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食用乙肝疫苗的研究进展
经口传递的食用乙肝疫苗与传统的注射疫苗相比具有安全、有效、易于推广等诸多优势,近年来受到广泛的重视.目前利用转基因植物生产食用乙肝疫苗的研究已取得显著的进展,并开始应用于人的临床实验.本文综述了近年来在该领域的研究成果,展望了食用乙肝疫苗的良好前景.
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注射疫苗期间2例狂犬病发病的思考
病历资料例1:男,13岁,2006年12月3日9:00被流浪狗咬伤头面部,Ⅲ度暴露,伤口于11:00在当地乡镇卫生院冲洗处理,未涂擦碘酒.12:30注射第1针,免疫程序0-3-7-14-28,按程序注射4针.尚未注射第5针,便于23日发病,主要表现为流涎、烦躁,三恐症状不明显,死亡时间12月27日.
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典型狂犬病五例分析
2005年湖北省黄冈市第一人民医院传染科临床诊断5例典型狂犬病病例.其中男性4例,女性1例,年龄40~50岁;5例患者均有被来历不明的犬咬伤史,在咬伤14-180天后发病;5例患者均表现为痰多、恐水、怕风;经对症治疗无效后,在3-5天内全部死亡.狂犬病病死率近100%.人对狂犬病普遍易感,发病与否和伤口局部处理情况及注射疫苗情况有关.本文5例患者发病前均被来历不明的犬咬伤,伤人犬都被打死弃于荒野,是否为病犬无法查证.5例患者均来自农村,对狂犬病的认识不足,认为伤人犬不一定是疯犬,未作伤口处理,也没有采取任何预防措施,而在发病后虽积极治疗仍无效,在3-5天内全部死亡.既往曾认为病畜才能传播狂犬病,但近年来国内多次报告,某些"健康"的带病毒动物抓咬人后,引起人发病致死[1].因此,为了降低狂犬病的发生率,不论是被疯犬还是"健康"动物咬伤均应高度重视伤口处理和预防接种.
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亚硫酸氢钠中和肾综合征出血热疫苗中福尔马林效力比较
肾综合征出血热地鼠肾细胞疫苗(出血热疫苗)经国家"八五"科技攻关验收评价表明,保护率为97.19%,基本控制了疫区肾综合征出血热的发生和流行[1].但注射疫苗引起局部疼痛,个别人发生红肿,这些副反应的主要原因是疫苗内残余有一定量的福尔马林.在注射前若在疫苗内加入少量亚硫酸氢钠(NaHSO3)中和疫苗内残存的福尔马林,可免去疼痛,减少副反应发生率,这在扩大临床观察时已被证实[2],但这无疑将在生产时增加人力、物力,同时给现场使用也带来许多不便.因此,我们考虑能否在疫苗分装前于原液内先加入NaHSO3,仍保持疫苗的原有效果,为此进行了以下试验研究.
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黏膜免疫与转基因植物口服疫苗的研究
人体的呼吸道、消化道和泌尿生殖系统都覆盖着黏膜,许多使人致病、致死的病原体大都可经黏膜侵入人体,因此,研制口服疫苗具有深远的意义.与注射疫苗相比,口服疫苗不仅能诱导黏膜免疫反应,也能诱导系统免疫反应,且避免了由注射器可能带来的疾病传染.随着基因工程的飞速发展和植物转化技术的完善,利用植物生物反应器可生产方便、廉价、有效、不需纯化就可直接口服的疫苗[1,2],即通过抗原蛋白基因在植物可食部位的表达,直接食用后激发人体黏膜免疫系统产生抗体,预防疾病.这种新型口服疫苗改变了传统的疫苗生产方式和接种手段,大大降低了疫苗的生产成本,给免疫预防领域带来了新的生机.
