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  • 先天性肾盂输尿管接合处狭窄3例报告

    作者:王琦;林红雨;张玉明

    先天性输尿管狭窄原因不明,位于肾盂输尿管接合处常见,现将我科遇到的3例报告如下.例1 女,25岁.尿频、尿痛、发热伴腰痛5 d入院.患者5年前因诊为肾盂积水(右)在我院行右肾切除术,术后诊断为"右侧巨大肾囊肿,右侧输尿管起始部狭窄".查体:一般情况可,T 38.6℃,无浅表淋巴结肿大.

  • 肠系膜巨大脂肪瘤1例报告

    作者:王锦钢

    肠系膜脂肪瘤较为少见,现将我院所遇1例报告如下. 患者女,64岁,7年前偶而扪及腹部包块,经B超检查,疑为游走肾.外院CT检查诊断为肾囊肿.3月前无意中发现右腹部隐约触及包块较前增大,而来我院就诊.除偶感腹胀,上腹部不适外,其余无明显自觉症状.查体:右腹隐约可及一巨块,约20 cm×20 cm,界欠清,质稍韧,轻度压痛,活动可.化验室检查无异常.

  • 肾腺瘤误诊为高密度肾囊肿1例报告

    作者:黄海平

    患者女,30岁。左腰部持续钝痛3月。尿常规正常。BU示左肾中部3.9 cm×3.3 cm×3.4 cm实质不均肿块,局部回声强。

  • CT引导下介入治疗肾囊肿的临床应用

    作者:

    目的探讨CT引导下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的方法及疗效.方法经B超或CT诊断的78例84个肾囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,用18~22 G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇,注射量为抽出囊液量的25%~30%.术后每隔3个月复查,随访其疗效.结果其中79个囊肿一次穿刺成功,随访3个月~1年,复查见51例54个囊肿消失,22例24个囊肿缩小,4例4个囊肿未见缩小.有效率95.2%,消失率64.2%,无严重并发症.结论 CT引导下经皮穿刺硬化剂治疗肾囊肿是一种安全、有效的治疗方法,具有较高的临床实用价值.

  • CT介入肾囊肿反复冲洗法硬化治疗

    作者:万建国;王秀蒙;许村民;王宝宏

    目的对比CT导引下肾囊肿单次和反复冲洗法硬化治疗的疗效.方法选96例单发肾囊肿采用经皮穿刺硬化治疗.其中45例(A组)采用常规单次法,即抽出囊液后立即注入99.7%无水乙醇,保留后再抽出.51例(B组)采用反复冲洗法,反复冲洗至少1~2次,保留后再抽出.结果本组全部经B超或CT随访,随访时间为3~6个月,A组治疗有效率为91.1%,治愈率为62.2%.B组治疗有效率为98.8%,治愈率为80.4%.A、B 2组治愈率对比有差异(Ρ<0.05).结论 CT导引下经皮穿刺抽吸硬化剂治疗肾囊肿具有疗效高、并发症低、创伤小的特点,采用反复冲洗法能提高治愈率、降低复发率.

  • 肾钙乳的X线与CT表现

    作者:肖永鑫;时维东;孙献勇;张永娣;王玉杰

    肾钙乳是一种少见疾病,是指含钙的细微粒子混悬状态存留于肾囊肿、肾盏憩室或积水的肾盂肾盏内,由于其X线与CT表现特殊,确诊一般无困难.

  • 重复肾畸形并畸胎瘤1例报告

    作者:刘鹏波;李振娥

    女,30岁。以腰痛5 d,加重伴尿急、尿频,肉眼血尿1 d入院。查体:左侧肾区压痛,叩击痛明显,未扪及包块。血压16.5/11 kPa。尿常规检查:WBC+++,RBC++++,晶体、上皮细胞少许。诊断:膀胱炎。  B超检查:左肾区外上极可见强回声光团,其内下方示液性暗区。诊断:肾囊肿并肾结石。X线腹部平片:左肾区外上方第10~12后肋间示约7.5 cm×9.5 cm肿块样影,中外上方呈不规则钙化,密度较高且不均匀,形态不规则(图1)。静 脉肾盂造影:分别于注药后7 min、15 min、30 min摄片,右侧肾盂、肾盏显影良好,位置正常。左侧显示一正常肾盂肾、肾盏,位置较低,位于第2~4腰椎体左缘,顶部肾盏受压变形、变细、变长。正常肾上方示团块状影,形态、大小同平片所见,团块影与左肾影在同一轮廓内,下方输尿管起始部可见一约0.5 cm×5 cm之管状影向上方延伸,入肿块影内。解除压迫带摄片,左肾排空较右肾慢(图2)。X线诊断:(1)左侧先天性双肾,部分双输尿管畸形并畸胎瘤;(2)先天性双肾,部分双输尿管畸形并肾囊肿钙化

