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灾害救援护士“准备期”的心理干预
心理弹性已成为积极心理学研究的热点问题。从灾害救援护士在灾害救援中心理应激特点和心理弹性的内涵及特点入手,着重分析心理弹性内在、外在保护因素,并从保护因素方面构建心理弹性系统,提出灾害救援护士在“准备期”的预防性心理干预策略,以全面提升其心理弹性,有助于更好应对灾害应激环境、维护其身心健康。
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阴茎折断1例报告
患者38岁,已婚.晨起阴茎勃起,用手强行将阴茎用力下压,突闻咔嚓声,觉阴茎剧痛,阴茎随之疲软、疼痛,并出现瘀血肿胀,皮肤青紫,进行性加重,无肉眼血尿、尿道口出血及排尿困难.损伤1 h后急来我院门诊.体查:阴茎疲软,包皮覆盖龟头,阴茎皮肤淤黑肿胀明显,淤血肿胀局限于阴茎,未延及阴囊及会阴,触痛明显,触诊未扪及明显包块(图1).门诊彩超提示阴茎皮下软组织明显水肿增厚,阴茎近根部皮下软组织内低回声团.术前诊断:阴茎折断,阴茎闭合性白膜破裂.紧急进行术前准备,在准备期间,阴茎肿胀进一步加重.
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世界神经病学发展史
神经病学的发展走过了漫长的历程,19世纪之前的数百年是神经病学的相关基础学科如解剖学、生理学和病理学的准备期,直至19世纪中叶才步入真正意义的神经病学诞生和发展期,进入20世纪后临床神经病学得到飞速的发展,20世纪末分子生物学的发展更为它展示了美好的前景.
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激励性谈话在戒毒康复中的应用
在戒毒康复中,戒毒过程一般经以下几个期(如图1)[1].首先是思考前期,这个期"戒毒"者一直在使用毒品,从没有认真考虑过自己的吸毒问题.而戒毒者的转变是从思考期开始的,该期戒毒者开始认真考虑自己的问题,之后做戒毒准备(准备期),再之后开始行动(行动期),成瘾者开始戒毒尝试.成功的戒员将进入保持操守阶段,并且将可能终彻底戒断.然而更多的可能是戒毒者将复吸,并且在取得终保持长期操守之前将反复围绕这几个期循环.
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腹腔镜胆囊切除术护理体会
1 临床治疗资料 92例中,年龄小28岁,大72岁。男性48例,女性44例,其中6例曾有腹部手术史。采用美国strker公司产腹腔镜全套手术设备。92例均用全麻,全部手术治愈,无死亡病例。2 术前护理 对病人进行入院宣教,解除患者疑虑,指导病人合理饮食,使患者度过术前准备期。
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初产妇适应母亲角色转变的观察
角色是对某特定位置的行为期待与行为要求,是一个人在多层次、多方位的人际关系中的身份和地位.也可以说,角色是一个人在特定场合下的义务,权利和行为准则[1].在不同的环境条件下,每个人必须履行自己特定的角色功能,否则就会出现异常.新生儿的出生,使产妇产生各种各样的心理变化.尽管已有怀胎十月的心理准备期,但作为一个应激事件,仍给产妇造成各种角色适应问题.本文旨在对这一现象进行调查,并探讨帮助初产妇尽快适应母亲角色转变的对策.
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基因治疗:肿瘤未来的克星
基因治疗从20世纪80年代起至今,经历了3个阶段:一是准备期(1980年~1989年);二是狂热期(1990年~1995年).随着1990年9月基因治疗的第一例应用获得成功,带来了医学生物学领域的一片狂热,但由于一些关键技术还没有解决,在临床应用中碰壁是必然的.三是理性期(1996年之后).在对过去几年基因治疗临床试验进行初步评估的基础上,提出必须对基因治疗的关键问题组织研究,使基因治疗从狂热转入理性化的正常轨道.基因治疗要取得突破,必须解决以下3个关键问题,即基因导入系统、基因表达的可控性以及更多更好的治疗基因.
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又到新生入学季
9月,是夏秋更迭的季节,更是新生们走入新校园、转换新环境的重要时刻.在这个节点上,小一新生要踏入一年级,初高中同学要进入新的求学阶段,怀揣梦想即将迈入大学校园的骄子们也要迎接新的挑战,面对种种变化,学生及家长们不免会有几分紧张和焦虑,担心无法适应新的校园生活.确实,跨阶段升学和年级间简单的晋级不同,不仅要适应学习内容、学习方法的全面改变,心理上也需要一定的调节.其实,只要提前有一个“准备期”就可以大大减低不适应的概率.
