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乙双吗啉诱发急性白血病2例
2例均为青年男性,患银屑病8~10年.其中1例口服乙双吗啉2片/次,3次/日,连续应用5个月;另1例口服剂量不详,连续应用6个月.其中1例因发现白细胞降低而停药,2例均感到头晕、全身乏力,同时发现皮肤有散在出血斑点来院就诊.查体:贫血貌,全身皮肤有散在出血斑点.实验室检查:WBC(2.3~2.6)×109/L,Hb 86~90g/L,PLT(38~56)×109/L,分类中可见早幼粒细胞.骨髓穿刺检查:增生极度活跃,原始粒细胞2%,病理性早幼粒细胞分别占65%~71%,其中早幼粒细胞多形、多变,核形多不规则.核染色质呈粗粒状,浆内充满粗细不等的紫红色嗜天青颗粒,胞浆中偶见Auers小体.过氧化酶染色强阳性.均确诊为早幼粒细胞白血病(M3型).
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多虑平中毒32例护理体会
2000年7月~2006年7月,我科共收治32例多虑平中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组32例,男12例,女20例,16~67岁,口服剂量300~2625mg,服药至就诊时间0.5~2.0h.
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舒必利引起恶性综合征一例报告
患者郑××,男,27岁,2005年1月2日住院.患病一年多,诊断为精神分裂症,给予舒必利治疗,口服剂量0.1/d逐渐加至0.3/d,静滴剂量由0.1/d逐渐加至0.2/d,连续用药5天后出现高热38.6℃,心率135次/分,表现意识障碍,问之不答,流涎,肌肉紧张,肢体震颤,运动不能,不能进食,大小便失禁.检查血压160/100mmHg至190/130mmHg之间波动.白细胞12.0×109/L,中性0.71,肌酸磷酸激酶(CK)571.50Iu/L.考虑舒必利引起的恶性综合征,立即停用舒必利、降温、降压、对症处理、抗感染等治疗.
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利培酮与9-羟利培酮对精神分裂症患者血药浓度与剂量的关系
目的:探讨口服利培酮的精神分裂症患者利培酮、9-羟利培酮血药浓度、利培酮与9-羟利培酮血药浓度之和及比值与剂量的关系.方法:采用液-质联用法测定利培酮和9-羟利培酮血药浓度;计算利培酮、9-羟利培酮血药浓度及两者之和与剂量的相关系数.结果:利培酮、9-羟利培酮及两者之和与剂量相关系数分别0.766 8,0.980 0和0.979 8.36.6%患者9-羟利培酮血药浓度高于利培酮.结论:9-羟利培酮血药浓度及两者之和比利培酮血药浓度与剂量有更好相关性,9-羟利培酮在精神分裂症治疗中有重要作用.
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复方甲硝唑牙周膜的制备与质量标准
甲硝唑治疗牙周病,口服剂量大,药物在牙周局部浓度低,为此,我们研制成以高分子材料为载体,以甲硝唑为主药的可吸收性药膜,与甲硝唑片剂进行疗效观察比较.复方牙周膜的总有效率达96.08%,具有疗程短、不良反应小等优点.本文对该制剂的质量控制方法进行探讨,现报道如下:
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过量服用复方氨酚烷胺片致精神障碍1例
病例1女,24岁.主因神情恍惚、幻视、5小时来我院就诊.三天前患上了重感冒,自行去药店买了一盒复方氨酚烷胺片口服(每片含金刚烷胺100 mg,扑尔敏2 mg).该感冒药的正常口服剂量是每日2片,该患为了让感冒快点好,就自作主张将剂量增加至每日6片,分3次服下.结果 ,服药3天后就出现了神情恍惚、眼神呆滞,且出现幻觉,有时看到朋友从眼前走过,起身去追敢时就消失了,有时看别人时出现变形(大头人),这些图像都很清楚,.伴有口干,尿频,恶心,呕吐等症状.查
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阿苯达唑致过敏性紫癜1例报告
阿苯达唑,化学名为氨基甲酸甲脂[5-(丙硫基)-1H-苯并咪唑-2-基],该药系国家教委、卫生部关于"护苗工程”指定的专用药品,口服剂量为200mg,1999年9月,在我市儿童普服驱虫药过程中、有一名七岁儿童出现过敏性紫癜,现将情况报告如下.
