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社会经济状况和民族文化对HIV/AIDS与妇女的影响
80年代中叶,全世界范围内已经有60万人患有AIDS[1].到1997年底,这一数字已经达到1 300万[2].女性病例所占的百分比在世界范围内始终很高,80年代时占40%[1],90年代中期已占42%[3],并且这一比例每年增长.基于以上事实和对女性健康的关注,证实社会因素的影响是非常重要的,有助于为女性选择适当而有效的HIV/AIDS预防策略.
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性病患者心理表现状况观察分析
性病诊疗具有典型的病理-心理-社会医学模式特征.性病患者就诊时表现出的动作、表情、言词、神情、语态,在一定程度上可以反映他的心理状态.我们姑且称之为"心理表现".男性病患者因其所患疾病的特殊性,往往表现着某些特殊的心理表现.我们在性病门诊中注意到,患者的心理表现与其身份、职业、婚姻状况、文化程度、经济状况等社会因素有一定相关性.对性病患者对患病后不同的心理表现进行观察分析,进一步了解性传播疾病对不同社会人群的心理影响,了解不同社会人群对性病的态度、评价、处置方法,对了解当前性病的传播特点、形式、规律及其社会影响,对于新时期性健康教育,性病的临床防治和性病患者的心理治疗有某种意义.为此,笔者依据本地区两家医疗单位1999-2000两年中343例淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等三种发病率较高,预后较好,对患病者心理压力不是太大的性病患者进行观察和统计,进行了分析比较.
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2013版《美国听力学学会临床实践指南:儿童放大》(Ⅱ)
听力学家实施听力障碍儿童康复计划时常常从为其选择合适的助听器开始。这个过程包括根据儿童聆听的需要选择适当相匹配的信号处理特征。聆听需要基于听力障碍的程度、类型、听力图构型,还有环境、家庭和经济状况等因素。为每一个人选择适当有效的放大特征和相关的信号处理程序非常重要。
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经济状况对不公平感相关决策的影响:基于静息态的fMRI研究
目的 使用后通牒博弈任务,通过静息态功能磁共振成像技术探究功能连接对于提议者经济状况对回应者不公平感相关决策产生影响的预测作用.材料与方法 30名健康被试参与本研究.在任务中,被试首先会得知提议者的经济状况(好或差),之后会得知来自提议者的分配方案,他们可以选择接受或拒绝该分配.本研究采用被试的拒绝率和公平感评分来衡量提议者经济状况对回应者进行决策的影响.通过静息态功能磁共振数据处理助手(data processing assistant for resting-state fMRI,DPARSF)处理采集到的静息态数据并计算右侧背外侧前额叶皮层及右侧丘脑与全脑体素的功能连接值,进一步将功能连接值与拒绝率和公平感评分进行相关分析.结果 当不公平分配来自于经济状况较好提议者时,右侧背外侧前额叶皮层和右侧内侧前额叶皮层的功能连接与拒绝率之间呈负相关(r=-0.80,P<0.01),右侧丘脑与左侧内侧前额叶皮层的功能连接与公平感评分之间呈负相关(r=-0.59,P<0.01).结论 在静息状态下背外侧前额叶皮层、丘脑及内侧前额叶皮层间的功能连接对于经济状况对不公平感相关决策的影响具有一定的预测作用.
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基层医院治疗晚期白血病的临床探讨
我院内科20余年来收治已确诊的白血病晚期患者60余例,由于本病有难以治愈的特点,加之多数患者反复外出检查,使治疗花费巨大,经济状况一贫如洗.疾病的缠绕、治疗的无望、经济的贫困、求生的欲望,以及对死亡的恐惧交织成一张无形的网,紧紧地束缚着患者的肉体和心灵,同时使患者在家庭中始终沉浸着忧伤的情绪之中.
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为什么顾客总喜欢便宜货?评《打折的价格,“便宜”的顾客》
常言说:便宜没好货,一分价钱一分货,但现实的药品市场却让人不解,绝大多数顾客为什么喜欢买便宜货!是不是他们没有听过便宜没好货的道理?还是药店传递出的信息有问题?本文中作者给出了解释.但笔者认为,问题并不是这么简单,道理还没有完全说清楚,因此在这里补充几句.正常成熟的市场,市场经济规律发挥着作用,企业按自己的定位对产品做出定价,有走高端的,有走低端大众市场的,各安其事,方便消费者选择.而消费者也能理性地对待价格的高与低,根据自己的经济状况决定购买某种药品,不会一窝蜂地追捧低价药.
