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支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效及复发原因
目的:探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核的有效疗效、安全性、复发原因,及预防措施.方法:对39例肺结核并发反复咯血和大咯血的患者,采用颗粒加弹簧圈双重栓塞术和单纯聚乙烯醇颗粒栓塞术;结果:即刻止血率92.3%治愈率76.9%复发率23.1%.
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巴氏腺囊肿改良造口术式临床效果观察
巴氏腺囊肿(或脓肿)造口术后容易复发,笔者仔细分析复发原因,对其术式进行了改进,从而缩短了术后治疗时间,降低了复发率,现报告如下.
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后路腰椎间盘镜微创术后复发的原因及二次椎间盘镜手术治疗
目的:探讨后路腰椎间盘镜微创术后复发的原因.方法:3年间首次腰椎间盘镜手术后复发经保守治疗疗效不佳,再次使用椎间镜手术,5例椎间盘镜下单纯摘除髓核,7例椎间盘镜下髓核摘除、减压、松解Cage植入椎间植骨融合术.结果:髓核遗漏1例,髓核同侧髓核脱出2例,髓核摘除不彻底对侧髓核脱出1例,疲痕组织、终板组织脱出3例,合并侧隐窝狭窄2例,合并腰椎不稳3例.结论:腰椎间盘镜手术应遵循“慎于术前,精于术中,勤于术后”的原则,术前严格把握适应证;术中精细操作;术后勤观察、勤锻炼、勤随访.术后复发的原因与适应证选择不当、术中操作不彻底、术后未充分康复,活动不当有关.
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胆道术后复发性胆总管结石46例原因分析和治疗体会
目的探讨胆道术后残余胆总管结石的原因,提高治疗效果.方法对1999~2004年46例胆道术后复发性胆总管结石病人临床资料进行回顾性分析.结果胆道术后胆总管结石复发的原因有术后残余结石、肝内胆管结石脱落、复发结石等.其治疗主要以胆道探查术,胆肠Roux-en-Y吻合术为主,EST胆管取石有其重要的临床价值.结论术前术中仔细了解胆石的部位和大小情况,选择合适的治疗方式是减少胆道术后结石复发的关键.
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基层医院腹股沟疝术后复发原因的分析
腹股沟疝是男性常见.疝本身并不危险,但是有可能发生绞窄,造成威胁生命的坏疽及腹膜炎等病症.我们探讨了基层医院腹股沟疝术后复发原因.
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腹股沟疝术后复发原因分析及处理
目的 探讨腹股沟疝术后复发原因和有效的治疗方法.方法 回顾性总结10年来我院557例腹股沟疝手术治疗的临床资料.结果 治愈538,例复发19例.结论 造成疝复发有多种原因,需注意围手术期的各个环节.
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肛肠疾病患者多次手术原因及对策的回顾性分析
目的:总结肛肠疾病患者行多次手术的原因.方法:收集42例接受肛肠疾病二次/多次手术患者进行回顾性研究,总结分析病种、再次手术原因、手术方式及手术技巧.结果:肛肠科多次手术患者的病种以肛瘘、混合痔、肛乳头肥大、直肠阴道瘘和化脓性汗腺炎为主.二次/多次手术的原因多为手术失败,术前相关检查不完善,诊断不明确、处理不当,术式及创面大小、挂线疗法技巧、紧线时机及脱落时间等.结论:肛肠疾病患者行多次手术的病种多样,原因各异,应提高一次手术成功率,若行二次手术需充分了解其原因.
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康复期精神病患者停药复发原因与护理干预
经过治疗,精神病患者基本症状虽然缓解而进入康复阶段,但部分症状依然会残留.有报道,在常规治疗下,精神分裂症在治愈后的第一年内复发达50%,在5年内复发达80%[1].
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消化性溃疡病复发原因及抗复发措施探讨
目前对消化性溃溃疡病的治疗有许多方案均可使其大多数病例在4周-6周内治愈,但预防其复发却很难,我院于1996年-2000年对治由后复发作的94例进行了随访、调查,并针对其复发原应采取响应预防措施,明显降低了复发率,现探讨如下.
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复发性腰椎间盘突出症及其手术治疗进展
复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)是指腰椎间盘切除术后症状缓解至少6个月以上,原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状.尽管对腰椎间盘突出症术后复发认识较早,但对其复发原因、手术指征、手术治疗原则等至今仍存在争议.
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腰椎间盘突出症术后对侧下肢症状复发原因与再手术疗效
手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定,常用的经椎板间入路,无论是传统开窗手术或是纤维内窥镜下髓核摘除术(MED),两种术式均有较好的优良率[1],但腰椎间盘突出症术后复发率较高,国外报道约为10%~15%[2],国内略低[3].
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瓣膜置换术中直视双极射频消融治疗风湿性心脏病心房纤颤70例
心房纤颤(atrial fibrillation,AF)是常见的快速性室上型心律失常.风湿性心脏病(RHD)合并AF病程长,多为持续性AF和慢性AF,是内科治疗容易复发原因之一.目前AF的微创外科治疗较引人注目,射频消融(radiofrquency ablation,RFA)是其中研究热点之一[1].我们在瓣膜置换术中心内直视应用美国Atricure公司产双极射频消融系统行改良迷宫术射频消融治疗RHD合并AF,取得了较好的效果,现总结报道如下.
