴发热6 d,右小腿疼痛3 d,于2007年8月1日入院.患者2年前确诊为糖尿病,一直口服降糖药物治疗,平时血糖控制不理想.患者2个月前徒步走时出现右小腿肌肉酸痛,未介意.6 d前无明显诱因地出现发热,体温达40℃,于社区医院静脉点滴阿奇霉素,近3 d出现右小腿针刺样疼痛,渐加重,入院治疗.
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关节镜下治疗膝关节骨性关节炎并化脓性感染的效果观察
目的 观察关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染的临床效果.方法 回顾分析2014年5月至2015年5月我院收治的54例膝关节性关节炎化脓性感染患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者行传统手术方式进行治疗,观察组患者采用关节镜下清理加术后持续灌洗进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果、切口感染率、关节功能评价及关节活动度等各项指标.结果 随访6个月后,观察组患者切口感染率、HSS膝关节功能评分、膝关节活动度改善程度均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染的临床效果确切,具有创伤小、清理彻底的优点,有效改善临床症状,是治疗关节镜治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染较为理想的方法.
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重症海绵窦血栓形成1例护理体会
颅内静脉窦及脑静脉血栓形成是一组由多种病因所致的脑静脉系统血管病,由于各种因素造成血管壁损伤、血流状态改变、凝血机制异常导致血栓形成而发病.海绵窦血栓形成是颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的一种,常有眶部、鼻窦、上面部化脓性感染或全身感染[1].我院于2004年3月收治的1例海绵窦血栓患者,属继发于鼻窦感染,入院时病情危重,处于昏迷状态.患者先后出现了球结膜高度水肿致眼睑闭合不全、继发性癫痫、应激性溃疡、疱疹病毒感染等合并症.但经过19d的救治与护理,患者神志转清,生命体征平稳,痊愈出院.临床海绵窦血栓形成患者较少见,现将护理体会报告如下.
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柿提取物对化脓性感染高检出菌的抑制作用
通过抗茵谱、低抑茵浓度、耐药性实验等手段,对柿子抑制化脓性感染茵的机制进行了初步研究.结果证明,柿提取液对化脓性感染致病茵的抗菌能力较强.各级提取物的抗茵活性普遍高于粗提波,其中柿浆乙酸乙酯提液、柿浆正丁醇提液时各菌种的抑茵能力明显强于其它样品;各级提取物随着浓度的升高,细菌生长所受到的抑制也越明显:经过9天的耐药培养,柿浆石油醚提取液产生了较弱的耐药性.经过10天的无药传代后,其耐药性明显消退,但不能回到诱导前的抗茵水平.
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细菌性肝脓肿41例诊治体会
细菌性肝脓肿是肝组织的严重化脓性感染,近年来随着影像诊断技术的发展,诊断准确率显著提高,治疗方法也发生了很大变化.现将我科自1994年9月至2000年4月收治的41例肝脓肿病人的诊治经验报告如下.
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1例卡介苗接种致化脓性感染的护理
目的:为了防止卡介苗接种致化脓性感染的发生以及在发生卡介苗接种致化脓性感染后能够得到正确的处理。方法:先将伤口处的脓液引流干净,用0.9%生理盐水10ml清洗创面,再将利福平粉敷于创面处,盐酸金霉素眼膏涂抹于创面周围,然后用无菌纱布包扎伤口,每日换药,直至伤口结痂。结果:患儿全身状况良好,创面处的结痂已经开始脱落,除结痂处周围皮肤颜色正常。结论:为了防止此类化脓性感染的发生,接种人员严格掌握卡介苗皮内注射接种技术是关键。为了避免卡介苗注射过量或注入皮下应加强接种人员责任心的培养,定期对接种人员进行业务培训并严格考核,考核通过者才能成为专业接种人员。接种卡介苗后应告知家人或监护人接种卡介苗的注意事项以及可能发生的正常反应,并且定期回访,主动询问2-4月龄的儿童接种卡介苗后的反应。
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淋球菌母婴间感染调查分析
淋病是由革兰氏染色阴性的淋病奈氏菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,居性病之首.任何年龄均可发生,以20~30岁居多.近年来我们发现新生儿有眼部分泌物者较前增多,且以经阴道分娩的新生儿为主,其感染途径多为在分娩过程中通过产道而感染.我们于1998~2001年7月对应用革兰氏染色直接涂片和淋菌培养法检测孕妇的官颈分泌物,并对1 426例孕妇中淋球菌阳性的94例孕妇分娩的新生儿进行了母要间感染率调查.
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吉林省人民医院外科金葡菌感染的耐药状况分析
金黄色葡萄球菌(SAU)广泛分布于自然界及人类和动物的皮肤、黏膜表面,因其可产生多种毒素和毒力因子,是医院感染的主要病原菌之一,也是外科化脓性感染中常见的病菌,可引起局部化脓性感染,也可引起脓毒血症等严重的全身性感染[1]。随着抗生素的广泛应用,特别是 MRSA的出现,给抗感染治疗带来极大的困难。为了解我院外科由SAU引起感染的菌的耐药情况,从近四年术后感染患者的标本中分离出的 SAU 进行分析,为临床治疗提供参考。