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蜡样芽孢杆菌治疗对肝硬化患者肠道菌群的影响及其意义研究
目的:研究微生态制剂对肝硬化患者肠道菌群失调的治疗作用.方法:选择肠道菌群中具有代表性的细菌共5种进行培养和计数.选择24名正常人为对照组,计数肠道菌群中5种细菌的数量;60例肝硬化患者随机分成常规治疗组(28例)及蜡样芽孢杆菌微生态治疗组(32例),分别治疗4 w,观察治疗前后肠道菌群落计数及血清脂多糖结合蛋白(LBP)的变化.结果:①肝硬化组患者存在不同程度的肠道菌群失调,主要表现为厌氧菌减少(P＜0.05),而需氧菌显著增多(P＜0.05);②蜡样芽孢杆菌微生态治疗组可明显提高肝硬化患者肠道厌氧菌的数量(P＜0.05),降低需氧菌的数量(P＜0.05),并可降低肝硬化患者血清中LBP的浓度(P＜0.05).结论:蜡样芽孢杆菌微生态制剂可有效改善肝硬化患者肠道菌群失调,并可降低血清LBP浓度,可以作为肝硬化患者的辅助治疗措施.
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口服微生态制剂对直肠癌患者术后肠道菌群分布及SIgA的影响
目的 探讨低位直肠癌患者行腹、会阴联合直肠癌根治术(Miles术)术后口服微生态制剂对肠道菌群及粪便分泌型免疫球蛋A(SigA)含量的影响.方法 将126例Miles术后患者采用随机化原则分成观察组和对照组,每组各63例.观察组患者术后给予口服双歧三联活菌胶囊(培菲康胶囊),对照组常规治疗.分别于入院时、术后第一次排便、术后1个月收集两组患者的新鲜大便,比较两组患者的肠道菌群的改变及粪便SIgA含量.结果 术后第一次排便及术后1月观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量显著高于对照组(P＜0.05),而肠球菌、肠杆菌数量均显著低于对照组(P＜0.05).术后1个月,观察组患者的肠道菌群与手术前相比,基本恢复(P＞0.05).术前及术后第一次排便,两组患者粪便中的SIgA水平无显著差异(P＞0.05);而术后1个月,观察组粪便SIgA含量均显著高于对照组(P＜0.05),且恢复至术前水平,而对照组仍低于术前水平.结论 直肠癌Miles手术后口服微生态制剂可有效纠正患者肠道菌群失调,并通过升高粪便SIgA含量恢复肠道屏障功能和局部免疫力.
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适怡联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征96例疗效观察
肠易激综合征（irritable bowel syndrome ，IBS）是临床上常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患，近年已被公认为一类具有特殊病理生理基础的身心疾病，是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴有大便性状异常，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状［1］，根据2006年罗马Ⅲ标准，将IBS分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型，其中以腹泻型在临床上为常见。近年来微生态制剂用于IBS治疗的疗效引起了人们的广泛关注和重视。本研究通过应用微生态制剂酪酸梭菌肠球菌三联活菌片（商品名适怡）联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征，临床症状控制上取得了较为满意的效果，现报告如下。
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微生态制剂治疗肝硬化患者内毒血症40例观察
肝硬化患者肠源性内毒素血症的发生率很高.血液中长期反复内毒素升高可导致细胞因子反应,引起肝脏持续性损害,也是促使肝硬化并发症形成的重要原因.目前,传统药物治疗效果并不十分满意,长期使用抗生素可能导致耐药性的产生和肠道菌群失调等不良效应.我们对肝硬化失代偿期患者在常规保肝治疗的基础上给予微生态制剂-米雅BM片,通过检测血浆内毒素及细胞因子水平观察其疗效,探讨此治疗方案的可行性,为临床应用积累重要的试验数据.
