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好力施温感理疗贴在骨科疾病中的临床应用观察
目的:观察好力施温感理疗贴在骨科疾病中的临床应用.方法:通过对328例骨科疾病患者的临床观察,对患者用药前后的症状体征进行评分,并通过治疗前后的评分给予综合的疗效评价.结果:痊愈率为48.18%,显效率为40.55%,有效率为6.70%,无效率为4.57%,总有效率为95.43%.结论:好力施温感理疗贴对骨科退行性病变及闭合性陈旧性创伤的治疗有明显的临床效果,尤其对局部镇痛消炎功效确切.
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血液病发热特点及处理
发热是血液系统疾病的重要症状之一,因为血液系统的新陈代谢率高.许多血液病都可引起发热,如白血病、淋巴瘤、再障、恶性组织细胞病等.血液系统疾病引起的发热多伴有进行性贫血、出血、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛、黄疸、皮疹等症状.目前,由于抗生素、糖皮质激素及退热药的广泛使用,使得热型多不规则,有时症状也不甚典型.
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以神经系统表现首发的肺癌2例
肺癌的肺外系统表现多种多样,常见的有骨关节疼痛、肿胀、内分泌系统表现[1]等.近年来,以神经系统表现首发的患者时有发生,我科曾有2例,现报道如下.病例1:患者女性,68岁.主因发作性头痛、头晕、恶心、左侧肢体麻木、活动不利3d,加重3h入院.
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老年人尤应慎用新药
岳母已年过九旬,因老年性脱钙,常感周身骨关节疼痛、不适.虽经长年设法补钙,也得时不时地服些镇痛药,以缓解症状.前不久,友人好意推荐服用新近上市的新药"DF",岳母服用后也觉欣然.但好景不长,不多日,岳母双膝下肢出现红斑,时有少许渗出液,奇痒,夜不能眠.此时,才想起细看此新药的使用说明书.在该说明书的副作用项中,确有个别病例出现皮肤药疹一说.后经某医院专家诊断系"药疹"无误,即采取中、西医诊疗措施对症处理,但已开始在全身蔓延.
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中西医结合治疗慢性布鲁菌病骨关节疼痛疗效观察
布鲁菌病是由布鲁菌感染而引起的一种人畜共患变态反应性传染病.由于人们对其缺乏足够的认识,常造成急性布鲁菌病的误诊、漏诊而转成慢性布鲁菌病,而骨关节疼痛是慢性布鲁菌病三大主要症状之一,难以治愈.
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全身骨关节疼痛、发热与排尿困难
1 病历简介男,19岁.因全身骨关节疼痛、发热2月余伴会阴部皮肤针刺样疼痛及排尿困难2周就医.2月前无明确原因出现全身骨关节持续性隐痛,以胸廓、肩关节、髋关节、膝关节为著,伴双侧膝关节肿胀,左侧为著,尤以活动时加重,休息后可减轻,疼痛无明显放散.同时出现不规则发热,体温在37.5～39 ℃;但无明显咳嗽、咳痰、咯血、午后发热、盗汗及游走性、对称性关节肿痛.
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活血膏外敷治疗关节僵硬疼痛328例
2000-01～2005-01,我们运用活血膏外敷治疗关节僵硬疼痛328例,现报告如下.
