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3575例宫颈恶性肿瘤回顾性分析
[目的]研究1998年~2001年来3575例宫颈恶性肿瘤年龄、病理类型的特征,评价其变化趋势.[方法]按病理组织学类型、患病年龄段、年代进行统计分析.[结果]腺癌和肉瘤的就诊比例有所上升,鳞癌比例在下降,原位癌的比例在上升.40岁以下年龄组鳞癌的患者位居首位,有年轻化趋势.腺癌的患病高峰始终为50岁组.[结论]宫颈癌的防治工作应高度重视中青年妇女和宫颈腺癌.
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脑膜瘤瘤周水肿的磁共振成像分析
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.
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甲状腺微小癌88例分析
甲状腺肿瘤直径≤1cm为甲状腺微小癌(TMC),TMC的组织学类型以乳头状癌为主,又称为甲状腺乳头状微小癌(PTMC),其临床症状体征不明显,常伴发其它甲状腺病变,术前诊断较困难.本文回顾性分析了TMC患者的病例资料,对其病理特征和诊治进行探讨.
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腮腺癌135例临床分析
腮腺恶性肿瘤发病率低,病程长,而且组织学类型繁多,生物学行为亦不相同[1],因此临床治疗较为复杂.目前,国内外关于腮腺恶性肿瘤的研究报道也相对较少.
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松果体区肿瘤外科治疗进展
松果体区肿瘤在成人颅内肿瘤中的发生率不足1%,但在儿童中发生率较高,占颅内肿瘤的5%,发病年龄平均为12岁左右,男女比例为3.0~3.5:1.松果体区肿瘤病理组织学类型达十多种,常见的有生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤、表皮样囊肿、胶质瘤及转移瘤等,其中以生殖细胞瘤为常见[1].大部分松果体区肿瘤由于梗阻性脑积水会出现颅内高压症状,其他主要的症状与肿瘤对中脑或少见的下丘脑-垂体轴直接压迫或侵犯致相关并发症有关.有效的神经放射诊断是MRI和CT.高分辨率MRI可显示松果体区肿瘤及其与周围组织的情况,有利于选择正确的手术入路[2-3].
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乳腺癌分子生物学预后指标
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤.影响乳腺癌预后的因素也很多,现有一些预后指标如年龄、绝经状态、组织学类型及分级、肿块大小、淋巴结转移状况、激素受体等虽有重要地位,但做出全面的判断还不完全准确.多年来人们一直在试图寻找这些更为简便直接的指标指导临床工作,本文就乳腺癌生物学因子的研究进展作一概述.
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柯萨奇和腺病毒受体在非小细胞肺癌组织中的表达及意义
目的 研究柯萨奇和腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor ,CAR)在非小细胞肺癌组织中的表达及意义.方法 用特异性CAR72抗体通过免疫组化EnVision法在存档石蜡样本中研究CAR在非小细胞肺癌组织中的表达.结果 14例非肿瘤肺组织全部无CAR表达, 51例鳞癌中42例有CAR表达,不同病理分级肺癌细胞中(5例穿刺标本未作病理分级),CAR表达分别为分化好(Ⅰ~Ⅱ级)有20例(20/26)表达,分化差(Ⅲ~Ⅳ级)有17例(17/20)表达.在41例肺腺癌中仅有15例有CAR表达,不同病理分级肺癌细胞中(3例穿刺标本未作病理分级),CAR表达分别为分化好(Ⅰ~Ⅱ级)有8例(8/21)表达,分化差(Ⅲ~Ⅳ级)有6例(6/17)表达.结论 CAR表达与非小细胞肺癌发生的组织类型相关而与细胞分化程度无关.
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睾丸生殖细胞肿瘤类型及起源
Skakkebaek(1972)首先发现睾丸原位癌(CIS)/小管生殖细胞肿瘤未定类型(IGCNU).CIS/IGCNU是睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)除精母细胞精原细胞瘤以外各型共同的前驱病变,其来源很可能为原始生殖细胞(PGC)/早期生殖母细胞(gonocyte)的恶性转化.流行病学和表型免疫组化检测证据表明IGCNU是一种发生于胎儿期的先天性病变.PGCs及gonocytes在前减数分裂阶段具有胚胎干细胞样多能性分化潜能.
