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温筋膏外用治疗颈部软组织损伤
颈部椎管外软组织损伤,以前称之为颈椎病的一部分.颈椎病的病理多为椎间盘变性(髓核变性突出,纤维环膨出,软骨板变性),椎体骨质增生,关节突及附件改变,导致神经根、脊髓、椎动脉受累、压迫、变形、扭曲而产生神经血管等的一系列症状,其中以神经根受累为主的称为神经根型,以下依次类推为脊髓型、交感神经型和椎动脉型,病变呈原发性和继发性.从理论上讲,没有任何内服或外用药物能使变性之椎间盘恢复,骨质增生消退,而临床上已有许多非手术疗法,包括药物治疗对颈椎病有效.理论与实践不相符的现象提示,颈椎病中有相当大一部分属于颈部椎管外软组织损伤[1],或者讲,颈椎病的病理应为少数椎管内软组织损害与绝大多数椎管外软组织损伤所共有.这是非手术疗法的基点,也是对颈椎病的再认识,故有必要对此进行深入的研究.
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推拿定点拔伸侧扳法治疗颈椎病机制分析
颈椎病的治疗方法很多,通过对各种治疗方法疗效的比较和机理分析的研究,以及大量对此病治疗的临床报道,均可得出一个结论:无论手法配合中药内服外用还是配合针灸治疗,均好于单独使用针灸或单独中药内服外用的疗效.可见手法在治疗颈椎病中的重要性和必要性,而定点扳法是手法疗效取得的关键,是推拿所独有的效果,是药物、牵引、理疗和微创手术或局部给药所不能比拟的.推拿手法具有灵、便、廉的特点,如操作规范,也是一种安全有效的对因治疗方法,符合中医"治病求本"治疗原则.推拿没有手术疗法的高风险、高投入、损伤大和时间长的缺点,也没有西药对肝脏、肾脏和胃的损伤及刺激.与其他物理疗法相比,远期疗效更好.
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颈椎病的非手术疗法及其分析
颈椎病又称颈椎综合征,其发病机制较为复杂,但病因主要是颈椎因长期劳损以及在随年龄增长的生理性退变的过程中,出现椎体前后缘及小关节的骨质增生,此外其周围的关节囊、韧带也相应地发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化,继而刺激或压迫脊神经根、脊髓、颈部交感神经、椎动脉或脊髓的营养血管等,引起各种不同的临床表现.此外,颈部外伤和过度劳累是加速颈椎老化的重要因素,颈部受凉等原因也被认为是诱发颈椎病的重要因素.颈椎病治疗方法虽多,但往往取效不明显.
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刃针疗法(9)--刃针疗法治疗股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是近年来发病率逐渐增多、越来越受到关注的一种疾患.以刃针治疗为主、配合药物的非手术疗法治疗该病,有理想的疗效.
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中西医结合治疗阑尾炎性包块35例
目的 探讨中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的临床效果.方法 选取2008年10月至2013年10月收治的70例阑尾炎性包块患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组35例患者给予常规西医治疗,B组35例患者在常规西医基础上结合中药治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 B组患者体温恢复时间为(2.33±1.36)d,疼痛缓解时间为(1.08±0.85)d,肠道功能恢复时间为(1.55±0 51)d,住院时间为(8.26±2 54)d,均明显较A组患者体温恢复时间(3.55±2 62)d,疼痛缓解时间(2.44±1.75)d,肠道功能恢复时间(2.86±1.62)d,住院时间(12.35±3.26)d,差异均具有统计学意义(P<0 05).结论 中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的临床效果较显著,能有效改善患者临床症状,值得临床应用推广.
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下肢静脉血栓形成非手术治疗的观察与护理
下肢静脉血栓形成(DVT)如得不到及时有效的治疗与护理,将通过顺行繁衍或逆行扩展而累及整个肢体,并将出现严重并发症,给患者带来长期痛苦,影响生活和工作能力,甚至致残乃至出现生命危险.临床上治疗方法包括手术治疗和非手术治疗.由于种种原因,大部分患者住院时已经失去了手术治疗的佳时机,而以非手术保守治疗为主.现将非手术治疗患者的观察与护理总结报告如下.
