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微波热疗在良恶性疾病治疗中的疗效观察
近年来理疗学科得以飞速发展,临床上常常依靠一些先进的仪器来治疗疾病,并以其作用直接、疗效显著、不良反应小而深受广大患者的欢迎.其中微波热疗更被越来越多的临床医疗单位所采用.微波频率为300~300 000MHz,波长1mm~1m的超高频电磁波,其波谱位于无线电波与红外线之间.微波热疗见效快、无痛苦、安全无不良反应.
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中药指纹图谱在新药开发中的作用
中药指纹图谱是借助于波谱或色谱技术获得的中药(主要是植物药)次生代谢化学万分的光谱图或色谱图.
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肝性脑病的影像学进展
肝性脑病是严重肝病引起的神经系统代谢紊乱的综合征.亚临床性肝性脑病无明显的临床表现和生化异常,用精细的智力测验和(或)电生理检测可以发现异常.早期探测肝硬化患者神经精神障碍对于患者的预后及提高生活质量是很重要的.脑功能成像包括波谱检查和灌注成像可以发现患者脑内的改变,对于该病的诊断和进一步理解病生理机制是极其有帮助的.波谱检查发现脑内谷氨酰胺的增加和肌醇峰、胆碱峰的降低.灌注检查提示皮层弥漫性的灌注降低及基底节区代偿性的增加.
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前列腺癌的功能MRI
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一.在2005年232 090个美国人被诊断为前列腺癌,30 350例患者因此死亡.在美国6个人中有1人患前列腺癌.大部分前列腺癌生长缓慢,早期诊断可以根治.但是,超过85%的前列腺癌患者发现多个癌灶.前列腺癌的诊断依靠超声引导下经直肠穿刺活检.由于超声对前列腺癌检测及定位准确性低,所以往往进行随机穿刺.随机穿刺有很多缺点,由于不必要的采集正常前列腺组织而导致并发症的增加;不在常规活检范围的肿瘤将漏诊.而且前列腺特异抗原水平升高,前次活检阴性的患者再次活检时将很难估计上次活检的范围.鉴于上述原因,需要一种改良的影像检查方法来准确地检测、定位前列腺癌,以及局部分级,引导穿刺,以及调强放疗、冷冻手术或超声高强度聚焦消融术后的随访评价.
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对急性冠状动脉综合征分型的看法
缺血性心脏病是从稳定性心绞痛(SA),到不稳定性心绞痛(UA),到非Q波心肌梗死(NQMI),再到Q波心肌梗死QwMI)的一个连续体(continum),在病理生理上呈波谱样(spectrum)分布,彼此之间存在交叉,但也存在明显的差别.
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脑胶质瘤模型在体1H磁共振波谱研究
采用磁共振波谱仪在体观察大鼠C6胶质瘤的代谢及生化改变,为1H磁共振波谱临床应用打下基础.40只Wister大鼠分为正常组(10只)和肿瘤组(30只),大鼠脑右尾状核接种C6细胞.MRI动态观察瘤组织改变,采用点分辨波谱法(PRESS: point resolved spectroscopy)行1H磁共振波谱检测.正常大鼠1H波谱检出N-乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱类化合物(Cho)、肌酸和磷酸肌酸(Cr+PCr)、谷氨酸和谷氨酰胺(Glu+Gln)、脂质(Lip)、乳酸(Lac).C6胶质瘤NAA较正常组明显降低,NAA/Cho较正常组明显降低(P<0.01),NAA/Cr较正常组也明显下降(P<0.05),Cho/Cr明显升高(P<0.01),Lac升高.表明高场强磁共振波谱仪可以精确观察在体大鼠C6胶质瘤的1H磁共振波谱,对肿瘤的代谢及生化改变进行监测.
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肝脏病变活体MR波谱研究进展
目前肝脏活体MR波谱(MRS)的临床应用尚处于初步阶段,主要有2个方面的原因:(1)肝脏容易受呼吸移动影响,MRS检查对MR仪的磁场均匀性和梯度场强要求更高;(2)肝脏内大多数代谢物属于短T2物质,对检查序列的要求不同于神经系统,目前对肝脏检查的适宜定位技术和扫描序列尚在不断发展中.笔者就肝脏活体MRS检查方法、临床应用状况及其发展前景作一综合论述.
