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肺包虫与肺内结核球X线的鉴别诊断
肺包虫囊肿病系犬绦虫的幼虫在人体肺内寄生所致的一种地方病,是肺部较常见的寄生虫病之一.多见于畜牧业繁盛地区,如西北的新疆、内蒙古等地.犬、牛、羊是终宿主,犬绦虫卵沾染在食物上进入胃内经孵化成幼虫后穿过肠壁经门静脉入肝脏,其中一部分幼虫经小循环在肺内发展成为包虫囊肿,由1~2cm发展成为巨大的囊肿,并形成外囊和内囊.
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常用驱绦药物对微小膜壳绦虫卵的作用
常用驱绦药物的药理作用及驱绦效果已有许多文献报道[1~3].已知甲苯咪唑对猪绦虫的驱治效果好,而且不会致囊虫病,氯硝柳氨对猪绦虫卵却没有作用[1].微小膜壳绦虫卵在人体内发育可致重复感染,常用驱绦药对其虫卵是否有杀伤或抑育作用报道较少.笔者选择了左旋咪唑、甲苯咪唑、丙硫咪唑和吡喹酮,分别稀释成不同浓度,常温下观察其对虫卵的影响,现将初步结果报道如下.
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微小膜壳绦虫卵的孵化观察
微小膜壳绦虫(Hymenolepis nana)又称短小绦虫,是鼠体内常见的寄生虫,亦可寄生于人体。该虫发育中除需昆虫(蚤、甲虫)作为中间宿主外,也可在人、鼠体内直接孵出幼虫进而发育为成虫,造成人自体内重复感染。尤其在免疫力低下的人体内,可大量繁殖。关于该虫在终宿主体内是如何孵化,导致大量感染的报道较小。现将笔者试验观察到的一些现象报道如下。
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大蒜液体外对微小膜壳绦虫卵的作用
大蒜对人体肠道内寄生的某些原虫有杀灭或预防感染的作用,可治疗阿米巴痢疾、隐孢子虫腹泻[1~3].但人体内寄生的蠕虫是否对大蒜敏感,尚不太了解.作者根据微小膜壳绦虫卵可在宿主体内直接发育的特点,观察了大蒜液对虫卵的作用.
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囊虫病患者流行病学调查对健康教育的启示
囊虫病是一种食源性人兽共患寄生虫病,它严重危害人的身体健康.只要人类不误食存活囊尾蚴和绦虫卵,及时驱治绦虫感染,即可阻断绦、囊虫病的传播.经对绦、囊虫病患者进行统计,结果患绦虫病或有绦虫病史者占8.6%,表明多数患者属于外源性感染.作者根据6 198例囊虫病患者的基本情况与流行病学特点,提出了健康教育的内容应有所侧重的观点.
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前列康结晶误诊为绦虫卵1例
我校某职工进行大便常规化验,盐水涂片检查,低倍镜下见到一物比白细胞略大,似有梭角的圆形或者椭圆形,形态规则、内部有核,深棕色,疑是虫卵.换高倍镜见圆形或椭圆形,30×40 μm,且有2层膜,外层呈放射状,内层有散在颗粒,圆形胞核,疑是肠道寄生虫一绦虫卵.但在内部没有看到六钩蚴,所以很难确诊.随后嘱其到泰安市某三级甲医院复查、确诊.当天中心医院有关专家复查,也未确诊,嘱其患者3 d后,留取大便复查,复查结果同前,并且查找了大量的有关资料,未发现类似情况,因此未敢定论.经询问了解到患者在检查前曾服用前列康(前列康片为中国云南老拨云堂药业有限公司生产),当即把前列康研磨,加盐水镜检,镜下结果与大便的镜下结果非常相似,说明镜检下"虫卵"为前列康结晶,并非真正虫卵.造成误诊的原因:①镜下前列康结晶非常像虫卵;②患者本身消瘦,下腹部阵痛,且潜血阳性,一切迹象表明患者体内似有寄生虫.提示临床工作中要仔细鉴别,切不可把药物当虫卵.
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肾包虫病的影像学诊断
1 概述肾包虫病的发病率较低,其原因是细粒棘球犬绦虫卵经消化道感染到人体后,在十二指肠内孵化为六钩蚴.
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脑囊虫病的护理
囊虫病是北方常见的寄生虫病,因误食猪肉绦虫卵而感染,临床表现轻重不一,住院病人多为脑型癫痫发作为常见.1996-06-2000-01,我院传染科收住院囊虫病人190人次,其中脑型180人次.均采用中西医结合进行治疗.现将脑囊虫病人的护理体会介绍如下.
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肾棘球蚴病8例
棘球蚴病是牧区常见的地方病. 人是中间宿主, 如果误食犬细粒棘球绦虫卵, 即在十二指肠孵化成六钩蚴, 穿过肠黏膜潜入门静脉, 寄生于肝脏. 六钩蚴也可穿过门静脉, 寄生于肺脏.人的棘球蚴病多发于肝、肺, 仅有极少量的六钩蚴随动脉血流进入全身其他脏器 [1] .新疆伊犁州新华医院 1987~2002 年, 共治疗棘球蚴病524例, 其中肾棘球蚴病8例, 报告如下.
