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心可舒治疗冠心病的临床疗效及对血粘度的影响
心可舒片是由丹参、葛根、山楂、三七、木香等中草药制成的复方制剂,临床常用于治疗心血管疾病.笔者在应用心可舒治疗冠心病时,发现其对冠心病异常血粘度有良好的纠正作用.观察结果报道如下.
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HPLC法测定心可舒片中葛根素的含量
目的:建立心可舒片中葛根素含量的控制方法.方法:十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相∶甲醇-0.02 mol@L-1的磷酸二氢钾溶液(pH=4.0)(25∶75),检测波长250nm.结果:浓度在16～128μg@ml-1范围内与峰面积有良好线性关系,回归方程Y=8.54×104X-2.25×105,r=0.999 9.平均回收率为97.5%,RSD=2.1%.结论:本方法简便快捷,重现性好,可作为心可舒片的质量控制指标之一.
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高效液相色谱法测定心可舒片中原儿茶醛的含量
目的:采用高效液相色谱法(HPLC)测定心可舒片中原儿茶醛的含量,以控制该制剂的质量.方法:以C18化学键合硅胶柱分离原儿茶醛,以甲醇-水-醋酸(10∶90∶1)为流动相,UV检测波长280 nm测定.结果:原儿茶醛峰与其它组分峰的分离度为8.9;理论塔板数以原儿茶醛峰计算为42030;方法的平均加样回收率为98.3%(n=5);5次独立测定的相对偏差RSD为1.09%;原儿茶醛在0.25～2.5 μg范围内浓度与吸收面积值呈良好的线性关系.结论:本法测定心可舒片中原儿茶醛的含量,结果准确,重复性好.
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ICP-MS法测定心可舒片中的微量元素
为建立准确快速测定心可舒片中微量元素含量的方法,对该药生产进行质量控制,并为合理用药提供依据,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS),对心可舒片中的21种元素进行了分析.结果表明,心可舒片对心血管病的疗效与其中的微量元素有关.
关键词： 心可舒片 微量元素 电感耦合等离子体质谱法 -
心可舒片对冠心病患者血液粘度与内皮功能影响的初步研究
目的观察心可舒片对冠心病患者的血液粘度与内皮功能的影响.方法将冠心病患者分为两组:治疗组30例,用心可舒片口服,每次4片,tid,治疗1个月;对照组28例,不用其他中成药.两组常规治疗相同,两组在观察前及1个月后测血液粘度、一氧化氮(N0)及内皮素(ET)水平.结果服用心可舒片1个月后,治疗组全血粘度有明显降低(P＜0.05),NO含量明显增加(P＜0.01),血清内皮素水平明显降低(P＜0.01).而在此期间对照组各项参数无明显改变(P＞0.05).结论心可舒片对冠心病的治疗作用机制可能是通过改善血液粘度、增加NO及抑制ET而介导的.
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心可舒片联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症56例临床疗效观察
目的：观察心可舒片治疗冠心病合并高脂血症的疗效。方法冠心病合并高脂血症患者56例，其中28例（对照组）采用阿托伐他汀钙片口服治疗，每次20mg，每日睡前1次；28例（观察组）采用心可舒片联合阿托伐他汀钙片口服治疗，心可舒片，每日三次，每次4片，阿托伐他汀钙片每次20mg，每日睡前1次。结果观察组降低血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等效果明显优于治疗组；而且患者血粘度指标中全血高切、全血低切以及红细胞压积明显下降。结论心可舒片具有活血降脂的作用，从而可以抑制冠状动脉粥样硬化的形成。
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心可舒片联合ARB类降压药治疗高血压心脏病致心律失常的疗效
目的 进一步研究心可舒片联合ARB类降压药治疗高血压性心脏病导致心律失常的治疗疗效,为患者提供更加的治疗方案.方法 收集了2010年2月至2012年1月来我院就诊的167例高血压心脏病患者的详细资料,进行了全面研究和分析.将上述患者随机分成治疗组和对照组两组.上述两组患者均进行厄贝沙坦片的药物治疗,在这个基础之上,治疗组患者又加用了心可舒片,一天三次,一次四粒.对照组的患者加服空白胶囊.对上述患者进行定期的随访,在用药之后的三个月、一年时,进行动态心电图的检查,观察患者的房颤、室性早搏、房性早搏等的发生以及血压的情况.结果 用药之后三个月、一年的平均血压进行比较,大部分的患者血压控制的比较不错,有8例患者在治疗三个月之后还出现血压波动,加用利尿剂之后控制良好.132例房性早搏患者中,进行了一年的治疗之后,治疗组64例有效,对照组37例有效.89例室性早搏患者中,治疗组34例有效,对照组19例有效.46例出现房颤的患者中,治疗3个月之后治疗组,4例阵发性房颤,0例永久性房颤；对照组3例阵发性房颤,0例永久性房颤.一年之后,治疗组,7例阵发性房颤,0例永久性房颠；对照组3例阵发性房颤,0例永久性房颤.结论 心可舒片与ARB类降压药物联合,不仅有效的控制病人的血压,而且还可以有效地改善患者因为高血压性心脏病,所引发的心房纤颤、室性早搏、房性早搏等心律失常.
