首页 > 文献资料
-
脑出血并发血钠代谢紊乱17例分析
脑出血是临床常见急危重症,共并发症多,致死率、致残率高.收治脑出血患者97例,其中并发血钠代谢紊乱17例,对临床资料进行总结,分析如下.资料与方法本组患者97例,男62例,女35例,年龄37～89岁,平均61.7岁.并发血钠代谢紊乱17例(17.5%),男10例,女7例,年龄39～81岁,平均63.4岁.低钠血症12例,高钠血症5例.均在1～8小时内就诊入院.
-
等渗性脱水患者的护理
临床上，水和钠失衡有多种类型：根据体液容量的变化，可将水和钠代谢紊乱分为低容量性、等容量性与高容量性失衡；根据体液渗透压的改变，又可分为高渗性、等渗性及低渗性失衡；根据血钠浓度的不同，还可分为低钠性、高钠性和正常血钠性失衡[1]。本文主要介绍外科常见的高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水以及水中毒。现对我院收治的22例患者的临床护理资料进行总结分析，报告如下。
-
重度颅脑外伤患者血钠变化及临床意义
目的:研究重度颅脑外伤患者的血清钠的变化及其相关性以及临床意义.方法:对126例重度颅脑外伤患者的血钠水平进行回顾性研究.统计高钠血症组和低钠血症组的死亡例数,分别与正常血钠组相比较,分析其统计学意义.结果:高钠血症组中,患者死亡率明显高于低钠血症组和正常血钠组,差异有统计学意义(P<0.05).低钠血症组死亡率和正常血钠组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:重度颅脑损伤患者血钠升高预后差,死亡率高.
-
鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱的治疗体会
目的 探讨鞍区肿瘤切除术后电解质平衡紊乱的治疗体会.方法 回顾性分析2010年3月至2013年11月20例鞍区肿瘤术后发生电解质平衡紊乱患者的临床资料.其中经鼻蝶入路11例,经眉弓入路4例,经扩大翼点入路5例.颅咽管瘤4例,垂体瘤10例,鞍结节脑膜瘤6例.结果 20例患者中出现低钠血症14例,占70.0％;高钠血症6例,占30.0％.结论 术中注意保护垂体柄;术后严密监测电解质、尿量的变化;早期处理尿崩,分析低钠血症产生原因,正确处理;对高钠血症限钠补液;多数患者可以恢复.
-
小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后水、钠代谢紊乱的护理
目的：探讨小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后水、钠代谢紊乱的特点及综合护理策略，以提高护理水平。方法：对2010年5月~2015年6月我院神经外科手术的19例小儿视交叉-下丘脑胶质瘤患儿的资料进行回顾性分析，总结护理方法。结果：术后尿崩17例，存在单纯高钠血症4例，间断性低钠血症11例，高钠和低钠血症交替显现4例，因低钠出现意识水平下降6例，并发抽搐4例。经强化治疗和护理，出院时恢复良好15例，稳定3例，重残 1例。结论：在积极手术的情况下，小儿视交叉-下丘脑胶质瘤术后早期水、钠代谢紊乱比较常见，是护理的重点。采用综合护理措施，可帮助患儿过渡到平稳状态。
-
脑干病变并发高钠血症病人的护理
重症脑干病变后水、电解质平衡紊乱是常见并发症,继发钠代谢紊乱尤为常见.钠是人体内主要的电解质成分,在正常人体内钠离子占细胞外液阳离子总量的92%左右,钾离子占细胞内液阳离子总量的98%.钠、钾离子的相对平衡,维持着整个细胞的功能和结构的完整.
-
颅咽管瘤手术后电解质紊乱的护理34例
钠代谢紊乱是颅咽管瘤术后常见表现之一[1].我科2003年1月-2005年3月共收治颅咽管瘤患者89例,发生水钠电解质紊乱的患者共34例,其中发生低钠血症22例,高钠血症9例,高钠及低钠血症交替3例,取得了较为满意的护理效果,现报道如下.