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护生阶段性健康教育在胸外科的应用
临床实习教学是护理专业教学的重要环节,教学质量的好坏直接关系到培养合格的专业人才问题.在毕业实习阶段,毕业实习护生将课堂上学到的理论知识和技能转化为护理工作能力的关键环节,是完成从护生到护理工作者这一职业过度的准备期,是护理教育的重要组成部分[1].
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财务维新
2012年伊始,新版《医院财务制度》与《医院会计制度》在全国正式实施.虽有整整一年的准备期,对于这项医院财务制度的革命性变革来说,仍然显得十分仓促.元旦前夕,北京大学人民医院财务处处长王映辉在接到《中国医院院长》记者电话时,正在进行繁忙的上线前准备工作,"我们正在做相关衔接以及软件的调试,很多工作都箭在弦上,时间非常紧."
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CDK2AP1与肿瘤
正常细胞周期按顺序依次进展为G1期(DNA合成准备期)、S期(DNA合成期)、G2期(有丝分裂准备期)和M期(有丝分裂期),终实现细胞的增殖.
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中西医综合疗法治疗卒中后吞咽障碍的疗效比较
卒中后吞咽障碍主要由于舌咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害导致真性延髓麻痹和双侧大脑皮质脑干束损害导致假性延髓麻痹所致,临床以假性延髓麻痹更为常见[1].吞咽是一个复杂的生理反射过程,包括认知准备期、口腔期、咽期、食管期,而卒中后吞咽障碍多在口腔期及咽期.吞咽功能障碍在卒中患者中的发生率可高达30%~45%[2],卒中后吞咽困难易造成误吸、肺炎、营养不良和脱水等并发症,甚至可威胁到患者的生命[3].
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麻醉诱导期化学气味性哮喘一例
1临床资料患者女,46岁,体重53 kg,农民.因"经期腹痛半年,加重3 d"入院,诊断为右卵巢子宫内膜异位囊肿.患者既往有"支气管哮喘"史11年,口服氨茶碱片.2001年前在硬膜外阻滞下行"胆囊切除术",围术期无特殊.此次住院术前准备期间,患者因"着凉"和"闻到烟味"发生较为明显的咳、喘症状.血常规:白细胞计数11.6×109/L,中性粒细胞计数5.9×109/L,嗜酸性粒细胞计数1.9×109/L.体温36.6℃,经"头孢呋辛、氨茶碱"治疗后咳嗽症状缓解,加用甲泼尼龙后喘息症状缓解.术前麻醉访视时,患者呼吸平稳,两肺未闻及哮鸣音,心电图示"ST改变",余均正常.
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手术室外徘徊的孤鸿
妻身体不爽,去医院看医生,诊断为乳腺增生待查.医生说,得手术切除以防病变.我和妻商量后当即决定手术.仓促中,没来得及通知双方家人.护理工作便责无旁贷地落在我的身上.手术前两天是观察准备期.我只是做些杂活.取款、缴费、领药,打水、买饭、刷洗.
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内窥镜鼻窦手术的围手术期处理
随着功能性内窥镜鼻窦手术的广泛开展和技术的逐渐成熟,临床注意力开始向手术后术腔护理及综合性治疗倾斜。鼻窦炎、鼻息肉的治疗是由一整套完整的综合性治疗过程组成,单纯依靠手术而不注意手术前后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经得到广泛的共识,但是在许多医院至今还不具备或还未能执行正规的手术前后处理计划和措施,影响了治愈率。为此,我们提出内窥镜鼻窦手术围手术期的概念以及手术前后各个阶段的处理原则供临床参考。这对提高内窥镜鼻窦手术的治愈率具有重要的实践意义。1 手术前期 手术前期实际上就是术前准备期,国外通常为10~15 d。我们由于条件和患者的要求等原因,准备期稍短,为7d。在这一阶段中,治疗主要目标是为顺利手术创造条件。手术中困难的问题就是多量出血,多量出血导致术野模糊,不仅会影响病灶的彻底清除和手术的精细程度,而且还是并发症发生的主要根源。临床经验表明,如果手术前能够适当地控制局部炎症和变态反应造成的鼻腔鼻窦黏膜充血和水肿,将有效地减少术中出血。我们常规采用的方法是:①通常使用头孢类抗生素常规剂量口服,适用于全部患者;②达芬霖(盐酸羟甲唑啉)喷鼻,2次/d,适用于全部患者;③伯克纳或辅舒良有强效抗炎抗水肿作用,适用于全部患者;④地塞米松常规剂量口服,适用于有明确变应性病因的患者;⑤上颌窦穿刺冲洗及药物灌注1~2次。