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黄疸病辨证及治疗体会
笔者临床实践中,辨证施治各种类型的黄疸病,收到满意的效果,现将治疗体会报道如下.
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茵陈蒿汤临床适应症浅析
茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄三味药物组成,历代医家多用本方治疗黄疸.笔者经过多年临床观察,认为茵陈蒿汤除擅治黄疸外,亦是多种黄疸病类的良方.现报道如下:
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浅析张锡纯诊治黄疸病的临证经验
本文总结了张锡纯先生诊治黄疸病的临证经验,张氏认为黄疸病位主要涉及脾、胃、肝、胆;主张首辨外感内伤;治疗上,重视审证求因,明辨疾病的寒热虚实属性,立足中焦,调理气机升降,善于运用经方加减化裁,颇有独到之处.
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胆红素对磷钨酸镁沉淀法测定HDL-C的影响及消除方法探讨
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的测定作为血脂测定中的一项重要指标已被广泛应用于心血管疾病的研究与临床,大量研究表明,HDL-C水平与动脉粥样硬化呈负相关,并将HDL-C下降作为冠心病危险因素指标之一.HDL-C的检测方法较多,作为常规方法的化学沉淀由于操作简单,不需昂贵设备且费用较低,适用于普通实验室[1].其中磷钨酸-镁沉淀法即为其中之一,但笔者在临床应用中发现在对黄疸病人血清采用此法测定时,血清胆红素会产生干扰,使测定结果不准确.为了解胆红素的干扰情况及其消除干扰的方法,笔者采用铁氰化物氧化法去除胆红素,对黄疸标本在去除胆红素前后进行HDL-C测定,并把结果进行比较,以了解胆红素的影响及其消除情况,现将结果报告如下.
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瘀热理论在黄疸病中的运用
本文就湿热与瘀热并存的关系论述了黄疸病的病变过程中,湿热之邪浸淫血分,凝瘀蕴热,导致血分瘀阻的病理改变;阐述了黄疸病不单是以湿热立论,瘀热内阻也是一个不可忽视的重要环节;论证了运用活血化瘀药物治疗本病所收到的临床效果以及运用本类药物的原理探讨.
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仲景论黄疸的辨治体系探析
从理、法、方、药四个方面详述了仲景论治黄疸的辨治体系.仲景认为湿热郁蒸,内阻血脉,外溢肌肤而发黄为黄疸发病之理;以祛湿活血退黄为根本大法;创茵陈蒿汤为通用之方,用药精良,直抵病所.从而高屋建瓴,构建了有关黄疸证治的较为完整的辨治体系,成为后世辨治黄疸之圭皋.
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从《伤寒杂病论》中看仲景治疗黄疸的特点
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要特征的一种疾病.<金匮要略·黄疸病>篇始分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸和黑疸五类;<伤寒论>中按其病因分为湿热发黄、瘀血发黄、火逆发黄和寒湿发黄四种类型.仲景在治疗时,尽管施用了灵活多样的代表方药,但活血化瘀之法是贯穿始终的,为后世治疗黄疸病树立了典范.现归纳如下.
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浅谈黄疸病论治
黄疸一词,早见于《内径》,在《灵枢·论疾诊尺》篇中明确写到:“溺黄赤、安卧者,黄疸。以食如饥者,胃疸。……目黄者,曰黄疸。”《灵枢·论疾诊尺》篇:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要症状,其中尤以目黄为确定本病的重要依据。本人临床诊治黄疸病有些粗浅体会,分述如下。
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活血化瘀药辨治黄疸的思路
黄疸是中医的病症名,是患者就诊时的一个主诉或体征,其定义十分明确,是以目黄、身黄、小便黄为主要症状,其中尤以目黄为确定本病的重要证据,若只有身黄而目不黄者,不属于黄疸病。从临床实践来看,单纯的西医治疗效果并不理想,对黄疸患者联用中医药治疗,不但大大缓解了临床症状,而且也有利于疾病的临床恢复。
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Sysmex SF-300O全自动血细胞分析仪对新生儿黄疸病人白细胞的检测
新生儿黄疸,又称新生儿高胆红素血症,是指新生儿全身皮肤、黏膜及巩膜出现黄色的症候,分生理性和病理性两种.当血清胆红素高于85.5~102.5 μmol/L时,新生儿即呈现黄疸,使用Sysmex SF-3000血细胞分析仪测定新生儿黄疸病人的白细胞时,增高的胆红素会影响红细胞的溶解而产生较大的误差,本文探讨其检测失败的原因及其解决方法.
