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我国儿科学科发展趋势的思考
随着新世纪的到来,经济发展全球化、社会发展信息化、科技发展快速化已成为社会生产力发展的特征.新技术浪潮的兴起,信息技术、生物技术和新材料技术迅猛发展,也带来了医学科学技术的飞跃发展;这些科学技术的发展也使得人类对疾病的认识不断深入;随着疾病谱的改变,人类健康观念和医学模式也在不断革新;医学科学的发展呈现出整合化、加速化、社会化的大趋势.我国儿科学的发展也显现出以下趋势:
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口腔医师与病人沟通的技巧
在我国实行医疗保险制度之后,使病人有了更多的选择权、自主权,对口腔医疗和修复质量提出了更高的要求,也使口腔医疗市场的竞争更趋激烈.口腔医师与病人的沟通是人际关系的一门艺术,也是口腔医疗过程中一个重要组成部分,口腔医师不但要掌握口腔医学科学技术,而且要注意与病人沟通的技巧,从而使病人及其家属达到更好的合作.这有助提高口腔医疗效果,也是口腔医师必须具有的执业能力.在对口腔医学生进行专业教育的同时,应该加强"沟通技巧"的训练.
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口腔医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训的对比探究
随着现代医学科学技术的发展,传统的一次性医学教育观念逐渐被阶段性终身教育观念所代替。毕业后医学教育,是医学专业所特有的教育阶段,是整个医学教育体系中一个重要的阶段,在我国包括住院医师规范化培训和研究生教育两种培训。我国分别从1993年和1998年开始试行临床住院医师规范化培训制度和临床医学专业学位制度,这两种制度的推行,对促进临床医师的成长发挥了重要的作用。笔者通过对两种培训模式进行对比研究,探讨二者的异同点,探究二者衔接的可行性和操作性。
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建设和发展重症医学为卫勤保障提供技术支撑
重症医学是一门新兴的临床医学学科.现代医学的飞速发展,使得医学科学技术既高度分化,又高度综合,临床医学面对的主要挑战已由以往传统的病症转变为病情更为复杂、更为严重的综合病症.在临床上,这类病人在治疗原发疾病的同时,更需要对全身器官或系统给予有效的调整和支持,否则极有可能在短期内迅速死亡.对于这类危重病人,任何传统专科解决的能力都是局限的,只有对重症病人病理生理特点具有充分认识和了解,并且能够突破传统专科的束缚,既着眼于全身,又能够抓住主要矛盾进行全力救治才能获得良好的疗效.这样,就产生了一门新的临床医学学科--重症医学.
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大力提倡推广应用国产医疗器械和药品
随着现代科学技术的飞速发展,现代医学的新理论、新技术及其新器械、新药品犹如雨后春笋,层出不穷,医学影像学的发展更是进入了前所未有的繁荣时期.继CT、MR、放射性核素成像等影像诊断技术之后,DSA、数字X线成像、医学影像存储与传输系统和远程放射学等新的技术已迅速兴起,并已越来越广泛地应用于临床.特别是随着介入放射学的迅猛发展,介入诊疗器材的开发与应用已成为现代医学影像学发展中为活跃的因素.由于这些影像诊疗手段和介入治疗技术的发展,使当今的临床诊断和临床治疗过程更趋于微创或无创,更趋于安全、有效,更趋于使患者得到佳风险-效益比的医疗服务.从而也就更进一步地推动了现代医学科学技术的进步和医疗市场的繁荣.
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前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后护理
随着医学科学技术的发展和显微外科在口腔科的广泛应用,前臂皮瓣移植血管吻合术在口腔癌术后缺损修复中起着十分重要的作用,直接关系着患者的生命质量.因此,努力提高皮瓣移植的成功率除了要掌握游离皮瓣的手术技巧外,围手术期的观察、治疗原则和护理操作是非常重要的.本文对我科近二年所治疗有关病历的围手术期护理经验总结如下:
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手术期病人的心理护理
随着医学科学技术的迅速发展,外科手术领域不断拓宽,对手术室护士的要求也越来越高.如何使病人摆脱不良因素的干扰,使其身心处于接受手术治疗的佳状态,这就是我们手术室护士做好手术期病人心理护理的目的.