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软骨肉瘤的鉴别诊断和特殊组织学类型
软骨肉瘤是骨三大恶性肿瘤之一,占恶性骨肿瘤20%.病理诊断软骨性肿瘤的复杂性体现在:(1)软骨性肿瘤只有良恶性之分,在良恶性之间没有交界性肿瘤,这给病理诊断增加了风险.(2)软骨性肿瘤在不同解剖部位良恶性诊断的标准有差异.
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p16在原发性肺鳞状细胞癌与肺转移性宫颈鳞状细胞癌鉴别诊断中的价值
宫颈癌常见的组织学类型是鳞状细胞癌(SCC),据报道有3.1%~8.2%宫颈癌可发生肺转移.区分肺原发性SCC与转移性宫颈SCC对评价病人预后和选择治疗措施非常重要.尽管肺转移性癌为多灶性病变,但有时也可表现为孤立性病灶,导致二者的鉴别非常困难,到目前为止还没有可靠的免疫标记物可用于二者的鉴别.
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SALL4:一种新的睾丸生殖细胞肿瘤诊断标记物
90%以上的睾丸生殖细胞肿瘤是生殖细胞源性.尽管睾丸生殖细胞肿瘤(GCTs)是恶性的,但采用现代治疗方法是可以治愈的.然而不同组织学类型的睾丸GCT具有不同的临床生物学行为和预后,临床治疗也不同,因此睾丸GCT准确的病理诊断和合适的分类对选择适当的治疗和判断预后非常重要.
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软组织肿瘤及瘤样病变新类型:纤维性和纤维组织细胞性
1 脑回样纤维性增生/Proteus综合征(cerebriform fibrous proliferation/proteus syndrome)主要累及足底跖面,少数可发生在掌面,常伴有单侧或双侧的巨指症或长骨肥大症.因眼观病变跖面或掌面的皮肤明显增厚呈脑回状(图1A)而取其名[1].易被误诊为纤维瘤病.镜检主要由致密的增生性纤维所组成,累及真皮及皮下,表面被覆皮肤常伴有过度的角化(图1B).
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miRNA与肺癌的诊断和治疗
肺癌是世界范围内常见的癌症且是导致癌症患者死亡的主要原因之一[1],肺癌一般分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)两种组织学类型.其中非小细胞肺癌是常见的肺癌病理类型,约占肺癌总数的80% ~ 85%.由于肺癌的发生受环境、遗传等多因素影响,其中miRNA在肺癌的早期诊断和治疗中发挥着重要的作用.
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192例周围型肺癌患者胸部CT影像学特点分析
周围型肺癌一般早期临床表现很少,大部分在体检或其它疾病就诊时偶然发现,痰检阳性率低且纤支镜检查难度大,在临床上极易误诊而耽误治疗.本文将我院2002年1月至2007年12月经病理确诊的192例周围型肺癌病例,结合胸部CT检查结果分析不同组织学类型的周围型肺癌的胸部CT影像学特点和误诊情况,以提高肺癌的诊治水平.
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肺癌患者血清雌三醇和催乳素与临床病理相关性研究
目的 探讨肺癌患者性激素水平与临床病理特征之间的关系.方法 采用放射免疫方法测定原发性支气管肺癌血清雌三醇和催乳素水平.结果 肺癌患者雌三醇和催乳素水平高低与临床病理特征之间无显著性差异(P<0.5或P>0.5).结论 肺癌患者性激素水平与患者年龄、性别、临床分型、肿瘤大小、TMN分期、组织学类型无关.