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一起卡介苗与流行性腮腺炎减毒活疫苗相混接种事故的报告
2005年2月24日上午,一位新调入护士误将另一位护士稀释好的卡介苗注射液0.5ml(即5人份卡介苗,成都生物制品研究所生产,批号0406046-2,有效期2005-11-29)当做注射用水稀释冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗,皮下接种在一名男孩右上臂.该男孩2岁半,接种后24h其父前来诉说:注射疫苗后当晚发热(T39℃),哭闹,局部肿痛.下午查体:T37.7℃,局部红肿,略高出皮肤,热、痛,认为是接种疫苗反应,嘱家长发热可用退热剂,并加以物理降温,注意观察.
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注射疫苗针头脱落存留右臂14个月的调查
1998年6月24日,乳山市某乡村医生,给6月龄儿童注射第3针乙型肝炎疫苗后10天左右,儿童右上臂出现约3cm×1cm的棒槌型肿块,儿童经常哭闹,当触摸其右上臂时哭闹加剧.
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聚乳酸微球对破伤风类毒素疫苗免疫效果的影响
破伤风全程免疫需要连续3次注射疫苗.为减少注射次数,提高接种覆盖率,降低辍种率,开发具有长效作用的单剂破伤风类毒素控释系统是全球儿童疫苗发展计划的主要目标之一.微球作为疫苗载体是近年来免疫学和疫苗研究领域中的一个热点.本文观察了聚乳酸微球对破伤风类毒素疫苗免疫效果的影响.
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日本科学家研发高血压疫苗
日本大阪大学的研究团队在用于治疗高血压的疫苗开发方面取得了成功.该团队在海外医学杂志电子版上发表了研究成果.其开发的疫苗可以减弱导致血压升高物质的功能.据称,通过对患有高血压的小白鼠注射疫苗后发现效果持续了半年左右.
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骨髓像诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例
患儿,男,3个月.因面色逐渐苍白2个月,加重2~3 d,伴咳喘2 d,昏睡6 h入院.患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息.生后第三夭出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退.黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好.3d前注射疫苗后发热,用药后热退.第二天出现轻度咳喘,无发热,但苍白加重.就诊于当地医院,诊为"支气管炎、中度贫血",给与抗生素治疗未见好转,继而出现咳喘加重,呼吸困难,呻吟不止,扎针不哭等症状而转入我院就诊.就诊时患儿未抽搐,24 h未进乳,二便尚可.父母健康,非近亲结婚.其胞兄6年前出生后3个月死于重症贫血.
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专业,药房的灵魂
以“专业、健康、便利”为定位的社区型“健康药房”是健之佳的主力业态.在新的医保政策下,600多家健之佳“健康药房”又被分为医保定点药房和非医保定点药房,其中医保药房有200多家.按2009年5月云南省医保中心下发的规定,该省社保卡的使用范围包括“所有药品、保健品、医疗器械、消毒用品、注射疫苗”等领域.
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旅行者的早期和晚期保护:一种新的单剂量Chiron甲肝疫苗
Chiron已在意大利注册为一种抗原浓缩的非活性低剂量甲肝疫苗,成人全程需注射疫苗三次.此疫苗安全有效,在一次注射30天后可激发100%的血清免疫保护,但第一次注射15天后只有75%的被注射者获得免疫保护.
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2327例动物致伤人群注射疫苗情况分析与防护
目的:分析小榄镇人被犬、猫等动物致伤注射狂犬疫苗的情况.方法:对2007年在小榄医院、陈星海医院预防门诊注射狂犬疫苗2 327例患者作分析.结果:致伤动物种类主要是犬类占80.06%,其次是猫占13.02%,鼠占6.36%:全程接种疫苗占88.96%;注射狂犬病免疫球蛋白占64.35%.疫情显示2007年无狂犬病的发生.结论:被犬、猫等动物致伤,及时地全程、足量地注射狂犬疫苗,是预防与控制狂犬病发生的有效措施.
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免疫接种禁忌证
免疫接种是目前控制和消灭传染病经济、有效的方法,接种疫苗已经成为人们的自觉行动.但是,疫苗作为一种抗原,对人体来说是一种异体蛋白,注射疫苗后除了能引起正常的免疫应答,产生有效抗体以外,有时还会出现异常反应,其原因很复杂,除了生物制品本身潜在的因素及其使用上的一些问题外,还会有接种个体生理、心理等其他因素.
