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精神分裂症和双向情感障碍患者认知功能对比分析
目的 对比分析精神分裂症和双向情感障碍患者认知功能情况,为后续临床诊断及治疗提供方法参考.方法 将2014年8月～2018年6月期间本院收治的86例精神分裂症和双向情感障碍患者为研究对象,其中精神分裂症组患者为41例,双向情感障碍组患者45例,采取神经心理学测验以及心理学行为实验比较两组患者认知功能情况.结果 双向情感障碍患者的语言总分以及操作总分均显著高于精神分裂症组患者(P＜0.05).结论 精神分裂症和双向情感障碍患者认知功能有不同程度受损,而情感障碍患者在语言和操作方面受损程度轻于精神分裂症.
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认知功能训练联合日常生活能力训练治疗老年痴呆患者的疗效评价
目的:探讨老年痴呆患者接受认知功能训练和日常生活能力训练的价值.方法:收治老年痴呆患者50例,均接受认知功能训练和日常生活能力训练,观察治疗效果.结果:干预后,老年痴呆患者日常生活能力和认知功能均明显改善(P<0.05).结论:老年痴呆患者接受认知功能训练和日常生活能力训练的价值显著.
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整体护理干预对老年痴呆身心健康的效果研究
目的 探讨整体护理干预对老年痴呆认知功能的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月本门诊部及上级医院收治的老年痴呆患者90例进行研究,根据不同护理方式分为2组,对照组给予常规护理干预,观察组给予整体护理干预,对比两组患者认知功能和生活质量.结果 两组患者MMSE评分对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).两组患者SF-36评分对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预对提高患者认知功能和改善生活质量有积极意义.
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盐酸右美托咪定对老年患者手术后早期认知功能的影响及作用机制
目的 观察并分析盐酸右美托咪定对老年患者手术后早期认知功能的影响及作用机制.方法 选取本院收治的老年手术患者76例作为此次研究的对象,以随机的方式将其分为2组,对照组(n=38)给予注射0.9％氯化钠注射液,观察组(n=38)给予注射盐酸右美托咪定,对这两种药物对老年患者手术后早期认知功能的影响及其脑氧代谢异常率进行对比.结果 观察组患者术后1天的早期认知功能显著优于对照组,对比差异具统计学意义(P＜0.05);观察组t0、t1的脑氧代谢异常率明显比对照组低(P＜0.05),两组t2的脑氧代谢异常率比较无显著差异(P＞0.05).结论 盐酸右美托咪定可有效提高老年患者手术后早期认知功能,作用机制与术中脑氧代谢功能的调节相关.
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老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素研究
目的 研究老年抑郁症患者认知功能损害的影响因素.方法 选取2015年10月～2017年10月本院接收的120例老年抑郁症患者作为研究对象,按是否发生认知功能损害将其分为两组各60例,对照组未发生损害,研究组发生损害,对其生活能力和一般资料进行分析,分析影响因素.结果 两组患者性别、年龄对比无差异(P＞0.05),对照组独居、糖尿病高血压、经历重大生活事件、生活能力下降患者均少于研究组,社会支持度高的患者多于研究组(P＜0.05).结论 老年抑郁症患者认知功能发生损耗的影响因素包括独居、糖尿病高血压、经历重大生活时间、生活能力以及社会支持度,应受到临床重点关注.
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连续股神经阻滞镇痛对老年TKA患者镇痛效果及术后早期认知功能障碍的影响
目的 探讨连续股神经阻滞镇痛对老年全膝关节置换术(TKA)患者镇痛效果及术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取山东省曹县县立医院2015-01/2017-01期间行全膝关节置换术老年患者90例,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据随机数字表法,将患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),分别于TKA术后采用连续股神经阻滞镇痛和静脉自控镇痛,后观察2组术后VAS疼痛评分、吗啡用量、不良反应的发生率,以及采用简易智力状态量表(MMSE)对患者术后早期认知功能障碍(POCD)进行评估,记录每组的POCD发生率.结果 观察组患者TKA术后不同时间点的VAS评分、吗啡用量、不良反应(呕吐、恶心,嗜睡及瘙痒)的发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d及3 d,观察组患者MMSE评分明显高于对照组,而POCD发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后48 h内镇痛泵的有效按压次数与总次数均低于对照组(P<0.05).结论 连续股神经阻滞镇痛对老年TKA术后患者镇痛效果好,不良反应少,能明显减少吗啡的用量,并降低POCD的发生率.
