首页 > 文献资料
-
腹膜后间隙脓肿并发肾积水二例报告
例1:男,于出生后4小时住院.因出生后窒息,经抽吸呼吸道分泌物、给氧及肌注洛贝林后出现自主呼吸,随即转院.患几为第一胎,第一产,足月.体检:体重3 kg,体温不升,心率120次/分.哭声低,气急,唇周紫绀.
-
唇周紫绀新生儿与正常新生儿血氧饱和度对比分析
为了探讨新生儿出现唇周紫绀与缺氧关系,选择了两组新生儿(唇周紫绀组及正常组各101例),进行了血氧饱和度检测,结果表明无论是唇周紫绀或是正常新生儿,只要其呼吸频率<600 bpm,血氧饱和度均≥94%,将这两组新生儿血氧饱和度进行对比检测,证实两组均数无显著性差异(P>0.05).提示仅有唇周紫绀不能作为缺氧依据.
-
无创高频振荡通气治疗新生儿肺透明膜病1例?
患儿,女,出生30 min,因呼吸困难30 min 入院。孕2产2,孕32+3周,于2014年10月3日8:30分在我院因“瘢痕子宫、臀位、胎儿宫内窘迫”行剖腹产娩出,出生时羊水清,脐带及胎盘未见异常,Apgar评分:8(呼吸、肤色-1)-9(肤色-1)-10分,出生体重1.82 kg。生后出现进行性呼吸困难,伴有鼻翼煽动、呻吟、唇周紫绀,拟“新生儿肺透明膜病、低出生体重儿、早产儿”收入院。患儿生后未开奶,未排大小便、未行预防接种及新生儿筛查。母亲孕期有规律产检,未见异常,否认遗传及传染病病史。入院体格检查:心率161次/min,呼吸65次/min,血压51/32 mmHg,反应较差、唇周紫绀,早产儿貌、前囟平软,鼻翼煽动,可见三凹征,双肺呼吸音低,未闻及啰音,节律规整,未闻及杂音,腹软,肠鸣音弱,四肢肌张力低、生理反射未引出。 CRT<3.0 s。
-
1例法洛四联症合并妊娠的护理
法洛四联症(TOF),是一种复杂的先天性紫绀型心脏病,主要病变为室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉右位(骑跨)与右心室肥大等四种情况合并存在的心脏血管畸形,其中以室间隔缺损与肺动脉狭窄两者为主[1],临床主要表现为末梢指端和唇周紫绀.多数患者在早年时做了手术纠治,而未行手术纠治者寿命较短,围产儿自然流产率、早产率的发生率增加.我科于2006年2月收治了1例TOF合并妊娠26周,心功能Ⅱ级,经心内科和产科医护人员精心治疗护理,在妊娠33周行剖腹产一活女婴,现将护理体会介绍如下.
-
新生儿Pierre Robin序列征的护理
1临床资料患儿,男,G2P1,胎龄37周4 d,在私人诊所经阴道分娩,出生时一般情况可,出生体重2050g,生后24h内排出大小便.生后第2天来我院就诊.来我院就诊前6 h发热38℃,就诊前2 h气促、唇周紫绀,喂糖水3次伴有呕吐.入院时日龄为2 d.曾在当地诊所用过PG,TAT,VitK1及VitC等治疗.入院体查:体温37.8℃,脉搏180次/min,呼吸60次/min,体重2050 g,营养中等,毛发稀疏.颅骨发育不全,骨缝宽,前后囟经矢状缝相通,耳小位低,小颌畸形,高腭弓,无腭裂,舌后坠,全身皮肤菲薄而光滑,手足部位皮下血管清晰可见.双侧瞳孔等圆等大,巩膜颜色正常.吸气性三凹征,双肺呼吸音稍粗,未闻干湿啰音,心率160次/min,律整,心音低钝,各瓣膜未闻及杂音,肝脾肋下未触及.
-
静脉输注头孢哌酮引起局部坏死1例
1临床资料患儿,男,310月,因哭吵后面色紫绀,伴气促1月人院.人院时发育正常,营养好,精神差,面色苍白,唇周紫绀,颈静脉充盈.查体:T 36.5℃、P 148次/min、R 52次/min,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音.
-
新生儿先天喉蹼1例
1 病例介绍 患儿 , 男 , 26天 , 因喉喘鸣 23天 , 加重 3天入院 . 患儿生后即有轻微喉喘鸣 , 但不影响吃奶 , 精神好 , 呼吸平稳 . 入院前 3天患儿因受凉出现喉鸣加重 , 吃奶时明显呼吸困难 , 1天前患儿病情呈进行性加重 , 三凹征明显遂来我院 . 体检 : T37.1℃ C、 P160次 /分、 R44次 /分 , 烦躁 , 精神欠佳 , 呼吸困难 , 唇周紫绀 , 三凹征明显 , 双肺呼吸音粗 , 可闻及中粗湿罗音 , 心律齐 , 心间有力 , 无杂音 , 腹软 , 肝肋下 1.5 cm, 剑下 2 cm, 脾未扪及 , 四肢肌张力正常 , 原始反射引出 . 入院后余正常 .
