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李简:淡泊如水纯朴至金
不是归途,却千里奔波,雪中送炭;不是邻里,素不相识,却出手相援.他用纯朴、善良和倔强的行动,展示了大医精诚的神圣含义.为病人:金子般的心2011年12月9日凌晨5点,大多数人还沉浸在深深的睡梦中,李简主任带领林刚副主任、刘敬伟主治医师等组成的手术团队,正在进行世界上首例异体气管分期移植替代胸内气管的Ⅱ期手术——即切除复发的贲门肿瘤及受侵犯的气管,用带大网膜蒂的异体气管重建上消化道.手术持续了整整33个小时!
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胃镜诊断胃癌62例分析
我院胃镜室1993-2005年对上消化道疾病患者1685例进行了胃镜检查,其中诊断胃癌62例,现分析如下.
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应用肾上腺素经内镜注射治疗上消化道非曲张静脉出血84例分析
随着内镜技术的不断发展,急诊内镜治疗上消道出血越来越普遍.大多数医院急诊内镜治疗上消化道非曲张静脉出血仍采用传统的肾上腺素注射液,它具有安全、经济、副作用小、疗效肯定等特点,已成为公认的标准治疗方法.现总结我院2000-2006年应用肾上腺素注射治疗84例上消化道非曲张静脉出血,并进行回顾性疗效分析,现将结果报告如下.
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抗抑郁药物对功能性消化不良的辅助治疗作用
功能性消化不良(FD)和肠易激综合征是常见的功能性胃肠病,病因迄今不明,目前认为与以下因素有关:上消化道动力障碍、内脏敏感性增高、精神因素、幽门螺杆菌感染等[1].本文通过对FD患者进行抑郁自评量表(zung评分)评定和抗抑郁药物治疗,探讨了两者关系及抗抑郁药物治疗FD的疗效.
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淮安地区幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的临床观察
自1982年澳大利亚学者Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp),并在1983年成功地从人胃黏膜组织中分离以来,对Hp的研究一直是胃肠病研究中的重点.反流性食管炎(RE)是酸相关性上消化道动力障碍性疾病,近年来成为上消化道常见疾病之一,其与Hp感染的关系存在着较大的争议,目前尚无定论[1].为此,本研究观察了Hp阳性患者中RE的检出率以及RE患者中Hp的感染率,同时也观察了根除Hp对治疗RE患者的疗效,旨在指导临床治疗.
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泮托拉唑治疗联合吗丁啉治疗慢性胃炎40例临床观察
反流性食管炎是消化系统的常见疾病之一，是由多种因素导致的上消化道运动障碍［1］。其典型症状有反酸、胃灼热、胸骨后疼痛及咽部异物感。目前临床采用以质子泵抑制剂（PPI）联合胃动力药物进行治疗。我院泮托拉唑联合吗啉治疗反流性食管炎，取得了良好的疗效，现报告如下。
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上消化道疾病患者幽门螺旋杆菌的检查结果分析
我们从2005年1月至12月对上消化道疾病患者做胃镜检查的同时,进行了HP检查,从中探讨幽门螺杆菌(HP)对胃病的致病性以及在上消化道感染的程度.现在对638例检查结果作回顾性分析.
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不同方案及疗程根除幽门螺杆菌效果的临床研究
根除幽门螺杆菌（ H ．pylori ，Hp）在上消化道相关疾病的治疗中有重要意义，但目前 Hp的根除率正在普遍下降，世界各国为探讨更有效的根除 Hp的方案进行了大量研究。本研究旨在通过分析根除 Hp治疗的病例，探讨影响Hp根除效果的相关因素，以指导临床医生的用药选择，提高Hp根除率。
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上消化道大出血的护理
方法:回顾分析100例上消化道大出血的护理体会.结果:90例患者痊愈出院,未愈自动出院5例,死亡5例.结论:加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道大出血后肝性脑病和继发性感染的发生;详尽的心理、饮食护理和出院指导可以减少并发症的反复发作.护士在急救护理中突出急、快、细.
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西沙比利联合谷维素和多虑平治疗功能性消化不良
功能性消化不良(FD)是临床上常见的症候群,其病因与发病机制尚不明确,现多认为与上消化道运动障碍有关,且与精神心理关系密切,我院采用西沙比利联合谷维素和多虑平治疗FD76例并观察疗效.
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上消化道出血患者32例内科护理体会
目的:探讨上消化道出血患者的有效护理方法 和护理途径,提高护理质量,降低死亡率.方法:总结32例上消化道出血患者的护理经验.结果:通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,32例患者治愈出院22例,好转出院6例,转外科治疗2例,死亡2例.结论:临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障.
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上消化道大出血患者临床护理干预体会
目的:对上消化道大出血患者的临床护理干预方法及效果进行探究.方法:对医院于2010年7月-2012年12月收治的83例上消化道大出血患者的资料进行回顾性分析,统计并分析治疗效果.结果:经过护理干预后,83例患者均得到积极有效的治疗:74例患者痊愈,9例患者好转;手术过程中未出现严重并发症.结论:临床护理干预可以有效提升上消化道大出血的治疗水平,值得在临床上加以推广应用.
