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无创呼吸机联合吸氧在COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果观察
目的:探讨无创呼吸机联合吸氧在COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:选取2013年2月至2014年10月我院收治的COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组实施鼻导管吸氧治疗,观察组实施无创呼吸机吸氧治疗,观察两组的治疗效果.结果:经治疗后,观察组在通气治疗之后24小时的pH值情况、PaO2情况以及PaCO2情况明显好于对照组(P＜0.05),有统计学意义.对照组患者没有出现不良反应情况,观察组患者的不良反应发生率为20％.结论:对COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创呼吸机联合吸氧,能够提升患者的pH值情况、PaO2情况以及PaCO2情况,虽然会出现不良反应,但是不会影响正常通气治疗,效果显著,值得临床推广.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效探讨
目的 探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗后所存在的应用价值.方法 选取60例在2015年1月—2017年4月来该院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组各30例,均根据自愿原则划分.无创呼吸机治疗和常规治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法.观察患者临床症状、血气分析及生存质量改善情况.结果 观察组FEV2、PEF分别为(98.22±10.26)L、(90.24±7.62)L/min优于对照组的(90.01±6.34)L、(84.37±8.92)L/min(P<0.05);观察组治疗后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别为(10.4±1.4)kPa、(6.2±1.1)kPa及(91.8±4.4)%优于对照组的(8.2±1.5)kPa、(7.1±1.3)kPa及(85.3±5.0)%.对照组生存质量各指标得分低于观察组(P<0.05);(86.5±10.6)分、(80.6±9.7)分、(87.6±9.9)分、(88.8±11.6)分分别为观察组患者生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状各生存质量得分情况,优于对照组的(63.4±9.5)分、(52.5±12.8)分、(70.2±10.5)分、(73.1±11.2)分(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者运用无创呼吸机治疗后,可有效改善患者肺通气功能及血气分析状况,且患者生存质量明显提高.
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纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭31例临床研究
目的:研究纳洛酮治疗31慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:收治慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者31例,随机分为纳洛酮组(18例)和对照组(13例),比较两组治疗后的临床疗效.结果:纳洛酮组治疗有效率为91.30％,对照组为65.22％,纳洛酮的治疗效果明显优于对照组,两组均无不良反应发生.结论:应用纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭,患者均获得满意的治疗效果.
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慢性Ⅱ型呼吸衰竭应用甲强龙辅助治疗的临床分析
目的 研究分析慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者采用甲强龙辅助治疗的临床效果及优势.方法 选取我院在2012年2月-2013年5月收治的89例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,将其按照随机分组法分为治疗组45例和对照组44例.对照组患者采用常规治疗方法(呼吸兴奋剂、抗生素、化痰、纠正电解质紊乱)上加用地塞米松,治疗组患者在对照组患者的基础上给予患者甲强龙辅助治疗.两组患者均用药一周后比较其临床治疗效果、治疗后的动脉血气变化、肺功能及不良反应情况.结果 治疗组45例患者总有效率为97.78％;对照组患者总有效率为79.55％,治疗组患者临床治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的动脉血气变化及其肺功能均得到显著改善,而治疗组患者改善情况较之对照组显著,对比有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的不良反应情况较之治疗组严重,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床常规治疗的基础上对慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者加用甲强龙可有效缓解患者的临床症状,改善动脉血气及肺功能,同时毒副作用较小,可在临床推广.
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家庭无创正压机械通气治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究
近年来,长期家庭无创正压机械通气(HNIPPV)技术不断提高,已逐渐成为治疗COPD的重要手段之一.本研究中对治疗后处于稳定期的重度COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者48例进行前瞻性研究,其中24例进行长期家庭无创呼吸机辅助通气治疗,随访1年,现报道如下.
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泻浊纳气汤对慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者2，3-二磷酸甘油酸的影响
RBC中的2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)是调节血红蛋白和氧亲和力的重要因素，在缺氧的情况下，人体即可通过RBC中的2，3-DPG浓度的改变来调节组织的获氧量。临床观察发现泻浊纳气汤(由石菖蒲、山萸肉、葶苈子组成)能提高2，3-DPG的含量，明显改善慢性呼吸衰竭患者缺氧和二氧化碳潴留的病理状态。
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BiPAP呼吸机对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗应用
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗应用价值.方法:将74例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(39例)和常规治疗对照组(35例).对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加双水平正压通气(BiPAP)治疗,并监测其治疗前后的血气和呼吸频率、心率的变化,对结果进行统计学处理.结果:治疗后6 h,治疗组动脉血氧分压(PaO2)的明显升高,动脉血CO2分压(PaCO2)明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组PaO2和PaCO2的变化和与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,具有较高的临床治疗应用价值.
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家庭无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者急性加重间期的影响
目的 探索家庭无创正压通气(HNPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者急性加重住院时间间隔、次数及病死率的影响.方法 纳入2014年9月10日至2017年3月10日因COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭就诊于深圳市第二人民医院呼吸内科且出院前仍动脉血二氧化碳分压＞50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者84例,根据有无长期家庭使用无创正压通气分成HNPPV组(36例)和对照组(48例),比较2组患者出院日至再次急性加重住院或死亡的时间、1年急性加重次数及病死率等指标有无差异.结果 出院后90 d Kaplan-Meier、Log Rank分析显示2组无事件生存累积比例差异无统计学意义(对照组0.771±0.061,HNPPV组0.889±0.052,x2=1.956,P=0.162).但在出院后180 d、365 d对照组的无事件生存累积比例及生存时间中位数显著低于HNPPV组,出院后180 d:无事件生存累积比例0.396±0.071比0.611±0.081,x2=3.868,P=0.049;出院后365 d:无事件生存累积比例0.065±0.036比0.303±0.080,x2 =7.168,P=0.007,无事件生存时间中位数212.000比155.000,中位数检验x2=5.733,P=0.017,差异均有统计学意义.COX回归分析:365 d对照组及HNPPV组的风险比(HR)及其95％ CI为(调整后)HR=2.012,95％CI:1.143～3.542,P=0.015.HNPPV组1年内急性加重次数较对照组低,非参数检验P=0.036.对照组及HNPPV组1年病死率分别为20.83％,11.11％,x2=1.400 0,P=0.237,差异无统计学意义.结论 长期应用HNPPV可延长急性加重间期、减少急性加重次数,但对1年病死率无明显改善.