  • B超导向下囊内注射四环素治疗肾囊肿

    作者:陈孟华;叶秀芳;党宏万;李红霞

    观察肾囊肿经皮穿刺四环素硬化治疗的效果.33例肾囊肿患者在B超引导下,抽出囊液后根据囊肿大小,囊内注射四环素0.5~1.0 g进行硬化治疗,并定期随访3~12个月观察疗效.结果有效率为96.9%,囊肿完全消失率为87.8%.

  • 经腹膜后腹腔镜手术切除肾囊肿18例临床分析

    作者:刘炜

    1 临床资料 单侧肾囊肿18(男6,女12)例,年龄35~72(平均48.6)岁,均经彩色B超,IVP和CT确诊.肾囊肿部位为左侧13例,右侧5例,单发囊肿14例(2例行囊肿穿剌硬化剂治疗复发),多发囊肿4例;囊肿部位于肾上极15例,下极3例;囊肿直经6.5~11.2(平均6.8)cm.

  • 后腹腔镜手术41例

    作者:常德辉;王养民;姜华

    1临床资料2002-01/2004-01进行后腹腔镜手术41(男27,女14)例;年龄21~64(平均38.7)岁.肾囊肿23例,小5cm×4 cm×3 cm,大11 cm×9 cm×7 cm;肾上腺肿瘤11例(原发性醛固酮增多症6例,皮质腺瘤3例,嗜铬细胞瘤2例),肿瘤大小为1.6cm×1.8cm~4.2cm×4.7cm,均为良性病变;输尿管结石5例,上段3例,中段2例,结石0.9~2.8cm,均为1枚;外伤性肾周积液2例,积液量为700ml,1000ml.

  • 老年肾囊肿患者的社区护理干预

    作者:王菊梅;周德莲;吴尚华

    通过对25例老年肾囊肿患者的病因、临床症状释疑以及基本检查、日常生活、饮食、中医护理四方面的指导,帮助老年患者正确认识肾囊肿,排除恐惧紧张心理,积极进行预防和治疗,维护更高程度的健康.

  • 单孔三通道后腹腔镜在肾囊肿去顶减压术中的运用

    作者:粟周全;杜龙;苟兴连

    目的:探讨单孔三通道后腹腔镜在肾囊肿去顶减压术中的运用.方法:总结我院2010年3月-2011年3月运用单孔三通道后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术32例.结果:32例全部成功,手术时间12-45分钟,平均25分钟,无一例出现中转手术,术中基本无出血,术后住院时间约3-5天,平均为3.2天.结论:单孔三通道应用于后腹腔途径行后腹腔建立及肾囊肿去顶减压术安全可行、疗效肯定.该方法有望向其它腹腔镜下手术进一步发展,具有良好的临床应用前景.

  • 彩超引导下经皮穿刺置"J"管硬化治疗肾囊肿120例报告

    作者:杨银广

    目的:探讨彩超引导下经皮穿刺置"J"管注入无水酒精治疗肾囊肿120例的疗效.方法:采用彩超引导下经皮穿刺置入单"J"管,抽出囊液,然后注入无水酒精、治疗肾囊肿.结果:120例肾囊肿均一次穿刺成功.全部病例术后随访3~6个月,120例患者146个囊肿均经彩超复查,其中15个囊肿有囊液残留,但囊肿较术前缩小,治愈率为90%,而<6cm的囊肿全部治愈.结论:彩超引导下经皮穿刺置管注入无水酒精治疗肾囊肿,简单易行,安全,并发症少,疗效确切.一次治愈率达90%,囊肿直径<6cm效果佳.

  • B超下肾结石合并单纯性肾囊肿治疗体会附20例报告

    作者:陈神保;宋晓东

    目的:探讨B超下肾结石合并单纯性肾囊肿治疗体会。方法选取我院于2010~2013年以来行经皮肾镜碎石和肾囊肿介入术20例,对所有患者都实施一期建立经皮肾镜通道完成经皮肾镜碎石术及肾囊肿介入术,观察患者的治疗效果。结果患者一期的结石取尽率是95%,仅有2例患者肾内存在<1 cm的结石残留,在术后3个月进行体外碎石后结石排尽。肾囊肿病例术后随访1~3年后显示已经缩小至原来1/2或者消失。无1例患者结石及囊肿复发。结论对肾结石合并单纯性肾囊肿患者实施经皮肾镜碎石术及肾囊肿介入术,患者的结石取尽率高,并发症发生率低,治疗效果显著。

