首页 > 文献资料
-
鼠咬热一例
患者男,36岁,农民。1999年5月27日在野外鸡舍劳动时被鼠咬伤右手食指,少许出血,未做处理。29日突发畏寒、发热,体温39~40℃,伴全身酸痛。在当地按感冒治疗热不退,于6月2日去县医院就诊。当时局部伤口已愈合.门诊给予庆大霉素和激素静脉滴注,热退并于当日回家。3 d后又复发,症状同前。持续3~4 d后未治疗自行热退。其后又反复一次。6月17日再次发作时,患者发现在胸部及双足背部有数个出血点,经县医院诊断为斑疹伤寒.给予四环素治疗,2~3 d后症状体征消失并维持约2 d,后于21日复发,24日即来我院。
-
儿童斑疹伤寒的临床特点
斑疹伤寒包括虱传流行性斑疹伤寒和蚤传的地方性斑疹伤寒,是由立克次体感染的自然疫源性疾病.我院儿科1999年首次收治6例,继之在2000年又收治10例,为引起临床医师的重视,现报道如下.
-
盐酸米诺环素治疗地方性斑疹伤寒11例
地方性斑疹伤寒是较为常见的传染性疾病.我们选用近几年来推出的长效口服盐酸米诺环素(Minocycline)治疗地方性斑疹伤寒11例,取得了满意的疗效,现总结如下.
-
不典型斑疹伤寒23例临床分析
斑疹伤寒是立克次体感染所引起的急性传染病,临床特征为发热和出血性皮疹.但目前不典型表现者多见,临床易误诊.我科于1999年1月至2000年12月共收治23例,现分析如下.
-
地方性斑疹伤寒脑炎22例分析
我们自1989年~1997年共收治地方性斑疹伤寒脑炎22例,现报告如下。 临床资料 男15例,女7例;年龄2岁~12岁。夏秋季节14例,冬春季节8例。均来自农村或城乡交界的多鼠地区。临床特点:①均有发热、头痛、头晕、烦躁、呕吐症状,体温呈不规则热型,发热9天~31天,平均14.6天。②轻度肝脾肿大14例,胸腹部皮疹5例。③脑膜刺激征阳性10例,偏瘫2例,肢体抽搐1例。④20例腰穿检查CSF压力增高17例,蛋白增高8例(定性±—),白细胞增高11例,计数(22×106/L~184×106/L),以淋巴增高为主,糖、氯化物除1例偏低外余均正常。⑤脑电图轻度异常6例,中度异常9例,重度异常1例,主要为弥漫性慢波。⑥外裴氏试验均阳性,效价1∶80~1∶1280,其中6例特异性血清试验对莫氏立克次体呈强阳性。⑦初诊误诊为病毒脑6例,结脑2例,其它脑炎3例。⑧氯霉素(按每天30mg/kg~50 mg/kg)治疗效果良好,疗程一般2周~3周。痊愈20例,留有后遗症1例,死亡1例。 讨论 斑疹伤寒是由立克次体感染引起的一类传染病,分流行性和地方性两种,后者由莫氏立克次体(Rickettsin. Mooseri)感染致病,多见于鼠类繁殖地区,由跳蚤传播,常年散发,夏秋季节较多见。本组病例从发病地区、流行特点及部分病例特异性血清试验可确诊为地方性斑疹伤寒。立克次体主要侵犯器官内微血管引起多脏器损害,神经系统以大脑底部、皮质及延髓受累多,临床表现为脑炎或脑膜脑炎,脑脊液正常或呈浆液性改变,易误诊为病毒性脑炎,一般抗生素治疗效果较差,氯霉素效果显著,确诊需结合外裴氏反应或特异性血清试验检查。
-
盐酸米诺环素治疗斑疹伤寒的疗效
斑疹伤寒是我国常见的立克次体疾病,多西环素和氯霉素一直是治疗的有效药物,但近年来上述2种药物短缺,且后者的不良反应较大。为此,我们于1995年8月至1998年12月间采用盐酸米诺环素治疗斑疹伤寒44例,取得良好疗效。1 材料与方法1.1 病例选择 急性起病,有发热(t 38~41.5 ℃)、头痛、全身散在性斑丘疹等症状和体征,同时血清外斐反应OX19效价≥1∶160或双份血清效价升高≥4倍以上的斑疹伤寒患者52例。
-
吉林敦化林区蜱类调查
敦化市属于长白山山脉北部,地处东经127°28′~129°17′,北纬42°42′~44°30′之间,平均海拔756 m.属中温带冷凉气候区,山区气候特点明显.年平均气温2.9℃,年平均降雨量631.8 mm.我国东北地区已证实有些蜱种是森林脑炎、北亚蜱斑疹伤寒、莱姆病的媒介.近年,在敦化地区每年均有森林脑炎及莱姆病散发病例发生.为掌握敦化地区蜱类种群动态及探索蜱类与自然疫源性疾病的关系,笔者于2004年4~8月间在该地区进行了蜱类调查.