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护理在电子胃镜检查术中的应用电子胃镜护理
随着现代医学科学技术的不断发展进步,胃镜检查越来越广泛应用于临床,胃镜检查是诊断胃病直观的检查方法,熟练掌握术前、术中、术后护理配合,对检查是否顺利进行起着至关重要的作用.现将17 007例电子胃镜检查术的护理配合过程总结如下.
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绝经后出血的病因研究进展
绝经后出血(简称PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女常见的临床病状之一,随着老年医学的发展,PMB已经成为现代围绝经医学的重要研究课题.因为有相当一部分PMB与老年妇女生殖系统恶性肿瘤有关,所以过去一直认为PMB是癌瘤征兆.目前由于医学科学技术的进展,诊断手段的进步,由生殖器官良性疾病引起PMB已经成为主要原因,PMB多源于子宫腔、子宫颈、少数来源于卵巢、输卵管、阴道和外阴的病变,按疾病性质可分为良性疾病、非器质性病变和恶性肿瘤三大类.
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我院护士继续医学教育管理工作存在问题及对策
卫生事业要发展,教育是基础,人才是关键.继续医学教育是卫生技术人员走上工作岗位后,以学习现代医学科技发展的新理论、新技术、新知识、新方法为重点的一种终生教育.其目的是不断提高卫生技术人员的工作能力和业务水平,提高服务质量,以适应医学科学技术和卫生事业的发展.根据国家和省卫生厅关于继续医学教育的有关规定和要求,结合我院实际工作情况,不断完善管理制度,开展多种形式的继续医学教育工作,使我院继续医学教育工作逐步走向制度化,规范化.
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医疗器械评审专家委员会管理研究
(接6月下)
3医疗器械评审专家委员会管理模式研究3.1科学咨询的重要性近年来,科学咨询开始成为我国公共行政过程中的普遍现象,特别是在药品、医疗器械审评审批的过程中,由于专业性的限制、主观管制的局限以及产品实质的复杂,科学咨询在相应的过程中所起到的作用愈发重要[3]。在“公众参与、专家论证和政府决策相结合”的公共决策体制和政策背景下,如何强化专家角色和专家知识的重要性,推动决策的专业化和科学化,从而强化公共决策的正当性是我们应当正视的问题。然而,作为公共决策体制改革重要组成部分的科学咨询制度,在实践中并没有完全实现其功能。因此应完善相关决策的科学咨询制度,保证各方尤其是公众的利益。3.2美国食品药品管理局(FDA)的专家咨询情况美国的食品和药物管理局,是受世界关注的社会性规制机构之一,它对分门别类的超过15万种上市的医疗产品负责。由于生命和医学科学技术、电子技术等的迅猛发展,FDA自组建成立以来,始终在规模状态上难以适应大量的新的医学技术应用的科学评价。因此咨询委员会作为FDA必要的技术支持机构,近百年来都处于逐渐扩大和完善的状态和过程[4]。 -
住院医师呼吸道管理培训的实践与探讨
一、传统呼吸道管理临床教学存在的问题现阶段大多数医院,即使是规模较大的教学医院,在对新毕业的住院医师做呼吸道管理培训的时候仍然存在一些问题,具体表现为:(1)重视程度不够,培训的涉及面不够广,未能普及到所有的住院医生.(2)教学方法单一,将呼吸道管理方法局限于气管插管技术,而没有讲授如何建立人工气道的理念.(3)未能把麻醉学科上较先进、简单易掌握的方法推广出去.(4)对困难气道管理技术的培训力度不够.整个医学科学技术的发展程度以及新时期医疗环境对我们提出更高的要求,呼吸道管理技术关系到患者的生命安全,对刚刚走上医疗一线岗位的新毕业住院医师实施较完善的呼吸道管理技术培训势在必行.