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胃癌局部复发的治疗
我国是胃癌大国,每年大约有40万新发病例及30万死亡病例.在接受手术的患者中,约91%胃癌患者死于术后复发[1].胃癌复发有多种方式,分为局部复发、肝转移复发、肝转移以外的血行转移性复发、腹膜播散、淋巴结转移复发、其他等6种,其局部(手术野)复发和残胃复发合称为局部复发.局部复发病例的具体复发原因往往难以确定.相当多的病例因复发癌肿包绕残胃和手术野而难以辨明复发的起源,甚至有些影像学检查以为是残胃复发,术中却发现属手术野复发,残胃癌灶只是复发癌肿的一部分.作为胃癌复发的主要方式之一,与腹膜播种等相比,局部复发性胃癌仍有再手术切除的可能,且经辅助化疗还可改善治疗效果.所以认识胃癌局部复发的特点,掌握治疗要点对提高胃癌治疗效果具重要意义.
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预防尖锐湿疣复发问题之探讨
1尖锐湿疣的复发原因尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致.人乳头瘤病毒是一直径43~55nm环状双螺旋结构的DNA病毒,HPV病毒颗粒外面有72个壳颗粒,为20面立体对称外形,约有8000对碱基,病毒颗粒的分子量为5×106道尔顿,为一无包膜裸露型的病毒体[1].
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玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎复发的原因分析
目的 分析玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎(HSK)复发的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月曾患HSK者行玻璃体切除手术108例(108眼)的临床资料.其中部分患者术后单疱病毒性角膜炎复发.分别对复发者和未复发者术前、术中及术后的相关因素进行统计分析.结果 36眼在玻璃体切除术后HSK复发,发生率为33.33%.术中所用玻切头的大小、观察系统、眼内填充物、术后晶体囊是否完整与术后HSK复发无相关性;而年龄大小、有无糖尿病、术前单疱病毒性角膜炎发作次数、手术时间长短、手术方式、术中是否刮除角膜上皮、术后有无高眼压、有无角膜病变及有无感冒与术后HSK复发有相关性.结论 术后HSK的复发与影响角膜上皮细胞的功能及局部或全身免疫功能的因素有关.
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36例疝修补术后复发原因分析
目的 对未经无张力技术完成的36例腹股沟复发疝分析其复发原因.方法 近8年内收治的317例腹股沟疝中分离出36例复发疝.结果 复发的原因在患者的年龄、性别、体质、疝的大小和手术操作不恰当等方面有关以外,还有未经无张力的修补方法所造成的.在无张力修补组中无1例复发疝.结论 在张力过大时做腹直肌前鞘的松弛切口,减少缝合线的张力,在手术中认清解剖层次并正确操作,有条件者可争取使用无张力修补的方法 是避免术后复发的关键.
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手术治疗80例复发性体表良性肿物的体会
探讨体表良性肿物手术治疗后容易复发的原因,总结其手术治疗方法及技巧.
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消化性溃疡复发原因及对策研究
目的 探讨分析消化性溃疡复发的原因,并寻找对策.方法 选取2008年1月~2011年6月于本院胃镜及病理确诊为消化性溃疡患者149例,随访观察溃疡复发者与无复发者资料,以分析溃疡复发的具体原因.结果 共有69例复发患者,复发的原因有季节因素、男性患者、有烟酒等不良生活习惯、幽门螺杆菌(Hp)感染,服用NSAID、年龄大、精神因素、合并其他病症,未维持用药或用药量及时间不足、首次溃疡严重且伴有并发症等.结论 消化性溃疡复发的原因众多,机制复杂,每位患者的病因各不相同,实施个性化的治疗方案,就能更好地达到治愈溃疡、预防溃疡复发的目的.
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早期舌癌复发原因及相应预防措施
目的:探析早期舌癌的复发原因及相应预防措施。方法回顾性分析本院2000年5月~2009年5月收治的160例舌癌患者的临床资料。结果≥45岁患者的复发率显著高于<44岁的患者,有抽烟和喝酒等不良嗜好患者的复发率显著高于没有此嗜好的患者,临床Ⅱ分期患者的复发率显著高于Ⅰ分期的患者,中低癌细胞分化程度患者的复发率显著高于高分化程度的患者,未进行综合治疗患者的复发率显著高于进行综合治疗的患者,未进行颈清患者的复发率显著高于进行颈清患者(P<0.05);患者的性别对术后复发率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论是否行颈清扫、是否有抽烟或喝酒等不良嗜好、是否综合治疗、临床分期和癌细胞分化程度是影响早期舌癌复发的因素。
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精神分裂症复发的有关因素及预防
本文总结精神分裂症复发原因和干预措施.精神分裂症复发的因素非常复杂,患者依从性差、药物滥用、季节变化、家庭和社会支持等有关因素均可影响复发.为了降低精神分裂症的复发率,应从患者、家庭和社会三方面入手,共同做好干预措施.