-
微生物防治卫生害虫的研究进展
卫生害虫主要有蚊、蝇、蟑螂、蚋、白蛉、跳蚤、虱子、臭虫、蜱和螨等,不仅能骚扰人们的休息和工作,还可传播几十种人类疾病,如疟疾、登革热、森林脑炎、流行性出血热、痢疾、伤寒、肝炎、地方性斑疹伤寒、鼠疫等,而且还可以作为生物恐怖武器.因此,迫切需要对卫生害虫进行有效的可持续控制.世界卫生组织十分重视卫生害虫的防治,媒介生物防治处(VBC)专门负责这方面的研究和推广,因此,国内外开展了大量微生物防治剂防治卫生害虫的研究,下面介绍这些方面的进展.
-
病媒蚤类的防制现状及国内外研究进展
1跳蚤对人类健康的危害跳蚤是鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒、巴尔通体感染、绦虫病、钩端螺旋体病等重要传染病的传播媒介;在对人或动物的叮刺过程中,唾腺可以分泌致敏性物质,引起过敏性皮炎;同时还可以引起缺铁性贫血,骚扰人的正常工作生活.
-
昆虫抗药性与控制对策
媒介昆虫严重危害人类健康,据估计传染病中有2/3由媒介昆虫传播.世界史上闻名的虫媒传染病如鼠疫、斑疹伤寒、黄热病、疟疾等都曾造成广泛的流行,夺去许多人的生命.
-
地方性斑疹伤寒1例报告
目的:通过病例调查证实安吉县存在散发地方性斑疹伤寒病例。方法根据病例临床表现、流行病学调查和血清PCR检测,进行综合分析。结果该病例有发热、全身乏力、全身关节酸痛、周围皮肤充血和食欲差等临床表现,发病前左肩部有疑似跳蚤虫咬史,血清莫氏立克次体核酸检测阳性,可确诊为地方性斑疹伤寒病例。结论安吉县存在地方性斑疹伤寒疫源地,应加强病例监测。
-
岱山县地方性斑疹伤寒1例报告
2009年11月9日,县疾控中心接省疾控中心实验室报告,称岱山县一发热患者被确诊为地方性斑疹伤寒,该病种为我县近年来首次报告,现将调查情况报告如下.
-
新型布尼亚病毒感染和斑疹伤寒临床特征比较
新型布尼亚病毒和立克次体感染均可引起发热伴血小板减少综合征.现对新型布尼亚病毒感染病例和斑疹伤寒病例进行临床分析,结果报告如下.1对象与方法1.1研究对象将2011年5~9月安徽医科大学第一附属医院感染病科收治的14例新型布尼亚病毒感染者和8例斑疹伤寒患者作为研究对象,其中,男性11例,女性11例,年龄范围40~81岁,中位数为63.5岁.
