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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(四)
第九条处方由各医疗机构按规定的格式统一印制.麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色.并在处方右上角以文字注明.
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浅议调剂儿童药品处方的注意事项
儿童患者正处于生长发育过程,各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同,较成人宜产生不良反应.如何指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物不良反应的发生,是每一个药师在门诊药房配方时应该思索的阳题.本文就儿童这一特殊人群,在门诊药房配发药物时,患者应注意的问题加以概述.
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我院门诊麻醉药品使用情况分析
目的:了解我院麻醉药品的使用情况,评价临床用药的合理性.方法:采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用的评价单位,对我院门诊2010年7月至2010年12月开具麻醉药品名称、剂量、用法用量等进行统计和分析.结果:收集处方共1505张,药物的使用频度排在前3位的分别是:芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮控释片、硫酸吗啡缓释片.结论:我院麻醉药品处方的使用情况基本合理,临床医生和药师应掌握各类麻醉药品的特性,重视麻醉药品的使用和管理.
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医院药师应高度重视处方间的审核
目前,医院根据《处方管理办法(试行)》(卫医发[2004]269号)和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》(卫医法[2005]436号),实行"每张处方不得超过5种药品"及处方药与非处方药、中成药与西药、中药材与成药、注射剂与口服药等类药品进行分别开具的要求,病人(特别是住院需输液的病人)一日常会出现两张以上的处方.
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医院门诊处方用药调查分析
对我院门诊用药情况进行回顾性调查分析,以了解我院门诊患者的用药情况,为临床合理用药提供参考依据.1资料与方法随机抽取解放军总医院第一附属医院2011年3月24日的门、急诊日间处方共1 855张(麻醉、精神药品处方及狂犬疫苗处方除外),统计其科室、患者年龄、药品品种数、药品通用名使用情况、注射剂处方数及品种数、抗菌药物品种数及联合用药情况、处方金额等,使用Excel软件进行统计.
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百万"药品居间人"何去何从?
中国医药行业未来需要的"药品居间人",应该是"在规范的行业内,使用专业的知识、利用职业的方法、通过合法的途径,在药品制造商和医患之间,架起‘专业服务平台',"药品居间业"不但有生存的空间,而且更有存在的必要和需求.只要能够建立学术推广的美誉度,建立健康、健全的学术推广网络,药品居间人的未来是充满机遇的.什么是"药品居间人""居间人"原本是一个法律名词.根据<中华人民共和国合同法>第424条的司法解释:居间人是为委托人与第三人进行民事法律行为、报告信息机会或提供媒介联系的中间人,居间人的行为通常为有偿性质的行为."居间人"同"药品"连在一起,组成了"药品居间人"这一新名词,也不过是这些年才有的.现在通常意义上讲的"药品居间人"指的是专门从事药品临床推广的营销人员.简单地说,就是那些以"每天到医院里影响医生使用自己的药品"为工作,以"药品处方后的奖金或提成"谋生的"药品销售人员".现在媒体所称的"药品居间人",药品生产厂家称其为"代理商",销售公司称其为"业务员",医生往往称他们为"厂家的",药剂科则称他们为"药虫子",社会上管他们叫"药贩子".
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北京医改带来政策红利?
作为国家首批公立医院改革试点城市,北京市在总结前期改革成果的基础上,于近日印发了《北京市城市公立医院综合改革实施方案》,其中有关推动公立医院医药分开的内容尤其夺人眼球.实施方案明确指出,2016年北京市将出台全市公立医院医药分开实施方案,取消药品加成(中药饮片除外),2017年力争公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右.通过以上措施,药品销售将逐渐从医院的收入项目转变为成本项目,有利于在医院内部形成药品使用的压力,抑制药品处方冲动.
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我院门、急诊精神药品处方的调查和分析
精神药品是一类广泛应用于临床的特殊药品,如果使用不当可引起药物依赖性和耐受性等不良反应.为了解医师对精神药品的处方习惯,发现药物利用的流行趋势,估计可能出现的问题,以便采取措施避免药物误用和滥用.
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我院住院病人麻醉性镇痛药物利用分析
麻醉性镇痛药物在缓解创伤、手术及晚期癌症患者镇痛应用中占有极重要的地位,为了更好地了解医生对麻醉性镇痛药物的使用,笔者对2001年度我院住院麻醉药品处方进行了调查分析.对出现的问题进行科学评价,为临床合理使用麻醉性镇痛药物提供参考.
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对《我院门、急诊精神药品处方的调查和分析》一文的商榷
汤萍等撰写的<我院门、急诊精神药品处方的调查和分析>一文(本刊10卷第6期),对临床应用药物的分析方法得当、结果准确,讨论也具有较高的临床参考价值.但是通览本文,发现该文中"精神药品"一词的概念与<药品管理法>中精神药品的概念不一致.