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31P-MR波谱在人体骨骼肌运动中的研究应用
MRS是目前唯一可以评价活体组织代谢水平的MRI技术,31P?MRS一直被公认为无创检测骨骼肌在运动中的能量代谢及线粒体功能的金标准[1]。骨骼肌是人体大的运动器官,肌肉的收缩运动是体育运动的基础,因此,运动时骨骼肌的能量代谢是运动生理学、运动生化学及运动医学的研究重点之一,笔者就骨骼肌31P?MRS在运动中的研究进展予以综述。
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前列腺癌质子MR波谱诊断标准的研究进展
前列腺癌的MR波谱(MR spectroscopy,MRS)研究开展已经接近20年[1-3],但仍未能在临床应用中普及,除了对软硬件要求高、后处理过程复杂外,重要的是缺乏完善的定量诊断标准.MRS提供的是由确定的数值反映出来的代谢信息,这些客观数值并不受诊断者诊断经验的影响.所以,MRS有可能帮助诊断经验较少的诊断者提高诊断效能,减少不同诊断者之间的差异[4],但前提是要建立完善的诊断指标,仅仅证明不同病变之间存在代谢差异是不够的.
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决明"发根"蒽醌类化学成分的研究
我室成功地诱导了决明发根的产生,对其化学成分进行了系统地分离与鉴定,共分得12个化合物,经波谱测试鉴定其中8个化合物的结构,分别是:大黄酚、大黄素甲醚、大黄酚-8-甲醚、大黄酚-1-甲醚、芦荟大黄素、1-羟基-3-甲氧基-8-甲基蒽醌(1-hydroxy-3-methoxy-8-methylanthraquinone)、1-羟基-7-甲氧基-3-甲基蒽醌(1-hydroxy-7-methoxy-3-methylanthraquinone)和1,2,8-三羟基-6,7-二甲氧基蒽醌(1,2,8-trihydroxy-6,7-bimethoxyanthraquinone), 其中后4个化合物均为首次自决明发根中分得,其余结构正在鉴定之中.
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应用氢质子磁共振波谱技术研究女性雌二醇与海马区细胞代谢物的相关性及其意义
目的 应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)研究女性雌二醇与海马区细胞代谢物间的相关性及其意义.方法 选取2015年10月至2016年6月深圳市龙岗中心医院妇科门诊围绝经期女性15例作为围绝经期组,同期选择体检中心健康年轻女性15例作为健康年轻女性组,均收集两组受试者年龄、体质指数、受教育年限等一般资料;应用3.0T1H-MRS检测双侧海马体部的N-乙酰天冬氨酸(NAA)、总肌酸(Cr)、胆碱(Cho)等代谢物浓度,测定两组受试者血清雌二醇水平.结果 围绝经期组雌二醇低于健康年轻女性组[(20.07±11.12) ng/L比(43.82±10.48) ng/L](P<0.05).围绝经期组右侧海马NAA/Cr、Cho/Cr低于健康年轻女性组(1.15±0.22比1.40±0.23,1.12±0.18比1.27±0.15)(P<0.05).Pearson相关分析:30例女性左侧海马和右侧海马NAA/Cr与雌二醇呈正相关(r=0.395,P=0.031;r=0.520,P=0.003);左侧海马NAA/(Cr+Cho)和右侧海马NAA/(Cr+Cho)与雌二醇呈正相关(r=0.465,P=0.010;r=0.466,P=0.009).左侧NAA/Cr、左侧NAA/(Cr+Cho)、右侧NAA/Cr与年龄呈负相关(r=-0.445,P=0.014;r=-0.398,P=0.029;r=-0.466,P=0.010).右侧NAA/(Cr+Cho)、右侧NAA/Cr与体质指数呈负相关(r=-0.430,P=0.018;r=-0.363,P=0.049).结论 女性血清雌二醇水平越高,大脑海马体部NAA/Cr越高,血清雌二醇可能通过某种机制影响海马区细胞的代谢,且双侧海马体部NAA/Cr值随着年龄增长而降低.
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弥散、灌注及波谱成像在后颅窝病变诊断中应用
后颅窝颅腔相对狭窄,解剖结构拥挤,涉及的病种较多,几乎所有幕上发生的病变均可见到.常规磁共振成像技术在显示病变形态学特征方面具备其他影像检查方法所不能比拟的优势,但特异性较差.功能磁共振成像及波谱成像的应用,极大地拓展了影像研究的深度,所提供的局部组织代谢与功能的信息,实现了在活体上以无创形式,从分析细胞代谢状态的分子水平探讨疾病诊断和鉴别诊断的跨越.现就目前国内外运用功能磁共振及波谱成像在后颅窝占位性病变诊断中的临床应用成果作一综述.
