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重度妊高征患者剖宫产前失明5例
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,发病率约为10.32%.由于病因不明,无有效的预防方法,尤其是重度妊高征对母要危害极大,是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一[1].心、脑、肝、肾、眼底等因缺血、缺氧也继发受到损害,出现相应的病理变化.
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妊娠高血压综合征患者体内T淋巴细胞及其亚群的变化
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有疾病,严重威胁母婴安全.随着免疫学的发展,发现免疫因素在妊高征发病中起重要作用.T细胞在免疫应答中起关键作用,按其表型不同可分为CD4+辅助性T细胞及CD8+细胞毒性T细胞/抑制性T细胞.近年来研究表明,妊娠免疫平衡机制一旦打破,可导致病理性妊娠发生.我们对妊高征患者外周血中淋巴细胞和T细胞亚群进行了分析,初步说明其在妊高征中作用.
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子痫前期孕妇生化指标异常的发生率
回顾分析1998年1月至2003年12月于我院产科住院分娩的妊高征患者资料,探讨轻度与重度子痫前期患者ALT、AST、LDH、ALP、PLT、UA的变化.
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神经肽Y在正常妊娠及妊高征中的浓度变化
本文研究了神经肽Y(neuropeptide Y NPY)在正常孕妇及妊高征患者及脐血中浓度变化并探讨其意义.
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妊高征伴胎儿宫内发育迟缓的胎儿血流波形变化
胎儿血流速度波形(FFVWs)的改变与围产儿预后有关.然而,反映FFVWs的各项指标,各家报道不一.关于其对高危胎儿的预测价值仍有待于进一步研究.特别是FFVWs对妊高征(PIH)胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的临床价值,国内尚未见报道.本研究通过检测妊高征患者胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的FFVWs,以评价彩色多普勒超声检测FFVWs作为妊高征胎儿IUGR监护方法的临床价值.
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妊高征患者血浆D-二聚体及纤维蛋白原测定的临床意义
在血液凝固过程中,纤维蛋白单体或中间聚合体在Ⅷa作用下,形成交联纤维蛋白,后者进一步受纤维蛋白溶解酶作用发生降解,形成D-二聚体(D-D),这是一项监测纤溶活性有价值的指标;纤维蛋白原(Fg)是凝血过程中必不可少的凝血因子.我们通过测定D-D、Fg含量,旨在探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血液纤溶活性和凝血改变.
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妊娠高血压综合征患者纯音气导骨导听阈调查
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,临床工作中,我们发现部分妊高征患者出现短暂或长期的听力损失.为此,我们对69例妊高征患者系统监测,观察其听阈值的变化规律及治疗前后的改变,旨在揭示妊高征患者听力损失的发生率、性质、程度、发病规律,有效地指导临床工作和围产期保健.
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114例重度妊高征治疗分析
重度妊高征除药物治疗外,选择适合的时机及佳方式终止妊娠,可降低母儿病率.为了探讨重度妊高征的治疗,现将1997~2003年入住县第一人民医院、第二人民医院和县妇幼保健院终止妊娠的重度妊高征患者114例临床资料进行分析并报告如下.
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血管紧张素转化酶及C反应蛋白变化对妊高征患者的影响
研究显示妊高征的发生发展存在独立的局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)变化[1],血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)在其中发挥重要作用.同时研究发现血管内皮细胞的损伤或继发炎症在妊高征的发病机制中起重要作用[2],反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是炎症反应的标志物,被认为是心血管疾病独立的危险因子[3].本文拟探讨妊高征患者ACE与CRP的变化,为今后的治愈及干预提供依据,报道如下.
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预扩容对妊高症患者剖宫产血流动力学的影响
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特发疾症,是对母婴具有极大危险的并发症.妊高征患者剖宫产术要求麻醉起效快、肌松好、镇痛完善,对呼吸循环影响小,维持血压平稳血流动力学平稳,腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)是其首选麻醉方法,但CSEA麻醉常有血压显著下降、恶心呕吐等副作用,严重者甚至危及生命.CSEA前预扩容可以在一定程度上防止血流动力学的波动,但不同的注射液扩容效果也不相同.本研究旨在观察天晴宁和长源雪安注射液在CSEA前预扩容对妊高征患者血流动力学的影响.
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妊高征患者剖宫产手术围术期麻醉处理
妊高征是产科较多见的严重并发症之一.如果围术期麻醉处理不当,直接危及母子的生命安全.作者于1993至2005年期间,对妊高征行剖宫产手术120例麻醉处理,现分析报道如下.