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还原型谷胱甘肽联合心可舒片对冠心病的效果分析
目的 探讨还原型谷胱甘肽联合心可舒片对冠心病的效果.方法 选取我院2016年2月～2017年4月收治的冠心病患者92例,采用随机分配的方法平均分为两组,每组46例,对照组患者在常规治疗的基础上使用还原型谷胱甘肽治疗.研究组患者在对照组的基础上再给予心可舒片治疗,比较两组冠心病患者氧化损伤因子含量(丙二醛、一氧化氮以及超氧化物歧化酶)以及临床有效率.结果 研究组患者临床有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者一氧化氮以及超氧化物歧化酶含量均高于对照组(P<0.05),研究组患者丙二醛含量低于对照组(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合心可舒片可以大大降低冠心病患者自身氧自由基损伤缺血心肌,提高冠心病治疗效果.
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RP-HPLC法测定心可舒片中葛根素的含量
目的 建立心可舒片中葛根素的含量测定方法.方法 RP-HPLC法.色谱柱:Zorbax Eclipse XDBC18(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(23:77:0.5);检测波长:250nm;流速:1.0mL·min-1;柱温:25℃.结果 葛根素在27.1～271.0 ng范围内线性关系良好,回归方程Y=4.664×103X(r=0.999 8),平均加样回收率为100.5%,RSD为1.8%(n=5).结论 本方法操作简便、准确快速、重现性好,可用于心可舒片的质量控制.
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心可舒片联合厄贝沙坦治疗高血压性心脏病致心律失常的疗效分析
目的 分析探讨心可舒片与厄贝沙坦联合治疗高血压性心脏病致心律失常的临床效果.方法 对92例高血压性心脏病致心律失常患者予以随机分组处理,各46例,入选对象为2015年5月至2016年10月本院收治,分别予以厄贝沙坦+安慰剂治疗(空白组)和心可舒片联合厄贝沙坦治疗(研究组),组间疗效比较.结果 治疗前两组患者的SBP和DBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组的SBP和DBP水平分别为(132.54±6.43) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(89.75±6.43)mmHg,均显著低于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组发生房颤、室性早搏及房性早搏的几率为4.35％,较空白组的30.43％下降明显(x2=4.36,P＜0.05).结论 心可舒片与厄贝沙坦联合疗法,可有效控制高血压性心脏病致心律失常患者的血压水平,降低心律失常事件的发生率,效果确切.
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心可舒片对冠心病心绞痛患者生活质量的影响
目的 观察心可舒片对冠心病心绞痛患者生活质量的影响.方法 将冠心病心绞痛患者87例,随机分为心可舒片治疗组和消心痛对照组,疗程6周,观察其对冠心病心绞痛的疗效及生活质量的影响,结果 治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效、生活质量改善均优于对照组,减少发作次数及减短发作时间、停减硝酸甘油用量方面亦优于对照组.结论 心可舒片在冠心病心绞痛的治疗中具有较好疗效,值得进一步积累研究.
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高效液相色谱法测定心可舒片中葛根素含量
目的:建立RP-HPLC测定心可舒片中葛根素含量的方法.方法:采用RP-HPLC方法,固定相为Nova-pak C18反相柱( 4 μm,3.9 mm×150 mm) ,流动相为甲醇∶水(20∶80),测定波长为247 nm,柱温35℃. 结果:线性范围为12.5～200 μg(r=0.999 9),平均回收率为95.01%,RSD=2.08%(n=5).结论:该法具有简便,灵敏度高,重现性好.
关键词： 心可舒片 葛根素 反相高效液相色谱法(RP-HPLC) -
高效液相色谱法测定心可舒片中丹参素钠和原儿茶醛含量
目的 建立心可舒片中有效成分丹参素钠和原儿茶醛的含量测定方法.方法 采用Waters SymmetryC18柱(150mm × 3.9 mm,3.5 μm),以甲醇-0.5％醋酸溶液(10:90)为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 mL/min.结果 丹参素钠质量浓度在50.06～250.30μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 1,方法平均回收率为100.61％,RSD=1.23％(n=5);原儿茶醛质量浓度在5.28～47.52 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,方法平均回收率为99.84％,RSD=1.69％(n=5).结论 15批样品测定结果表明,该方法简便、准确,可用于心可舒片中丹参素钠和原儿茶醛的含量测定,为该药的质量评价提供了依据.