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磁共振氢质子波谱在颅脑疾病诊断中的应用
目的:评价磁共振氢质子波谱(1H-MRS)在颅脑疾病诊断中的应用价值.方法:采用GE 1.5T MR扫描仪,应用单体素激励回波探测法,对45例正常对照及115例病变者进行1H-MRS波形、代谢物测定,并对检测结果予以统计分析.结果:颅脑疾病氮-乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酐(Cr)和乳酸(Lac)、脂质(Lip)以及NAA/Cho、Cho/Cr相时正常对照组有统计学差异(P≤0.05).结论:1H-MRS在颅脑疾病诊断病变中差异均有统计学意义,将波谱与常规图像结合联合应用可提高诊断正确率.
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磁共振波谱技术的质量控制和临床应用
目的:调整波谱空间定位和扫描参数,观察其对图像质量的影响,并总结应用要点实践于临床.方法:对65例头颅检查的受检者行磁共振波谱扫描,有目的地改变感兴趣区域的位置、大小和其他参数设置,对扫描后显示的图像质量进行初步评价,探讨参数设置与波谱质量之间的关系.结果:65例患者中有60例波谱谱线形态较好,代谢物峰值位置正常;5例谱线形态变形,波峰漂移较大.记录的结果数据中,半高宽5~23,水抑制级别92~99.谱线形态较好的60例中,半高宽均在系统提示的范围内;5例谱线差的半高宽为7、9、16和23,水抑制级别为95、96、97.结论:获得高质量的波谱,需要较高的磁场均匀度,而半高宽是反映均匀度的一个重要指标.
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灯盏细辛注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤后梗死面积比和波谱的影响
目的研究大鼠脑缺血再灌注后梗死面积比的变化、T2加权像(T2WI)以及波谱变化,探讨灯盏细辛注射液在脑缺血再灌注损伤中的作用.方法采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注不同时间点模型,观察灯盏细辛注射液对脑缺血1.5 h再灌注24、48、96 h的T2WI和局域质子谱显示的一些代谢分子N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)的影响,取出脑组织进行红苯氮唑(TTC)染色测定脑梗死面积比.结果模型组缺血侧再灌注24 h显示出高信号强度区,与体外取出大脑进行的TTC染色相比,缺血位置大致相同.波谱检测显示在24 hNAA/Cr减小,Cho/Cr增大,96 h这种趋势继续增大.灯盏细辛注射液治疗组NAA/Cr、Cho/Cr值与同时间点模型组相比,均有所改善.TTC染色显示灯盏细辛治疗后减小了脑梗死面积比.结论灯盏细辛注射液能对脑物质代谢产生影响,减轻脑梗死,从而对脑缺血再灌注损伤起到一定程度的改善作用.
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小儿脑发育的MRI和MRS(上)
近年来发展的MRI新技术可在活体内无创地获得脑发育过程中结构、代谢和功能等多方面的信息.先进的MRI技术如3D MRI、扩散张量成像、fMRI和MRS等能够对小儿脑发育过程进行研究和监测.掌握正常脑发育的规律和影像学表现是理解和研究脑发育病理过程的基础.
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用核磁共振谱、多元数据分析和药理活性对贯叶金丝桃提取物进行分类和相关性研究
核磁共振谱法通过对所有含质子的化合物进行定量和对所有相关物质的结构进行鉴定,可分析植物提取物的复杂成分.由于得到的波谱太复杂,以至不能直观地分析,因此采用多元统计方法对波谱进行分类.
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前列腺癌MRS表现的初步研究
目的:探讨前列腺癌在磁共振波谱检查中的表现特点.方法:分析26例经临床确诊的前列腺癌患者的MR波谱图,选择癌肿区域与非癌肿区域分别测定其波谱值,比较二者在不同区域的数值变化情况.评价磁共振波谱在前列腺癌诊断中的价值.结果:前列腺癌区与非癌区的(Cho+Cre),Cit(CC/C)值分别为(2.35±0.78)和(0.82±0.13).二者差异有统计学意义(P<0.01);正常前列腺组织(CC/C)平均值小于1,而前列腺癌组织则大于2.结论:(CC/C)值在癌肿区域与非癌区域存在差别,MRS技术为前列腺癌的诊断又提供了一种安全方便的检查方法.
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磁共振波谱与弥散张量成像在颞叶癫痫诊断中的应用
癫痫是一种常见的神经系统综合征,在药物难治性癫痫中,约有70%~80qo是颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE),临床上因其发病率高、手术治疗效果好已成为近年来医学研究的重点,其中致痫灶的影像学定侧与定位更是研究的热点之
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我国拍出首个肺病患者气体磁共振影像
中国科学院武汉物理与数学研究所波谱与原子分子物理国家重点实验室周欣研究员团队和武汉大学中南医院吴光耀教授团队合作,使用超极化氙-129肺部磁共振成像技术,获得我国首个肺病患者(哮喘)气体磁共振影像。