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基于体质与证候辨析的湿热体质主药主方筛选
自《中华中医药学会标准·中医体质分类与判定》颁布实施以来,在临床应用过程中经常出现湿热体质与湿热证混淆问题,从而导致两者遣药用方指向性并不明确.鉴于此首先从辨识内容、调治目的、主药及其配伍3个方面对湿热体质与湿热证进行辨析,并以临床中常见的湿热体质与湿热证并见为例强化两者的区别与联系.重点介绍湿热体质主药主方的筛选方法,通过对湿热体质调体主药黄芩、黄连、茵陈、滑石以及湿热体质调体主方甘露消毒丹深入细致的探析,明确湿热体质遣药用方的专属特点.对于湿热体质调理方案的规范化制定和实施具有较高的临床指导价值.
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附片在夏季中的应用
附片是临床常用的中药,具有回阳救逆,温补脾肾,散寒止痛的功效.其性大辛大热,温阳逐寒.<本草汇言>曾说:"附子,回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也.诸病真阳不足,虚火上升,咽喉不利,饮食不入,服寒药愈甚者,附子乃命门主药,能入其窟穴而招之,引火归原,则浮游之火自熄矣.
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威灵仙治疗骨质增生
威灵仙,辛、成、温、归膀胱经具有祛风湿、温通络、治骨鲠之功效,其性猛善走,通行十二经,又能通经络而止痛,笔者在临床上以威灵仙为主药组成方药,治疗骨质增生,疗效满意,现介绍如下:
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《伤寒论》方桂枝用药经旨研读
桂枝汤始见于张仲景<伤寒论>,始用之太阳中风表虚证,不仪用以太阳表证,又可和里,用于失治误治的各种变证,有温阳解表,调营卫.和阴阳、充气血之功用,故柯琴在<伤寒论附翼>中赞桂枝汤"为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."后世之人不断扩大发掘其功用,尊其为仲景"群方之冠".作为桂枝汤中主药桂枝,在<伤寒论>亦用处颇多,全文113方中,提到桂枝的有43方.本文试从桂枝四气五味方面,跳出仲景六经论治,全面总结统计分析桂枝用药规律,对于深入理解桂枝用药本旨有重要的意义.
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六味地黄丸有多种新用途
六味地黄丸处方源自宋代名医钱乙所著的《小儿药证直诀》,为滋阴补肾的代表方剂,以补阴为主,补中寓泻.此方早是“八味地黄丸”,见于张仲景的《金匮要略》,后来钱乙把八味地黄丸里的附子和桂枝这两种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸,方中重用熟地滋阴补肾、填精补血为主药,辅以山萸肉补养肝肾,山药补脾固肾,为“三补”,用以治本;佐以泽泻利水、丹皮凉血及清泻肝火、茯苓渗湿利水健脾,为“三泻”,此药补泻并用,甘淡和平,传统上应用于各种肾阴不足、虚火上炎引起的头晕目眩、腰膝酸软、耳聋耳鸣、遗精盗汗、骨蒸潮热等症.近年来,又发现六味地黄丸还具有多方面的防病保健作用.
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唐“太医署”——世界早的医学校
我国第一座由国家举办的正式医学专科学校是唐高祖武德七年(公元624年),在长安建立的唐"太医署".南(北)朝刘宋元嘉二十年(公元443年),太医令秦承祖奏准创建医学教育机构教授学生,同时还设立了太医博士、太医助教等医官.到了公元6世纪的隋朝,创立了"太医署"这样一个机构,主要是一些太医们集中在一起办公的地方,相当于现在的医学教育行政机构.隋"太医署"直属太常寺领导."太常寺"是掌管当时礼乐、郊庙、社稷等一些事务的.隋"太医署"有主药2人,医师200人,药园师2人,医博士2人,助教2人,按摩博士2人,咒禁博士2人.但是隋"太医署"的规模不大,设置不全,所以只能算是医学校的初级阶段,并不能算正规的医学校.
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高效液相色谱法测定珠芪复肝颗粒中没食子酸的含量
珠芪复肝颗粒是由珠子草、黄芪、甘草等组成的中药复方制剂,有清热解毒、舒肝利胆、扶正祛邪等作用,临床用于乙型病毒性肝炎的治疗.该制剂中主药珠子草主要含有多酚类、黄酮类,其中多酚类成分没食子酸为珠子草的主要特征性有效成分.为了有效控制该制剂的质量,本实验建立了以高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中没食子酸含量的方法.
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硝苯地平智能水凝胶的质量标准研究
硝苯地平智能水凝胶是以硝苯地平为主药,N-琥珀酰壳聚糖、海藻酸钠为主要高分子载体材料,采用离子胶凝化法制备的pH敏感的智能药物.本文建立的高效液相色谱法(HPLC)能测定制剂中硝苯地平的含量.该方法简便、准确,可用于此智能水凝胶的质量控制.
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高效液相色谱法测定黄鹤止痒洗剂中盐酸小檗碱含量
黄鹤止痒洗剂为医院妇科自拟方,由黄柏、仙鹤草、苦参、银花、蛇床子、紫草等制成,功效为清热解毒、杀虫止痒、凉血止血,用于治疗女性阴道炎.为控制产品质量,保证临床疗效的稳定,特进行了该制剂的含量测定研究,制定了该制剂中主药黄柏的主要有效成分盐酸小檗碱的含量测定方法[1].