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刍议急性上消化道出血临床治疗措施
目的:分析研究急性上消化道出血的临床治疗方法和效果.方法:抽取近年来在我院收治的120例患有急性上消化道出血的病人,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础之上采用奥曲肽(0.1mg)治疗,对两组临床治疗效果进行比较.结论:临床治疗以后,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人不良反应比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性上消化道出血采用奥曲肽进行治疗,可以获得明显的治疗效果,同时不良反应极少,具有安全稳定性,具有临床推广价值.
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上消化道出血的中医治疗分析
目的:对上消化道出血的中医治疗进行分析.方法:资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的上消化道出血患者146例.采用常规治疗结合中医治疗的方法,分析各中医症型的疗效情况.结果:比较各中医症型患者的疗效情况,胃火炽盛的有效率为97.87％;肝火犯胃型有效率为91.18％;气不摄血型有效率为93.94％;脾胃虚寒的有效率为96.88％.结论:对早期上消化道出血患者采用中医辨证治疗,疗效显著,副作用小,值得在临床推广应用.
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埃索美拉唑治疗抗凝药物所致上消化道出血的效果观察
目的：探讨埃索美拉唑治疗治疗长期应用抗凝药物所致上消化道出血的效果。方法：选取长期服用抗凝药物致上消化道出血患者120例，随机分为埃索美拉唑组（n ＝65）和法莫替丁组（n ＝55），观察两组治疗有效率，服药后2、4、6天胃液的 pH 值及6个月内的再出血率。结果：埃索美拉唑组治疗总有效率（89．23％）高于法莫替丁组（72．73％）（P ＜0．05）；埃索美拉唑组用药后2 、4、6天胃液的 pH 值均明显高于法莫替丁组（P ＜0．01）；随访期间，埃索美拉唑组再出血率低于法莫替丁组（P ＜0．05）。结论：埃索美拉唑治疗长期应用抗凝药物所致上消化道出血疗效确切，可通过抑制胃酸分泌来提高胃液的 pH 值，且复发率低，值得推广使用。
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上消化道出血患者的临床护理观察
目的 探讨上消化道出血患者的临床护理方法及其效果.方法 分别从急救护理、一般护理、用药护理、饮食护理、心里护理五个方面对患者进行精心护理.结果 治愈出院患者为126例,治愈率为98.4%,死亡人数为2人,死亡率为1.6%.结论 采用此类护理方法具有良好的临床效果,值得在临床护理中进行推广.
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系统护理措施在上消化道出血护理中的应用价值研究
目的:对系统护理措施在上消化道出血护理中的应用价值进行研究探讨.方法:选取我院2017年1月至2018年1月180例上消化道出血患者随机分成两组,观察组采用系统护理措施,对照组采用常规护理措施,每组各90例.结果:观察组显效率为41.1%,有效率为45.5%,总有效率为86.6%;对照组显效率为24.4%,有效率为38.8%,总有效率为53.3%.观察组住院天数明显少于对照组(P<0.05);两组的住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论:系统护理措施能够及时了解患者的病情变化,方便在短时间调整治疗措施,可以有效介绍患者的住院时间,稳定住院费用,值得临床推广.
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25例经颈静脉肝内门静脉分流术病人的护理
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40％ ～ 50％[1].我院肿瘤介入科于2012年至今共对25例晚期肝癌肝硬化病人施行了经颈静脉肝内静脉分流术(TIPSS).现将护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组25例,均为男性,年龄37 ～ 74岁,平均55岁.肝炎后肝硬化14例,酒精性肝硬化6例,不明原因肝硬化5例.经肝功能、彩超、CT、胃镜检查,25例患者均有上消化道大出血病史,待病情稳定后,选择期进行TIPSS治疗.术后结果显示治疗率84.3％,好转率15.7％,有效率100％.
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喀什地区莎车县上消化道癌症临床流行病学分析
目的 探讨喀什地区莎车县上消化道癌症的临床流行病学特点.方法 选取2005年9月至2015年12月在莎车县人民医院行胃镜检查并经病理确诊的上消化道癌症患者,共10 348例,对其临床、病理、内镜及流行病学特征进行分析.结果 其中检出上消化道癌症602例,总检出率为5.8％(602/10 348),男性发病所占比例72.4％(436/602)显著高于女性27.6％(166/602),差异有统计学意义(P＜0.01);男性发病年龄(61.8±10.7)岁与女性(59.9±11.6)岁相比,差异无统计学意义(P＞0.05);50岁以上者482例(80％)显著高于50岁以下者120例(20％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 10年来莎车县上消化道癌症由高到低排序依次为食管癌、非贲门部胃癌、贲门癌、残胃癌、十二指肠癌,早期癌症的检出率较低,应当引起足够的重视.
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上消化道大出血术后早期再出血的原因及防治
目的探讨上消化道大出血术后早期再出血的原因及防治措施.方法通过回顾性分析25年来收治的上消化道大出血病人1262例,术后早期再出血84例,分析再出血的原因、防治方法.结果术后再出血原因主要有急性胃黏膜病变、原发灶再出血、被遗漏的病灶再出血、术后并发症、全身出血性疾病等五种.结论术前确定出血病灶、术中探查要细致、选择合理术式、积极防治术后并发症是减少术后再出血的重要措施.