-
心律平成功复律婴儿室上性心动过速1例
1病例资料患儿男,40天.因腹泻10天,阵发性哭闹,唇周紫绀3天入院.患儿10天前开始腹泻,10~20次/天,为黄色稀水样便,服中药3剂后转为黄色稀糊状便4~5次/天.3天前出现阵发性哭叫唇紫绀,伴气促,烦躁及吸奶停顿.心率大于200次/分.心电图示室上性心动过速(SVT).诊断:病毒性心肌炎,心衰.间隔用西地兰0.08mg注射3次,病情无好转转我院.
-
临床病例讨论--发热气促心包积液
1 病史摘要患儿男, 7岁,因反复发热 2月,面色苍白 1月,加重伴气促 3天入院.患儿入院前 2月不慎跌入开水桶中,臀部及双大腿屈面Ⅱ度烫伤.在个体医生处局部敷"中草药膏",反复出现中低热伴畏寒,仅服用"感冒通及散利痛",未用抗生素. 1月后烫伤处结痂愈合,但患儿面色渐苍白,纳差, 3天前面色苍白加重,气促明显而入我院.既往体健,无血尿及便血史,无结核接触史,有吃生蟹史.体检: T 38.1℃、 P 130次 /分、 R 40次 /分、 BP 105/60 mmHg、体重 18 kg.消瘦、神萎、气促,唇周紫绀,无三凹征.皮肤粘膜无瘀点、瘀斑.
-
46,XY,-5,+der(5p+)mat一例
患儿男性,年龄15天.因多发畸形,特异脸形,哭声似猫叫就诊.患儿出生体重2.6 kg,小头圆脸,两眼眼距宽、下斜、内眦赘皮.两侧耳低位,前缘均有3个小赘生物生长,对称.两手通贯掌,两小手指均为两节指骨.两足足底呈舟状足.外生殖器检查:双侧均为隐睾,未探及睾丸.阴茎极短小(<0.3 cm).哭声轻,酷似"猫叫".呼吸音粗而急,心脏可闻及胸骨左缘收缩期杂音Ⅲ级,粗糙杂音,唇周紫绀.经上海市儿童医院心脏彩超检查,诊断为"法乐氏四联症"先天性心脏病.一家3人在本中心细胞遗传学检查,经外周血淋巴细胞培养,G带显带,染色体核型分析:患儿为46,XY,-5,+der(5p+)mat;父46,XY;母46, XX, t (5;9)(p15;p22).母为平衡易位携带者,但表型正常.
-
新生儿Pierre-Robin综合征1例
1临床资料患儿男,生后1小时,因气促、吃奶后呛咳1小时入院.是G1P1,孕40+6周,自然分娩,产程顺利,Apgar评分1min10分,5min10分.生后即出现气促伴鼾声,喂奶均有呛咳,伴唇周紫绀.父27岁,母25岁,否认用药及疾病史,孕期经过良好.入院体查:体温36.7℃,心率142次/min,呼吸66次/min,体重2530g.
-
新生儿Pierre-Robin综合征1例
患儿女,生后20小时,因气促、吃奶后呛娩,产程顺利,Apgar评分1 min 10分,5 min10分.生后即出现气促伴鼾声,喂奶均有呛咳,伴唇周紫绀.父母均29岁,长期接触电脑,否认用药及疾病史,孕期经过良好.入院查体:体温36.7℃、心率142次/min、呼吸66次/min、体重2850 g.下颌短小后缩,舌体肥厚后坠,高腭弓,软腭裂开(Ⅰ度).胸廓隆起呈桶状,阵发性吸气性三凹征,两肺未闻及干湿性罗音,可闻及鼾音,心音有力,胸骨左缘闻及Ⅱ/6Ⅺ收缩期杂音,肝脾不大,神经系统检查未见异常.辅助检查:心脏彩超:心房水平左向右分流.胸片:提示吸入性肺炎.
-
仅有唇周紫绀但呼吸节律、频率正常的新生儿与无唇周紫绀的新生儿PaO2及SaO2对比分析
目的 探讨仅有唇周紫绀(其它部位未出现紫绀)但呼吸节律、频率均正常的新生儿是否与缺氧有关系.方法 选择二组呼吸节律、频率均正常的新生儿(包括唇周紫绀组及无唇周紫绀组各104例),使用美国Instrumentation Laboratory公司产GEMpremier3000型血气分析仪,对两组新生儿动脉氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2) 进行检测和对比分析.结果 无论是有唇周紫绀组或是无唇周紫绀组的新生儿,只要其呼吸节律、频率均正常 (RP<60bpm),PaO2均≥9.5Kpa,SaO2均≥94%,均无缺氧表现;并将这两组新生儿PaO2 及SaO2进行对比检验,唇周紫绀组及无唇周紫绀组PaO2均数分别为10.92 ± 0.78 kpa、10.98 ± 0.76 kpa,SaO2均数分别为96.87 ± 1.40%、96.99 ± 1.37%,均无显著性差异(P>0.05).结论 对于新生儿而言,只要呼吸节律、频率均正常,仅出现唇周紫绀属正常现象.