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纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的疗效观察
目的：观察纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床疗效。方法将我院2008年11月—2013年11月收治的56例慢性Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病病例，随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，对照组16例。2组均给以积极有效的治疗，治疗组同时使用纳洛酮治疗，首次以5%葡萄糖液20 mL+盐酸纳洛酮注射液0.8 mg静推后，再持续给予盐酸纳洛酮注射液4 mg加入5%葡萄糖液250 mL静脉点滴，1次/d，14 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为92.5%（37/40），对照组总有效率为75%（12/16），治疗组明显高于对照组。治疗过程中未发生不良反应。结论纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病有明显的疗效，而且安全。
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纳络酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并肺性脑病疗效观察
肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴有呼吸功能衰竭、出现严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征,是慢性肺病的严重并发症,病死率很高,因此,及早发现并积极治疗对降低其病死率有重要临床意义.2004年10月至2007年3月我院应用盐酸纳络酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病34例取得显著疗效.现将结果报告如下.
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纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
纳洛酮自临床应用以来,已有广泛的用途,且越来越拓展其应用范围[1].我科自1995年来试用于治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭,收到明显疗效,现报道如下.
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大剂量纳洛酮联合机械通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
在机械通气的基础上使用大剂量纳洛酮,可以有效地缩短患者上机时间,提高治疗有效率.作者回顾分析一组应用大剂量纳洛酮联合机械通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭病例资料,报告如下.
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COPD病人使用无创呼吸机家庭治疗的健康教育
COPD是老年人的常见病,多发病,临床主要表现为反复咳嗽,咳痰,逐渐加重的气促和呼吸困难.由于迁延不愈,反复发作,导致病情加重,晚期很多患者都并发慢性Ⅱ型呼吸衰竭,严重影响生活质量,其中一部分患者需要使用无创呼吸机治疗.
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纳洛酮治疗肺性脑病的疗效观察及护理
慢性Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病是因缺氧、二氧化碳潴留造成的以中枢神经障碍为主要表现的一种临床综合征,预后不良.缺氧和酸中毒引起人体内源性阿片肽(EQP)释放,导致呼吸中枢抑制,纳洛酮(NLX)为特异性阿片受体拮抗剂,通过竞争性阻断EQP引起的中枢呼吸抑制,改善缺氧及二氧化碳潴留而发挥治疗作用.我们应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭的肺性脑病取得较好疗效,报告如下:
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纳洛酮治疗肺性脑病34例疗效观察
慢性Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病是因缺氧、二氧化碳潴留造成的以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合症,预后不良.我院自1996～2001年6月试用纳洛酮治疗肺性脑病收到一定疗效,报道如下:
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钠络酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭29例疗效分析
呼吸衰竭导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,产生一系列生理功能和代谢紊乱,如不及时处理,可发生多脏器功能损害,乃至危及生命[1].我们应用钠络酮救治慢性Ⅱ呼吸衰竭患者29例,疗效明显,现报告如下.
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纳洛酮用于妇产科围手术期合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效研究
目的 探讨纳洛酮治疗妇产科围手术期慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 抽取本院2012年11月至2016年11月在我院妇产科收治的需要行妇产科手术且合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的患者98例作为本次研究的研究对象,对所有研究对象应用随机数表法进行分配,分为观察组和对照组进行比较研究,每组均为49例,两组患者均应用临床常规措施进行治疗,在此基础上,对照组患者应用尼可刹米进行治疗,观察组患者应用纳洛酮进行治疗,比较观察组、对照组临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后FEV1、PEFR、PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平均显著优于治疗前,对照组患者治疗后仅FEV1、PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平均显著优于治疗前优于治疗前,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标、血气分析指标R水平均优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组无一例发生严重不良反应.结论 纳洛酮对妇产科围手术期合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效理想,能显著改善患者临床症状,大大降低了此类患者手术的风险,值得积极推广应用.
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纳洛酮与可拉明联合治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理和观察
2000年12月～2001年12月,我院将纳洛酮与可拉明联合应用治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭78例,疗效满意,现报告如下.
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脑活素治疗慢性呼吸衰竭肺性脑病临床观察
近年来,我们应用脑活素治疗54例肺性脑病患者,效果显著.现报告如下.临床资料:同期收治的54例肺性脑病患者,男28例,女26例;年龄(52±6)岁.其中慢性支气管炎30例,阻塞性肺气肿14例,慢性Ⅱ型呼吸衰竭10例;均符合崔祥主编《实用肺脏病学》相关诊断标准,临床表现为呼吸困难、意识障碍(包括嗜睡、烦躁不安、昏睡及昏迷);伴有不同程度精神神经症状和体征(如头晕、头痛、神志淡漠、嗜睡、失眠、烦躁、腱反射减弱或消失及锥体束征阳性等).
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纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭44例疗效观察
纳洛酮(Naloxone,NX)为特异性阿片受体拮抗剂,有呼吸兴奋作用,且安全性高,在临床上应用日益广泛.为了观察NX治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,我们比较纳洛酮和尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭86例的疗效,现报告如下.
