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木寡糖在慢性肝病伴肠道功能紊乱中的应用
目的慢性肝病、肠道菌群、内毒素三者之间密切相关,本研究目的在于观察木寡糖在慢性肝炎伴肠道功能紊乱中的作用.方法慢性肝炎轻、中度各30例,随机分为两组:观察组30例采用益肝灵+复合维生素B+维生素C,加服木寡糖1.4g/d,连服1个月.对照组30例采用益肝灵+复合维生素B+维生素C,连服1个月.结果观察组慢性肝炎轻度者临床症状腹胀、腹泻、肝区不适消失率分别为90%、85.7%、72.7%;中度者乏力、腹胀、腹泻、肝区不适消失率分别为63.6%、88.9%、83.3%、66.6%.与对照组相比有非常显著意义(P<0.01).实验室检查:ALT、SB复常率在观察组轻度者及中度者分别为86.7%、77.4%、73.37%、76.9%;与对照组相比有非常显著意义(P<0.01).总有效率观察组中轻度及中度分别为86.7%及93.3%.结论木寡糖可高选择增殖双歧杆菌,在慢性肝病中改善胃肠道功能紊乱症状及使肝功能复常中具有肯定疗效,其稳定性好,摄入量少,值得临床应用.
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PA、TBA联合检测与肝穿刺活检在慢性肝炎中的临床价值
目的 研究分析针对慢性肝炎患者使用联合检测前白蛋白(PA)以及总胆汁酸(TBA)模式的临床价值.方法 选取2015年1—12月之间该院收治的70例肝炎患者作为实验观察组,同时抽取70名经体检确认健康的人员作为常规对照组.对比两组患者之间血清PA水平以及血清TBA水平的情况,探讨肝炎活动度与以上两项血清指标的联系,同时对比分析联合检测和单项检测两种检测方法诊断慢性肝炎的准确率.结果 实验观察组中血清PA的水平(161.63±11.95)mg/L显著低于常规对照组(269.28±6.51)mg/L(P<0.05),而血清TBA水平(46.47±7.63)μmol/L则显著高于常规对照组(8.34±1.72)μmol/L(P<0.05).并且随着在肝炎活动度水平由G1提升到G4的情况下,PA水平呈现出不断降低的趋势,分别为(224.75±4.96)mg/L、(194.06±8.35)mg/L、(157.01±7.77)mg/L、(96.82±6.86)mg/L(P<0.05),而TBA水平则是呈现不断上升的趋势,分别为(19.13±4.69)μmol/L、(33.45±12.91)μmol/L、(51.42±9.69)μmol/L、(78.79±24.39)μmol/L(P<0.05).结论 针对患有慢性肝炎的患者使用PA联合TBA测量方式可以准确的对肝功能进行反应,并且诊断慢性肝炎的阳性率也显著的提升,和使用肝穿刺检查相比,联合检测法更加的方便高效,在临床肝炎的诊断过程中具有较高的价值.针对患有慢性肝炎的患者使用PA联合TBA测量方式可以准确的对肝功能进行反应,并且诊断慢性肝炎的阳性率也显著的提升,和使用肝穿刺检查相比,联合检测法更加的方便高效,在临床肝炎的诊断过程中具有较高的价值.
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门静脉主干内径在慢性肝炎诊断中的临床意义
目的:探讨门静脉主干内径增宽在慢性肝炎诊断中的临床意义.方法:受试者分为3组,超声测量门静脉主干内径,比较组间门静脉主干内径检测结果.结果:检验结果差异有统计学意义,门静脉主干内径随着慢性肝炎的进展逐渐增宽.结论:门静脉主干内径增宽在慢性肝炎诊断中有一定的临床意义.