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七氟烷联合丙泊酚对老年直肠癌患者腹腔镜术后苏醒期躁动及认知功能效果分析
目的 研究七氟烷联合丙泊酚对老年直肠癌患者腹腔镜术后苏醒期躁动及认知功能效果.方法 抽取2016年5月-2018年3月间该院收治的66例性腹腔镜的老年直肠癌患者作为研究资料,依据术中麻醉措施的差异将其以1∶1的比例分为2组,在常规麻醉的基础上使用丙泊酚为对照组,观察组则实施七氟烷联合丙泊酚进行麻醉;对比苏醒期躁动情况、手术前后认知情况、术后不良反应(头晕、肢体痉挛、恶心呕吐)发生率、患者镇静满意度.结果 观察组苏醒后120 min SAS为(3.85±0.56)分,Ramsay为(2.56±0.25)分,评分均低于对照组(t=4.015 5、6.595 0).术后MMSE评分由术前(29.36±2.94)分降为术后(21.36±2.15)分(t=9.199 4).观察组术后不良反应发生率9.0％,对照组30.3％ (x2=4.693 8,P=0.03＜0.05).观察组镇静用药的满意度96.9％,对照组81.8％(x2=3.995 2,P=0.04＜0.05).结论 在性腹腔镜手术的老年直肠癌患者的麻醉过程中给予七氟烷联合丙泊酚效果显著,值得临床推广.
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社区老年人认知功能及相关因素调查
目的 了解社区老年人认知功能及相关影响因素,为促进老年保健提供依据.方法 对上海市卢湾区某社区601名60岁及以上老年人,采用简易智能状态量表(mini-mental status examination,MMSE)[1]评定认知功能,采用日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)[1]调查认知功能相关因素.结果 年龄与MMSE评分呈负相关,与ADL评分呈正相关;MMSE评分与ADL评分呈负相关.单因素统计分析结果 显示,性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况影响老年人认知功能.多元线性回归分析显示,文化程度、年龄、心脏疾病影响MMSE评分.结论 增龄、文化程度低、女性、无业或工人、心脏病可能对老年人认知功能产生不良影响.对其中的可干预因素进行干预,有利于提高老年人的认知功能和生活质量.
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自我按摩保健操对社区老年人认知功能的影响
目的：分析自我按摩保健操对社区老年认知功能的影响。方法：将66例社区老年人随机分为观察组和对照组各33例，观察组给予自我按摩保健操进行按摩，对照组不给予按摩，对比两组患者的精神状况以及患者认知功能。结果：观察组患者简易智力评分、生活自理程度、记忆评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：自我按摩保健操能够改善老年人群的精神状况，提升其认知功能。
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脑卒中患者认知康复治疗的施行效果初评
目的：探讨脑卒中患者认知康复治疗的施行效果。方法：收治脑卒中患者58例，随机分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予认知康复治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组的日常生活能力评分(MBI)、运动功能评分(Fugl-Meyer)以及认知功能评分(MMSE)均优于对照组(P＜0.05)。结论：认知康复治疗脑卒中患者，不仅可以促进患者运动功能的恢复，在一定程度上还能提高患者的日常生活能力，促进患者康复。
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记忆康复训练对老年痴呆患者认知功能恢复的影响
目的：研究记忆康复训练对老年痴呆患者认知功能恢复的影响。方法：收治老年痴呆患者140例，随机均分为两组。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予记忆康复训练，分别于治疗前与治疗后6个月采用MMSE调查患者的认知功能。结果：治疗后，观察组的评分明显升高(P＜0.05)，且远高于对照组(P＜0.05)。结论：记忆康复训练对老年痴呆患者可以改善其认知功能缺损，恢复其定向力、语言能力等，提高记忆能力与生活质量。
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认知功能的筛查和测试有哪些?
