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小剂量中西药结合治疗带状疱疹13例
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起[1].如治疗不当,将留有神经后遗痛,会给患者带来很大痛苦.受李兆苓用柴胡注射液、六神丸、板兰根三联疗法治疗水痘的启发[2],自1998年以来,采用由柴胡注射液等三联小剂量中西药相结合治疗带状疱疹,取得良好效果.
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中西医结合治疗带状疱疹的体会
目的:观察中西结合治疗带状疱疹的效果.方法:将58例带状疱疹患者纳入观察组,治疗1个疗程后评价疗效.结果:治愈率91.4%,总有效率100%.结论:说明中西结合治疗带状疱疹疗效确切.
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神经阻滞联合神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛的临床观察
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,常伴有明显神经痛.治疗原则为止痛,消炎,抗病毒,防止局部感染.具体方法多种多样,效果也不一样,但治疗不佳会增加患者带状疱疹后遗神经痛的发生率.
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疱疹病毒感染与胸腔积液的关系
目的:了解胸腔积液与疱疹病毒感染的关系.方法:恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水为标本,用PCR检测HCMV、EBV和HSV.结果:HCMV检出率为结核组27.9%、其他组20.9%、恶性组14.9%、漏出组8.5%;EBV检出率为其他组7.0%、恶性组6.4%、结核组2.3%、漏出组2.1%;HSV仅在结核组有2.3%的阳性发现,其余各组均未检测到阳性结果.结论:各种胸腔积液均存在疱疹病毒感染,疱疹病毒感染可能是导致或加重胸水征的重要因素.
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成人慢性活动性EBV感染并发肺炎一例并文献复习
EB病毒( EBV)是一种嗜人淋巴细胞的疱疹病毒,人群的感染率在90%以上,大部分原发感染无临床症状,部分青少年表现为急性传染性单核细胞增多症,极少部分患者表现为慢性或复发性传染病单核细胞增多症的临床表现,伴有血清中各种EBV相关抗体异常,成为慢性活动性EBV感染[1]。依据临床表现及预后不同,EBV 分为2大类[2],一类为慢性EBV 感染,预后较好,另一类为严重的EBV,可并发多种危及生命的并发症,死亡率极高。现将1例慢性活动性EBV感染并发肺炎、呼吸衰竭死亡的病例做一汇总。
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重组抗原酶联免疫吸附试验检测人疱疹病毒6型抗体的研究
人疱疹病毒6型(HHV-6)与幼儿急疹(ES)、良性和恶性淋巴增生性疾病、慢性疲劳综合征及多发性硬化症等发生有关,在免疫功能低下患者可引起致死性感染.
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人巨细胞病毒特异性T淋巴细胞检测的研究进展
人巨细胞病毒(HCMV)是疱疹病毒的一种,在不同人群中的感染率为50%~90%.初次感染后,在宿主免疫的控制下潜伏于骨髓等细胞中.当免疫功能受损时(移植、获得性免疫缺陷综合征、肿瘤等),潜伏的病毒易被激活,严重者可引起致死性肺炎、肝炎[1].大量研究表明,特异性细胞免疫对HCMV感染的控制和疾病的恢复起重要作用,尤其是CD8+T对控制HCMV感染更为重要[1,2].Cwynarski等[3]研究发现,HCMV潜伏感染期, 如特异性CD8+T在免疫正常者中为0.4~0.8×107/L;而肾移植受者为≥1×107/L时,均可阻止病毒的激活.新近,关于特异性细胞毒性T细胞(CTL)治疗HCMV病亦屡见报道[4].另外,大量的研究表明,CD4+T对于维持CTL的功能和长期控制病毒血症也起关键作用[3,5].