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原发性支气管肺癌40例临床分析和误诊探讨
目的 探讨肺癌患者误诊的原因,寻找病程、组织学类型与手术预后的关系.方法 回颐分析40例肺癌患者的临床表现及误诊原因.结果 病人自身原因、临床表现不典型及辅助检查不全面是误诊的主要原因.肺炎、肺结核是主要误诊疾病.病程在3个月内,鳞癌患者的手术机会大.结论 掌握肺癌的临床特点,各种检查与临床结合是减少误诊的主要措施;宣传教育及早就医也很重要.
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纤维支气管镜诊断肺癌组织学类型的价值探讨
临床上,常常通过纤维支气管镜(以下简称纤友镜)活检所取小标本来诊断肺癌,为探讨纤支镜活检小标本组织学类型的准确性,笔者收集了我院从1998年1月至2000年1月间33例经纤支镜诊断的肺癌组织学类型与后期手术切除大体标本的组织学类型相比较,结果报告如下.
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100例溃疡型胃癌间质变化的初步观察
溃疡型胃癌是胃癌常见的一种类型,为了探讨胃癌间质变化,我们选择100例溃疡型胃癌为对象,观察不同组织学类型其间质中肥大细胞、网状纤维、弹力纤维及异染性的变化,探讨其对胃癌生长的影响。1 材料和方法1.1 材料:选择手术切除并经病理检验属于溃疡型而非胃慢性溃疡癌变的胃标本100例供研究。标本经10%蚁醛固定,切片经采用五种不同染色:H.E染色,Van Gieson氏结缔组织染色,0.05%甲苯胺兰染色,Verhoeff氏弹力纤维染色及Bielschowsky氏网状纤维染色。1.2 观察:(1)确定组织学类型。(2)间质中肥大细胞的数量及分布,每例观察40个高倍镜视野,计算肥大细胞总数。(3)间质异染性的程度:分三级,0级为不变色,Ⅰ级为淡红色,Ⅱ级为紫红色。(4)弹力纤维增生程度:分为三级,"-"、"+"为少许,间质中仅散在少许稀疏的弹力纤维;"++"为明显,肿瘤间质中出现成束的弹力纤维;"+++"为大量,肿瘤间质中成束的弹力纤维浓集。(5)网状纤维,分为"-"、"+",肿瘤周围有少量纤细的网状纤维包绕;"++"肿瘤周围出现成束的网状纤维,同时间质中有弥漫窗格状网状纤维。(6)胶质纤维,分为"-"、"+",肿瘤边缘有少量胶质纤维;"++"为肿瘤边缘有大量胶质纤维增生。
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早期食管癌35例临床病理分析
食管癌的早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键.我科自1995年1月至1998年12月共收检35例早期食管癌,进行临床病理分析如下.1材料与方法35例早期食管癌标本,常规取材,石蜡包埋切片,HE染色.免疫组化示增殖细胞核抗原(PCNA)表达.观察癌变部位、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移情况及PCNA与临床病理关系.2临床资料男性25例,女性10例;年龄23~60岁(平均45岁);病程短1个月,长1年.术前内窥镜检查、活检33例,26例病理证实食管癌,7例病理提示鳞状上皮重度不典型增生,2例经食道钡餐检查提示食管癌.35例全部行手术切除.
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46例胃肠道原发性淋巴瘤的临床病理分析
目的探讨胃肠道原发性淋巴瘤的临床病理特征.方法按WHO(2000年)诊断标准,对46例胃肠道原发淋巴瘤进行临床、病理组织形态观察、免疫组织化学标记,并结合文献复习.结果46例胃肠道原发淋巴瘤,男:女=1.8:1,发病年龄4~77岁,以消化道症状和腹部包块为主诉.好发部位:胃15例,小肠23例,大肠8例.组织学类型:46例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),B细胞性淋巴瘤38例占82.6%,其中粘膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-type)19例,弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)15例,滤泡性淋巴瘤(FL)1例,套细胞淋巴瘤(MCL)1例,Burkitt样淋巴瘤2例,T细胞淋巴瘤8例占17.4%.不同组织学类型的淋巴瘤其免疫表型和临床表现不同.结论胃肠道原发性淋巴瘤具有其独特的临床病理特征,准确的组织学分型和临床分期对治疗具有重要指导意义.