一个小型的精神状态测试,或全面的认知评估能对你的记忆力状况做出评价,并可能会改善你的生活质量.忘记你的车停在哪里或把钥匙放在哪里是随着衰老所常见的记忆力衰退的表现.但是如果你不记得如何回家,或者钥匙是用来干什么用的时候,就需要去看医生了.
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艺术的治愈能力
创造性的活动可以缓解压力,增强交际能力以及有效延缓认知能力的下降.近一部名为《绘画让我记得更多》的纪录片总结出一个结果,越来越多的研究结果认为艺术创作对认知功能有影响.电影证实了画画跟绘图是如何提高老年痴呆症患者的记忆力以及帮助患者重新与世界接轨.老年痴呆症患者不是唯一的受益者.研究也显示抑郁症、焦虑症或癌症患者也能通过绘画表达自身.绘画与健康老年人改善记忆力、推理能力跟恢复能力有关.
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体感游戏——玩乐中锻炼康复
您听说过体感游戏吗? 21世纪,这种科技产品悄然走进我们的视线.听起来是一款游戏产品,其实在给人们带来娱乐的同时,它还能产生一定的锻炼效果.近来康复专家们发现,通过这些虚拟的游戏,能使患者于娱乐中得到机体功能及认知功能的康复.
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阿立哌唑对分裂症患者认知功能的影响分析
目的:分析阿立哌唑对分裂症患者认知功能的影响.方法:收治精神分裂症患者121例,根据患者服用的治疗药物将其分为观察组(76例)与对照组(45例).观察患者治疗前与治疗后第2、4、8、12周末进行疗效与不良反应评定以及认知功能改变分析.临床疗效评价采用阳性症状及阴性症状量表(PANSS).认知功能评价采用韦氏记忆量表(WMS)、韦氏成人智力量表(WAIS-R)以及威斯康星卡片分类测验(WCST).结果:观察组与对照组临床治疗效果比较差异无显著性(P＞0.05).观察组与对照组治疗第4周时阳性症状、精神病理及总分显著降低,言语量表、操作量表、全量表以及记忆量表评分明显升高,第8周时阴性症状明显降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗第12周时,观察组全量表与记忆量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿立哌唑治疗分裂症的临床效果显著,能迅速改善患者的认知功能,是治疗精神分裂症较为理想的药物.
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儿童症状性局灶性癫痫和可疑症状性局灶性癫痫:一个观察性的前瞻性多中心研究
描述新诊断的症状性局灶性癫痫(Symptomatic focalepilepsies,FS)和可疑症状性局灶性癫痫(Presumed symptomatic focalepilepsies,FCE)患儿入组时及入组后1个月以内的临床、神经心理学和心理病理学特征.将对这些患者入组后随访2～5年,以探究癫痫的病程和药物难治性癫痫的早期预测因素.在这个观察性的多中心全国性研究中,新诊断的FS或者FCE儿童(年龄1个月～12.9岁)在15个意大利儿童癫痫高级研究中心被连续纳入.纳入标准如下:①后天或发育因素导致的FS,以及FCE;②首次诊断为癫痫的年龄＞1个月并且＜13岁;③签署书面的知情同意书.临床、脑电图、神经影像以及神经心理资料都用于统计分析.终纳入259例儿童(女116例,男143例).年龄中位数为4.4岁(范围:1个月～ 12.9岁),46.0％(n=119)≤3岁,24％(n=61)＞3 ～6岁,30％ (n =79) ＞6岁.71.8％的患儿神经系统检查正常.59.9％头部核磁共振(MRI)检查异常.年龄≤3岁组的患儿入组后第一个月发作的频率高(P ＜0.000 1).67.2％的患儿第一个月为单药治疗.在基线期,30％的患儿认知功能检查异常;21％存在行为问题.多因素分析发现,年幼儿和颞时癫痫患儿起病后第一个月内发作频率＞5次的几率更大.该项前瞻性的队列研究发现,儿童期起病的FS和FCE患者的许多特征与起病的年龄以及致痫灶的部位有关.