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忘不了在那家中药店的日子
20岁那年,我进入一家中药店里做店员.我从小跟父亲学中医,非常喜欢中医中药.在那家中药店里,每天在中药的清香里度过,我感到非常惬意. 第一年年底,药店里要投票选举优秀店员.那一年,我家的经济状况很不好,父亲患病很长时间,非常需要钱.如果能被评上优秀店员,就能得到500元的奖金,这虽然不是什么巨款,但对我来说,却意味着可以给父亲买一些必需的药品,还可以让全家过一个快乐的春节.
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中国结核病景观流行病学研究
结核病是全球关注的三大传染性疾病之一,也是我国"十一五"至"十三五"规划关注的重大健康问题.结核病与一个地区的社会发展、经济状况和文化习俗密切相关.随着全球流动人口的快速增长,对结核病的防治成为新的挑战.我国2010年全国结核病流行病调查显示,肺结核疫情地区间差异显著.西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的1.7倍和东部地区的2.4倍;农村地区患病率约为城镇地区的1.6倍.无论是活动性、涂阳和菌阳患病率,均是西部高于中部,中部高于东部,具有明显的空间属性和地域属性.结核病的这种空间特性决定了对结核病的流行病学研究不能采用简单的传统生物统计分析方法,不能忽视其固有的空间属性和地域特征.
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455例高龄孕妇妊娠并发症及新生儿结局分析
为分析高龄孕妇妊娠期并发症及新生儿结局,寻找正确的处理方法,减少母婴并发症,我们回顾分析了2004年1月至2006年12月我院4 163例分娩孕妇的临床资料,报告如下.对象与方法本组4 163例,其中年龄≥35岁的高龄孕妇455例,年龄35~47岁,平均38岁.高龄初产妇74例,占分娩总数的1.78%,占高龄孕妇的16.26%.高龄经产妇381例,经济状况差190例(49.87%),其中外来人口151例(39.63%).
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脂肪肝与社会经济状况、行为因素的关联分析
脂肪肝病(fatty liver disease, FLD)是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能障碍致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理变化[1]。根据是否有过量酒精摄入分为酒精性脂肪肝病和非酒精性脂肪肝病[2]。随着居民生活水平提高,生活方式和饮食结构改变,B 超的广泛应用,该病发病比以往有显著上升[3],成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。资料显示,肥胖、高脂血症、嗜盐饮食、吸烟与非酒精性脂肪肝发生密切相关,运动、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高则有显著保护作用[4,5]。本研究主要从受检人群教育、职业、收入、生活行为方式等方面分析其与脂肪肝患病关系,为防治提供依据,报告如下。
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门诊输液室管理中应注意的细节
门诊输液室作为医院的-个主要窗口单元,护理质量的优劣反映了医院的工作质量和水平.输液室护士每天要接待大量各类输液患者面列各专科、各病种、各种文化层次、各种性格、各种就诊经历及各种经济状况的患者,工作面临很大难度[1].
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实行医院成本核算的探讨与实践
为了适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展的需要,山东大学齐鲁医院自2000年5月份开始,从转换院内管理机制入手,在全院实行了医疗成本核算管理,院内运行机制发生了根本性的转变,医院的资金及经济状况得到了较大好转,取得了良好的社会效益和经济效益.
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库尔勒市精神分裂症患者现状调查
目的 对库尔勒市病程5年以上精神分裂症患者进行现状调查.方法 采用整群抽样调查方法,对226例病程》5年精神分裂症患者进行评定,量表包括阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、日常生活能力量表.结果 精神分裂症患者病后结婚者离婚率达27.6%,明显高于普通人群15.4%,病后就学就业率明显低于病前,女性患者病后就学就业者明显低于男性.家庭人均收入(617±279)元,为普通居民的54.5%.长期住院61例(27.0%);只有8.8%的患者能全日工作,精神分裂症患者精神残疾率达到83%,社会关系分量表及家庭人均收入与精神残疾呈负相关,而居住状况越差、家属关心程度越差和伴有躯体疾病者与精神残疾里正相关.结论 精神分裂症患者的病情发展及病后社会经济状况恶化应引起重视,而导致精神分裂症患者功能缺陷是多种因素影响的结果.