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妊娠高血压综合征患者胎盘VEGF的表达及意义
妊娠高血压综合征(简称娠高征)是妊娠期所特有的疾病,除孕妇出现高血压外,还可表现为蛋白尿、水肿,严重时甚至出现抽搐、昏迷直至母婴死亡[1]。娠高征病因与发病机制至今仍未完全阐明,目前普遍认同胎盘血管内皮细胞受损学说,认为是血管内皮损伤致血管活性物质分泌失衡,导致终末绒毛数减少而间质纤维化增加,终引起胎盘缺血、缺氧等一系列病变[2]。血管内皮生长因子(VEGF)在胎盘发育过程中起重要作用。本文拟通过检测妊高征患者胎盘中VEGF的表达,探讨相关机制。
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监测尿转铁蛋白值预测妊高征早期肾损害的临床意义
妊高征并发肾功能衰竭严重危害母婴生命安全.寻找一种能较早预测妊高征并发肾损害的监测指标是早期治疗妊高征并减轻其对肾脏造成不良影响所必需的.为了探讨妊高征患者尿转铁蛋白(TRU)能否作为妊高征早期肾损害的预测指标,作者测定了正常中晚期孕妇、轻中度妊高征孕妇、重度妊高征孕妇尿中转铁蛋白含量,现报告如下.
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132例妊娠高血压综合征患者血液流变学变化比较
血液流变学是研究血液、血细胞和血管的宏观与微观流变特性变化规律及其在医学中应用的手段.许多学者认为血液流变学的变化是妊高征的重要病情变化之一[1],或是早出现的征象.为了阐明妊高征血液流变学变化的特征,对248例正常妊娠和132例妊高征患者分别进行血液流变学指标的测定,现报告如下.
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妊娠高血压综合征患者剖宫产术硬膜外阻滞86例观察报告
随着围产医学的进展,妊娠高血压综合征(简称妊高征)在剖宫产中日益增多.为了深入探讨妊高征患者剖宫术麻醉阻滞的有关问题,现将我院1998~1999两年中对86例妊高征患者剖宫产术硬膜外阻滞处理报告如下.
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妊高征患者血清尿酸测定的临床价值
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕妇一种十分常见的并发症,而且对母婴危害极大.为了探讨妊高征患者血清尿酸的含量以及其对围产期结局的影响,我们对158例孕产妇进行了血清尿酸及其它项目的测定,以探讨尿酸对妊高征围产期的影响,现将结果报道如下.
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妊娠高血压综合征病因学研究进展
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH,简称妊高征)病因尚不清楚,目前多认为是由于胎盘植入异常导致胎盘灌注下降,进而引起的以内皮功能紊乱及随后发生的病理生理改变为特征的母体病变,而早期滋养叶细胞缺氧可能是导致胎盘植入异常的重要原因,故妊高征可能是胚胎与母体相互作用的共同结果.以下就妊高征病因学研究的一些进展作一述评.1 遗传学说从临床观察可知,有妊高征家族史的孕妇,其妊高征的发生率明显高于无家族史的孕妇.目前多认为妊高征属单基因隐性遗传.单基因可能来自母亲、胎儿,也可能由两基因共同作用.2 免疫学说胚胎是一半同种异体移植物,妊娠成功有赖于胎儿和母体间的免疫平衡,如这种平衡一旦失调,即可引发排斥反应,从而引起一系列病变.如妊高征患者的子宫螺旋小动脉呈急性粥样硬化,纤维样坏死,周围有淋巴细胞浸润,管壁内见有免疫复合物及补体3(C3)沉着,这些均类似于肾移植后所出现的排斥反应时的典型血管炎病变.免疫平衡失调还表现在以下几个方面.
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高血压疾病患者血清胎盘泌乳素水平测定的临床意义
妊娠期高血压疾病(妊高征)是妊娠期特有的疾病,发病率可高达10%左右,对母婴危害极大,至今仍为孕产妇死亡的主要原因之一.其发病机理目前尚不清楚.有研究结果表明,可能是胎盘滋养细胞功能紊乱的结果[1].本次研究检测了妊高征患者与正常晚期妊娠孕妇血清胎盘泌乳素(human placental lactogen,HPL)水平,以探讨其对判断妊高征患者胎盘功能的临床意义.现报道如下.
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重度妊高征剖宫产48例临床分析
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特发疾病,重度妊高征由于病情严重,对母婴危害极大.重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段[1].如何加强重度妊高征围手术期管理,采取切实有效的具体措施,将直接影响母婴预后.本文收集我院6年来对48例重度妊高征患者围手术期资料进行回顾性分析,探讨重度妊高征的处理原则,现报道如下.
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妊娠高血压综合征患者尿蛋白成份分析及其临床意义
妊娠高血压综合征(简称妊高征)发病率约占妊娠妇女的5%~10%,可造成机体多系统脏器损伤,严重者可引起孕产妇及围生儿死亡[1,2].妊高征对肾脏影响常见的临床症状是蛋白尿,通常临床上以蛋白尿的出现及量的多少作为评估妊高征患者肾脏受累和判断病情轻重的指标之一,而肾脏受损不仅表现为尿蛋白量增多,还可以出现尿蛋白成份的改变.我们通过对妊高征患者非浓缩尿蛋白成份分析,探讨尿蛋白成份与妊高征病情的关系及妊高征对肾脏的影响.