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癫痫合并认知功能障碍研究进展
认知功能障碍是癫痫常见共病,严重影响患者生活质量.近年来日益受到重视,其机制及影响因素复杂,目前尚缺乏特异有效的治疗手段,且治疗效果欠佳.因此阐明癫痫认知功能障碍的发病机制对于开发新的治疗药物具有重要意义.癫痫合并认知功能障碍的原因可能是癫痫病因、发作本身、间期放电、神经网络异常、抗癫痫药物、手术等多种因素共同作用的结果,现将对癫痫合并认知功能障碍的机制及影响因素做一综述.
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长时程增强在幼年癫痫大鼠慢性认知功能障碍中的作用
目的 研究海马长时程增强(Long-term potentiation,LTP)在幼年癫痫大鼠慢性认知功能障碍中的作用.方法 新生SD大鼠出生后第21天随机分为生理盐水对照组和模型组,模型组大鼠腹腔注射氯化锂-匹罗卡品(Li-pilo),建立幼年癫痫大鼠模型.采用经Becker等修改后的Racine分级标准对癫痫大鼠癫痫发作行为进行观察评价,选择点燃出现RacineⅣ级以上并存活的大鼠进行实验.出生后第61 ～66天(P61～66)通过Morris水迷宫实验及旷场实验观察幼年癫痫大鼠成年后学习记忆功能(平均潜伏期、运动总路程)及自主探索行为(5min运动总路程).应用离体场电位的电生理学方法,观察比较模型大鼠与对照大鼠场电位LTP的变化,以探究海马LTP抑制是否参与癫痫大鼠慢性认知功能障碍形成.结果 ①水迷宫实验中,模型大鼠第5天平均潜伏期与对照大鼠比较显著增加(n=8,t=10.86,P＜0.05),运动总路程显著延长(n=8,t=9.98,P＜0.05);旷场实验中模型大鼠自主探索行为与对照大鼠相比明显减少(n=8,t=12.89,P＜0.05).②模型大鼠海马基础场电位斜率与幅值与对照大鼠比较无明显改变,但高频刺激后斜率及幅值变化率与对照大鼠比较显著抑制(斜率:n=8,t=13.32,P＜0.05;幅值:n=8,t=20.02,P＜0.05).结论 幼年癫痫大鼠成年后出现认知功能障碍,海马LTP的减弱可能参与慢性认知功能障碍形成.
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吉林省一家综合医院新诊断成人癫痫患者现状调查
目的 调查吉林省一家综合医院新诊断成人癫痫患者的自然现状,为开展地区癫痫防治工作提供依据.方法 收集2016年10月-2017年2月就诊于吉林大学第一医院癫痫专病门诊新诊断的成人癫痫患者的自然资料及病史资料,并治疗随访6个月,进行统计学分析.结果 新诊断成人癫痫患者81例,男∶女=1.4∶1;首次治疗时病程平均45.8个月,中位数18个月.73例(90.1％)为局灶性起源,长程视频脑电图检查阳性率达91.3％;病因不明占69.1％;12例(14.8％)患者头部核磁共振检查提示海马硬化;48例(59.3％)患者有轻度认知功能下降;30例(37％)患者治疗依从性差.结论 吉林大学第一医院新诊断成人癫痫患者多为局灶性起源,首次治疗均延迟,半数以上患者有轻度认知功能的下降,且治疗依从性差.
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499例儿童难治性癫痫不同治疗方式的癫痫预后及其认知功能变化
目的 研究通过大样本的15岁以下儿童难治性癫痫的不同治疗方式的观察性研究,分析不同治疗方式的癫痫预后和认知功能改善情况.方法 采取回顾性研究与前瞻性研究相结合的观察性研究方法,根据患儿家属的治疗意愿将2008年4月-2013年12月首都医科大学三博脑科医院收治的难治性癫痫499例患儿分为药物组与手术组;手术组分为切除性手术组和姑息性手术组,治疗前进行规范而详尽的评估检查,制定治疗方案,并随访治疗后1年及3年的情况,将随访资料详细记录,进行统计学分析.结果 切除性手术治疗组不仅癫痫无发作率高于药物治疗,而且认知功能改善情况也优于药物治疗;姑息性手术治疗组癫痫发作及认知功能改善也优于药物治疗组.结论 药物难治性癫痫患儿,应尽早采取手术治疗,即便不适合行切除性手术,采用姑息性手术也可改善患儿发作,并且提高认知功能.