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舌部囊虫病9例报告
囊虫病是有钩绦虫的幼虫寄生于人体各组织所引起的疾病,人为中间宿主.主要是由于吞食了有钩绦虫卵污染的食物,或患者手沾染虫卵,经口而感染.人吞食虫卵后,六钩蚴在十二指肠内孵化,钻入肠壁,沿肠系膜静脉及淋巴循环,而被输送至全身.发生在皮下组织和肌肉的囊尾蚴形成结节性包块,可以是1~2个,甚至近百个.六钩蚴在宿主组织内发育为幼虫,引起囊虫症.也可出现于脑、心、肝、肺、眼球等处.口腔粘膜的囊肿呈豌豆般大,圆形结节,无症状,与周围组织无粘连.脑囊虫病的发病率高,临床表现主要是癫痫、颅高压、头痛等.囊虫能存活5~10年,长可达20年以上.近年所遇9例舌部囊虫病.典型病例报告如下:
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4种寄生虫虫卵检查方法比较
目前,寄生虫虫卵的检查方法常用的是直接涂片法、饱和盐水漂浮法和清水沉淀法[1~3],但直接涂片法的检出率较低,饱和盐水漂浮法仅适用于肠道线虫卵的检查,而清水沉淀法操作较为烦琐.鉴于此,本实验室根据文献报道,选择比重较饱和盐水更大的亚硝酸钠饱和溶液作为漂浮液,既可用于线虫卵的检查,也可用于吸虫卵、绦虫卵的检查,并且其操作方便,便于基层,特别是普查中推广使用.
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脑囊虫病治疗中出现精神障碍17例治疗体会
脑囊虫病是猪带绦虫蚴虫(囊尾蚴)寄生于人体脑组组织所致的严重寄生虫病,因摄入猪肉绦虫卵而感染.临床症状复杂多样,多数患者以各式各样的癫痫发作前来就诊,特别是弥漫性脑囊虫病患者,由于脑内含有大量囊尾蚴,可产生广泛脑组织破坏与炎症病变,在治疗中常出现严重的不良反应,如癫痫发作或癫痫持续状态、颅内高压、剧烈头痛、恶心呕吐、精神障碍等,严重时可危及生命而导致死亡.脑囊虫病引起的精神障碍有些文献曾提及[12],但具体的临床报道较少,为此本文收集了大理州血吸虫病防治研究所自2001年1月至2011年7月经确诊为脑囊虫病,且在治疗中出现精神障碍的17例患者的临床资料,现总结分析如下.
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肝包虫病的诊断
包虫病是棘球属绦虫的续绦期幼虫-棘球蚴(又称包虫)引起的一种人兽共患寄生虫病,该病是感染人体的多种绦虫中危害为严重的一类.包虫病分布遍及全球,在畜牧区发病率较高,随着世界畜牧资源的开发及旅游贸易的发展而不断扩散,现已成为全球性的公共卫生问题.人因食入棘球属绦虫卵而感染,棘球蚴在人体内可寄生于几乎所有部位,但以肝脏寄生常见.临床上肝包虫病主要分细粒棘球绦虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫引起的泡型棘球蚴病.现通过文献复习对囊型肝包虫病诊断方面的进展综述如下.
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阑尾粘液性囊肿囊内大量绦虫卵1例
阑尾粘液性囊肿是阑尾呈囊状扩张伴腔内有粘液积聚的一类少见疾病.其囊内大多为阑尾粘膜分泌的粘液及阑尾内的杂质,而腔内为绦虫卵实属罕见.现报道如下:
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参槟丸治疗囊虫病
囊虫病的发生多由于患者食用有绦虫卵的未经烧熟的蔬菜、肉类、瓜果后,虫卵寄生于人体而发育成虫.侵于脑则阻滞脉络,厥气生风,发为抽风,精神失常,继而发生阵发性头痛、呕吐等;藏于肌肤则发生结节增生;居于眼则可致失明.病与虫毒有关,而痰湿又是囊虫幼虫发育成长的必要条件.笔者用中药参槟丸治疗囊虫病60例,疗效较好.现报道如下.
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880例儿童脑囊虫病护理体会
脑囊虫病系生肉生菜中的绦虫卵在肠道外发育成绦虫蚴后,随血流进入人体脑组而导致脑组织病变,产生一系列神经症状,如癫痫、头痛、头昏等,病程可长达数月至数年,严重影响儿童身心健康、智力发育、学习生活.我院近年来共收治880例儿童脑囊虫病患者,经过治疗其疗效远远高于成人,现将护理体会总结如下.
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囊性肝包虫病CT表现与病理对照研究
囊性肝包虫病由细粒棘球绦虫卵感染引起,是一种动物源疾病,在我国主要流行于畜牧业较发达的西北地区.人体吞食棘球蚴虫卵后,主要分布于肝、肺、脑、腹腔等部位,70%~80%寄生在肝脏[1].CT对肝包虫病有很高的诊断价值.本文报告47例经手术病理证实的囊性肝包虫病的CT表现及其与病理基础之间关系,旨在进一步提高对本病的认识.
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肝泡状棘球蚴病的CT诊断
包虫病即棘球蚴病,是一种常见的人畜共患的寄生虫病.在我国多流行于西北和西南牧区,主要有2种类型,即由细粒棘球绦虫卵感染引起的囊性包虫病和由泡状棘球蚴绦虫卵感染引起的泡型包虫病.以肝包虫发病率为高,其次为肺脏、脑等器官.本文仅讨论肝泡状棘球蚴病的CT表现,评价CT对肝泡状棘球蚴病的诊断价值.
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第四脑室囊虫病的诊治体会
一、临床资料我们自1990年12月至1999年12月共收治四脑室囊虫病35例,男21例,女14例,年龄15~54岁,平均31岁.病程短7天,长3年.临床表现:头痛、恶心、呕吐31例,强迫头位5例,共济障碍3例,视物模糊和视乳头水肿21例,皮下结节2例.35例病人均查大便绦虫卵和血液、脑脊液囊虫免疫试验,头部CT、增强CT扫描10例,MRI检查15例,脑室造影CT检查6例.