  • 彩超引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿的疗效观察

    作者:董怀生

    目的:探讨彩超引导下穿刺采用无水酒精介入治疗肾囊肿的临床疗效。方法138例肾囊肿患者经积极术前准备,确定无手术禁忌症,在彩超引导下采用配戴专用穿刺引导装置的探头引导下确定穿刺部位,采用局部浸润麻醉,用18穿刺针穿刺,50ml注射器抽出囊液,然后注入抽出囊液量<1/3~1/4的无水乙醇,保留5~10min后抽出,反复冲洗2~3次,后囊内保留无水乙醇<5~10ml。结果138例患者均一次穿刺成功,术后随访6~24个月,有效率100%,随诊2年,复发11例(7.9%),经二次无水酒精介入治疗均痊愈。结论超声引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿具有操作简便、风险小、可重复、费用低等有点,且疗效可靠,值得临床推广。

  • 单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化治疗体会

    作者:王图超;龙曦曦;李良成;陶明国;吴育礼;王伦祥

    目的探讨单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化术的临床价值。方法超声或CT引导对临床诊断单纯性肾囊肿患者进行经皮穿刺硬化术治疗。结果45例肾囊肿均获得一次性穿刺成功,术后随访6个月~2年,治愈率84%。结论超声引导经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,方法简便、安全、创伤小、痛苦小、恢复快、费用低、疗效确切,是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。

  • 超声引导下肾囊肿穿刺硬化术的治疗体会

    作者:陈杰

    目的探讨超声引导下穿刺治疗肾囊肿的临床疗效。方法回顾性分析讨论使用超声指引穿刺注入硬化剂治疗肾囊肿的39例临床资料。结果39例患者肾囊肿其中1例为有隔囊肿效果不佳,33例囊肿消失,5例囊肿明显缩小。结论超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿疗效可靠,治愈率高,创伤小。

  • 腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者的临床效果评价

    作者:李述剑

    目的:对比开放手术与腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者的疗效。方法选取我院2012年3月~2015年6月收治的60例肾囊肿患者作为治疗对象,随机均分为对照组与治疗组两组,每组30例患者;对照组患者均予以传统开放手术治疗,治疗组患者均予以腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对比两组手术用时、术中出血量、术后下床时间、术后住院时间。结果治疗组平均手术用时(48.8±6.3)min,平均出血量(13.2±5.4)ml,术后下床活动时间(28.3±2.2)h,术后平均住院时间(4.8±1.7)d,出血量少于对照组(﹤0.05),平均手术时间、术后下床时间、住院时间均短于对照组(﹤0.05)。结论运用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿患者,可有效缩短术时、降低术中出血量同时,促进患者的预后康复时间,综合疗效显著。

  • 后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿58例体会

    作者:王家勇;郑曙东;李三山;梁学松

    目的 探讨经后腹腔途径治疗单纯性肾囊肿的手术方法及疗效.方法 回顾性分析自2012年5月~2015月3月我科后腹腔镜下囊肿去项减压术治疗单纯性肾囊肿58例.结果 58例患者均手术成功,术中均未发生损伤输尿管,集合系统情况,术后均未出现出血、感染、尿漏等并发症.随访所有患者未见复发,42例有患侧间断腰背酸痛患者中,13例症状消失,22例症状缓解,7例症状无改变,有效率83%.结论 后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、术后并发症少、术后恢复快,且疗效确切,为治疗单纯肾囊肿的首选治疗方法.

  • 145例超声引导下穿刺注射不同硬化剂治疗肾囊肿疗效对比观察

    作者:李永章;孙月;杨冰琦

    目的 比较聚桂醇和乙醇两种硬化剂治疗肾囊肿的临床疗效.方法 将261例肾囊肿患者随机分为聚桂醇组145例和乙醇组116例.两组均给予超声引导下穿刺注射硬化剂治疗,聚桂醇组使用聚桂醇作为硬化剂,乙醇组使用乙醇作为硬化剂.治疗后观察两组临床疗效和不良反应情况.结果 两组临床疗效差异无统计学意义(P>005);聚桂醇组不良反应发生率低于乙醇组,差异有统计学意义(P<005).结论 聚桂醇和乙醇作为硬化剂经超声引导穿刺治疗肾囊肿均有较好的临床效果,但聚桂醇治疗患者不良反应发生率低,患者治疗依从性好,建议临床推广应用.

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