首页 > 文献资料
-
综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响
目的 探讨综合护理干预对尿结石患者疾病认知及碎石术后复发的影响.方法 将166例尿结石患者随机分为对照组和观察组,各83例.2组均实施常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,观察2组病情认知评分、遵医行为评分、1次成功碎石率以及术后复发情况.结果 护理后,观察组尿结石认知评分、遵医行为评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组1次成功碎石率为90.36％,略高于对照组的84.34％,但差异无统计学意义(P＞0.05).6个月后复查,对照组复发4例(4.82％),观察组无1例复发.观察组复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对尿结石患者实施有效的护理干预措施,能提高患者对疾病的认知,促进患者积极进行预防性治疗,降低尿结石的复发率.
-
经皮经肝胆道镜液电碎石取石术
胆道结石是一种较常见的疾病,绝大多数患者通过十二指肠镜取石成功.但是有消化道梗阻、十二指肠乳头在憩室内、部分胃毕Ⅱ式术后、肝内胆管结石、胆总管巨大结石时,可能行ERCP取石难以成功.近几年来我科共有18例患者在超声引导下行经皮经肝胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)、探条扩张、胆道镜下液电碎石取石术获良好效果,报道如下.
-
经皮肾镜碎石取石术出血的影响因素探究及处理方法
目的 经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是现阶段治疗上尿路结石较为有效的一种手术方式,而出血则是PCNL手术的常见并发症.本文探讨PCNL出血的相关影响因素,并对PCNL手术出血患者的处理方法进行总结.方法 回顾性分析2011年1月至2015年12月接受PCNL的1610例上尿路结石患者的临床资料.将其按照是否发生术中或术后大出血分为出血组(43例)和未出血组(1567例),比较两组间性别、泌尿道感染、合并高血压、肾积水程度、结石位置等是否存在差异,分析术中或术后是否大出血的影响因素及其作用大小,并总结出血组43例患者的处理方法及结果.结果 出血组与未出血组的性别、肾积水程度、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05).手术是否出血受术中出血量(OR=1.003)、肾积水程度(OR=0.393)、性别影响(OR=0.249),影响作用依次减小.结论 PCNL是否并发大出血与术中出血量、肾积水程度、性别有关,术中出血量大、肾无积水或轻度积水、男性患者更有并发大出血的倾向.介入栓塞止血及开放止血是处理PCNL手术并发大出血的有效方法.
-
B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床分析
肾结石是泌尿外科的常见疾病之一,传统的治疗方法为开放手术,即肾切开取石术,普遍存在有出血多、组织损伤大及术后并发症多等缺点[1].而微创手术可以有效的避免开放手术的不足.本次研究对收治的肾结石患者采用B超引导下经皮肾镜取石术治疗,报道如下.
-
十二指肠镜技术临床应用探讨
十二指肠镜技术包括经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、乳头括约肌切开术(EST)及网篮碎石取石术、胆管支架内引流术(ERBD)、鼻胆管引流术(ENDB)、胰管引流术(ERPD)等.我院自2003年5月开始部分应用于临床,取得良好效果.
-
F4输尿管导管配合低压灌注在输尿管镜碎石取石术中的应用
目的：探讨 F4号输尿管导管配合低压灌注对输尿管镜碎石取石术成功率、术中及术后并发症的影响。方法将96例输尿管结石患者，按手术方法的不同分为：F4输尿管导管配合低压灌注组（F4组）、使用斑马导丝配合常压灌注组（斑马导丝组），各48例。结果F4组与斑马导丝组手术均成功进行，未行开放手术。F4组手术结石上移至肾盂的发生率以及术后肾区严重疼痛、术后发热等早期并发症的发生率明显低于斑马导丝组（P ＜0．05）。结论F4号输尿管导管配合低压灌注可以提高输尿管镜碎石取石术的成功率，并有效降低术中、术后的并发症。
-
微创经皮肾镜碎石术60例手术配合体会
微创经皮肾镜碎石术是近几年开展治疗肾、输尿管上段结石的新技术,具有取石率高、损伤小等特点.我院自2009年12月～2011年10月行C型臂X光机定位微创经皮肾镜碎石取石术60例,结合我院情况,如何配合手术顺利完成,报告如下.
-
经皮肾微造瘘持续吸引下碎石取石术(PCNL)的手术配合
微创经皮肾穿刺取石术是近几年来开展治疗肾、输尿管上段结石的新技术,我院采用小口径输尿管硬镜代替标准肾镜通道,能通过更多的小盏,减少结石的残留,给一期取尽结石创造了条件.并在收集碎石上采用经皮肾微造瘘可吸引碎石清石鞘很好地解决了传统经皮肾不能完整收集碎石的问题.2008年9月至今,对100例患者实施了手术.现将手术配合报道如下.
-
经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理配合
2005年6月～2006年2月,我院开展43例经皮肾镜气压弹道碎石取石术,效果满意.现将术中护理配合报告如下.
