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常用驱绦药物对微小膜壳绦虫卵的作用
常用驱绦药物的药理作用及驱绦效果已有许多文献报道[1~3].已知甲苯咪唑对猪绦虫的驱治效果好,而且不会致囊虫病,氯硝柳氨对猪绦虫卵却没有作用[1].微小膜壳绦虫卵在人体内发育可致重复感染,常用驱绦药对其虫卵是否有杀伤或抑育作用报道较少.笔者选择了左旋咪唑、甲苯咪唑、丙硫咪唑和吡喹酮,分别稀释成不同浓度,常温下观察其对虫卵的影响,现将初步结果报道如下.
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脑囊虫病69例临床分析
脑囊虫病(猪囊尾蚴病)系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病,散发于我国的东北、西北、华北等地,河南、山东为高发区.现将近年来我们收治的69例脑囊虫病患者的诊断和治疗过程进行回顾分析、总结,以期共同提高.
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脑囊虫病21例的CT诊断分析
脑囊虫病又称囊尾蚴病、脑猪囊虫病,是中枢神经系统常见的感染性疾病.人体吞服链状绦虫(猪肉绦虫)的虫卵或猪绦虫病人呕吐时虫卵逆流入胃,在十二指肠处六钩蚴脱出钻入肠壁,经血液循环进入脑膜、脑实质、脑室等处,引起临床症状[1].本文收集了21例经临床和手术证实的脑囊虫病患者的CT资料,现报道如下:
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脑囊虫病诊断的新标准
脑囊虫病是由猪绦虫囊尾蚴感染所引起的神经系统寄生虫病,迄今仍是大多数发展中国家的重要公众健康问题.全球日益增长的旅游热潮及来自流行病区的移民也使脑囊虫病的发病率呈逐渐增长的趋势.据估计,全球感染猪绦虫囊尾蚴的患者不少于2千万人,而且每年因此病而死亡的人数高达5万人.
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脑囊虫病的磁共振成像诊断价值
囊虫病是人吞服猪肉绦虫虫卵后,经胃液消化孵化出幼虫移位于人体组织中所引起的寄生虫病[1].脑、横纹肌、眼、皮下组织是好发部位,脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于人脑内所引起的疾病,占全身囊虫病的60%~80%,是中枢神经系统常见的寄生虫感染性疾病[2].现将我科收集的资料完整,经临床以及手术后病理证实的36 例脑囊虫病的磁共振成像(MRI)诊断及病理分析报告如下.
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鞍区囊虫病1例报告
脑囊虫病是猪绦虫(链状绦虫)的幼虫(囊尾蚴)寄生于中枢神经系统所引起的疾病,本病发病率高,约占囊虫病的50%~80%.囊虫病广泛分布于世界各地,以南美洲和远东地区为主.我国主要流行于东北、华北、西北和华东等地区.病理分型主要为脑实质型、脑室型、软脑膜型(脑池蛛网膜下腔型)与混合型[1].
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第四脑室内囊虫病的MRI特征
囊虫病是猪绦虫的幼虫寄生于人体各组织中所引起的疾病,其6 0%~90%累及中枢神经系统[1].累及脑室系统的囊虫病临床上以第四脑室内多见[1~6],它具有潜在的致死性,MR应用前多难以早期诊断,我科在过去的5年间经MRI等诊断第四脑室内囊虫病(NCFV)7例,均及时手术,效果很好.
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215例脑囊虫病治疗反应的急救与护理
脑囊虫病是猪绦虫幼虫(囊尾蚴)在脑部寄生所致.脑囊虫病的发病率颇高,约占人囊虫病的60%~92%.近年来,由于临床上应用吡喹酮和丙硫咪唑的病因治疗,其发病率显著降 低.但在疾病治疗过程中,由于虫体被杀灭,大量毒素、代谢产物、异体蛋白被释放,使机 体产生严重的过敏反应.其主要表现为颅内压增高、脑疝、癫痫发作、过敏性休克、精神障 碍、严重者可因脑疝而死亡.因此,针对这些严重的反应,我们拟定了严格的监护和强有力 的护理,明显降低了死亡率.现就我科1991~2001年收治的215例脑囊虫患者临床治疗反应的急救与护理介绍如下.
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猪囊尾蚴病免疫诊断研究与进展
猪带绦虫病和猪囊尾蚴病呈世界性分布,在我国有29个省、市、自治区流行,其中东北、华北、中原及西北、西南地区为主要流行区[1].人体患猪囊尾蚴病是由于食入猪带绦虫卵所致,而猪带绦虫病则是因患者生食或食入未熟的猪肉中猪绦虫的幼虫囊尾蚴所致.猪囊尾蚴病对人类健康危害极大[2],该病的诊断除病原学、流行病学、影像学诊断外,免疫学检测是主要的检查方法.近年来国内外学者对猪囊尾蚴病的免疫诊断进行了大量的研究,包括抗原分析,检测物的研究,检测技术上亦从简单的凝集试验发展到免疫标记、酶联免疫印渍、单克隆抗体制备、DNA重组技术等领域.现将国内外有关免疫诊断方面的研究近况综述如下.
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脑寄生虫病(续)
病因病理:在世界范围内流行, 在我国以东北、西北、华北和华东北部地区多见.系猪绦虫的囊尾蚴寄生于脑内所引起, 囊尾蚴可侵犯人体各种脏器, 以侵犯脑部为严重.脑囊虫病发生部位不同, 可分为脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型等.急性期呈炎症反应, 脑组织充血水肿, 脑室受压变窄; 慢性期有胶质增生和纤维化而形成肉芽肿.脑室和脑膜型囊虫病, 脑室和蛛网膜下腔扩大伴充盈缺损, 并引起交通性或梗阻性脑积水.囊虫死亡后出现钙化和脑萎缩改变.
