首页 > 文献资料
-
新生儿化脓性脑膜炎的临床研究
目的:为进一步探讨了解新生儿化脓性脑膜炎在临床中的表现特点、诊断和治疗方法.方法:对我院在2008年2月~2010年12月期间收治的56例新生儿化脓性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所收治的56例新生患儿均顺利完成临床中对症治疗和抗生素治疗,其中治愈的有43例,占76.79%,好转的有11例,占19.64%,恶化的有2例,占3.57%,出现并发症的有22例,占39.29%.结论:小儿化脓性脑膜炎在临床中表现的症状不具有典型性,但是及早的诊断和治疗对于治疗疗效的提高有着重要的意义,可以降低死亡率,减少治疗后并发症的发生.
-
不典型化脓性脑膜炎20例临床分析
化脓性脑膜炎系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症,小儿,尤其是婴幼儿较常见.临床以发热、呕吐、头痛及精神改变等症状、脑膜刺激症和脑脊液改变为特征.但因抗生素的不规范应用及一岁以内的小儿临床症状不典型性,故不典型化脑日益增多.现将我院儿科于2007.3-2009.3这两年收治的20例不典型病例作一回顾性分析.
-
小儿化脓性脑膜炎临床分析
目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的临床特点、治疗方法以及预后。方法回顾性分析本院2010年6月~2014年12月收治的68例小儿化脓性脑膜炎患儿的临床资料。结果68例小儿化脓性脑膜炎患儿经过精心的治疗,疗程为7~21d,平均8.6d;显效50例,有效21例,无效7例,总有效率为89.7豫,未出现死亡病例。结论早期发现、及时诊断,针对性的应用抗生素治疗可以有效降低化脓性脑膜炎的病死率和致残率、提高化脓性脑膜炎治愈率,
-
新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的临床特点分析
目的对新生儿败血症患儿并发化脓性脑膜炎的临床特点进行研究分析。方法仔细回顾并分析本院2009年3月~2013年5月收治住院的89例败血症患儿的临床资料。将89例患儿分成了临床诊断组(36例)、临床诊断+血培养阳性组两组(53例),统计分析根据不同诊断依据诊断结果是否一致,并计算化脓性脑膜炎的发生率。同时归纳总结了化脓性脑膜炎的临床特点以找出常见的一种。结果89例败血症患儿中的38例出现了化脓性脑膜炎,发生率为42.70%,并发症发生率为42.70%。主要表现出的临床特点是院出现体温异常的患儿33例发生率86.84%,明显高于呼吸暂停,惊厥以及前颅饱满和吸允减少的发生率,23.68%.、55.26%、28.95%、34.21%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论新生儿败血症所引发的化脓性脑膜炎是一种常见的并发症,只有了解掌握其主要的临床特点对快速做出诊断具有积极的意义。
-
脑脊液培养阳性的32例婴幼儿化脓性脑膜炎病原菌及药敏结果分析
目的:分析脑脊液培养阳性的婴幼儿化脓性脑膜炎病原菌分布及药敏情况,为临床诊治提供参考。方法对百色市妇幼保健院和百色市凌云县人民医院2010年1月~2014年8月31日检出的脑脊液病原菌培养阳性的患儿进行病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果脑脊液细菌培养阳性共32例,分离病原菌32株,其中革兰阳性菌27株,占84.38%,均以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占71.87%,前4位病原菌分别是表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、耳葡萄球菌和溶血葡萄球菌;革兰阴性菌占15.63%。前四位病原菌对青霉素、氨苄西林、红霉素高度耐药,对前四位病原菌敏感药物是万古霉素、亚胺培南、环丙沙星、丁胺卡那及第三代头孢菌素,亚胺培南及万古霉素高度敏感,未发现耐药。结论本研究发现表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、耳葡萄球菌和溶血葡萄球菌为婴幼儿化脓性脑膜常见病原菌;万古霉素、亚胺培南及第三代头孢菌素可作为儿童化脓性脑膜炎首选抗菌药物。
-
脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎10例临床分析
化脓性脑膜炎是临床常见的一组严重疾病,又称为细菌性脑膜炎,是指由多种细菌引起的蛛网膜、软脑膜的化脓性炎症.临床主要表现为发热、头痛及脑脊液的化脓性改变.脑脊液培养是诊断化脓性脑膜炎的金标准.近年来, 随着我院临床检验的完善,现将2005年~2009年我科收治的脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎病人的临床资料进行整理分析 .
