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中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡104例
目的:研究黄芪建中汤加味对于十二指肠球部溃疡脾胃虚寒型患者的治疗意义。方法:实验组在进行口服奥美拉唑的基础上加用黄芪建中汤加味治疗;对照组患者则进行口服奥美拉唑治疗。结果:采用口服奥美拉唑的基础上加用黄芪建中汤加味治疗的有效率为96.15%;采用口服奥美拉唑治疗的有效率为78.85%。2组治疗差异显著,P<0.05。结论:中西医结合治疗十二指肠球部溃疡(脾胃虚寒型)效果显著,值得广泛应用。
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中西医结合治疗上消化道出血34例
近几年来,笔者采用中西医结合治疗上消化道出血34例,疗效满意.现介绍如下:1 一般资料34例中,男22例,女12例,年龄在23-65岁之间,病程短1天,长10天,单纯黑便29例,呕血兼黑便4例,全部病例经X线钡透或纤胃镜检查,确诊为十二指肠球部溃疡10例,慢性胃炎5例,胃窦炎1例,溃疡合并胃炎5例,胃癌1例,肝硬化恶变2例.总出血量在150-1000ml之间,均有不同程度的头晕、乏力等症状,85%的患者有较明显的胃脘痛.
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中西医结合治疗十二指肠球部溃疡104例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将104例十二指肠球部溃疡急性活动期的患者,随机分为2组,治疗组52例运用中医理论辩证施治,针对不同症型给予中药汤剂、针灸、穴位贴敷综合疗法.并运用子午流注开穴法按时开穴,配合口服奥美拉唑肠溶胶囊.对照组52例子口服奥美拉唑肠溶胶囊.两组患者幽门螺旋杆菌检测阳性者,均加用根除幽门螺旋杆菌的药物阿莫西林分散片、甲硝唑片,治疗1个月后复查电子胃镜,观察溃疡愈合情况、疼痛缓解时间、大便潜血转阴时间等,两组之间进行对照.结果 治疗组疼痛缓解时间、大便潜血转阴时间明显短于对照组,溃疡愈合例数及愈合程度明显多子对照组,治疗组有效率为96.2%,对照组有效率为84.6%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 两种方法均能改善十二肠球部溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,但运用中医综合疗法辩证施治,对缓解疼痛,止血、加快溃疡愈合,缩短疗程,治疗组明显优干对照组,疗效显著.
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老年性溃疡病的治疗指导
消化性溃疡病是一种多发病,发生于65岁以上老年时,称之为老年性溃疡病,老年性消化性溃疡,胃溃疡多于十二指肠球部溃疡.现结合其病理特点,谈谈老年性溃疡病的治疗. 1 病理特点与治疗指导 消化性溃疡是由于以酸和胃蛋白酶为主的进攻因子加强和粘膜抵抗力、粘液屏障、粘膜血流以及十二指肠反馈等防御因子削弱引起.老年的胃酸与胃蛋白分泌明显减少,因此,在老年的消化性溃疡的发病方面,防御因子的消弱起主导作用.
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灭滴灵治疗溃疡病50例
本文报道灭滴灵治疗50例溃疡的愈合率及及幽门螺杆菌被消灭的情况.1 材料与方法 经内镜确诊的活动性胃炎、十二指肠球部溃疡.
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复发性十二指肠球部溃疡74例临床分析
目的探讨复发性十二指肠球部溃疡临床特点.方法对74例复发性十二指肠球部溃疡与初发性患者的症状,胃镜下特点,诱因,幽门螺旋杆菌感染情况等进行对比分析.结果复发组患者出现典型上腹痛,返酸症状者低于对照组.上消化道出血,胃潴留等并发症高于对照组.复发组患者溃疡底深,多并发球腔变形及假憩室形成.结论早期诊断及延长规则治疗时间,可减少瘢痕组织形成,降低溃疡复发率.