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高效液相色谱法测定温脾实肠颗粒中芍药苷含量
温脾实肠颗粒具有温肠健脾、调运中焦的功能,主治慢性结肠炎、肠易激综合征等证属久泻脾虚、中肠不运、下腹隐痛、肛门坠胀、便溏不实者.芍药苷是方中主药白芍的主要有效成分,其含量测定法中高效液相色谱法(HPLC)报道较多,较为稳定,快捷.为保证药品质量,本实验采用了HPLC测定温脾实肠颗粒中芍药苷的含量.
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黄芪对消化系统的影响
本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.Var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜荚黄芪A.membranacaus(Fisch.)Bge.的根.在我国资源丰富,全国大范围种植.黄芪是常用的中药,传统名方中以黄氏为主药且疗效显著者甚多.如黄芪建中汤、当归补血汤、补中益气汤、玉屏风散、黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤等,近代名方则如抗心梗合剂、参芪、黄芪生脉饮等.
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小柴胡汤合甘麦大枣汤治疗更年期综合症
更年期综合症患者突出的主诉是对阵发性烘热难以忍受.投以补益肝肾、平衡阴阳之剂徐图调摄,为治本之法,但缓解症情较慢.陆渊雷在<订正伤寒论今释>中说:"医方口诀集云,小柴胡汤予常用之."并说:"妇人寒热往来,头痛,胸胁牵引,口苦,经期失常者似疟非疟,似伤寒非伤寒,以此方为主药."由此观之,小柴胡汤是一张具有广泛见症的方剂.甘麦大枣汤用于妇女脏躁,症状如夜寐不安,情志不舒,或悲伤欲哭,临床上屡用屡验.由此启发,将小柴胡汤合甘麦大枣汤用治于更年期综合症阵发性烘热,心情抑郁不乐,悲泣欲哭,不眠等症,取得一定的效果.
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复方黄连颗粒剂对大鼠乙酸烧灼型溃疡作用的实验研究
1 实验材料 动物:SD大鼠,雄性,体重180～190g,哈尔滨医科大学动物室提供.药品及试剂:复方黄连颗粒剂(黄连、白芨、厚朴为主药组成),由哈尔滨医科大学附属第一医院实验室提供;醋酸,天津市东丽区天大化学试剂厂,批号20050108.
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复方氯霉素泡腾胶囊质量控制方法
目前治疗老年性阴道炎的药物很多,通常可以用注射、口服、局部等给药方式进行治疗,笔者认为氯霉素与己烯雌酚应用治疗效果好,制成的制剂符合药物经济学对制剂的四大基本要求,即安全,有效,稳定,经济.笔者研制的复方氯霉素阴道泡腾胶囊(以下均称本品)能在阴道吸水发泡,把主药迅速分散到阴道内部,包括子宫颈等感染部位比口服用同等剂量药物的药效更显著.
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中药注射剂不良反应及注意事项
中药注射剂系指在中医药理论指导下,采用现代科技与方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入体内(包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉以及其他组织或器官)的灭菌制剂以及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液.中药注射剂具有生物利用度高、作用迅速等特点,能较好地发挥中药治疗急病重症的作用.但是,中药注射剂成分复杂,使用不当会发生主药结构发生变化、细菌内毒素增加、药品溶解度降低、不溶性微粒增加、抗原性物质增加,易发生不良反应.近年来,随着中药注射剂品种增多和应用逐渐广泛,中药注射剂的不良反应也相应增多.
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徐灵胎“主病主方主药”医学思想探究
徐灵胎是清代吴门医派的重要代表人物,认为医者临证不应一味套用术语、成方.针对康乾年间江南地区滥用温补的状况,徐灵胎基于临床提出“主病主方主药”思想:医者诊断疾病当根据特征性症状或是症状组,并适当参照患者的主观感受;当明了疾病转归、愈后,根据病情确立治法,在选择经典方剂的基础上精当加减药物,以求病、症、方、药相对,一剂病愈.徐灵胎提出的“主病主方主药”医学思想对纠正当时江南地区滥用温补的状况具有积极的意义.
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您了解藿香正气方剂吗?
藿香正气方剂早出现在公元1151年,源自于我国宋代官方颁布的一部方剂药典<局方>,历经近千年的发展,它的剂型先后发生了很多变化.为什么叫"藿香正气"呢?因为此方中以藿香为主药,配以大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、炙甘草等药,能正不正之气,故名之.所谓"不正之气"是指脾胃功能紊乱,发生呕吐腹泻.此方具有解表、和中、理气、化湿的作用,主治外感风寒.
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HPLC法测定乳核内消液中芍药苷的含量
乳核内消液为浙贝母、当归、赤芍、漏芦、茜草、香附、柴胡、橘核、夏枯草、丝瓜络、郁金、甘草组成的复方制剂,其中赤芍为主药,其有效成份为芍药苷.芍药苷具有疏肝活血,软坚散结作用,用于治疗经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生[1].该药品标准无含量测定方法,为了控制其产品质量,本文采用高效液相色谱法测定乳核内消液中芍药苷的含量,现报道如下.
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迪银片治疗慢性特应性皮炎102例疗效观察
2007年我科门诊以迪银片为治疗主药,配合B族维生素治疗慢性特应性皮炎患者,现报道如下.
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清热泻火话石膏
石膏为含水硫酸钙矿石,性寒,味辛、甘,入肺肾经,功能清热泻火、除烦止渴,尤其是善清气分之热.既可内服:,又可外用.主治高热烦渴、汗出、烦躁、胃热发斑、肺热咳嗽、痈疽躁狂、烦热谵浯、舌生疮、头痛、牙痛、疮疡湿毒等证.下面介绍几个以石膏为主药的常用方,供大家参考试用.
