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两种内固定治疗跟骨骨折的疗效分析
目的:探讨跟骨切开复位骨折内固定治疗方法.方法:对74例(88足)跟骨骨折分别采用克氏针、钛钢板内固定治疗.按San天ers分型:Ⅱ型25例(29足),Ⅲ型22例(25足),Ⅳ型27例(34足).随访6个月~6年,平均4.3年.结果:按Marlan天足评分评价,克氏针内固定组Ⅱ型17足,Ⅲ型15足,Ⅳ型10足;跟骨钛钢板内固定组Ⅱ型15足,Ⅲ型19足,Ⅳ型12足;从总优良率对比两组无显著差异(P>0.05);从手术时间对比克氏针优于钛钢板组(P<0.05),从Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折内固定对比,钛钢板固定优良率要优于克氏针固定,两者有显著性差异(P<0.05).结论:切开复位跟骨骨折克氏针、钛钢板内固定疗效均满意,是治疗跟骨骨折的有效方法,Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折内固定对比,钛钢板固定要优于克氏针固定.
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胸腰椎暴裂性骨折前路减压z-plate内固定术的手术配合
胸腰椎前路Z形钛钢板内固定系统是世界上坚固的内固定系统之一,近年来临床上应用Z-Plate内固定系统行胸腰椎前路内固定,取得了良好效果[1].我院自1997年6月来开展此项手术共20例,取得良好的疗效.
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解剖型钛合金钢板内固定治疗锁骨骨折
我们从1999年10月~2001年12月采用解剖型钛钢板内固定治疗锁骨骨折29例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者29例,男24例,女5例.年龄18~59岁,左侧13例,右侧16例;单纯横断骨折8例,粉碎骨折21例,合并骨折下动脉损伤1例.
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跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折临床分析
跟骨关节内骨折普遍采用内固定治疗.笔者自1998年10月~2006年12月,采用跟骨钛钢板内固定结合自体髂骨或人工骨植人方法治疗跟骨关节内骨折46例,疗效满意.
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病灶清除一期植骨与Z-Plate钢板内固定治疗胸腰椎结核
自1999~2002年采用病灶清除椎间一期植骨与Z-Plate钛钢板前路固定治疗胸腰椎结核12例,经随访效果满意.报告如下.
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钛网融合器与Orion钛钢板联合应用的探讨
自2000年初对7例颈椎疾病患者使用填满切取松质骨的钛网融合器进行椎体间植骨,取得满意效果,并对钛网融合器作用和稳定性进行观察与随访.
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颈前路钢板在颈椎骨折脱位脊髓损伤中的应用
颈椎骨折脱位致脊髓损伤,造成病人高位截瘫,采用颈前路手术同时植骨治疗,由于存在植骨块松动,不融合而影响疗效.近年来颈前路带锁钢板的应用,为解决上述问题提供了一种方法.我们自2000年6月~2002年2月采用颈前路减压、植骨,同时运用美国枢法模1丹历公司生产的ORION或ZEPHIR钛钢板作颈前路固定术,治疗下颈椎损伤12例,近期疗效满意,报告于下:
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切开复位克氏针内固定与钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析
目的:对比分析切开复位克氏针内固定与钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法:选择医院2015年2月-2017年2月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者共80例,按照随机数表法分为克氏针内固定组和钛钢板内固定组,各40例.对比2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、MaryLand足部评分(术后12个月)及术后并发症情况.结果:复位克氏针内固定组术中出血量高于钛钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).复位克氏针内固定组手术时间明显短于钛钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).复位克氏针内固定组术后并发症的发病率低于钛钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:切开复位克氏针内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折与钛钢板内固定相比疗效相当,但其具有操作简单、微创及并发症少的优势.
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Z-plate钛钢板在脊柱结核中应用的近期效果观察
我院自1999年10月~2001年1月采用Z-plate钛钢板对5例脊柱胸段、胸腰段结核的患者进行病灶清除、椎体间植骨、同期前路椎体内固定,术后经2个月~1年随访,病变稳定,钛板内固定位置良好,植骨已融合3例,2例因时间尚短仍在观察中,现总结报告如下.临床资料本组男4例,女1例,年龄13~60岁,平均29岁.病变部位T6~T7 1例,T9~T10 1例,T12~L1 2例,L3 1例.2例胸椎病变患者表现为胸背部疼痛,阵发性刺痛,夜间加剧,并向肋间放射至胸前,伴午后低热.其中1例CT示左侧胸腔积液.3例胸腰段患者主要表现为腰痛、腹胀、偶尔有下肢放射痛,其中2例有午后低热.查体主要为相应节段棘突叩痛、椎旁压痛,血沉平均为79mm/h.所有病例均无明显脊髓受压症状.MRI示病变椎体局灶性骨代谢异常.
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前路减压Z形钛钢板内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫
胸腰段爆裂型骨折并截瘫在脊柱外科比较常见,其治疗方法多,争论也多.当前对于椎管前方压迫较严重的病例多趋向于行前路脊髓神经减压和脊柱重建.我科自1998年5月~2000年12月,开展前路减压、自体肋骨或髂骨植入融合、Z形钛钢板螺丝钉内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫共17例,取得了满意的效果,总结报道如下.