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控制和阻断大山区血吸虫病流行对策
大山区是我国血防工作的重点和难点之一.由于环境复杂、经济贫困、动物宿主种类众多,血吸虫病防治工作缺乏有效可行的防治对策.本研究在流行病学调查研究的基础上,根据大山区血吸虫病两类主要流行区(高原平坝型和高原峡谷型)的流行因素和环境特点及社会经济状况,首次应用生物、心理、社会医学模式制定了以化疗及健教为主,辅以重点环境灭螺杀蚴的针对性防治对策,并使各项措施的组合达到佳效果状态.经在有代表性的川兴村(高原平坝型)和中和村(高原峡谷型)4年防治,报告结果如下:
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经济状况对农村地区脑卒中后抑郁影响的现状研究
目的探讨当前农村地区脑卒中后抑郁(PSD)的影响因素及经济状况对PSD的影响.方法 通过问卷调查的方式对全县20个乡镇随机抽取的650例脑卒中患者按年收入状况及年医疗费用支出等经济状况进行统计分析,并与年龄、性别、病程、文化程度、家庭关系、社会心理因素、神经功能缺损程度、日常生活自理能力(ADL)、病灶侧性及病灶性质等可能导致PSD的相关因素进行对照研究,之后采用多模式诊断方法对经济状况以及可能导致PSD的脑卒中患者进行评定.结果 在该项研究中农村地区PSD 的发生率为 60.2%;性别、家庭关系、社会心理因素、ADL、神经功能缺损与PSD有关,经济状况和病程与PSD无关.结论 目前农民经济状况不是导致农村地区PSD的影响因素.
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607例结核病人患病前后经济状况对比分析
结核病不仅是公共卫生问题,而且是严重的社会问题,不仅阻碍着经济发展,而且制约着人的进步.掌握肺结核病人的经济情况,为政府制定控制策略提供依据,是加速控制结核病流行的重要手段.为此,我们于2003年11月对全市正在治疗的607例肺结核病人患病前后经济状况进行了调查分析.
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21世纪的责任与挑战——继续医学教育、维持认证与执业资格
《2006年美国医疗健康质量第一国家报告》提出,不管性别、种族、经济状况如何,美国所有成年人都有可能得到质量较差的医疗服务.2008年美国国家医疗服务质量报告对2002~2008年的国家医疗服务质量进行调查,发现美国医疗服务质量并未达到佳标准,并且每个人获得的医疗服务质量差距很大,医疗服务质量的平均水平只达到59%.美国的医疗服务正处于十字路口,需要经过认证的继续医学教育活动来提供解决方案,帮助医生缩短自己与专业化临床实践水平之间的差距.
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经济状况对冠心病患者药物使用的影响
目的 了解经济状况对冠心病患者二级预防药物规范化使用的影响.方法 对门诊冠心病患者进行问卷调查,根据个人收入、受教育程度等对社会经济地位进行划分,分析不同社会经济地位人群中冠心病患者药物使用率的差异,多因素Logistic回归模型分析经济地位对药物使用的影响.结果 社会经济地位高组药物规范化使用率比社会经济地位低组高63.08%(OR=1.597,95%CI:1.032-2.907).Logistic回归分析显示患者的收入低(OR=13.38)、自费(OR=9.56)是影响冠心病二级预防规范化药物使用的影响因素.结论 社会经济地位低组药物规范化使用率低,收入低、没有医保是影响药物使用的影响因素.
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慢性肺源性心脏病死亡16例分析
1临床资料1.1一般资料收集我院1993年1月~2003年2月收治慢性肺源性心脏病318例,其诊断均符合1977年全国修订的"慢性肺心病诊断标准"[1],共死亡16例(5.0%),男12例,女6例;年龄50~81岁,14例(87.5%)来自农村,经济状况差,2例(12.5%)有固定工资收入.
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寿光市1993~2002年孕产妇死因分析
我市自1986年开展孕产妇死亡监测工作以来,对每年死亡的孕产妇进行了调查分析和漏报调查.由于医疗条件、群众经济状况、产科技术技能的不断提高等原因,使我市孕产妇死亡率一直控制在50/10万以下;产褥感染所致的孕产妇死亡已得到有效控制,孕产妇死亡原因和顺位也发生了明显变化.现将1993~1997年和1998~2002年两个5年间的孕产妇死亡原因、顺位变化情况统计分析如下.