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复元活血汤治疗慢性肝炎100例
慢性肝炎包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和慢性自身免疫性肝炎,后者在国内甚为少见.属于中医胁痛,癥瘕积聚等病症.临床症状主要表现为疲乏、腹胀纳差、肝区疼痛、肝脾大等,少数慢肝可发展成肝硬化,甚至导致肝癌.而祖国医学在传统的清热利湿,疏肝健脾补益肝肾等基础上用活血化瘀药,不只限于在"癥瘕","积聚"形成之后,而是贯穿于慢肝治疗的始终,这就明显改善了肝脏的微循环血流障碍,减轻了肝脏纤维增生,降低了慢性肝炎转为肝硬化、肝癌的发生率.故笔者采用"复元活血汤"加减治疗慢性肝炎100例,取得满意的疗效.
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100 十全大补汤治疗丙型慢性肝炎的经验
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099 慢性肝炎的汉方治疗
关键词: 慢性肝炎 -
异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察
异甘草酸镁注射液是新一代甘草酸制剂,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜作用,对慢性肝炎具有较好的疗效.我院使用异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎65例,并与甘草酸二铵注射液(甘利欣注射液)进行疗效比较,现将结果报告如下.
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汉方药治疗肝病的研究
介绍了日本应用小柴胡汤、茵陈蒿汤、十全大补汤治疗慢性肝炎、肝硬化、肝癌的机制与疗效.
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柴胡皂苷对阻塞性黄疸的肝细胞保护机制
柴胡具有较好的护肝作用,含柴胡的多种中成药制剂已被临床广泛用于胆石症、阻塞性黄疸、慢性肝炎等疾病的治疗[1 ].柴胡的主要有效成分是柴胡皂苷(SS).研究表明,柴胡的抗炎、抗病毒、抗肿瘤等一系列药理作用与SS密不可分.在各种类型的SS(柴胡皂苷a、bl-4、c、d、e、f、h)中,柴胡皂苷d(SSd)活性强.据报道,SS对肝细胞的保护机制主要包括调节受损肝细胞的能量代谢紊乱,抑制氧自由基及脂质发生的过氧化物反应,维持机体肝细胞内的钙平衡,调节肝细胞的免疫功能,防止肝细胞纤维化[2].
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注射用复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎临床观察
目的 利用注射用复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎,观察其对慢性重型肝炎的治疗效果.方法 90位患者,其中治疗组48例,对照组42例.治疗组在综合治疗基础上,采用注射用复方甘草酸苷80~200 mg,加入5%葡萄糖500 mL静脉点滴,每日1次.结果 治疗组前后症状(乏力、纳差、腹胀)及腹水消退与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗过程中并发症与病死率明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷可有效降低TBiL与ALT、AST,促进腹水消退、减少并发症,从而降低慢性重型肝炎的病死率,提高存活率.复方甘草酸苷是治疗慢性重型肝炎的有效药物.
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中西医结合治疗慢性肝炎疗效观察
临床上可见部分慢性乙型肝炎病人血清ALI升高,按临床常规用药给予甘利欣、维生素、谷胱甘肽等静点1个月后,ALT不能降至正常,黄疸不见减退或虽下降仍高于30U·L-1.我们在常规治疗基础上加用本院制剂丹芪益肝颗粒口服治疗后,取得较为满意的疗效,现总结如下.
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周仲瑛教授辨证论治慢性肝炎的经验特色
周仲瑛教授业医近六十载,学验俱丰,尤擅长治疗内科杂病,对许多病症都积累了丰富的辨证论治经验,常常能够执简驭繁,形成了自己独到的辨证论治特色.笔者有幸师从周老侍诊、学习,受益良多.兹将其对于慢性肝炎辨证治疗的经验特色整理如下.
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慢肝湿热蕴脾证病机探析
慢性肝炎有着复杂的发病机理,在临床上表现出各种不同的证候类型,湿热蕴脾证是其常见的证型之一.笔者在多年的临床和实验研究中发现,慢肝湿热蕴脾证的病机演变涉及多个脏腑,是虚实夹杂的复杂变化,且随着病情的轻重变化而变化,现就这一问题探析如下.
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慢性乙型肝炎隐证型临床研究
慢性病毒性肝炎患者中,有很大一部份证候隐匿,没有明显的证候可作为辨证的依据,中医诊治慢性肝炎有关规范性文献如<病毒性肝炎中医辨证标准>[1],<病毒性肝炎防治方案(试行)>[2],<中药新药临床研究指导原则>[3]等,都未能涵盖这部分病例,造成了临床上的困惑.作者对此作了初步的研究,现报道如下,并对相关问题作初步探讨.
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足三里穴位注射核糖核酸治疗澳抗阳性22例
1 临床资料本组22例中,男16例,女6例;年龄小20岁,大65岁;病程1个月~10年.其中体检发现HBsAg阳性,无自觉症状者12例;有轻度食欲不振、腹胀、肝区不适感、乏力者8例;慢性肝炎综合治疗后HBsAg仍阳性者2例.职业:干部4例,农民4例,个体经商者8例,学生6例.HBsAg 1:16者6例,1:32者7例,1:64者9例.