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颈部猪囊虫病1例报告
猪囊虫是猪绦虫的幼虫期,大多数的虫卵寄生于脑、皮下组织,常伴有癫痫症状。我科发现1例猪囊虫,报告如下。 患者女,28岁,汉族。主诉右颈部包块2年余,初起仅有黄豆样结节状包块。早期不痒、不痛,以后渐增,且伴有间断性红、肿、痛史,经抗菌消炎,病情好转但包块不能完全消失。既往无癫痫及精神疾病。检查:既往健康。查体无异常,全身无皮下结节,大便未查见寄生虫卵,血常规正常。专科检查:右颈胸锁乳突肌上1/3部位可扪及一椭圆形肿物,约有3.0cm×2.5cm×2.5cm大小,表面光滑,界清,质中,活动较差,与周围组织粘连,皮色正常,轻度压痛,鼻咽部检查未发现异常。初步诊断:右颈部肿块。行手术治疗。 术中见肿物位于右胸锁乳突肌中,与周围组织粘连,较难分离,沿肿块周围连同部分胸锁乳突肌切除。大体标本见肿物周围为紫红色肌性包膜,含有乳白色液体物,中间有大约2.0cm×1.5cm团状固体物。送病检,病理报告:右颈部猪囊虫。
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蛔虫虽小危害极大
肠道寄生虫有线虫(如蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫等)、吸虫(如姜片虫等)、绦虫(如猪绦虫、牛绦虫等),其中线虫为常见.
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高颅内压型脑囊虫病12例报告
脑囊虫病是人畜共患的寄生虫病之一,对人类的健康危害极大.高颅压型脑囊虫病是猪绦虫的幼虫即囊尾蚴,大量寄生于脑实质内或脑室系统形成包囊造成的脑体积增大或脑脊液循环障碍所致,以急性起病或进行性加重的颅内压增高为特征.
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大囊型脑囊虫病的CT诊断
脑囊虫病是指猪绦虫尾幼寄生于人的脑组织造成的一种神经系统感染性疾病,可见于脑膜、大脑皮层、脑实质、脑室等部位[1,2].
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左下眼睑绦虫病一例
患者,女,19岁,因左下眼睑无痛性肿块一周,于1993年11月20日入院.患者诉5月前有接触"豆猪肉"史,此后不久左前臂外侧皮下见"蚕豆"大小包块,质较硬,活动,并沿手臂移动,经颈至面部,10天消失后即感左下眼睑无痛性包块.否认遗传病和传染病史.一般情况可,胸、腹等未查及异常.眼部检查:双眼视力1.5,左下眼睑皮肤隆起,色泽正常,睑结膜充血,下睑穹隆正中可见一白色肿块,约1cm×0.5cm ×0.5cm,表面光滑,边缘不清,无压痛,活动,裂隙灯隐约可见一白色虫体;右眼正常.局部用氯霉素眼液及红霉素眼膏3天,于1993年11月24日在局麻下行囊肿摘除术.切开下睑穹隆见一折叠之白色虫体,约12cm.病理诊断:猪绦虫.术后伤口愈合良好.出院随访至今,未见复发.诊断:左下眼睑绦虫病.
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儿童寄生虫病的实验室诊断
寄生虫病的诊断依赖于流行地区、接触史、临床表现及实验室等特殊检查.来自特定的流行地区及接触史是诊断的重要线索,临床表现虽然是诊断的重要依据,但往往缺乏特异性,必须结合实验室等特殊检查,才能明确诊断.1病原学检查粪一口传播是绝大多数寄生虫病的感染途径,故粪便检查是其诊断的重要手段之一.粪便中直接排出蛔虫、蛲虫等成虫或牛绦虫及猪绦虫的虫体结节,即可确定诊断.小儿常见的蛔虫病、蛲虫病及钩虫病的确诊依赖于粪便涂片中找到虫卵或成虫;常见的原虫病如梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病及阿米巴病的诊断也主要依赖于在粪便涂片中找到滋养体、包囊或卵囊.
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大腿皮下绦虫1 例报告
人绦虫病,以感染猪绦虫为主.绦虫通常寄生在人的肠道,而存于皮下者较为少见.我科曾治疗1 例,介绍如下.
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阿苯哒唑治疗脑囊虫病迟发发热、癫痫、颅内压增高1例
脑囊虫病是猪绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生人的脑部所致,在我国东北地区发病率颇高,且青壮年多见.脑囊虫病在治疗过程中未发现副反应,而在停药半个月或更长一段时间后出现发热、癫痫甚至颅内压增高的症状,我们称这种现象为阿苯哒唑治疗脑囊虫病的迟发反应,癫痫、颅内压增高乃是临床急、危症,故应于重视.
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脑囊虫并发脑出血1例病例报道
脑囊虫病主要是由以猪带绦虫的幼虫为主要的寄生虫引起的一种颅脑内疾病,主要通过人进食带有猪绦虫的虫卵进入人体消化系统并通过肠壁进入患者的血液中,通过血液循环到达脑部引起相关症状的常见寄生虫病[1]。近几年经济的发展和人们越来越重视卫生使我国脑囊虫病的发病率逐年降低,但在我国一些省份仍有很多病例,尤其在我省由于很多农民的生活及卫生习惯,仍有脑囊虫病的病例。由于临床影像学的飞速发展,脑囊虫病的诊断一般不难,通过头颅MRI或CT表现可明确诊断。但脑囊虫病并发出血的病例不多,因此提供一例脑囊虫病并发脑出血1例病例共同学习、讨论。