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奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死46例临床观察
奥扎格雷钠为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂,通过抑制血栓烷A2(TXA2)的产生及促进前列环素(PGI2)的生成而改善两者问的平衡失调,具有抗血小板聚集和扩张血管作用,能抑制脑血管痉挛,增加大脑血流量,改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常.
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适宜饭后吃的健康零食
花生,有助于防治唇裂、眼睛发红发痒、脂溢性皮炎等多种疾病.葵瓜子,可以养颜.奶酪,可使牙齿坚固.无花果,促进血液循环.南瓜子和开心果,适当食用能保证大脑血流量,令人精神抖擞,容光焕发.牛肉干、烤鱼片,富含蛋白质、铁、锌等,适食令人肌肤红润.乳饮料,强化维生素和微量元素,是富有营养的饮料之一.
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正常人3D-ASL脑血流灌注佳标记后延迟时间分析
目的 分析动脉自旋标记(ASL)中延迟时间对正常人群大脑血流灌注值的影响,并探讨不同年龄段佳标记后延迟时间(PLD).方法 将84名健康志愿者分为青年(20～44岁)、中年(45～59岁)及老年组(60～80岁),分别行常规MR及3D-ASL灌注扫描,对每个年龄组分别采集三期PLD.采用基于Matlab平台的SPM分析灌注数据,提取全脑灰质、额叶、顶叶、枕叶、颞叶、边缘叶的脑血流量(CBF)值.各年龄组分别采用单因素方差分析、Scheffe两两比较分析不同延迟时间(1 025、1 525、2 525、3 025 ms)CBF值的差异.结果 青年组全脑灰质(P=0.011)、颞叶(P＜0.001)、枕叶(P=0.013)及边缘叶(P＜0.001)不同延迟时间CBF值差异有统计学意义,且1 025 ms及1 525 ms所得CBF均值较高;中年组全脑灰质(P=0.009)、额叶(P=0.008)、顶叶(P=0.019)、颞叶(P=0.002)、枕叶(P=0.001)、边缘叶(P=0.008)不同延迟时间CBF值差异均有统计学意义;老年组全脑灰质(P=0.026)、额叶(P=0.023)、颞叶(P=0.006)、枕叶(P＜0.001)不同延迟时间CBF值差异均有统计学意义,且中年组、老年组均为1 525ms及3 025ms所得CBF值较高.结论 PLD是影响3D-ASL脑灌注值的一个重要参数,不同年龄段人群佳PLD不同,青年组适合用较短PLD,1 525 ms是佳PLD,中年组及老年组适合用较长PLD,3 025 ms是佳PLD.
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认知障碍5个早期信号
越来越多的科学证据表明,走路、吃饭、睡觉等生活中的细小变化都可能是老年认知障碍的早期信号.美国"每日健康网"11月14日刊文,给出老年认知障碍的5个早期信号.信号1:咀嚼困难.《美国老年病学学会杂志》刊登瑞典卡罗林斯卡医学院一项研究发现,咬苹果等较硬食物时感觉困难的老人,大脑认知能力下降危险更大.科学家分析指出,较硬食物吃不动的老人牙齿更少或没有牙齿,咀嚼越少,大脑血流量就会减少,因此老年认知障碍危险也更大.
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏脑血流的观察研究
目的 评估主动脉内球囊反搏(IABP)在对行心脏术后难治性心源性休克外周体外膜肺氧合(ECMO)循环辅助患者大脑血流量(CBF)的影响.方法 选取北京安贞医院2012年10月至2013年12月间10例冠脉搭桥术后心源性休克接受静脉-动脉(V-A) ECMO联合IABP辅助治疗患者,采用经颅多普勒超声(TCD)测定开/关(暂停15 min)IABP情况下大脑中动脉血流流速,评估CBF变化.根据脉压大小将CBF数据分为两组(脉压＞10 mm Hg为P组和脉压≤10 mm Hg为N组).结果 所有患者成功脱离ECMO辅助,其中6例存活出院(60.0％).ECMO联合IABP辅助时大脑CBF为(240.30±73.03)ml/min,暂停IABP单独ECMO辅助时CBF为(239.75±74.24)ml/min,差异并无统计学意义(P=0.894).N组中与单独EC-MO辅助大脑血流量(246.56±91.19) ml/min相比较,ECMO联合IABP辅助时CBF较低(229.50±90.32) ml/min,差异具有明显统计学意义(P=0.00).P组中与单独ECMO辅助相比较,ECMO联合IABP辅助时CBF较高[(256.23±77.62)ml/min vs(238.91±42.16) ml/min],差异具有明显统计学意义(P=0.00).结论 ECMO联合IABP辅助,心脏功能状态决定IABP对大脑血流量影响.心肌顿抑时IABP减少CBF,心脏功能有所恢复情况下,联合IABP治疗可明显增加CBF.