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介绍一种准确切分优甲乐的方法
优甲乐(左甲状腺素钠片)是治疗甲状腺功能减退的首选药,由于患者的年龄、病情轻重程度不一,使用优甲乐的剂量有很大的差异.优甲乐是激素替代药物,需定期检查甲状腺功能调整口服剂量,要求每次口服剂量要准确[1].如何将一片优甲乐准确切分成所需四等份是甲状腺功能减退患者服药时面临的一个问题,笔者现介绍一种较方便的方法.
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乐果农药中毒的中间综合症护理体会
有机磷农药中毒中易发生中间综合症的药物多见氧化乐果中毒者,口服剂量约30-100ml均应警惕中间综合的症发生.中间综合症监测多在急性中毒后1~4天发生,患者洗胃不及时、表述不清服用剂量时,又因患者多数神志清楚,临床易于忽视.
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丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的相关研究
目的探讨丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的口服剂量、血药浓度与临床效应的关系.方法符合CCMD-2-R广泛性焦虑症诊断标准的患者36例,用丁螺环酮治疗6周,进行口服剂量、血药浓度与临床HAMA、HAMD、SAS及TESS评分之间的相关评定.结果丁螺环酮治疗广泛性焦虑症,口服剂量、血药浓度之间呈正相关;治疗有效剂量范围为20~30 mg/d;丁螺环酮口服剂量、血药浓度与HAMA、HAMD、SAS及TESS评分之间无相关性;治疗结束时(第6周)丁螺环酮的活性代谢产物1-PP与疗效呈负相关;丁螺环酮和1-PP血药浓度与TESS评分及副作用间均无相关性.结论丁螺环酮血药浓度与临床疗效的关系值得进一步探讨.
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纳络酮应用于安定中毒抢救
安定是临床上常用的一种镇静催眠药,小剂量口服有镇静催眠作用,若口服剂量过大可导致急性中毒,出现肌无力、昏迷和呼吸抑制而危及生命.我院自2002年1月1日-2003年9月30日收治了8例因故口服安定轻生的患者,经及时积极抢救和精心护理均好转或治愈出院,现报告如下:
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百草枯中毒22例临床救治体会
现对我院2009年1月~2010年12月22例百草枯(Paraquat,PQ)中毒患者的治疗经过报道如下.1 诊断要点1.1 临床表现:(1)早期有头痛、呕吐,继之以肝、肾、心脏坏死损害为主,出现黄疸,肾功能不全,中毒性心肌炎,终发展为进行性纤维化,导致呼吸衰竭.(2)肺损害是特征性病变和主要死亡原因,但依口服剂量不同,其表现形式和发生时间不同,大剂量(口服>55 mg/kg)中毒,数h至48 h内迅速出现肺水肿及出血,或循环衰竭.
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关于病毒唑含片含量和用法的商榷
病毒唑是临床上常用的一种抗病毒药物,疗效确切,副作用小。笔者在近的工作实践中发现不同厂家生产的病毒唑含片的含量和用法差别很大,给患者用药造成了一定的困惑。例如:武汉纽兰药业有限公司生产的病毒唑含片的含量为2mg/片(以下称含片甲);用法:每1~2小时1片,或者每日4次,每次1片。西安金花企业集团生产的该药含量为20mg/片(以下称含片乙);用法:每次0.15g,每日3~4次。 笔者认为病毒唑常规口服剂量为每日0.8g~1.0g,分3~4次服用;肌注或静滴用法为10~15mg/kg,分2次给药。所以如果患者按说明服用了含片甲,无疑疗效不确切,从而造成耽误病情。而服用含片乙,每次需服用6~7片,也很不方便。基于此,建议厂家在生产该药时,应充分考虑到产品的临床适用性,将含量提高到50mg/片,100mg/片,同时对用量做适当调整,这样既方便了患者使用,又保证了药品的疗效。
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萘普生与泰诺林退热口服液退热疗效的对照观察
我科于2000年1月~2000年8月对萘普生与泰诺林退热口服液的退热疗效进行了临床观察与验证,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料有高热症状的急性上呼吸道感染患儿112例,其中男60例,女52例,腋温(39.0~40.5)℃。随机分为2组,分别用萘普生(恩华药业集团徐州制药厂生产,批号:990401)与泰诺林退热口服液(上海强生制药有限公司提供)治疗。萘普生组59例,平均年龄(5.5±3.0)岁,口服剂量10mg/kg;泰诺林退热口服液组53例,平均年龄(6.0±3.2)……