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EHR提醒促进患者接种HPV疫苗
一项新的研究发现,通过电子健康档案(EHR)系统的简单提醒功能,对于鼓励人们接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌具有明显效果.相对其他疫苗而言,HPV疫苗的接种率低.研究显示,如果患者的医疗服务提供者能够接到其患者需要注射疫苗的提醒,那么无论是年龄在9~18岁,还是19~26岁的患者,其开始接种HPV疫苗和终完成疫苗接种的比例都能得到非常明显的提高.
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国家卫生计生委、食品药品监管总局关于乙肝疫苗有关问题媒体通气会的信息提示
北京友谊医院肝病中心教授贾继东说:在世界卫生组织在其他国家对乙肝疫苗的接种除了过敏以外并基本没有禁忌症,但是我们国家从安全角度考虑做了一些规定,一般来说有急性疾病或者严重的慢性疾病,或者慢性疾病急性发作或者发热这个时候。并不是接种一定会加速这些疾病,只是希望避免这些复杂的问题。
另外,有一些神经系统的疾病,比如有癫痫和变性疾病,咱们国家都作为禁忌症,除了这些都可以接种。婴幼儿或者儿童,家长在接种的时候应该比较仔细的、客观的向医生解释情况。如果有这些情况可以暂时缓一缓再接种。对于早产儿,世界卫生组织建议是可以接种,我国出于安全考虑建议婴儿发育到一定程度再接种。但是如果母亲是乙肝阳性应该个案对待,评估后是母亲对他传播的风险大,还是注射疫苗的风险大,应该是个案分析。 -
儿童及时注射疫苗的好处
随着社会的发展,人们的生活水平及医疗水平的提高,人们对于健康越来越看重了.对于儿童,人们更是注重,而注射疫苗足对儿童进行的基本的防护.儿童尤其是新生儿有计划的疫苗接种是众所周知的,但是熟悉儿童接种的疫苗及儿童及时接种疫苗的好处是医务工作者非常基本的任务.
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90例注射吸附百白破疫苗不良反应分析
吸附百白破注射疫苗在国内广泛应用,对百白破的预防和控制起到重要作用,但不良反应也应引起临床医师重视.本文总结我院门诊发现不良反应90例,现将调查结果分析如下.
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解答求医问药架设编读桥梁
关于疫苗+哪些人要打流感疫苗?汪先生问:现在流感盛行,孩子用注射疫苗吗?北京市疾病预防控制中心的工作人员:当然需要注射,流感疫苗主要针对的人群是儿童、老人以及慢性病患者,注射流感疫苗可以降低流感的患病率,以及减轻患流感后的症状.
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脊髓灰质炎简史
1979年4月26日,世界卫生组织(WHO)宣布人类终于彻底消灭了天花。10年后,1988年世界卫生大会决定将脊髓灰质炎(Polimyelitis,Polio 简称“脊灰”)为人类消灭的第二种传染病。 脊灰是一种常见于小儿的病毒性传染病,由于可致患儿发生迟缓性瘫痪,故又称小儿麻痹症。人类对类似此病的描绘历史虽很久,但是在西方,直到18世纪才把脊灰作为一种疾病定义下来。1793年,英国儿科学家安德伍德(Underwood,M,1737~1820)对该病首次作出科学描述。1840年,德国外科矫形医师海涅(Heine,J,1800~1879)首次对小儿麻痹症的临床表现进行了评论性报告。1870年,著名的法国神经学家沙尔科(Charcot,J.M,1825~1839)应用显微镜研究了患儿脊髓灰质的病理变化并做出详细描述。1909年,美籍奥地利学者兰德斯坦纳(Landsteiner,K,1868~1943)通过实验分离出脊灰病毒并阐明传染途径。1952年,美国病毒学家索尔(Salk,J.E,1914~1995)发明了安全有效的注射疫苗,1955年开始使用。1957年,美国微生物学家萨宾(Sabin,A.B,1906~1993)又发明了口服疫苗,60年代开始普遍服用。从此对肆虐全球的脊灰有了安全有效且易行的预防手段。