-
多中心软性输尿管镜下钬激光治疗肾盏结石541例
随着腔内碎石技术的发展，绝大部分经药物保守治疗无效或体外震波碎石（ ESWL）失败的肾盏结石患者可通过内腔镜技术治愈［1］，其中经皮肾镜碎石取石术（ PCNL ）是较常用的方法。但是PCNL并发症较多，尤其是术中或术后会发生大出血。2010年10月～2013年10月，我们采用多中心软性输尿管镜下钬激光治疗肾盏结石541例，取得了较好疗效。现报告如下。
-
单通道、单次MPCNL联合ESWL治疗复杂肾结石17例报告
2001年11月～2007年12月,我们采用单通道、单次微创经皮肾穿刺造瘘碎石取石术(MPCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂肾结石17例,效果良好,现报告如下.
-
B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗马蹄型肾结石5例
2008-09～2011-02笔者所在医院开展经皮肾镜碎石取石术(PCNL)以来,收治马蹄肾结石并积水5例.男3例,女2例.肾脏多发结石3例,肾盂结石1例,输尿管上段结石1例.结石大3.2 cm×2.5 cm.术前行IVU及肾脏CT检查确诊,同时了解并明确肾脏及其周围脏器情况.
-
原位低温肾实质切开取石肾盂肾盏融合术31例
肾结石容易诱发尿路感染,并且反复尿路感染可导致肾功能不全,甚至危及生命.多发性、复杂性肾结石,包括鹿角形肾结石的治疗比较棘手.一般的开放手术或经皮肾镜碎石取石术均容易导致肾内结石残留.如何使手术后无并发症,一次手术终生治愈,是病人和医生大的心愿.我们采用原位低温肾实质切开取石肾盂肾盏融合术治疗,效果满意.
-
经皮胆镜取石术治疗小儿胆囊结石
我院自1990年8月起对7例小儿胆囊结石患者采用经皮胆镜碎石取石术(PCCL),取得较好的近期疗效.一般资料:男5例,女2例,年龄7～14岁.临床均表现为右上腹阵发性绞痛,病史为15 d～5个月,无黄疸及发热.
-
微创经皮肾镜治疗肾结石32例疗效观察
2007年10月至2009年3月,我们采用微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石32例,手术顺利,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例,男19例,女13例,年龄23～56岁,平均38岁.其中左肾结石18例,右肾结石12例,双肾结石2例.结石大小1.1cm×1.9cm～2.3cm×3.1cm,8例无明显肾盂肾盏积水,5例肾重度积水,其余均有不同程度的肾积水.曾有8例接受ESWL治疗.术前均行B超和KUB+IVP检查,部分行CT或MRI检查.
-
微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管上段结石39例报告
我院2006年12月至2008年8月采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)治疗肾及输尿管上段结石39例,取得较好的治疗效果,现报告如下.
-
经皮肾镜超声碎石清石术治疗肾结石35例报告
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是微创泌尿外科腔内碎石手术的重要组成部分,特别是经皮肾镜超声碎石清石术近年来发展迅速,在一些医院已经成为治疗肾结石的主要手段,且效果很好.2010年2月～2011年3月,我院采用B超引导下行经皮肾镜超声碎石清石术治疗肾结石35例,疗效满意,报告如下.
-
输尿管短镜配合肾盂切开取石6例体会
随着泌尿外科腔镜技术的不断发展，传统的肾盂切开取石术逐渐被经皮肾镜碎石取石术所取代，部分患者由于先天性输尿管扭曲、畸形、肾旋转不良等原因，不能选择经皮肾手术。对于多发性肾结石患者，术后结石残留成为手术的常见并发症，对残石的处理，给患者后续治疗带来很大的麻烦。我院自2012年6月至2013年6月，对此类手术，术中应用输尿管短镜配合碎石取石，极大程度降低了术后结石的残留率。
-
经皮肾镜钬激光碎石取石术手术配合
经皮肾镜钬激光碎石取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用钬激光,把肾结石击碎取出.经皮肾镜钬激光碎石取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点,因为不切开肌肉,手术后对劳动力几乎没有影响.我院自2012年6月至2012年12月对23例患者成功进行了此项手术.23例患者均为肾结石,其中男性患者13例,女性患者10例,年龄33-65周岁,平均年龄52周岁.结石大3.8×5.0cm,结石小1.5×2.5cm,结石平均3.0×4.0cm.22例一期手术清除结石,1例进行了二期手术,术后恢复良好,住院时间10-14天.
-
经皮肾穿刺造瘘碎石取石术12例诊治体会
目的:探讨经皮肾穿刺造瘘碎石取石术的诊治效果.方法:12例患者经皮肾穿刺造瘘碎石取石术.结果:10例一次性取尽结石,2例有残余结石,无其他并发症发生.结论:经皮肾穿刺造瘘碎石取石术是治疗肾结石及输尿管上段结石的有效方法.