-
502例急性脑血管病血钠代谢紊乱的临床分析
血钠代谢紊乱是急性脑血管病常见的伴随症状,本文结合病例,对其发生机制及其对预后的影响作一分析.临床资料和方法临床资料 502例均为我院1993年1月～1998年12月住院病人,住院不足1周或资料不完整的除外.其中男276例,女226例,年龄16～92岁,平均62.3岁.均经头颅CT证实,诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议拟定标准[1].脑梗死(CI)264例(52%),脑出血(CH)205例(40.8%),蛛网膜下腔出血(SAH)33例(6.57%).502例均急性发病,发病至入院＜24h者296例(58.96%),24～72 h者165例(32.9%),＞72 h者41例(8.17%).
-
儿童颅咽管瘤术后钠代谢紊乱31例的护理
总结31例儿童颅咽管瘤术后钠代谢紊乱的护理.护理重点为术后严密观察病情,记录24 h尿量,定时测定电解质,合理补液,及时纠正电解质紊乱.31例患儿顺利度过手术期,痊愈出院.
-
小儿腹泻病伴重度低钾血症53例临床分析
重度低钾血症(K+＜2.5mm0l)是儿科常见急重症之一,患儿可因呼吸肌麻痹或严重的心率失常而死亡.腹泻病是引起小儿低钾血症(血清钾浓度＜3.5mmol/L)的常见病因,但由于低钾血症对机体的影响经常被原发病和水、钠代谢紊乱所掩盖,从而延误诊断和治疗.
-
高渗性昏迷15例抢救成功体会
高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征.死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救.1998～2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下.
-
颅咽管瘤术后并发症的防治
目的 探讨颅咽管瘤切除术后并发症的特点和处理原则.方法 回顾性分析82例颅咽管瘤病人的临床资料,均经手术治疗,术后监测水、电解质和血糖变化,并记录24 h尿量.结果 肿瘤全切除75例,次全切除7例.颅咽管瘤术后并发症较多,其中尿崩症78例,钠代谢紊乱74例,垂体功能低下67例,高热17例,精神障碍11例,意识障碍4例,深静脉血栓4例,癫(癎)3例.随访17～36个月,平均28个月,恢复正常生活和学习68例,仅能生活自理8例,不能生活自理4例,死亡2例.结论 颅咽管瘤术后并发症较多,早期监测和及时处理可进一步提高该病的治愈率.
-
重型颅脑损伤急性期患者钠代谢失衡与预后关系的分析(附568例报告)
临床上重型颅脑损伤急性期出现钠代谢失衡并不少见,但有关脑损伤急性期钠代谢紊乱与预后的因果关系报道较少.结合重症脑损伤急性期出现钠代谢失衡的主要特点、发生机制与脑损伤预后的因果关系,对我院2001年8月至2005年8月格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的568例颅脑损伤患者急性期血清钠进行监测和分析.
-
56例颅咽管瘤术后钠代谢紊乱的防治
目的 探讨56例颅咽管瘤切除术后钠代谢紊乱的特点及防治原则.方法 回顾性分析56例术后出现钠代谢紊乱颅咽管瘤患者的临床资料,术后监测水电解质变化.结果 颅咽管瘤术后钠代谢紊乱发生率较高,其中高钠血症28例,低钠血症18例,交替出现高钠血症及低钠血症10例.恢复正常学习机生活能力40例,生活自理8例,生活不能自理4例,死亡4例.结论 颅咽管瘤术后钠代谢紊乱需及早发理、及早纠正.重度高钠血症患者病死率较高.
-
垂体腺瘤术后水、钠代谢紊乱的预防和治疗
垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性内分泌肿瘤[1]。随着影像学的发展，已可检测出以往不能发现的垂体微腺瘤。统计显示垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10％～15％，仅次于胶质瘤和脑膜瘤。手术切除是治疗垂体腺瘤的有效手段[2]。因垂体具有复杂而重要的内分泌功能且毗邻视交叉和下丘脑等重要结构，故手术切除肿瘤难度大，可能对垂体、视交叉及下丘脑等造成直接或间接的损伤，引发包括尿崩症(diabetes insipidus，DI)、电解质紊乱、下丘脑损伤等并发症。以术后出现DI、钠代谢紊乱为常见，对术后患者的恢复产生重要影响[3]，所以预防、诊断和治疗并发症是保证术后疗效的关键。