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原发性甲状腺功能减退症26例误诊分析
原发性甲状腺功能减退症(下称甲减)是一种常见的内分泌疾病，但若对早期病例重视不足，易造成误诊漏诊。为引起临床重视，做到早期诊断，降低误诊率，现将近十年来我院收治的26例误诊病例的类型及原因作一分析：1 临床资料 本组26例，男6例，女20例，年龄18～69岁，平均年龄48岁。主要临床表现为：具典型粘液性水肿8例，呈轻中度贫血17例，表情淡漠，反应迟钝15例，月经不规则11例，肌肉、骨关节疼痛5例，血压增高3例，共济失调1例。26例均做了血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、心电图、超声心动图、胸片及部分抗甲状腺微粒、球蛋白抗体、骨关节片等检查。其中血红蛋白＜90g/L7例，91～105g/L10例。尿常规示尿蛋白(±～+)12例，尿隐血(±～+)9例。肝功能轻度异常7例。血尿素氮(BUN)≥7.0mmol/L9例，肌酐≥152umol/L2例，血糖≤5.6mmol/L2例，血胆固醇增高6.2～8.5mmol/L7例，甘油三酯1.76～3.10mmol/L5例。26例T3、T4均明显低于正常水平，其中T3＜0.1mmol/L11例，T4＜30mmol/L15例，TSH均增高(15～38IU/L)。心电图示窦性心动过缓15例，低电压13例，ST-T异常9例，房早及室早各1例，心房颤动1例。超声心动图示心包积液2例。胸片示胸腔积液1例。抗甲状腺微粒抗体阳性3例，抗甲状腺球蛋白抗体阳性1例。
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维生素A慢性中毒1例
患儿,男,1岁.因前囟膨隆伴皮肤瘙痒4 d来院.曾呕吐4次,皮肤瘙痒且有脱屑,口唇干裂有爆皮,口渴多饮,易激惹.精神食欲尚好,无抽搐,无骨关节疼痛及活动障碍.精神运动发育基本正常与同龄儿相似.
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肾小管酸中毒合并骨软化症1例
骨软化症是指发生在骨骺生长板已经闭合的成人骨基质矿化障碍。其病因包括维生素D分泌的紊乱，磷稳定性的异常、酸中毒、钙缺乏、原发性骨基质的病变、应用矿化抑制剂。
1、病例报告
1.1一般资料：
患者，女性，35岁，主因“全身骨痛逐渐加重5年余”入院。患者于2004年无明显诱因出现双侧髋关节疼痛，疼痛为隐痛，呈持续性，活动后加重，休息后缓解，当地医院诊断为“骨质增生”，多次予以针灸等理疗，疼痛缓解不明显。2006年上述症状加重，并出现全身骨痛，按压时疼痛加重，当地医院诊断为“甲状腺功能减退”，予以“优甲乐、强的松”等治疗1年余，全身骨痛改善不明显，身高开始缩短，并出现体重增加，双大腿内侧皮肤散在紫癜，感乏力，遂到华西医院就诊，停用“强的松”，诊断为“1、肾小管酸中毒；2、骨质疏松症；3、甲状腺功能减退症”，予以“阿法D3胶丸、钙尔奇D、优甲乐、枸橼酸合剂、密钙息”等治疗，口服枸橼酸合剂十几天后因支气管哮喘发作停止服用，全身骨痛逐渐加重。2008年患者因全身骨痛到我院我科就诊，诊断为1、类固醇性骨质疏松症；2、甲状腺功能减退症；3、肾小管酸中毒骨病；4、维生素D不足；5、支气管哮喘。给予“甲状腺素替代、补钙、纠正酸中毒、抗骨质疏松”等治疗（优甲乐37.5ug1/日；阿伦磷酸钠片10mg1/日；罗钙全0.25ug 2/日；钙尔奇D 1200mg 1/日；枸橼酸合剂20ml 3/日）。出院后患者骨痛症状缓解，2009年5月患者全身骨关节疼痛逐渐加重，伴髋部活动障碍，双下肢行走困难。查体：身材矮小，查体合作，肋骨、胸骨有压痛，胸廓无畸形，双髋关节活动严重受限,四肢关节无活动障碍及畸形，行走呈鸭步。患病以来，身高缩短10c m，否认家族中有类似病史。有支气管哮喘史3年，平素月经正常。 -
蓖麻子、鲜荠荠菜外用治疗骨关节疼痛
骨性关节病是一种慢性疾病.其病因为老年肾虚,风、寒、湿邪侵袭,骨失所养,创伤、畸形或疾病伤骨,积久成病.一般在夏秋季节容易发病,因为此时气候较冬春潮湿,容易引起关节疼痛,而且多为久治不愈.本人针对这一顽疾,用此方法治疗.本方具有活血通络、除湿、散瘀止痛之功效,现介绍如下.
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壮骨关节丸致药物性肝损伤1例
壮骨关节丸是治疗退行性骨关节病的中成药.该药具有显著的镇静、消炎及止痛作用,主治腰椎、颈椎、足跟、四肢关节骨质增生所引起的骨关节疼痛、肿胀、四肢麻木、关节功能障碍及腰肌劳损引起的腰酸腿痛等.