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钛钢板内固定术治疗下颌骨折的临床应用
目的 探讨下颌骨折患者应用钛钢板内容固定的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月我院收治的下颌骨折患者50例,按随机数字表发将其分成观察组25例,对照组25例,对照组应用颌间牵引复位固定治疗,观察组应用钛钢板内固定术治疗,对比临床疗效.结果 观察组下颌骨折治疗优良率为92.0%,不良反应发生率为0.0%,术后颌间牵引时间为(5.34±1.06)d,术后张口度为(37.25±4.03)mm,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钛钢板内固定术治疗下颌骨折,效果显著.
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可塑型钛钢板内固定治疗跟骨骨折体会
跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤.距下关节承担着约45%左右的体重,其中75%骨折涉及距下关节[1],随着对其损伤机制和骨折病理解剖了解的深入、CT的应用、手术技术与内固定材料的改进,切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折越来越受到重视和认可.我院自2004年1月-2007年06月采用可塑跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折26例31足,疗效满意,报告如下:
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颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折120例临床分析
目的 探讨颈椎前路交锁钢板对颈椎骨折的临床治疗效果.方法 对我院收治的120例颈椎骨折患者实施颈椎前路交锁钢板内固定治疗,分析并评价其临床治疗效果.结果 120例颈椎骨折患者经过颈椎前路交锁钢板治疗后1个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为(66.9±22.4)分、(76.7±19.2)分、(69.7±18.8)分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月患者运动、触觉、针刺感评分分别为(74.8±23.3)分、(88.5±22.4)分、(83.2±21.1)分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者手术后颈椎复位良好,均实现骨性融合.患者术后未出现严重并发症,未见螺钉或钢板松动、滑脱等现象.结论 应用颈椎前路交锁钢板治疗颈椎骨折,结合激素治疗可以实现彻底减压,患者神经功能恢复理想,具有重要的临床应用价值.
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两种手术方法治疗跟骨关节内骨折的临床比较
目的 分析总结艰骨关节内骨折手术治疗临床经验.方法 采用手法复位和切开复位内跟骨钛钢板固定治疗跟骨关节内骨折,比较两者的疗效.结果 所有病例平均随访时间12个月,治疗组优良率为91.7%,对照组优良率为80.6%,治疗组的疗效明显好于对照组.结论 采用跟骨钛钢板内固定术是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,但是还需要临床深入研究.
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可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨折的护理
跟骨具有异常复杂的解剖结构和生物学特点,骨折的形态也多种多样,传统治疗以保守治疗为主.近十几年由于影像学技术的进展和骨科材料的广泛应用,为临床提供了新的跟骨内固定器材,手术治疗越来越受重视.我科2000年6月-2007年12月,应用可塑性跟骨钛钢板内固定术治疗44例、48侧跟骨折患者,取得较好效果,现将护理体会总结如下.
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Z-Plate钢板治疗胸腰椎爆裂性骨折病人的围术期护理
胸腰椎前路Z形钛钢板内固定系统是目前坚固的内固定系统之一,近年来临床上应用Z-Plate内固定系统行胸腰椎前路内固定,取得了良好效果[1].我院自2002年6月-2003年12月采用前路手术减压,矫正脊柱畸形,应用结构性植骨,结合Z-Plate钛合金钢板内固定的方式重建脊柱稳定性,治疗急性胸腰段脊柱爆裂性骨折28例,取得了良好的疗效.
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跟骨骨折不同内固定方法治疗的比较研究
目的:探讨切开复位不同内固定方法治疗跟骨骨折的效果.方法:跟骨骨折患者16例根据治疗方法的不同分为治疗组9例与对照组7例,对照组采用克氏针进行内固定,治疗组采用钛钢板进行内固定.结果:所有患者治疗后切口均愈合,不过治疗组的治疗组好转率为88.9%,对照组为57.1%,两组对比有明显差异(P<0.05).治疗组术后1天、术后3个月的Bohler角和Gissane角都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于克氏针,钛钢板内固定治疗跟骨骨折能有更好的效果,改善X线指标,值得推广应用.
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下颌骨巨大囊性肿物术后钛钢板重建修复
下颌骨囊性肿物范围巨大时,常造成局部严重骨吸收、骨缺损或病理性骨折,从而导致面部外形异常、咬合错乱、咀嚼和语言功能受限.我科对下颌骨巨大囊性肿物术后造成颌骨缺损患者用钛钢板即时重建修复取得良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2000年6月-2010年6月在我科住院的下颌骨巨大型囊性肿物手术患者7例,其中含牙囊肿2例,始基囊肿2例,多发性根尖囊肿2例,成釉细胞瘤1例,年龄35~77岁.
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两种内固定治疗跟骨骨折对比分析
目的:比较克氏针和钛钢板这两种内固定方法治疗跟骨骨折的疗效。方法:选择跟骨骨折患者68例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者给予克氏针内固定治疗,观察组患者给予钛钢板内固定治疗,对比两组疗效。结果:观察组术后Maryland足部评分优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d及1年的结节关节角(Bohler角)和跟骨交叉角(Gissane角)明显高于对照组(P<0.05)。结论:钛钢板内固定治疗跟骨骨折相较于克氏针内固定疗效更为显著,并可有效预防相关并发症,值得推广应用。
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钛合金钢板治疗关节塌陷性跟骨骨折
跟骨骨折为足部常见损伤,约占跗骨骨折的60%[1],其中大部分骨折为波及距下关节面的关节塌陷性跟骨骨折,治疗较为困难,如处理不当,常遗留足部明显畸形、疼痛和功能障碍等后遗症.自2005年1月至2007年6月,本组采用切开复位可塑型钛钢板内固定的方法治疗关节塌陷性跟骨骨折58足,疗效较满意,现总结如下.