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毛书歌教授通督汤治疗腰椎管狭窄症经验总结
腰椎管狭窄症临床多见,病程较长,严重影响患者生活质量。毛书歌教授从事非手术综合疗法治疗颈肩腰腿痛疾病的临床工作近40年,以其父国家名老中医毛天东的治筋手法为基础,创立了一套中药内服、熏洗、牵引、手法、功能锻炼等相结合的腰椎管狭窄症的治疗体系,临床疗效满意。本文就毛书歌教授治疗腰椎管狭窄症的经验作一简单介绍,并举医案为鉴。
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非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症120例
腰椎间盘突出症是腰椎管内疾患中常见的病症之一.除少数病人需要手术治疗外,多数病人通过系统的非手术疗法,均可取得满意的治疗效果.我们采用推拿、牵引、硬膜外腔药物注射的综合疗法治疗此症,获得了满意的疗效.兹将我科1992~2000年治疗的120例报道如下.
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小针刀治疗腰椎间盘突出症168例临床疗效观察
目的:探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法:针刀松解术适当结合手法腰椎整复.结果:本组选择相关病人168例.临床治愈135例,占80.013%;显效30例,占17.85%;总显效率为98.2%.结论:针刀松解术结合手法腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.腰椎间盘突出症( Lumbar disc prolapse LDP)在下腰痛(Low back pain LBP)中占33%左右,用手术疗法副作用大、疗效低、费用高,常规非手术疗法疗效甚微,是临床上棘手的疾病.我们选择适应症相符的病例进行针刀松解术适当结合手法腰椎整复取得了显著疗效,腰椎间盘突出症(腰突症)又叫腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症,是腰骶腿痛中的常见病、多发病、疑难病.2007年5月以来,我们用消痛液注射加针刀松懈术治疗腰突痘168例(以下简称针刀租),同时将2007年5月以来用消痛液注射加针刺126例患者作为对照组(以下简称针刺组),并对两组疗效进行分析对比报道如下:
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彩超监视水压灌肠复位法治疗婴幼儿急性肠套叠41例护理体会
婴幼儿急性肠套叠是小儿急性肠梗阻的主要原因之一,常见于2岁以下的婴幼儿,以4-8月发病率高,具有体重和性别的明显差异.如果早发现,及时治疗,一般不需要手术,采用保守治疗成功率可达90%以上,如处理不当可能造成较严重的后果.其中空气灌肠复位已成为一种相当普遍的非手术疗法.从2006年1月起我科放弃X线的诊治,而利用彩超监测下行水压灌肠复位的方法治疗小儿急性肠套叠,取得良好的治疗和社会效果.
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临床应用甘遂治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的47%,是普外科常见的急腹症之一。非手术疗法在粘连性肠梗阻的治疗中占有重要地位。常规治疗方法如口服或经胃管内注入生豆油、蓖麻油等疗效并不满意。我院探索用中药甘遂治疗粘连性肠梗阻取得了较好疗效,且对手术时机的判定也起了重要作用。 临床资料 所有患者为1997年2月~1999年4月本院住院患者,均符合单纯性粘连性肠梗阻的诊断标准:有腹部手术病史;阵发性腹痛,腹胀,呕吐,排气、排便停止;腹壁柔软,轻压痛,肠鸣音亢进;化验检查:变化不显著,晚期可出现失水,血液浓缩,离子和酸碱平衡改变;腹部平片:直立位腹部平片可显示肠袢胀气,含有液气平面。本组患者按双盲法,随机分成两组。实验组(甘遂治疗组)194例,男性96例,女性98例;年龄13~86岁,平均(44.46±20.50)岁。肠梗阻发生时间0.5~96h,平均(18.87±6.56)h。对照组(蓖麻油组)共185例,男性102例,女性83例;年龄16~90岁,平均(42.80±18.85)岁;肠梗阻发生时间1~96h,平均(17.62±8.30)h。
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中医综合治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床研究
目的:观察两种综合治疗方法对无神经损伤的胸腰椎骨折患者相关指标的影响,比较两种常用非手术疗法的疗效.方法:将109例无神经损伤胸腰椎骨折患者分成治疗组及对照组,分别给予中医综合治疗及西医非手术综合治疗,分析治疗前后两组临床症状、影像学指标,及治疗效果等.结果:109例获随访时间6~48个月,中医综合治疗组能显著改善患者临床症状、促进伤椎恢复、减少并发症的发生率,疗效优于对照组(P<0.05).结论:中医综合治疗能有效发挥中医药辨证治疗骨折的作用,具有提高临床疗效、减少并发症等优势,值得临床进一步推广应用.