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甲状旁腺次全切除治疗继发性甲状旁腺机能亢进症1例
病例患者,女性,38岁.曾于1978年因血尿、水肿诊断为慢性肾炎,1990年出现肾衰竭,逐渐发展至尿毒症,1994年8月开始血液透析.1999年初出现腰部、双肘、膝、肋等骨关节疼痛,当时测PTH 1 150pg/L,诊断为继发性甲状旁腺机能亢进,予萌格旺等治疗效果欠佳.
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急性心肌梗死患者急性期舒适护理研究
随着舒适护理概念的提出,护理界开始了有目的、有意识 追求舒适护理的临床实践和科学研究.舒适是个体在其环境 中保持一种平静安宁的精神状态,是一种主观感觉[1],舒适护 理是护理学科中的一种新理念和新模式[2].急性心肌梗死是一 种常见病,发病急,病死率高,绝对卧床是一种保护性的治疗 手段,一般要求平卧位制动 3～7 d[3].长期卧床会使人感到疲 劳,产生肌肉酸痛,血液循环障碍、骨关节疼痛、烦躁不安等 症状,尤其该病种老年人居多,而老年人多数有腰部疾患,加 上心肌梗死反射性地引起背部酸痛, 使患者难以遵从医嘱, 而随意变换体位,常会引起生命体征的变化甚至死亡.我院 于 2010 年 2 月至 2011 年 9 月对 160 例急性心肌梗死患者 实施了舒适护理的对照研究,取得了显著效果,现报告如下.
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骨斑点病误诊为减压病1例报告
减压病是一种在潜水作业时常见的职业病,在临床诊断中结合有潜水作业的职业病史和x线照片的特征性骨小梁改变,一般不难诊断.但临床上有类似骨质改变的病例,如不认真调查病史,容易与其他疾病混淆.我院近年接诊1例以全身骨关节疼痛为主诉症状,在外院诊断为减压病的病例,现结合参考文献报告如下.
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关节痛和骨痛的诊断与鉴别诊断
关节痛和骨痛是常见的病症.骨关节痛是患者诉说的关节部位的一种不适的感觉,可不伴发任何可见的异常关节表现,也可以和已有的关节病变并存.这类疾病大多以骨关节或肌肉疼痛为主要症状.如果病因不明而延误治疗,严重者可能会引起严重并发症,甚至导致肢体残疾.引起骨关节疼痛的病因很多,可能是风湿或者痛风等与全身免疫系统、内分泌系统密切相关的疾病,也可能是骨髓炎、骨质疏松及骨癌等各类骨病.因此,骨骼疼痛的病因诊断和鉴别诊断值得重视.
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登革热和登革出血热
登革热和登革出血热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的一种急性传染病.主要流行于热带和亚热带地区.为乙类传染病.登革热临床特征为起病急骤、发热、头痛、全身肌肉及骨关节疼痛、极度乏力,部分患者可有皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少.登革出血热还表现有肝脏肿大、血小板减少、严重出血和休克.
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静磁场治疗脊髓灰质炎后疼痛
脊髓灰质炎后疼痛是脊髓灰质炎患者的常见后遗症.疼痛主要类型为:(1)肌筋膜疼痛:可发生于不同肌群,临床表现为特异性的肌群软弱及肌束震颤或者是非特异性的无力及疼痛;(2)骨关节疼痛:可发生于一个或多个关节做主动或被动运动时,由于脊髓灰质炎引起了不对称的肌肉瘫痪,导致关节的长时间不对称负重,进一步引起关节变性.
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玻璃酸钠、曲安缩松联用与单用玻璃酸钠治疗骨性关节炎疗效比较
在治疗骨关节疼痛与改善外用功能时发现单纯应用玻璃酸钠治疗骨性关节炎 (OA)与玻璃酸钠与曲安松联用治疗 OA 疗效不同 .
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巨大纵隔内无功能性囊性甲状旁腺瘤1例
1 病历简介病人女,60岁.因颈前包块2个月,伴平卧位咳嗽入院.病人无肌无力和骨关节疼痛史,无尿痛和血尿史.