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我院麻醉药品管理情况分析
麻醉性镇痛药能解除疼痛患者的痛苦.临床应用于缓解创伤、烧伤、手术后疼痛及晚期癌症疼痛.为评价我院麻醉性镇痛药的应用情况,笔者对我院2001年1月-12月麻醉药品处方进行了统计分析,并介绍了WHO对癌症疼痛患者的用药原则,以供临床参考.
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我院麻醉性镇痛药使用情况调查分析
麻醉性镇痛药在疼痛病人特别是癌痛患者的止痛应用中占有重要的地位.为了更好地了解医生对麻醉性镇痛药的使用,为临床合理使用麻醉性镇痛药提供参考.对可能出现的问题进行科学的评价,笔者对我院2002年住院部麻醉药品处方进行了调查分析.
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做好药学服务,加强医院用药安全——医院合理用药管理研讨会会议纪要
1 张晓乐:药师的批判性思维与用药安全1.1 医疗服务中药师的责任就目前情况来看,相当多的药师根本不考虑处方和医嘱的合理性与合法性;相当多的药师认为只要不发错药就是保证用药安全;相当多的药师认为如果没发错药而出现药疗事故医生应负主要责任.卫生部<处方管理办法>[1]第35条规定:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相瓦作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况.第36条规定:药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告.
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我院麻醉性镇痛药应用情况分析
麻醉性镇痛药能解除疼痛患者的痛苦,提高其生活质量,特别是晚期癌症患者疼痛发生率高,不仅患者本人受疼痛的折磨.且累及家属,所以应用麻醉性镇痛药很有必要.为评价我院麻醉性镇痛药的应用情况,笔者对我院2000年门诊麻醉药品处方进行了统计分析,并介绍了WHO对癌症疼痛患者的用药原则,以供临床参考.1 资料与方法1.1资料取我院2000年门诊麻醉药品处方共1 736张,统计药名、用法用量、用药次数、总用药量等情况.
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美国修改抗癫痫药说明书警告自杀风险
2008年12月16日,美国食品药品监督管理局(FDA)发布信息,要求抗癫痫药生产企业在药品处方信息或说明书中添加关于此类药物会增加自杀想法和自杀行业的风险警告.
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麻醉药品和精神药品使用管理的新规定及执行中存在的问题
2005年11月1日,国务院发布的<麻醉药品和精神药品管理条例>[1](以下简称<条例>)开始实施,自<条例>施行之日,<麻醉药品管理办法>和<精神药品管理办法>同时废止.<条例>将原属于药品监督管理部门对使用环节的审批、监管职能调整到卫生行政部门.为配合<条例>的实施,卫生部相继发布了<麻醉药品、精神药品处方管理规定>[2]、<麻醉药品、第一类精神药品管理规定>[3]、<麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定>[4]等配套法规,发布了新的<麻醉药品品种目录>和<精神药品品种目录>[5],以及对医务人员使用该类药品的培训和考核要求[6] .这些法规对医疗机构麻醉药品和精神药品的采购供应、处方使用、药品管理、人员培训等方面做出了一些新的规定.
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近红外光谱假药识别系统的设想及可行性探讨
1 假药的特点假药(counterfeit drug)是目前世界各国特别是发展中国家共同面临的问题之一.我国的<药品管理法>第四十八条对假药有明确规定.在高科技发展的今天,传统的假药(以非药品冒充药品、以低值药品冒充高价产品)已经越来越少,取而代之的是企业未经批准私自在药品处方中增加或减少活性成分、用普通企业的药品冒充名牌药品等.国内还发现将真药与假药混合包装的案例.使得假药识别的难度越来越大,对假药识别的要求也越来越高.
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英国与德国药品处方预算制度比较
药费支出的增长是各国面临的普遍问题,并带来越来越大的财政压力.为了控制药费支出,许多国家采取了价格控制措施.但药费仍会因量的失控而继续增长.为应对这种情况,英国及德国对医生开具的药品处方实行预算管理.本文对英、德的这一管理制度作一比较,评价其对药费增长的控制作用,为希望采取此项措施的国家提供一些借鉴.
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药品划价,焉能出错?
在医院里,药品处方划价出错是常有之事,这会使医院的形象大打折扣,影响病人对医院的信任,而且病人会因领错药而耽误病情,延缓了病情的诊断,给病人造成一定的损害,有时是极大的损害.同时如果药品划价输错药后,药师纠正后会给药师带来发药的困扰,也会给划价人员重新划价带来不便,同时也会造成药库库存与帐目的不合.这种事件对于一切以病人为中心的医院来说,可以说是不能犯的错误.但是还是屡有发生,怎样杜绝呢?台湾一家医院的做法很值得人深思.
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我院麻醉药品使用情况分析
目的 调查医院麻醉药品使用情况,促进临床合理用药.方法 收集2005年麻醉药品处方,采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对8种麻醉药品进行使用分析.结果 吗啡控释片DUI=1.57枸橼酸芬太尼注射液DUI=1.68,盐酸羟考酮DUI=1.57,其他药品DUI<1.结论 我院麻醉药品使用合理,管理符合卫生部文件规定.