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微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA变化的观察
我国肝炎后肝硬化患病率较高,在这些肝硬化患者中腹泻的发生率相当高,其发生率和严重程度与肝病的程度密切相关.肝硬化病情迁延,在整个病程中腹泻往往反复发作、久治不愈.其发病率约为10%～43.86%[1],肝硬化腹泻患者肠道中SIgA明显减少,局部防御机能下降,是肝硬化导致腹泻的原因之一.我们应用微生态制剂调节肝硬化腹泻肠道SIgA,取得满意疗效,现报告如下.
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微生态制剂联合粘膜屏障剂治疗小儿腹泻118例临床观察
非细菌感染小儿腹泻是儿科常见病,不少病例经多种药物治疗,效果不佳.我院门诊应用妈咪爱加思密达或丽珠肠乐加思密达治疗小儿腹泻均取得满意疗效,现报告如下.
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微生态制剂联合抗生素治疗RICU重症肺部感染的疗效观察
目的 探讨微生态制剂联合抗生素治疗RICU重症肺部感染的疗效,为临床制定有效治疗方案提供思路.方法 选取重症肺部感染患者66例为观察对象,随机分为试验组与对照组,每组33例.对照组单独予以抗生素治疗,试验组则在对照组基础上给予微生态制剂治疗.观察比较两组患者临床治疗效果、治疗前后氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、白细胞(WBC)水平变化,并比较两组肠道并发症情况.结果 试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PO2、PCO2、WBC水平均较治疗前明显改善,且试验组患者的上述指标水平均显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的肠道并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 与单纯使用抗生素治疗RICU重症肺部感染比较,联合微生态制剂治疗临床疗效更加显著且安全可靠,推荐在临床作为治疗重症肺部感染的主要手段加以推广应用.
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微生态制剂治疗100例慢性腹泻临床疗效分析
目的:对慢性腹泻治疗中使用微生态制剂的临床疗效进行分析.方法:100例慢性腹泻患者分为对照组和观察组各50例.对照组实施左氧氟沙星治疗,每天2次;观察组则进行微生态制剂-培菲康治疗,每天3次,两组均治疗两周,比较其治疗效果.结果:对照组总有效率仅为46%,观察组总有效率高达88%,两组疗效进行对比差异显著,有统计意义(P<0.05).结论:使用微生态制剂治疗慢性腹泻的治疗效果较为显著,具有临床推广价值.
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益生菌治疗婴儿抗生素相关性腹泻疗效分析
目的 探讨婴儿抗生素相关性腹泻使用益生菌(微生态制剂)酪酸梭菌活菌散剂(宝乐安)联合消旋卡多曲(Racecadotril Granules,乐度)治疗的效果.方法 将120例按入选标准入选的抗生素相关性腹泻1~12月内的婴儿,随机分为2组;治疗组予口服酪酸梭菌活菌散剂(宝乐安)联合消旋卡多曲(乐度);对照组口服消旋卡多曲,72 h后判断疗效.结果 治疗组有效57例,无效3例,总有效率95%;对照组有效37例,无效23例,总有效率61.7%;治疗组与对照组临床疗效比较.经采用χ2检验,有统计学意义(P<0.05).结论 治疗组无论在大便性状及大便次数改善和全身症状好转方面,均优于对照组;故宝乐安治疗婴儿抗生素相关性腹泻在临床上值得推广.
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红霉素联合微生态制剂治疗喂养不耐受疗效观察
目的 探讨小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 将90例出现喂养不耐受早产儿随机分为微生态制剂治疗组、小剂量红霉素治疗组、两药联合治疗组各30例.3组均给予常规治疗,根据治疗方法 分别给予微生态制剂口服、小剂量红霉素静滴及二药联合应用,针对临床指标进行观察比较分析.结果 ①微生态制剂组、小剂量红霉素组及联合治疗组有效率分别为66.67%、80.00%、100.00%,经比较差异具有统计学意义(χ2=11.609,P=0.021);②3组的病程、静脉营养时间、腹胀消失时间及完全经口喂养时间比较差异均具有统计学意义(F值分别为4.420、5.152、5.368、4.759,均P<0.05),而在呕吐停止时间比较差异无统计学意义(F=2.350,P=0.101);③3组患儿治疗后的总增奶量及总体重增长比较差异均具有统计学意义(F值分别为40.456、29.639,均P<0.01).结论 小剂量红霉素联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受疗效确切,效果优于单用微生态制剂以及单用小剂量红霉素,值得临床推广.