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论《伤寒杂病论》小便与黄疸的关系
以<伤寒杂病论>小便与发黄的内容为依据,较深入地探讨了二者的关系,认为小便自利与不利、色黄与不黄,在发黄尤其是黄疸病的发生发展、临床表现、鉴别诊断、确立治则及判断预后等方面都具有十分重要的意义;指出小便与发黄密切相关,临证须注意辨析.
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黄疸病108例病因分析
自1980年至2002年收治的108例黄疸病人,现将病因分析报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料1980年-2002年,收治108例黄疸病人,年龄小的28天,年龄大的81岁;其中男性86例,女性22例;0岁1例,1~10岁36例,11 ~ 20岁23例,21 ~30岁10例,31~40岁8例,41 ~50岁10例,51 ~60岁11例,61岁以上9例.1.2方法回顾性分析20余年收治的108例黄疸病人中,年龄小的只有28天,系1例胆道先天性畸形:1~10岁的36例病例中急性病毒性肝炎33例,中毒性肝损害1例,胆道蛔虫2例;11 ~20岁的23例病例中急性毒性肝炎13例,胆道蛔虫10例;21 ~30岁的10例病例中急性胆囊炎9例,胆结石并慢性胆囊炎1例;31 ~40岁8例病例中胆结石并慢性胆囊炎6例,急性胆囊炎2例;41~50岁的10例病例中胆结石并慢性胆囊炎4例,胆总管结石2例,急性化脓性梗阻型胆管炎1例,胆总管息肉1例;51 ~60岁的11例病例中胆结石并慢性胆囊炎5例,胆总管结石2例,胆总管息肉恶变形成胆管癌1例,原发性胆管癌1例,胰头癌1例,胃癌晚期肝转移1例;61岁以上的9例病例中胰头癌3例,胆囊癌1例,原发性肝癌4例,胃癌晚期肝门转移1例.
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选择性腹腔镜经胆囊管造影48例临床分析
1 资料与方法1.1 一般资料本组48例,男性30例,女性18例,年龄38~72岁.术前腹部B超检查均证实胆囊炎伴胆囊结石.其中考虑胆总管泥沙样结石10例,怀疑胆总管结石14例,胆总管扩张者24例.(其中48例均有胆囊结石病史,既往有黄疸病史13例,本次入院有黄疸病史6例,胆囊炎急性发作19例,慢性胆囊炎29例,择期行手术29例,急诊手术19例.)
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张仲景论治黄疸临床体会
张仲景在《伤寒论·辨阳明病脉证并治》、《金匮要略·黄疸病脉证并治》中对黄疸病发病的病因病机、辨证施治等都有详细的论述,其治则和方剂都沿用至今.现对张仲景论治黄疸病临床体会如下.
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佛教与人参文化
弘一大师和竺摩法师的演讲经文,证明佛教对于疾病讲究物药与法药、治标与治本,是科学的,所举病例的治疗药方均与人参有关
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新生儿黄疸的诊治及其相关问题
新生儿童患黄疸病的机率特别高,属于较为常见的病症.新生儿童体内血液中的胆红素偏高,是黄疸病的主要 临床表现,也被称为高胆红素血症.如何及时发现、检查、诊断胆红素升高的症状,这对新生儿童的黄疸病治疗的临床价值具有不可估量的作用,同时也是临床医学长期以往重要的课题之一.
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思密达在母乳性黄疸中的应用
1999~2003年间本地两院收治母乳性黄疸病儿共200例,予思密达口服治疗,疗效满意,现报告如下.1资料与方法本组患儿顺产46例,余为剖宫产,男121例(足月95例,余为早产),女79例(足月54例,余为早产),小者5天,大者78天,平均23天.表现均有明显黄疸,精神好,饮食较好,发育较正常同龄儿相当.全部采用经皮黄疸检测仪检测,所有患儿黄疸指数均大于10mg/dl,其中高为37mg/dl,低为12mg/dl,所有患儿没有发现其它常见的引起黄疸的原因,如发热、感染、胆系外科疾病.停止母乳后,所有患儿均在24~72h内有所下降.治疗上所有患儿均予停母乳,喂配方乳,喂服思密达(蒙脱石散),1/3袋,调匀后喂服.
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甘薯:清热利湿明目抗癌
明朝时福建农民陈振龙从吕宋(现菲律宾)引入甘薯,又名红薯、番薯、甜薯.当时记载有六种药用价值:一可治痢疾和下血症,二可治酒积热泻,三可治湿热和黄疸病,四可治遗精和白浊淋毒,五可治血虚和月经失调,六可治小儿疳积,民间还用治湿疹、毒虫螫伤、夜盲症、疱疹、便秘等病症.