-
青霉素联合头孢类药物在化脓性脑膜炎治疗中疗效对比
目的 青霉素联合头孢类药物在化脓性脑膜炎治疗中的疗效.方法 我院神经内科与儿科2015年3月~2017年3月收治的90例化脓性脑膜炎患者为本文的研究对象,按照随机分布原理将所有患者随机分为A、B、C三组,每组30例.A组中的患者采用采用青霉素联合头孢曲松钠进行治疗,B组单纯采用青霉素进行治疗;C组单纯采用头孢曲松钠进行治疗,对三组患者的治疗总有效率;一般临床资料以及脊髓液检测结果 进行对比统计.结果 联合用药组在相对于单独用药组在多个指标方面都相对较好,统计学具有明显差异性(P<0.05).结论 素联合头孢类药物在化脓性脑膜炎治疗中疗效相对于单独采用青霉素或者头孢类药物能够取得更好的疗效,应该在临床当中进行大力推广.
-
49例足月新生儿化脓性脑膜炎临床资料分析
目前新生儿感染性疾病仍是国内外关注的焦点,其中新生儿化脓性脑膜炎是严重感染性疾病之一,起病急,进展快,病死率高,并发症多,后遗症较严重.据报道,新生儿化脓性脑膜炎的发生率占0.02%~0.10%[1].该病容易导致患儿急性死亡,在发展中国家因该病死亡的患儿占40%~58%,存活者也较多存在严重的神经系统后遗症.因此,本病成为新生儿时期的重点疾病.本研究通过对我院49例足月新生儿化脓性脑膜炎病例进行临床资料分析,旨在为临床实时准确诊治该病、减少后遗症的发生提供新思路.
-
耐青霉素性肺炎链球菌致急性化脓性脑膜炎1例
患者,男,16岁.因发热、头痛、呕吐6日,抽搐3 h就诊.3岁曾患结核性胸膜炎,8岁曾患结核性脑膜炎及外耳道流浓史.入院时患者呈急性谵妄状态,双肺可闻及大量痰鸣音,腹部(-).颈抵抗(卅),偏侧脑损害体征,Kernig's 征,Brudzinski's征均(艹).血常规示:WBC 37.0×109 /L,中性0.85.
-
硬膜下积液36例临床分析
硬膜下积液是小儿化脓性脑膜炎常见的并发症之一.近年来,随着CT技术广泛应用,1997年3月至2000年2月笔者应用CT技术观察了36例硬膜下积液患儿,确诊3例为化脓性脑膜炎,现报告如下.
-
从化脓性脑膜脑炎患者的脑脊液分离出肺炎链球菌一例报告
肺炎链球菌常寄居于正常人鼻咽腔或上呼吸道,为大多数口咽部的正常菌群,是细菌性肺炎的主要病原菌,也是人类大叶性肺炎的主要病原菌,但引起中枢神经系统感染少见.2004年2月,我院从一化脓性脑膜炎患者的脑脊液中分离出肺炎链球菌一例,现报告如下.
-
化脓性脑膜炎临床特征及预后的影响因素分析
目的 探讨化脓性脑膜炎患者临床特征与预后的相关性因素,以便及时对化患者进行治疗干预,降低其病死率、致残率及后遗症率.方法 收集71例化脓性脑膜炎患者资料,对其首发症状、脑脊液实验室检查指标、治疗等因素综合分析.将脑脊液压力、白细胞计数、蛋白含量、细菌培养阳性率、耐药率等作为判断预后的指标,对患者预后情况进行分析.结果 结果 显示CSF细胞数>1 000个/mm3、CSF蛋白>2 g/L、CSF葡萄糖<2.8 mmol/L、CSF细菌耐药率对疾病预后的影响较大.结论 在影响患者预后因素的指标中,脑脊液白细胞计数、葡萄糖含量、蛋白含量、细菌耐药率均能作为预后不良的指标.