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零食有度也养颜
※花生、南瓜子、葵花子富含不饱和脂肪酸、胡萝卜素、过氧化物以及酶等物质,适当食用能保证大脑血流量,令人精神抖擞、容光焕发.
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CGEM2000脑图成像系统再呼吸装置的改进设计
CGEM2000脑图成像系统是我所研制的一种用于脑血管疾病诊断和脑功能研究的医用成像设备,其功能:①测定大脑皮层灰、白质血流量,测定较深部位的小脑-脑干区血流量;②能定量分析局部大脑血流量(rCBF)并重构rCBF图像;③在同一系统中实现同时测定、定量分析rCBF地形图和脑电地形图.该系统为脑血管疾病诊断与研究提供更全面、直观、定量有效的诊断手段.下面将着重讨论系统中的再呼吸装置的结构、特性以及改进设计.
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长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌
长春西汀注射液具有保护神经、促进大脑新陈代谢、改善大脑微循环、选择性增加大脑血流量等多种作用,用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状,在脑血管疾病的治疗中应用广泛.泮托拉唑钠注射液具有抑酸、保护胃黏膜的作用,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血.我科2013年1月在为1例患者输液过程中发现长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌,现介绍如下.
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功能性经颅多普勒超声的研究进展
经颅多普勒超声(TCD)是一种具有实时性的无创的诊断工具,它可连续同时监测双侧的脑血流速度(CBFV),TCD结合彩色多普勒能量图或磁共振血管成像技术可无创地测量大脑血流量[1].功能性经颅多普勒超声(functional transcranial Doppler ultrasonography,fTCD)是研究认知活动时双侧半球不同动脉血流速度变化的技术.本文对有关fTCD的研究做一综述.
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睡前吃降压药很危险
一般人入睡后,血压可比原来下降15％～20％,午夜0～3点钟为昼夜血压低时段.有些老年高血压病人担心夜间或凌晨发生意外,就自作主张在临睡前再服一次降压药,这可导致血压明显下降,出现"降压灌注不良综合征",使大脑血流量减慢、减少,血液黏稠度增加,从而使高血压病人的心、肝、脑、肾等重要脏器供血不足:脑供血不足、血流缓慢,加上老年人血管内壁粥样硬化、颈动脉高度狭窄和斑块,极易导致脑血栓和脑梗死.
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大脑低血糖可能诱发早老性痴呆症
美国研究人员在新一期《神经元》杂志上报告说,大脑血糖含量长期缓慢降低,可能诱发早老性痴呆症.美国西北大学芝加哥芬伯格医学院的罗伯特·瓦萨等人对人类和老鼠大脑研究后发现,大脑血糖含量缓慢降低会导致大脑血流量降低,从而使大脑能量不足.
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动脉自旋标记技术在颅内肿瘤中的临床应用进展
灌注是指血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的一种基本生物功能。磁共振灌注成像凭借其对微血管灌注的敏感性,已经广泛应用于临床各方面,包括对肿瘤的鉴别,脑梗死区域的界定,以及其他疾病的诊断。磁共振灌注成像可分为2大类,即对比剂首过磁共振灌注成像法和动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)法。前者需要静脉注射顺磁性对比剂,如 Gd-DTPA 或 SPIO,然后进行快速 MR 扫描,在其分类中,动态磁敏感对比成像(dynamic susceptibility contrast,DSC)不仅拥有较高的空间分辨率,还能同时测量大脑血流量(cerebral blood flow, CBF)和脑血容积(cerebral blood volume,CBV),因而在临床上广泛应用。然而,ASL 却无须注射外源对比剂就能够测量脑血流量,是近年发展起来的一种 MRI灌注新技术。由于 ASL 技术具有安全无创、成本低廉、简单方便、可重复性好等优点,并且可对肿瘤的血管生成进行准确评估,已逐渐成为颅内肿瘤病变诊断、治疗及预后评估研究的新热点。本文就 ASL 技术的工作原理、分类及其在颅内肿瘤的应用做一综述。