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3种给药方案治疗十二指肠球部溃疡的成本-效果分析
目的:探讨3种给药方案治疗十二指肠球部溃疡的疗效和经济效果.方法:对198例活动性十二指肠球部溃疡患者随机分为3组,给予不同的治疗方案(A组:奥美拉唑;B组:西咪替丁+麦滋林-S颗粒;C组:西咪替丁),运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价.结果:A方案为治疗十二指肠球部溃疡的佳方案.讨论:通过成本-效果分析,奥美拉唑仍为治疗十二指肠球部溃疡值得推广的药物.
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辨证治疗胃十二指肠溃疡29例临床观察
胃及十二指肠球部溃疡是消化系统常见病和多发病,属于祖国医学"胃脘痛”范畴.其发病率和复发率较高.发病年龄多在20~50岁,男性多于女性.我们在中医辨证论治思想的指导下,对29例胃及十二指肠溃疡进行分型论治,收到了较好效果,现报告如下.
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关节痛-骨关节炎
[病例]77岁的Susan告诉医生,她从一年前开始常常感觉左腿无力,左膝感觉僵硬,有时会有响声,这些症状出现时有疼痛感.另外,她的左膝还出现红肿的现象,劳累后这些症状就更加明显,充分休息后有一定程度的缓解.近一周来,膝关节的肿胀和疼痛症状明显加重,不能行走,且疼痛影响夜间睡眠,这也是她此次就诊的原因.患者就医前来服用任何药物止痛,因为5年前她的胃镜检查结果显示她患有十二指肠球部溃疡,她希望医生能为她选择安全、有效的止痛药,并希望能尽快恢复行走,以减轻家人的负担.
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心律不齐与早搏治验
心律不齐唐××,女,35岁.初诊(6月4日).主诉:心律不齐多年.病史:经前乳胀10余年.胃窦炎、十二指肠球部溃疡4年,肝炎2个月,黄疸2周退.咽痒咳嗽,夜寐不安,腰酸,心律不齐.脉乍数乍缓.经事推迟5天,方净1周.舌苔薄,根剥,边有齿印.
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得了溃疡病共同进餐会传染吗
白领一族李先生新婚燕尔,小两口整日出双入对,餐厅酒吧,中餐西餐,好不潇洒.可是近日,李先生经常感到胃部隐隐作痛,常常反酸咧心,尤其是在空腹时,有时夜间能疼醒,非得吃点饼干、蛋糕才能继续入睡.到医院一检查,被诊断为"十二指肠球部溃疡".李先生十分疑惑,自己平时有良好的饮食习惯,怎么会得胃病呢?通过进一步检查发现:李先生的胃病是由"幽门螺杆菌"引发的,而这种胃病是会"传染"的.
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847例消化性溃疡患者住院情况分析
消化性溃疡是常见的消化系统疾病. 本文对我院1973-1999年间, 住院资料较完整的847例消化性溃疡患者(十二指肠球部溃疡668例, 胃溃疡179例, 复合溃疡除外)的住院情况进行分析, 以期探讨该病在本地区的某些临床特点. 全部患者除根据病史、症状、体征外, 均经胃镜或X线胃肠钡餐检查确诊.
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胃窦黏膜活检病理与幽门螺杆菌感染
目的 探讨胃窦黏膜活检病理变化是否具有幽门螺杆菌(H.pylori)感染的预测价值.方法 分析347例患者胃窦黏膜活检病理改变与H.pylori的关系.H.pylori感染以快速尿素酶和Giemsa染色确定.并比较慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡3组疾病在急性炎症、中~重度浅表炎症、淋巴滤泡增生及肠化4项指标对H.pylori感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 347例患者有206例H.pylori阳性,阳性率为59.4%.上消化道疾病患者及慢性胃炎患者H.pylori感染者急性炎症、中~重度浅表性炎症、淋巴滤泡发生率显著高于H.pylori阴性者(P<0.01),肠化与萎缩无显著性差异;胃溃疡患者H.pylori感染者中~重度浅表性炎症、淋巴滤泡及肠化明显高于H.pylopri阴性者;十二指肠球部溃疡患者H.pylori感染中~重度浅表性炎症明显高于H.pylopri阴性者.3组疾病的4项指标阳性预测值(51.6%~100.0%)均优于阴性预测值(23.0%~58.6%);除慢性胃炎组肠化阳性预测值(51.6%)较低外,其余病理改变对H.pylori感染阳性预测值均>80.0%,其中胃溃疡组阳性预测值高.结论 胃窦黏膜活检病理配合其他检测手段对H.pylopri感染有一定的诊断价值.