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高效液相色谱法测定心可舒片中葛根素和丹参酮ⅡA的含量
目的:测定心可舒片中葛根素和丹参酮m的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱柱用C18柱,流动相为甲醇-水(84:16),流速为1.0 mL/min,波长为250 nm.结果:葛根素和丹参酮m分别在0.002 1～0.006 3 mg/L,0.002 0～0.006 0 mg/L范围内线性关系良好,r值分别为0.999 9和0.999 8,平均加样回收率分别为97.1%和97.0%.结论:HPLC法操作简便、易行,可有效地控制制剂的质量.
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心可舒胶囊对犬心血流动力学及心肌耗氧量的影响
目的:观察心可舒胶囊对犬心血流动力学及心肌耗氧量的影响.方法:取犬36只,雌雄各半,12.0±2.0kg,随机分为心可舒胶囊0.36g/kg、0.18g/kg、0.09g/kg、心可舒片 0.48g/kg、地奥心血康胶囊80.0g/kg(分别相当于成人剂量的8倍、4倍、2倍、8倍和8倍) 和生理盐水6组.动物经戊巴比妥钠30mg/kg静脉麻醉后,分离颈总动脉,取动脉血,并经颈外静脉插管至冠状静脉窦取冠状静脉血测血氧含量,同时测心脏血流动力学:一通道测Ⅱ导联心电图,二通道测左室内压,三通道测股动脉压,四通道为左室内压微分图.记录药前正常值后,灌胃给药,于药后1～4小时,测血氧含量和心脏血流动力学,30分钟1次.结果:与生理盐水相比,心可舒高剂量能减慢心率,降低股动脉收缩压、舒张压、左室收缩压、左室舒张压、左室收缩末期压、左室大收缩压,缩短收缩开始至大收缩压的时间间隔,升高大舒张压(绝对值),降低心肌耗氧量(P<0.05).结论:心可舒胶囊可通过缩短收缩期、延长心舒期、降低心脏前后负荷、抑制心肌收缩力而显示治疗冠心病等缺血性心脏病的药理效应.
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心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压临床观察
目的 探究心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 将我院收治的60例原发性高血压患者随机分为两组,各30例.常规组单纯给予阿托伐他汀钙治疗,研究组给予心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组的治疗效果.结果 与治疗前相比,两组斑块积分、IMT(颈动脉内膜中层厚度)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)均明显下降,差异显著(P<0.05);治疗后研究组斑块积分和IMT明显优于常规组,差异显著(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.3%,与常规组的10.0%相比,无明显差异(P>0.05).结论 老年原发性高血压患者应用心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗具有较高的安全性,治疗效果较为理想,值得推广.
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心可舒治疗冠心病56例
2004～2006年,我们用心可舒片治疗冠心病心绞痛56例,疗效满意,现将结果报道如下.临床资料 56例中,女30例,男26例;年龄48～80岁,平均62岁.均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准.全部病例都有心绞痛临床症状及心电图改变.
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心可舒片治疗冠心病临床研究
冠心病亦称缺血性心脏病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,严重危害人类健康的心脏病,中医认为本病属气滞血淤,加之脉络淤阻,治疗上以治疗动脉硬化,扩张冠状动脉,增加心肌供氧,降低心肌耗氧,保护血管内皮,稳定易损斑块为主,于2007年8月-2009年10月应用心可舒片对30例冠心病患者进行治疗收到了较满意的疗效,报道如下:
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高效薄层双波长扫描法测定心可舒片中葛根素和大豆苷元的含量
采用高效薄层双波长扫描法对心可舒片中葛根素和大豆苷元的含量进行了同时测定.试样以甲醇提取,点于硅胶G高效预制板上,用甲苯-甲醇-水(7∶3.5∶0.1)展开,双波长反射法锯齿扫描,λS＝270nm,λR＝370nm,葛根素的平均回收率为99.86%(RSD＝1.23%),大豆苷元的平均回收率为99.88%(RSD＝1.22%).
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心可舒片治疗原发性高血压合并焦虑的效果观察
目的：探讨心可舒片治疗原发性高血压合并焦虑的临床效果。方法将2013年3月~2015年3月在我院就诊的168例原发性高血压合并焦虑患者按照随机、自愿的原则分为对照组82例和心可舒组86例。对照组采用ACEI或ARB类降压药物和心理干预治疗，心可舒组在对照组基础上加用心可舒片1.24 g，口服，3次/d，疗程12 w。分别于治疗前和治疗12 w时记录患者的血压控制水平和焦虑自评量表(SAS)评分，进行数据分析。结果心可舒片不仅可以使患者的焦虑情绪得到明显改善，还可以使原发性高血压得到更好的控制。结论心可舒对高血压中医临床症状有明显的改变[8]。有效降低了平均收缩压及平均舒张压，达到了更好的控制血压的目的。