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乳杆菌活菌联合甲硝唑凝胶治疗细菌性阴道病的研究
目的 探索微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑在控制细菌性阴道病(BV)中的效果.方法 选取单纯性细菌性阴道病(BV)患者,进行随机分组,完成治疗及2次随访者共266例,观察组(使用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑凝胶治疗)136例,对照组(单一使用甲硝唑凝胶治疗)130例.以治愈率、自愈率、复发率指标综合评价疗效.结果 ①观察组治疗BV有效率为84.56%,对照组为75.38%,观察组的远期治愈效果比对照组增加了1.788倍(OR=1.788),但是两组的近期治愈率相似(χ2 =3.506,P>0.05),且近期治疗效果分布无显著性差异(χ2 =4.555,P>0.05);②未治愈患者中,观察组治疗后4周的自愈率显著高于对照组(28.57% vs 0,χ2 =10.310,P<0.05);③观察组治疗后4周的复发率显著低于对照组(11.03% vs 26.92%,χ2 =11.000,P<0.05).结论 微生态制剂乳杆菌活菌联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效肯定,复发率低.
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微生态制剂治疗假丝酵母菌性外阴阴道炎临床应用分析
目的 探讨微生态制剂应用于假丝酵母菌性外阴阴道炎的临床疗效.方法 选取许昌市第三人民医院在201 6年3月～2017年3月收治的118例假丝酵母菌性外阴阴道炎患者作为研究对象,并按照治疗方法的不同分为实验组与对照组,各59例.对照组采用常规抗真菌药物(达可宁栓)进行治疗;实验组在对照组的基础上使用微生物制剂(乳酸菌阴道胶囊)进行治疗,分析两组患者临床效果、不良反应发生情况、复发率、临床症状消失时间与治疗总时间.结果 实验组治疗后的临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的不良反应发生情况明显优于对照组(P＜0.05);实验组的病情复发情况明显优于对照组(P＜0.05).实验组治疗过程中的临床症状消失时间与治疗总时间与对照组相比,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 在抗菌药物的基础上使用微生物制剂,能改善临床治疗效果,降低不良反应的发生,改善复发情况,缩短症状消失时间与治疗总时间.
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微生态制剂治疗儿童功能性再发性腹痛的疗效观察
目的 探讨微生态制剂在儿童功能性再发性腹痛治疗中的临床效果.方法 选择2015年6月至2016年5月来我院进行治疗的功能性再发性腹痛的儿童患者80例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予药物对症治疗)和观察组(对照组基础上加用微生态生物制剂治疗),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患儿的疼痛程度及次数明显少于对照组,治疗总有效率远远高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 微生态制剂在儿童功能性再发性腹痛治疗中的效果十分显著,能够有效改善患者的临床症状,减轻患者的疼痛程度,值得在临床进行广泛应用.
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甘草锌颗粒在小儿腹泻中的辅助疗效观察
目的：观察微生态制剂联合甘草锌颗粒治疗小儿腹泻的疗效。方法将78例患儿按就诊顺序奇偶数分为治疗组和对照组两组。两组均采用微生态制剂进行常规治疗，同时，治疗组加用甘草锌颗粒，疗程一周。结果治疗组总有效率为94.87％，显著高于对照组，且再次腹泻现象也明显降低。结论甘草锌颗粒辅助治疗小儿腹泻，疗效好，无不良反应，儿童易于接受。
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中西药结合治疗小儿便秘40例
笔者采用微生态制剂金双歧联合中药制剂四磨汤口服液,治疗40例便秘患儿,取得了较满意的疗效,现总结如下.