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凝血四项在不同肝病患者中的对比分析
目的：观察凝血四项在不同肝脏疾病患者中的变化。方法：采用积水全自动凝血分析仪CP2000检测凝血四项。结果：急性肝炎、慢性肝炎组，肝硬化组，肝癌组与正常对照组凝血四项结果对比，PT、APTT、TT均有不同程度的延长，而FIB则有不同程度的下降或正常。结论：凝血四项的检测可以从不同程度上客观、准确地评价不同肝病患者的凝血功能状况及预后情况。
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人参多糖治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察
目的:观察人参多糖治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选择年龄在20～60岁的慢性乙型肝炎患者70例,随机分为人参多糖治疗组和还原型谷胱甘肽对照组,分别于用药前后观察临床症状的变化及肝功能指标ALT、AST、SB等的改善情况.结果:人参多糖治疗组临床症状在治疗前后明显改善,血ALT、AST、SB下降程度及临床总有效率与对照组比较有显著性差异.结论:注射用人参多糖可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,近期疗效确切.
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乙型肝炎的预防与治疗体会
乙型肝炎病毒(HBV)于1970年发现,是一种DNA病毒,包括3种抗原,即HBsAg、HBeAg、HBcAg,其感染人体可引起急性或慢性肝炎.乙肝的潜伏期为60～160天.乙肝患者的血液、唾液、胃液、汗液、尿液、精液、阴道分泌物、月经、羊水中均检出HBsAg.含HBV的微量血液(0.4μl)仍可引起传染,即当健康人皮肤黏膜造成损伤时,若接触到HBV,便可引起感染.因此乙肝具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高、危害性大、治疗难度大等特点.乙肝在世界各地多呈散发状态或呈地方流行,无明显季节性.据统计,我国HBsAg阳性者占全国人口的10%,每年1500万孕妇中,有150万HBsAg携带者,75万新生儿受感染.由于乙肝还可发展为肝硬化、肝癌,直接威胁着人们的生命安全.因此,抓紧对乙肝的预防与治疗,迫在眉睫,势在必行.
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肝源性糖尿病118例临床分析
资料与方法2002年6月～2005年6月收治慢性病毒性肝炎患者1213例,合并肝源性糖尿病118例,其中男101例,女17例;年龄25～75岁,平均57.2岁;乙型肝炎103例,丙型肝炎10例,乙型合并丙型5例;既往均无糖尿病史.
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凯时与多巴胺注射液治疗慢性肝炎合并肾功能损害的疗效观察
目的:观察凯时与多巴胺注射液治疗慢性肝炎合并肾功能损害的疗效.方法:将120例慢性肝炎合并肾功能的患者随机分成凯时治疗组、多巴胺治疗组和对照组,3组均采用相同的基础治疗,凯时治疗组另加凯时,多巴胺治疗组另加多巴胺.治疗前及一个疗程后检查患者肝功能、肾功能.结果:凯时可促进肝功能肾功能恢复.
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血清补体C3、C4测定在病毒性肝炎患者中的临床意义
目的:通过血清补体C3、C4水平测定,探讨其在病毒性肝炎患者中的临床意义.方法:169例病毒性肝炎患者按急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化分组,检测血清补体C3、C4水平及与血清透明质酸酶(HA)的相关分析,进行相关统计学处理.结果:患者补体C3、C4水平随着急性肝炎、慢性肝炎及肝炎肝硬化呈下降趋势;补体C3在各组间均有显著的统计学意义(P＜0.05),补体C4在急性肝炎与慢性肝炎组无统计学意义(P＞0.05),其余各组间均有统计学意义(P＜0.05);补体C3、C4与HA均呈负相关,C3与HA相关性更好.结论:随着肝脏炎症及肝纤维化的发生发展,补体C3、C4水平随着呈下降趋势,HA则呈上升趋势,肝炎肝硬化患者明显,故补体C3、C4对病毒性肝炎患者的病情评估及预后判断有一定参考价值,对肝纤维化有辅助诊断.