-
以利沙·巴特利特与疾病分布
以利沙·巴特利特(Elisha Bartlett,1804-1855),19世纪著名的医学作家和病理学家.巴特利特基于观察和文献查找的方法,运用疾病分布的流行病学手段,深入详实地描述了伤寒、斑疹伤寒、周期性发烧和黄热病等发热性疾病,奠定了探索疾病传播途径、预防干预措施的基础.同时,巴特利特是医学哲学思想的引路人,受法国临床流行病学先驱皮埃尔·路易斯思想的启迪,用事实和经验撰写了《医学哲学》,对美国医学产生了深远影响.
-
畏寒、发热伴咳嗽、头痛2例
呼吸科病房常收治发热原因待查病例,对于短时间内出现畏寒、发热伴咳嗽、头痛患者,常首先考虑急性上呼吸道感染,但有时易误诊.我们确诊2例地方性斑疹伤寒患者,入院时即仅表现为上述症状,其诊治过程总结如下.
-
恙虫病并发多脏器损害45例分析
恙虫病又称丛林热斑疹伤寒,是由恙虫立克次体感染所致的急性发热性疾病,以高热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大为其临床表现,部分患者可有多脏器损害,使临床表现复杂,而多变性及特征性的焦痂和皮疹并非所有病人均出现,易造成误诊.为加深对恙虫病并发多脏器损害的认识,现对本科1996~2004年收治的恙虫病引起多脏器损害45例总结报告如下.
-
我国立克次体研究与立克次体病的流行现状
立克次体病是一类严重威胁人类健康的人兽共患自然疫源性疾病.该病多发生在热带与亚热带国家和地区.目前,在发达国家立克次体病已经得到了有效的控制,为汲取在第一次世界大战期间,流行性斑疹伤寒给人类带来的深重灾难,数以百万计的人死于该病,在第二次世界大战期间巴尔干半岛爆发的Q热流行以及东南亚地区恙虫病肆虐流行的教训,在这些国家始终没有间断对立克次体病的研究.美国每两年,国际上每四年召开立克次体专业会议;我国每五年召开一次包括立克次体在内的四体(立克次体、衣原体、螺旋体及支原体)学术会议进行交流.当前,美国反对生物恐怖主义(Bioterrorism)已将流行性斑疹伤寒、落基山斑点热以及Q热列在生物战剂名录中[1].
-
病媒生物治理的三个重要问题
在我国36种法定报告传染病中,和病媒生物直接或间接相关者约占三分之一.其中,可由病媒生物进行生物性传播的包括:鼠疫、肾综合征出血热、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、斑疹伤寒等;可通过机械性传播的有:霍乱、甲型或戊型病毒性肝炎、痢疾、感染性腹泻等.按1998年<疾病监测>杂志公布的数字统计,这些病的病例数约占法定报告传染病总数的60%.这充分说明,治理病媒生物对减少、控制传染病具有重要意义.
-
斑疹伤寒28例误诊分析
斑疹伤寒是由立克次氏体所致的急性传染病,几年来由于卫生条件改善,鼠害减少,发病率也明显下降,有些病例临床症状不典型,很容易误诊.我科于1990~2000年共收治132例,其中误诊28例,误诊率为21.2%,现报告如下.
-
闽北建瓯市斑疹伤寒血清流行病学调查
[目的]了解建瓯市斑疹伤寒流行情况,为制定防制措施提供依据.[方法]以莫氏、普氏立克次体为抗原,应用免疫荧光法分别对患者、健康人群血清及鼠类血清进行抗体检测.[结果]4例病人血清抗体滴度均≥1∶320,鉴定为莫氏立克次体感染.发病地区健康人群血清阳性率21.7%(15/69),无病例报告地区阳性率仅2.7%(4/148).发病地区鼠类血清阳性率15.8%(9/57),无病例地区检查52份均为阴性.[结论]建瓯市存在地方性斑疹伤寒的流行,鼠类为当地重要的传染源,应加强灭鼠防鼠措施,减少感染发病.