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微创医学初探
一、微创的概念来源当人们患病后走进医院,在完成医疗的全过程中,无论是对疾病的诊断还是治疗,都必将会在肉体和精神上遭受到一定的损伤、创伤或伤害,但其程度则可能有所不同."尽可能少或小的创伤",使患者达到和保持佳的内环境稳定(局部和全身)状态,是医生不断追求的目标:"达到病人付出尽量小的代价而达到同样良好的效果,这是医学史上永恒的主题"[1].早在公元前4世纪,古希腊医学家Hippocrates告戒医生"不要做得过多",其中就已经蕴涵了"尽可能小的创伤"的观念.随着现代科学技术和医学科学技术不断发展,英文医学文献中出现了minimally invasive一词:1985年英国泌尿外科医生Payne和Wickham在内镜治疗泌尿道结石的报道中首次使用minimally invasive procedure一词,中文的词义为"微侵入"或"微侵袭操作";根据字义的内涵理解和中文的精练与习惯,minimally invasive被译为"微创"并且被广泛采用.然而,"什么才称'微创'?当前尚没有一个共同的尺度和统一的定义[2].
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继续教育在护理学中的实施与管理
继续医学教育工作是促进人才培养、造就人才的关键.人才就是掌握了先进知识和技术的劳动者和建设者.随着现代医学科学技术的迅速发展,护理学继续教育已成为发展护理学科的不可缺少的一个重要部分,是一项长期永恒的任务.
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缺陷生命之诉的法理评析(上)
自有人类社会以来,人们从来都将缺陷生命的降生,看做是不可抗拒的自然现象.随着医学科学技术的突飞猛进,尤其是遗传学、人类基因学和分子医学的发展,可以使因父母的基因缺陷而造成的先天性缺陷胎儿进行预测,并通过堕胎等医学手段予以淘汰.
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中华医学会在开展继续医学教育工作中的作用
中华医学会成立于1 91 5年,是卫生部、中国科协共同领导的全国性、综合性医学科技团体,是党和政府联系广大医务工作者和科技人员的桥梁和纽带.中华医学会的宗旨是:团结、组织广大医学科技工作者,崇尚医学道德,弘扬社会正气,坚持民主办会原则,充分发扬学术民主,提高医学科技工作者的业务水平,促进医学科学技术的繁荣和发展,促进医学科学技术的普及和推广.
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新世纪医学教育改革的思考
健康的决定因素包括遗传、环境(自然环境和社会环境)、个人行为及医疗体制所覆盖的所有方面.专科医疗是过去一百年以来医学科学技术知识发展快的医疗环节,成本的提高和医学能力的提高都体现在这一环节,所以通常容易把健康的决定因素放在专科医学这一环节.实际上,社会发展的和谐程度、安全程度、保障体系、公平程度等对人类健康都有重要影响.疾病的治疗、康复、监控、预防也依赖于个人的生活方式和生活习惯,在医疗体制里,更依赖于基层和全科的治疗和监控.所以在涉及到医疗体制和医学教育时,应考虑到个体、群体、民众的健康决定因素的复杂性.
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浅谈加强医院一次性医疗用品的管理
随着现代医学科学技术的发展,各种一次性医疗用品也不断涌现,并以其使用方便、可减轻医务人员的劳动强度、减少交叉感染而深受医务人员的欢迎,目前在临床上广泛使用.
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数字技术是提升医疗服务质量的重要手段
随着社会的进步与医学科学技术的发展,人们对医疗服务的质量要求及维权意识不断增强.着力提高医疗服务质量,大限度满足病人对高质量医疗服务的需求,不仅是关系民生和社会发展的重要问题,而且事关医院的生存与发展.充分利用数字技术,提升医疗服务质量,是各级医院永恒追求的目标和研究的课题.
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在中华医学会数字医学分会成立大会上的祝辞
今天,在我国数字医学学科发展和推广应用的历史上,是一个重要的、具有里程碑意义的喜庆日子.中华医学会数字医学分会的正式成立,标志着突飞猛进的中国医学科学技术,在人类社会进入信息时代、数字化生存的大环境中,经过不断探索、攀登,已经达到了前所未有的新高度和波澜壮阔的新局面.