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中医药防治非酒精性脂肪性肝病的研究
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、非酒精性脂肪性肝硬化三种主要类型.NAFLD在西方普通人群中的发病率接近20%~30%[1].其中约10%的病人会发展成NASH,后者近30%的病人可进展为肝硬化,甚至发生终末期的肝功能衰竭[2].我国脂肪肝在一般人群中的患病率为10%~16%,在肥胖患者中,脂肪肝的检出率高达38%[3].目前,NAFLD发病率有逐年升高的趋势,已成为国内外肝病界研究的热点之一,也是中医药肝病防治领域面临的挑战.
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非酒精性脂肪性肝硬化发病机制中Wnt信号通路作用的研究进展
非酒精性脂肪性肝病( non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的发病率呈逐年上升趋势,其中部分非酒精性脂肪性肝炎( non-alcoholic steatohepatitis,NASH)可进展为肝硬化甚至肝细胞癌,控制非酒精性脂肪性肝硬化的发展,可明显减少NAFLD进展至终末期。随着脂肪肝发病率逐年增高,NAFLD成了肝纤维化的重要病因之一,也成为了重要公共健康问题。非酒精性脂肪性肝硬化的发病机制尚不完全清楚,Wnt信号通路可能起到了重要作用。现就近年来非酒精性脂肪性肝硬化发病机制中Wnt信号通路作用的研究进展作一综述。
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脂肪细胞因子与非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎作为非酒精性脂肪性肝病的一种类型,是由单纯性脂肪肝进展到脂肪性肝硬化这一代谢性疾病链中的关键环节.该文就TNF-α、白介素-6、瘦素、脂联素、抵抗素以及内脏脂肪素等细胞因子在非酒精性脂肪性肝炎发病机制中的作用作一综述.
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非酒精性脂肪性肝病诊断标准(一)
非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种主要类型.患者常伴有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病以及血脂紊乱等易患因素.
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防治脂肪肝时机是关键
脂肪肝,就是指肝细胞内堆积过多的脂肪.按其堆积程度所致的危害,分为三型:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化.从发病因素来分,脂肪肝又分为酒精性与非酒精性两种,前者是因为摄入酒精过多所致;后者则主要与肥胖、糖尿病和血脂异常等有关.
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脂肪肝的营养处方
今年李先生到医院体检,平时不爱运动、胡乱吃喝的他大肚便便,体检时B超医生提醒其有脂肪肝,他不以为然,毫不在意地说:“我都有脂肪肝好多年了,人家都说脂肪肝没事,我自己啥感觉都没有,我的肝肯定没事”,像李先生这样抱此看法的患者数不胜数,殊不知,脂肪肝发展的后果可能很严重的.脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态.近10余年来,我国慢性肝病的病因谱发生了显著变化.随着生活方式的改变,人口老龄化,以及肥胖症和酒精滥用的流行,我国脂肪肝的患病率迅速增长,目前,脂肪肝已取代病毒性肝炎成为我国居民第一大肝脏疾病.由于目前我国肥胖和2型糖尿病的患病率呈明显增长趋势,预计在不久的将来,我国脂肪肝的患病率还将进一步上升.单纯性脂肪肝患者肝病进展缓慢,10~20年内发生肝硬化的比例为0.6%~3%;但到了脂肪性肝炎阶段,患者10~15年内肝硬化的发生率就增加到了15%~25%;脂肪性肝硬化患者还可出现并发症(肝细胞癌等).
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二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病的研究进展
随着生活方式以及饮食结构等调整,脂肪肝已经成为许多国家正面临的一个新的健康问题.欧美国家脂肪肝的发病率已从上世纪80年代的10%上升到目前的20%[1].脂肪肝在以前曾被认为是良性疾病,但是越来越多的研究表明脂肪肝可以进一步发展为肝硬化,分别有报道称酒精性脂肪肝病(AFLD)、酒精性脂肪肝炎(NASH),有逐步从单纯性脂肪肝进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、甚至原发性肝癌的趋势[2,3].故脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝病(NAFLD)目前日益引起人们的注意.
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糖尿病的肝脏并发症-非酒精性脂肪肝病
糖尿病可引起各种类型的肝脏损伤,其中常见的是非酒精性脂肪肝病(NAFLD),包括脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化[1].
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非酒精性脂肪性肝病的运动疗法
近年来,非酒精性脂肪性肝病(Nona[coholic Fatty LiverDisease NAFLD)的发病率逐年上升.NAFLD主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic Steatohepati-tis、NASH)、脂肪性肝硬化.
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重视非酒精性脂肪性肝病的防治
1非酒精性脂肪性肝病的发病率非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征,其中包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要病理类型.体重超重或肥胖、糖尿病、血脂异常是非酒精性脂肪性肝病的易患因素,肥胖症患者非酒精性脂肪性肝病的发病率47%~90%,糖尿病患者的发病率28%~55%,血脂异常的发病率4%~92%,随着人们经济条件的改善、生活方式及饮食结构的改变,肥胖、糖尿病及高脂血症的发病率明显升高,因此,非酒精性脂肪性肝病的发病率明显增加,已成为西方国家的第一大常见肝病,预计不远的将来,非酒精性脂肪性肝病也将成为我国常见的肝病.
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脂肪肝的中医辨病论治
脂肪肝是各种病因使肝脏脂质代谢紊乱,甘油三脂(TG)的合成速度大于将其泌入血液的速度,脂质大量堆积于肝脏而致的一种病理改变,脂肪肝即是各种病因的结果,同时也作为病因使脂肪肝向脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化发展,脂肪肝还是一个独立的高血压的危险因素.为此早期治疗对于防止继发症的出现有着极为重要的意义.然而轻度、中度脂肪肝常无明显的临床症状及体征,实验室检查也多正常,大多数患者是在体检及相关疾病的检查时被发现,这就造成无症可辨,施治困难的局面,根据导师云南省荣誉名中医,著名中西医结合肝病学专家苏涟教授多年治疗脂肪肝的经验,结合近年关于脂肪肝研究的进展,我们认为脂肪肝的中医治疗宜以辨病为主,……
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过氧化物酶增殖物激活受体γ与固醇调节元件结合蛋白-1c的研究进展
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD),从病理上分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化.国内外研究发现众多肥胖相关因子都与之相关,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Proliferator-Activated Receptorγ,PPAR-γ)与固醇调节元件结合蛋白-1c (sterol regulatory element-binding protein-1,SREBP-1c)就是其中的两个重要的相关因子[1].
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脂肪肝的中西医治疗进展
随着人们生活方式的改善,脂肪肝的发病呈逐年上升趋势.世界各地以B超为无创性检测手段对健康人群普查的报道中发生率3.23%~14%.既往认为脂肪肝仅为良性病变,但近年发现20%的隐源性肝硬化可能为脂肪性肝炎发展而来,其病变过程包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化.
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中医治疗非酒精性脂肪肝研究进展
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4个病理过程,其中肥胖、糖尿病和高脂血症是NAFLD的三大主要病因[1].近年来,中医辨证治疗NAFLD在改善临床症状和一些实验室指标效果较好,综述如下.