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郝微微治疗溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis ，UC）是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病，病变范围主要侵及粘膜和粘膜下层，主要累及直肠、结肠粘膜甚至整段肠管均可受累，病情轻重不等。主要症状有腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重。西医治疗本病经验大致从以下几方面：氨基水杨酸、皮质类固醇、免疫调节剂、抗生素、微生态制剂、生物药物治疗、营养治疗等。本文主要从中医药角度介绍郝教授治疗UC经验。
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微生态制剂对重型肝炎患者血清细胞因子的影响
目的:探究微生态制剂对重型肝炎患者的临床病状、血清细胞因子的变化以及血清生化指标的影响.方法:将2008-05/2010-05人住某三甲医院的%例重症肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,对本组重症肝炎患者随机性地分为两组,即治疗组和对照组,每组48例.对照组为内科综合治疗组,治疗组为在此基础上外加使用肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌三联活胶囊以及乳果糖口服3-4周.经过治疗之后,对两组治疗前后的临床病状、肝功能改善情况,采用酶联免疫吸附法对治疗前后TNF-α,IL-2,IL-6,IL-10的水平进行比较.结果:在临床症状改善方面,治疗组均明显地优于对照组,血清TNF-α以及白细胞介素水平治疗组分别为(110.3±15.6)ng/L和(88.5±21.8)ng/L,对照组上述两个指标值分别为(130.2土19.9) ng/L和(42.1上11.2) ng/L.由上述数据的比较可见,血清TNF-α治疗组比对照组有较为明显地降低,对于白细胞介素水平而言,则出现相反结果,具有统计学差异(P<0.01).结论:对重症肝炎患者使用综合治疗外加口服生态制剂(本组使用了肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊),能够降低TNF-α以及IL-6的数量和升高IL-2,IL-10水平,减轻免疫反应对肝脏造成的损害,从改善了重症肝炎患者的临床症状及肝功能.
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消旋卡多曲联合微生态制剂治疗小儿肺炎合并腹泻
目的：观察消旋卡多曲联合微生态制剂治疗小儿肺炎并腹泻的疗效。方法：120例小儿肺炎并腹泻患儿随机分为消旋卡多曲联合微生态制剂治疗组（治疗组60例）和双八面体蒙脱石治疗组（对照组60例），观察2组治疗72小时后的疗效；同时观察消旋卡多曲联合微生态制剂治疗的不良反应。结果治疗组总有效率90％，对照组总有效率80％，2组比较无统计学差异（x2＝0．0526 p＞0．05）。2组均未观察到皮疹，腹胀，便秘等不良反应。结论消旋卡多曲联合微生态制剂与双八面体蒙脱石一样，在治疗小儿肺炎并腹泻病时，其止泻作用相同，无明显不良反应，安全性高。
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微生态制剂在肠易激综合症治疗中的疗效评价
肠易激综合症(IBS)是胃肠道常见的功能性疾病,发病率较高,国外文献报告约占胃肠门诊的20%-50%[1];男女之比约1:2,患者以20-40岁(平均33岁)的青壮年居多.由于肠易激综合症对患者工作及生活质量有相当影响,故在世界范围内受到广泛重视,尤其临床治疗的疗效更受关注.
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小儿肺炎继发腹泻治疗中微生态制剂的疗效分析
目的:探讨微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的疗效.方法:选取儿科住院治疗的小儿肺炎患儿480例,随机分组3组:对照组176例给予抗生素等对症支持治疗.预防AC腹泻发生率预防A组为16.47%,预防B组为17.61%,对照组为37.50%.A、B预防组与对照组比较差异有统计学意义(P≮0.05).结论:预防性应用微生态制剂,能有效降低小儿肺炎继发腹泻的发生率,尤其是1～12个月年龄阶段的小儿,且安全可靠,无不良反应,值得临床推广.