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肝炎、肝硬化螺旋CT灌注成像临床研究
目的:探讨螺旋CT肝脏灌注成像技术在慢性肝炎、肝硬化诊断中的应用价值.方法:78例接受螺旋CT肝脏灌注检查,其中20例为无肝脏疾病的志愿者,38例慢性乙肝患者,20例肝硬化患者.采用灌注软件计算各组受检者的各项灌注参数:肝动脉灌注量(HAP)、门脉灌注量(PVP)、肝脏灌注指数(HPI),与病理作对照并进行统计学分析.结果:对照组、慢性肝炎组和肝硬化组的PVP均值逐渐减小,HAP、HPI的均值则逐渐增加.除对照组和慢性肝炎组的HAP外,各组参数之间差异有显著性.结论:螺旋CT灌注成像能够反映慢性肝脏疾病的血流动力学变化,在肝脏疾病的诊断和鉴别诊断等方面具有重要的临床应用价值.
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有慢性肝炎病史的原发性肝癌62例CT分析
目的:探讨有慢性肝炎病史的原发性癌CT及临床特点.方法:62例原发性肝癌均有慢性肝炎史,CT检查除平扫外,对怀疑肝癌者进行增强扫描,并与文献报道的不分有无慢性肝炎病史的原发性肝癌相比较.结果:62例中,单纯性肝癌47例,合并肝硬化15例,有6例发现腹腔淋巴结转移.在分型上,巨块型占54.83%,结节型占35.48%,弥漫型占9.68%.结论:慢性肝炎可并发肝硬化,二者是原发性肝癌的重要诱因;CT检查应使用窄窗宽观察,以免漏诊;由于脂肪浸润可造成类似肝癌的CT表现,应增强扫描予以鉴别;有慢性肝炎病史的原发性肝癌在分型和发病年龄上与不分有无慢性肝炎病史的肝癌有差别,而在性别、并存肝硬化、转移等方面二者无明显差异.
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慢性肝病患者免疫球蛋白检测及意义
慢性病毒性肝炎的致病机制十分复杂,免疫功能紊乱在慢性肝炎、肝硬化的发生、发展过程中始终起着重要的作用.慢性肝炎、肝硬化患者常存在体液免疫和细胞免疫功能亢进.本文通过对慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化患者的免疫球蛋白进行检测分析,了解慢性肝炎、肝硬化患者体液免疫的状态.
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中西医结合治疗黄疸型肝炎临床观察
黄疸型肝炎总胆红素水平持续上升,将严重影响病情的预后,因此控制黄疸的再上升为治疗的关键.目前,病毒性肝炎伴高胆红素血症,尤其是重型肝炎和慢性肝炎合并胆汁瘀积引起的黄疸尚无有效治疗方法.2010年1-12月收治黄疽型肝炎患者,应用中西医结合方法治疗,取得良好疗效.现报告如下.
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补火生土法治疗慢性肝炎的23例临床疗效观察
目的:通过补火生土法对临床慢性肝炎患者进行治疗,观察其临床疗效.方法:运用壮肾阳的药物以温脾气的方法治疗.结果:14例胃脘胀气,嗳气吞酸,腰膝酸软,下肢阴冷,小便频数灯症状好转,6例未见复发,3例效果不明显.结论:运用中医辨证论治对脾气虚弱,肾阳不足的慢性肝炎患者使用补火生土法疗效较好.
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中西医结合治疗肝性腹胀39例
肝性腹胀是常见难治病之一,多数是属于慢性肝炎,迁延至肝炎,或早期肝硬化而出现以腹胀为主症的一种病症.有的肝病消化道症状已经消失,肝功能基本正常,有的患者伴有不同程度的腹水,这种腹胀一般不受饮食影响,常不因矢气或嗳噫而有所减轻,症状一般以晚间为重.中医一般称此为"气臌"或"水臌",西医以对症治疗为主,但临床上常常疗效欠佳,笔者近年来采用结合印会河教授的"舒肝开肺"方治疗肝性腹胀39例,取得满意的效果.现总结报告如下.