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糖尿病酮症酸中毒误诊为幽门梗阻1例分析
患者,男,33岁,因频繁呕吐入院.既往有十二指肠球部溃疡病史.入院诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻.
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温中健脾法治疗溃疡病的体会
溃疡病又称作胃及十二指肠球部溃疡,是西医的病名.临床以慢性周期性并有节律性的上腹部疼痛为特点,中医属于胃脘痛的范畴.多年来依据溃疡病的发病特征,应用中医的辨证方法,采用以温中健脾法为主治疗本病,取得了满意的效果,现介绍如下.
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胃苏冲剂治疗消化性溃疡120例
我院应用胃苏冲剂治疗消化性溃疡120例,并以胃速乐治疗68例作为对照,取得较好的治疗效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:患者均经纤维胃镜确诊,按就诊次序以2:1比例随机分成治疗组120例,对照组68例.治疗组男98例,女22例;年龄19~68岁,平均38.7;其中胃溃疡65例,十二指肠球部溃疡48例,复合溃疡7例,对照组男56例,女12例;年龄17~61岁,平均34.2岁;其中胃溃疡36例,十二指肠球部溃疡28例,复合溃疡4例.组间性别、年龄、病程、溃疡部位及大小无明显差别.
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十二指肠球部溃疡穿孔直接征象超声诊断价值
十二指肠球部溃疡穿孔是临床较常见的急腹症,常见的原因是十二指肠球部溃疡所致.本病发病急,患者常突然发生上腹部剧烈疼痛,疼痛常可迅速扩展至全腹,故及时准确的诊断治疗对防止穿孔引发的并发症至关重要.本研究通过回顾性分析经超声明确提示有十二指肠球部溃疡穿孔直接征象,并经手术证实的15例患者声像图资料,探讨穿孔直接征象的超声表现及诊断价值.
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典型球部溃疡综合征患者615例分析
典型十二指肠球部溃疡(Duodenal uleer,Du)综合征指上腹部空腹痛或夜间痛,进食后或口服制酸剂后缓解.其常系典型Du表现,但Moynihan认为不一定是Du,而将非Du具有典型Du综合征者称为Moynihan综合征[1]或溃疡样综合征,无溃疡性溃疡病、假性球部溃疡.现将我院近2年所收集具有典型Du综合征患者615例报道如下.
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老年人左心衰竭诊治中的几个问题
充血性心力衰竭(简称心衰)在老年人心血管疾病中是一个相当常见的问题.而值得注意的是大部分老年人心衰的发病,以左心病变为基础[1].同时由于老年人生理功能退化 ,在发生左心衰竭时,与一般成人的左心衰有不同之处.我们收集近10年来,门诊、住院患者以左心衰为主的老年患者72例,在诊治过程中,发现的几个问题,分析如下.1 临床资料在72例中,住院52例,门诊20例.男48例,女24例.年龄64~91岁,平均年龄68.4岁. 冠心病30例,肺心病伴发冠心病10例,高血压性心脏病14例,扩张型心肌病12例,老年退行性瓣膜病6例.有糖尿病病史14例,有脑卒中史(缺血性、出血性)15例,有慢性胃炎史或十二指肠球部溃疡史25例,有胆囊炎、胆石症史30例,左心衰45例,以左心衰竭为主的全心衰 27例.心功能3级40例,心功能4级32例.并发心律失常43例,代谢性酸中毒15例,呼吸衰竭 6例.
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奥美拉唑、西米替丁治疗十二指肠球部溃疡疗效观察
奥美拉唑是H +-K+-ATP酶抑制剂.我院于1996年7月至1999年12月期间对奥美拉唑、西咪替丁治疗十二指肠球部溃疡疗效进行临床对比.现总结如下.