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腰椎间盘突出症的治疗状况
腰椎间盘突出症属中医"腰痛证"、"痹证"、"痿证"等范畴.腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.今年来腰椎间盘突出症的治疗研究众多,本文总结近五年来治疗现况.
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中医综合非手术疗法治疗肱骨干骨折疗效观察
目的:介绍对闭合性,不伴有神经血管损伤的简单肱骨干骨折的非手术疗法以及临床观察.方法:选取适应证患者,采用手法复位,合适的小夹板、压垫、三角巾外固定,“挎包”矫正成角畸形,配合骨折三期用药,针灸,以及指导功能训练治疗骨折,适时对患者进行X光片复查及调整外固定.要求随访1年,以骨折对位对线情况,患者肩肘关节功能,以及患者满意程度来评定疗效.结果:本组61例,优43例,良15例,差3例,优良率达95.08%,总满意率为98.36%.结论:采用本疗法对于肱骨干骨折,具有简单有效、安全、廉价和患者易于接受等优点,值得基层医院推广应用.
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健脾活血中药联合谷胱甘肽防治肝癌化疗栓塞术后肝功能损害34例
肝癌化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近期疗效显著,被认为是非手术疗法中的首选.在我国,肝癌患者85.4%合并肝硬化,致使肝功能受损,且反复多次TACE也会损害患者的肝功能,造成恶性循环.我们于1999年8月~2002年7月,对64例资料完整的肝癌患者于TACE前后分别采用健脾活血中药联合谷胱甘肽治疗与肝泰乐加肌苷护肝治疗作对照研究,旨在探讨健脾活血中药联合谷胱甘肽在TACE治疗中对肝细胞的保护作用.
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中医治疗月骨无菌性坏死68例
我们自1997年3月~2003年11月,先后用自拟益气养血、补肾健骨之中药方剂结合针刺治疗月骨无菌性坏死,与现代医学非手术疗法对照观察,取得了理想的疗效,现报告如下.
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如何辨治颈椎病
答:颈椎病,是颈椎间盘退变本身及继发性的一系列病理改变.各型颈椎病的临床症状不同,康复治疗方法各异.如颈型和根型可采用牵引、理疗、推拿、医疗体操等非手术疗法;椎动脉型可选择理疗、牵引、药物、颈围等疗法;脊髓型可使用保护性颈围,原则上禁忌牵引、推拿及西式手法治疗,严重者应及早手术治疗;混合型则根据主要症状,采用针对性方法治疗.
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米非司酮治疗子宫肌瘤有效性的Meta分析
子宫肌瘤是女性为常见的盆腔肿瘤,一般认为35岁以上女性中20%患有子宫肌瘤,而尸检报告中,发生率更高,达到50%[1-2].子宫肌瘤虽然为良性肿瘤,很少恶变,但却是造成女性子宫切除的为常见的单一指征.同时由于手术的风险、损伤和并发症,探索子宫肌瘤的非手术疗法日益受到重视.自1993年Murphy等[3]首次报道应用米非司酮治疗子宫肌瘤后,米非司酮疗法在子宫肌瘤的非手术疗法中日益突出和热门,有关米非司酮治疗子宫肌瘤的研究报道层出不穷,但结论却不尽相同[4-6].
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子宫肌瘤的非手术治疗
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一.多见于30~50岁妇女,以40~50岁多,20岁以下少见.若肌瘤未引发任何临床症状,可不用治疗,定期检测,绝经后随体内雌激素水平降低,肌瘤可自然萎缩.如出现症状,则需治疗.治疗上分手术治疗、非手术治疗,非手术治疗又包括药物治疗及介入治疗.我们于2003年5月至2006年5月对在我院就诊40例子宫肌瘤患者采用非手术疗法,现将治疗情况报告如下.
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小夹板加动态肩外展矫形器治疗肱骨干骨折的护理
肱骨干骨折是常见的一种长骨骨折,约占全身骨折的3.5%[1],且多为外伤引起.对于新鲜的闭合性肱骨干骨折临床上多采用非手术疗法.手法整复和各种形式的外固定各具有其优点,一般均能获得较为满意的疗效,但并不完善,应用上均有其局限性.