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HBV携带群体的社区帮助
据我国卫生年鉴资料统计,2002年我国有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙型肝炎患者3000万.由其庞大的"病毒携带者"人群,由于没有明显的临床症状,往往忽略了相应的诊疗防治.实际上,他们仅有少数人是相对稳定的"健康"携带状态.多数人已处于慢性肝炎的不同阶段,在他们的肝脏内潜伏着程度不一的病变.但由于他们对该病的认知匮乏,在发病前期,没有掌握较好的防治控制措施,所以在我国,年发病率仍呈上升趋势.为有效控制、延缓或阻断发病,提高HBV携带人群的生存质量,发病前期的管理是有效的办法之一.
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慢性肝炎并发消化性溃疡56例临床研究
目的 探讨慢性肝炎合并消化性溃疡的临床特点.方法 应用回顾性调查分析的方法对慢性肝炎合并消化性溃疡患者的临床资料进行总结分析.结果 (1)慢性肝炎合并消化性溃疡者的发病率为14.81%;十二指肠溃疡多于胃溃疡;(2)随着病程的延长,消化性溃疡者的发病率逐渐增高;(3)慢性肝炎合并消化性溃疡者的发生率与发病年龄、慢性肝炎临床分型及有无消化性清疡症状无关;而于性别、病程长短等有关.结论 慢性肝炎与消化性溃疡有一定的关系,对临床治疗工作具有指导意义.
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慢性肝病患者血清脯氨酸肽酶检查的临床意义
目的 探讨血清脯氨酸肽酶(PLD)检查在慢性肝病患者临床诊疗中的意义.方法 收集2010年5月~2011年3月于我院诊疗的慢性肝病患者72例和同期于我院体检的健康者30例,检查患者和健康者的血清脯氨酸肽酶水平.结果 与健康者相比,肝病患者的PLD水平有明显增长,且轻度肝炎、中度肝炎、重度肝炎、肝硬化患者的PLD水平有逐渐增高的趋势.结论 检查PLD水平可作为临床诊断肝细胞受损程度的、肝纤维化进展程度的参考指标.
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慢性肝炎患者的临床心理护理研究
目的 分析与探讨慢性肝炎患者的临床心理特征,研究心理护理方法.方法 选择该院2009年5月-2011年5月收治的慢性肝炎患者90例,其中男性52例,女性38例,年龄19～71岁.回顾性分析所选患者的临床资料,观察患者的心理类型及其行为特征,分析不同行为方式患者的肝功能检查情况以及临床心理护理与这些内容的相关性,根据患者的具体情况进行心理护理.结果 所选患者大致分为4个心理类型,正常心理8例,恐惧心理11例,多疑心理25例,忧虑心理46例.患者的行为方式主要有消沉型、妥协型、顿挫形、开朗型.与开朗型患者相比较,消沉型与顿挫型患者体内的丙氨酸转氨酶含量明显异常,消沉型与妥协型患者白蛋白与球蛋白比例失衡,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).依据患者的心理特点进行护理,效果显著.结论 掌握慢性肝炎患者的临床心理特点,并有针对性的进行护理,对延缓患者病情发展,促进其恢复健康具有良好效果.
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北京市乙肝病毒感染有关肝病死亡状况分析
目的 了解北京市乙肝病毒感染有关肝病的死亡情况.方法 随机抽取北京市东城区、大兴区、通州区、密云县4个区(县)1992-2002年来所有死亡者的医学死亡证明书,对乙肝病毒感染有关肝病的死亡情况进行整理、分析.结果 1992-2002年北京市乙肝病毒感染有关肝病死亡中,占首位的是原发性肝癌,其次是肝硬化和慢性乙型肝炎.慢性乙型肝炎死亡的病例主要集中在30岁以上年龄段;乙肝后肝硬化和原发性肝癌死亡病例主要集中在40岁以上年龄组,尤其是60岁以上年龄段.所有乙肝病毒感染有关肝病的死亡均是男性多于女性.慢性乙型肝炎、乙肝后肝硬化和原发性肝癌的病程约分别为13.0年、5.1年和0.9年.结论 北京市与乙肝病毒感染有关的肝病死亡状况仍然比较严重.