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上海地区人巨细胞病毒核酸检测的室间质量评价分析
人巨细胞病毒( human cytomegalovirus,HCMV)是属于疱疹病毒β亚科的线状双链DNA病毒,在人群中的感染相当普遍。对免疫功能正常者,HCMV感染常呈潜伏感染而无明显临床症状,但对于免疫力低下(如婴幼儿)或者免疫受抑制者(如器官移植等),通常会造成严重损伤乃至死亡[1-2]。快速准确的诊断早期HCMV感染并进行抗病毒治疗监测,是有效预防和降低HCMV疾病发生率和死亡率的关键。实时荧光定量PCR(real-time PCR)具有特异性强、灵敏度高、定量准确等优点,特别适用于机体HCMV病毒载量动态变化的监测,目前已广泛用于临床HCMV感染性疾病的检测中[3-6]。但近国外多中心研究表明实验室间HCMV核酸检测结果存在显著差异,这在很大程度上影响了real-time PCR在HCMV DNA检测中的临床应用[7-9]。本研究拟选用HCMV质控品( AD169)作为室间质评样本,首次用于上海地区临床实验室HCMV DNA室间质量评价中,以期评估临床实验室检测结果的一致性,终促进HCMV核酸检测质量的提高。
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EB病毒与人类肿瘤的相关性研究
EB病毒(EBV)是从非洲儿童的恶性淋巴瘤细胞培养中发现的一种嗜人B淋巴细胞的疱疹病毒.该病毒在正常人群中的感染非常普遍,绝大部分感染者为健康携带状况[1-2].但国内外大量研究表明,EBV与Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌等多种肿瘤发生有关.然而,新文献证实,初用于霍奇金淋巴瘤免疫组化检测EBV核抗原(EBNA)抗体2B4与MAGE-4存在交叉反应,因而对基于该抗体免疫组化检出的EBV与某些肿瘤相关的结论产生质疑,提出EBV不是乳腺癌病因的观点.此外,EBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)治疗同种异体造血干细胞移植后发生淋巴组织增生性疾病效果明显,而在其他EBV相关肿瘤治疗方法和效果还有待研究.现对EBV的生物学特性、作用机制,EBV与各种肿瘤发生与治疗等方面的研究状况阐述如下.
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人巨细胞病毒疫苗的相关研究进展
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒β亚科的线状双链DNA病毒,HCMV感染在全世界普遍存在,我国人群的感染率高达86%~96%[1].虽然大多数人呈亚临床型感染或潜伏感染,但先天性感染可导致胎儿畸形、智力障碍和感觉神经性耳聋等严重后遗症;器官移植、骨髓移植(BMT)、造血干细胞移植(HSCT)、AIDS等免疫抑制个体感染则可引起肺炎、肝炎、视网膜脉络膜炎等疾病,严重时危及生命.
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人疱疹病毒流行现状
1与人类疾病有关的疱疹病毒人们根据出疹性疾病的常见程度和皮疹表现,曾有6种经典的儿童出疹性疾病.前3种出疹性疾病分别是麻疹、出疹性A组链球菌感染引起的猩红热和风疹,而第4种儿童经典疾病是Dukes'病,但存有争论,有一些人认为可能是某些风疹或猩红热的误诊,或是另种病毒引发的皮疹表现,并不是同一种疾病.
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Kaposi's肉瘤相关疱疹病毒感染
1994年Chang等[1]应用代表性差异分析方法从1例AIDS患者的Kaposi's肉瘤(KS)组织中分离到2段独立的核酸片段,经进一步研究确认为一种新的人类疱疹病毒,研究者称之Kaposi肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus,KSHV),也被称为人类疱疹病毒8型(Humanherpesvirus 8,HHV-8).
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人疱疹病毒6型不单是幼儿急疹的病原
人类疱疹病毒6型(human herpes virus 6,HHV-6)具有典型的疱疹病毒形态,但免疫学和分子病毒学研究显示它与HSV、VZV、CMV和EBOV均不相同.其感染广泛存在于婴幼儿、免疫缺陷患者中,也可发生在健康成人,与幼儿急疹、肺炎、脑炎、肝炎等多种疾病有关.