-
34例脑脓肿的诊治分析
为提高脑脓肿的诊断及治疗水平,对34例脑脓肿病人诊断及治疗的成功与失败进行分析,结果痊愈28例,好转4例,误诊4例,误诊率为11.8%,术后死亡2例,死亡率为5.9%.结果提示,影像学检查可准确进行鉴别,详细的病史采集可减少误诊;采用联合治疗及单腔大脓肿对冲引流的方法可提高治愈率,减少死亡率.
-
小儿化脓性脑膜炎误诊1例
关键词: 化脓性脑膜炎 -
儿童流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗
流行性脑脊髓膜炎(epidemic meningitis),简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,为冬春季常见的急性传染病之一,致病菌自呼吸道侵入,可表现为鼻咽部带菌状态,或上呼吸道炎症,少部分感染者致病菌侵入血循环发生败血症,终侵犯脑膜导致化脓性脑脊髓膜炎.
-
化脓性脑膜炎
由各种化脓菌引起的中枢神经系统感染,统称化脓性脑膜炎,是儿童(特别是婴幼儿)较常见的疾病.由于广泛、普遍应用抗生素,对一些化脓菌感染的及时控制,减少了小儿化脓性脑膜炎的发生.但另一方面,由于滥用抗生素增加了细菌的抗药性,给治疗带来困难;不合理、不正规的抗生素应用,干扰了疾病的正常发展规律,不典型的病例增多,增加了早期诊断的难度,影响了治疗效果和预后.一般而言,任何化脓菌均可以引起化脓性脑炎,但从发生率而言,以脑膜炎双球菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者多见,约占小儿化脓性脑膜炎的三分之二.
-
其他病原体所致的脑病
除细菌和病毒引起的化脓性脑膜炎及脑炎外,尚有多种病原体也可造成中枢神经系统感染,如螺旋体、立克次体、支原体、寄生虫病等.前面所谈到的细菌和病毒感染也仅为一部分而已.
-
小儿化脓性脑膜炎的药物疗法与临床评价
化脓性脑膜炎即细菌性脑膜炎,简称化脑,是由各种化脓性细菌侵犯中枢神经系统、感染脑膜引起的急性炎症反应综合征,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的颅内感染性疾病.
-
化脓性脑膜炎CT检查所见与预后的关系
化脓性脑膜炎是要幼儿时期一种严重的感染性疾病,1995年1月至2000年12月,我院共收治61例,其中43例做了CT检查.本文结合临床治疗结果对化脓性脑膜炎CT检查所见与预后的关系进行探讨.
-
新生儿化脓性脑膜炎病原学特征分析
目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎病原菌特征.方法 选择2010年1月至2013年12月本院确诊为新生儿化脓性脑膜炎的住院患儿,分析化脓性脑膜炎的发生情况、微生物检查病原学特征及主要临床表现.结果 共收治化脓性脑膜炎患儿454例,占同期住院患儿的2.4%(454/18 847).其中早产儿75例,占同期住院早产儿的2.3%,足月儿318例,占同期住院足月儿的2.0%,过期产儿59例,胎龄不祥2例;诊断日龄≤7天136例(30.0%),8~ 28天318例(70.0%);阴道分娩311例,剖宫产143例.454例患儿均进行微生物检查,阳性122例(26.9%),其中血培养阳性94例(20.7%),脑脊液培养阳性19例(4.2%),血和脑脊液培养均阳性9例(2.0%).血培养病原菌以表皮葡萄球菌居首位(46.0%),其次是大肠埃希菌(22.3%),脑脊液培养、血和脑脊液培养同时阳性的病原菌均以大肠埃希菌为主,分别占52.0%及44.0%.脑脊液培养阳性患儿临床表现较严重,均有抽搐.结论 新生儿化脓性脑膜炎脑脊液培养病原菌以大肠埃希菌为主,脑脊液培养阳性患儿临床表现严重,预后不良.