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扶正三法治疗慢性肝炎的临床应用
慢性肝炎的病机为本虚标实,其临床症状均表现为虚实夹杂之证.本虚在于气血不足、肝脾肾受损,邪实责之湿热留恋、痰凝瘀血.邪气留连损伤正气使病程迁延,正气虚损抗邪无力致病情反复是其共同规律.笔者以健脾、柔肝、补肾三法为主治疗慢性肝炎取得较好疗效,兹介绍如下.
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复方黄芪煎剂治疗肝纤维化疗效观察
肝纤维化的治疗一直是难以解决的临床课题.秋水仙碱、D-青霉素胺等药虽然有抗纤维化作用,但临床应用效果不甚理想,而且均有一定的毒副作用,故很少被临床采用.近年来,中药治疗肝纤维化已出现了可喜的苗头,我们用复方黄芪煎剂治疗肝纤维化取得了满意效果,现报告如下.材料与方法1 病例选择本组486例,男性324例,女性162例,平均年龄45.2岁(范围15岁~69岁).按1990年全国病毒性肝炎学术会议修订诊断分型标准,其中慢性肝炎340例,代偿型肝硬变146例.对照组50例,皆为慢性肝炎.2 治疗方法对照组仅用葡萄糖、VC、三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等保肝治疗,治疗组在同样保肝治疗的基础上口服由黄芪、丹参、桃仁、汉防己、参三七等十几味中药组成的复方煎剂,每日1剂,早晚各服250ml,连服2个月为1个疗程.
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养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎105例临床疗效观察
目的:观察养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎的临床疗效.方法:采用随机、分组对照的实验方法,治疗组共105例给予养阴疏肝汤口服,对照组共34例给予益肝灵口服,2组共观察3个月.结果:治疗组临床治愈59例,显效26例,有效15例,总有效率为95.24%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效10例,总有效率为88.33%.Ridit检验,U=0.0382,有显著性差异(P<0.05).中医证候疗效:治疗组临床治愈68例,显效21例,有效13例,总有效率为97.14%;对照组临床治愈10例,显效13例,有效7例,总有效率为88.33%.Ridit分析,U=0.0132,有显著性差异(P<0.05).结果:对慢性肝炎患者相关肝功能参数如ALT,AST,TBiL等,养阴疏肝汤较益肝灵有更好的改善作用(P<0.05或P<0.01).结论:养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎具有较好的临床疗效.
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补中益气汤加味治疗慢肝嗜睡一得
慢性肝炎,尤以慢性乙型肝炎(下称慢乙肝)居多,其中相当的患者易见神疲嗜睡,体倦乏力,食纳欠佳,且易感冒等症,其基本病机系中气不足,清阳不升,精明之府失于清阳之荣, 故嗜睡困倦之症见矣.常见补中益气汤加麻黄、枳壳等多能获效.
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中医药治疗慢性肝炎肝纤维化35例
目的 评价中医药治疗慢性肝炎肝纤维化的疗效.方法 将70例慢性肝炎肝纤维化患者随机平分为2组,对照组采用西医治疗,治疗组予以凉血解毒、滋肾柔肝中药治疗,2组均以6个月为1个疗程,观察患者治疗前后的血清透明质酸、层黏连蛋白,Ⅳ胶原含量的变化,同时观察患者治疗中的不良反应.结果 治疗组的血清透明质酸、层黏连、Ⅳ胶原含量下降明显,优于对照组(P<0.01),2组均无严重不良反应.结论 中医药治疗慢性肝炎肝纤维化有很好的疗效,且使用安全、方便,值得临床推广.
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浅析慢性肝炎肝肾阴虚兼血瘀证
慢性肝炎据其临床症状、体征及病理特征可归属于中医"胁痛"、"积聚"、" 癥瘕"等范畴.其病因多因"湿热毒邪"、"疫毒"、"蛊毒"等外邪侵袭肝脏,留而不去所致.对其病机的认识和临床辩证分型,各医家见解不同,有资料显示1984年至2001年间公开发表的涉及慢性乙型肝炎证型的论文及书籍,总共有72个证型之多 [1] .但临床上多参照1991年中国中医药学会内科肝病专业委员会第四次学术会议制订的<病毒性肝炎中医辨证分型标准> [2] ,将病毒性肝炎分为肝郁脾虚、湿热中阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络5型.笔者在长期的临床肝病治疗中,深刻体会到肝肾阴虚兼血瘀证是慢性肝炎的一个重要证型,在慢性肝炎发病及治疗中具有不可忽视的重要地位.
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慢性肝炎患者的心理护理
肝炎是目前传染病中发病率较高的疾病,特别是慢性乙型、丙型肝炎病人较多,并且久治不愈,随着病程的延续及各方面因素,疾病的转归及愈后均不理想,因此患此病的患者多数心情焦虑,易激动、恐惧、情绪低落、渴求等种种心理反应.为此采取有效的心理护理可收到较好的效果,现报告如下.
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慢性肝炎患者的治疗对策及体会
我国已有慢性肝炎患者1500万~3000万,而且每年仍在递增.对全国新生儿普遍接种乙肝疫苗是预防病毒性肝炎中的重大举措,而设计更科学、更理想的治疗慢性肝炎的方案也势在必行.本文笔者根据个人多年的临床经验,以供同仁参考.