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人疱疹病毒7型感染
人疱疹病毒7型(human herpesvirus 7,HHV-7)和HHV-6、CMV同属人疱疹病毒β亚科.目前研究表明,HHV-7可能与多种疾病相关,如幼儿急疹、玫瑰糠疹、肝炎、神经系统损害和移植后并发症.
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呼吸道病毒感染性疾病药物治疗进展
呼吸道病毒感染性疾病是临床常见的疾病之一,其病原学复杂、病毒变异性大,易在人群中造成暴发流行.可引起呼吸道的感染病毒多达100~200余种,有RNA病毒和DNA病毒两种类型,其中常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒及冠状病毒等.博卡病毒、麻疹病毒、水痘-疱疹病毒和巨细胞病毒等感染相对少见.而近年来,不断出现一些不同种类以感染呼吸道为主的新型高致病性病毒,如严重急性呼吸综合征冠状病毒、甲型H5N1人禽流感病毒和2009年新甲型H1N1流感病毒等,加之社会人口老龄化、器官移植、免疫抑制剂在免疫相关疾病中的应用、人类获得性免疫缺陷综合征发病率增加和患病人数的累积等因素,使新发或再发呼吸道病毒感染的发病率不断增加,而且有些病毒感染所致的病死率极高,因此,这一类型疾病已经成为不容忽视的公共卫生问题.现将目前常用及正在研究的抗病毒药物综述如下.
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小剂量糖皮质激素预防老年人带状疱疹后遗神经痛的临床观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病,因病毒侵犯神经和机体免疫反应,带状疱疹治愈后,易遗留疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN),尤其是老年人,带状疱疹的发病率和PHN发生率均较高[1,2].PHN往往疼痛难忍,持续时间长,目前对PHN的治疗效果尚不满意[3],给老年患者造成极大痛苦,因而在带状疱疹治疗上,预防PHN发生十分重要.我们于2002年1月至2003年12月对69例老年带状疱疹患者进行了常规治疗和加用小剂量地塞米松治疗,以评价小剂量糖皮质激素预防PHN的作用.
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人类疱疹病毒6~8型感染对特发性血小板减少性紫癜部分脾栓塞远期疗效的影响
我们用脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)近期疗效较满意,但少数患者远期疗效欠理想.近年有研究表明[1]病毒感染与ITP的发生有较密切的关系,我们采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测人类疱疹病毒(HHV)6~8型,以探讨病毒感染对这部分患者远期疗效的影响.
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血液病患者EB病毒检测的临床意义
EB病毒(EBV)属于γ疱疹病毒科,是一类普遍存在的人疱疹病毒.急性白血病(AL)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)的发病机制不清,据研究资料表明,此四种恶性血液病的发病与病毒感染有关.我们应用PCR技术检测了2000~2003年新发生于黑龙江地区且住入我院的AL、MM、MDS、AA患者EBV感染情况.
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造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染状况——单中心七年临床研究
人类巨细胞病毒(HCMV)属于β疱疹病毒亚科,也称疱疹病毒5型.CMV感染遍布全球,不同国家及地区的资料显示,人群中的感染率高达40%~100%,我国则在90%以上.和所有疱疹病毒一样,人一经感染,除少数出现临床症状外,大多呈隐性感染.
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商陆抗病毒蛋白体外抑制乙型肝炎病毒复制的研究
商陆抗病毒蛋白(pokeweed antiviral protein,PAP)是从美洲商陆种子或叶子中提取的一种碱性蛋白,具有抑制流感病毒、脊髓灰质炎病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、HIV等多种病毒复制的作用.我们先前的研究发现:天然PAP种子体外直接作用于HepG2.2.15细胞,显示有较强的抗HBV作用,但在高剂量时对细胞有一定毒性[1].本研究旨在探讨PAP真核表达质粒体外对HBV的抑制作用.