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哨点医院伤害监测分析与控制管理对策
目的 了解新兴县伤害发生的流行特征,为制定伤害的预防控制策略提供科学依据.方法 对两个哨点医疗单位2008年1月1日至12月31日的伤害监测数据进行整理,并按WHO伤害监测指南分类标准进行统计分析.结果 2008年共报告伤害病例6760例,其中男4408例、女2352例,男女性别之比为1.87∶ 1,伤害的发生年龄以25～44岁的青壮年为主,共2405例(占总病例的35.58%),且青壮年伤害发生的原因以交通事故伤多见;伤害原因居首位是跌倒/坠落,以0～4儿童及65以上老年人为高发人群,分别占跌倒/坠落伤总数58.41%、60.98%;伤害地点多是道路/街道,其次是工业与建筑场所;伤害发生时活动状况,排第一位是在进行有偿劳动,休闲活动时所受到的伤害排第2位,第3位是驾乘交通工具.结论 伤害严重威协居民的健康与日常生活,今后开展跌倒/坠落伤、交通伤害、钝器伤害及其他伤害的预防控制工作十分必要.
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患儿周边静脉输液导管阻塞的问题与对策探析
为降低儿科患儿周边静脉输液导管阻塞率,本院设计了改进方案.经现状分析问题为缺乏提醒时间的工具、找寻主责护士处理点滴的时间过长、静脉输液导管护理的作业标准内容不完善、缺乏儿童静脉输液导管维护的相关卫生教育和无适合于静脉输液导管留置患儿穿脱的病服等.因此,提出对策为使用静脉点滴时间提醒卡、计时器及无线对讲机,制作息儿静脉衣,制作卫生教育海报,修订作业标准,举办在职教育及执行工作督查等,以上对策能够有效地降低周边静脉输液导管阻塞率,使其从7.2％下降至34％,达到了改进方案的目的.故在今后的临床工作中,笔者建议加强临床导管护理,强化护理人员在职教育训练和嘱咐家属及早观察导管阻塞现象等.
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产科新生儿车细菌污染情况调查分析及预防对策
近年来,各医院科室预防宫内感染措施日趋完善,各种医疗用具及有关物品都采取了相应的清洁、消毒、灭菌措施,但是由于产科患者周转太快,前一位还没走,紧接着又安上了患者,导致新生儿车的细菌污染易被忽视,实际上,新生儿车是新生儿使用多的物品之一,是常被人们忽视的污染源.
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2009年糖尿病领域研究进展和热点问题回顾
1 1型糖尿病的发病机制与预防策略2009年,在第69届美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)年会上,Bantiong奖获得者George S Eisenbarth教授针对1型糖尿病自然病程的6个阶段(遗传易感性、诱发因素、免疫学异常、胰岛素分泌进行性减少、临床糖尿病及胰岛素分泌功能丧失)系统介绍了1型糖尿病分子发病机制和预防策略.
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肝移植后HBV再感染的预防策略
肝移植作为治疗终末期肝病唯一有效的手段已经问世四十余年.在我国,肝移植的主要适应证是乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染后的终末期肝病.在所有肝移植受体的病因中有80%直接与HBV感染有关.但是,此类患者面临肝移植术后HBV再感染和复发的风险,严重影响移植效果.
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支气管哮喘全球策略（2012更新版）
支气管哮喘全球倡议（The Global Initiative for Asthma，GINA）指南（以下简称2012版指南）始建于1993年，是基于当时好的科学数据给出的哮喘管理推荐。它的第一个报告：全球哮喘管理和预防策略发表于1995年，并分别于2002年、2006年基于当时发表的研究进行了修订。2002年建立GINA科学委员会，委员们汇集并评估哮喘相关文献，以便进行更新。自2006年开始，每年12月份对GINA进行一次更新，即结合上一年7月1日到当年6月30日发表的有影响力的研究文献进行更新。2012年GINA更新，委员会共检索到386篇文献，其中19篇经讨论研究确定对GINA报告有深度影响（见本文参考文献）。更新内容分为三组：（A）修订，即需要新的参考文献对原文进行修订或添加新的内容；（B）确定，即对已存在的文献进行添加或替换；（C）添加附加的澄清信息[1]。下面简要介绍2012年GINA更新的主要部分。
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合理用药基础上联合运动指导对CABG术后患者运动耐量的影响（附个案报道）
冠心病患者尤其是曾发生过心肌梗死或接受再血管化治疗的患者再次发生心血管事件的风险较高，加强对上述人群冠心病二级预防药物治疗可显著降低其心血管事件发生率和冠心病致死率及致残率[1]。在个体化用药基础上通过有效强度的运动刺激可稳定冠状动脉斑块、改善心功能、提高患者运动耐量，改善其生活质量[2-4]。药物治疗与运动指导相结合是有效的冠心病二级预防策略。本文分享1例冠心病二级预防合理用药联合运动指导对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting， CABG）术后患者的治疗案例。
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2006年1月～2016年12月天河区流行性感冒的流行性特征分析及其预防策略
目的 通过分析2006年1月～2016年12月天河区的流行性感冒的流行性特征,为流感防控工作提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法对天河区2006年1月～2016年12月流行性感冒发病情况进行分析.结果 2006年1月～2016年12月天河区流行性感冒总发生了9757例,2014年发病例数多,有2403例;2007年发病例数少,有72例;发病例数整体呈上升趋势.主要集中在3～6月,占总数的81.84％;以0～4岁年龄组发病例数多,占发病总数的37.00％,流行性感冒暴发疫情32起,罹患率为3.28％,主要以A亚型(H3N2)病毒类型为主.结论 了解流行性感冒在天河区的流行特征,加强对高危人群的监测,利于控制流行性感冒疫情的暴发.
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人工股骨头置换术后脱位原因分析
目的 探析人工股骨头置换术后脱位的发生率及发生术后脱位的原因.方法 随机选取2015年1月~2017年12月行人工股骨头置换术患者32例,对发生术后脱位与未脱位患者各项一般资料、临床指标及手术相关情况进行对比和回顾性分析.结果 32例行人工股骨头置换术患者中,10例发生术后脱位,术后脱位发生率为31.25%;经单因素分析,两组患者的性别、股骨假体类型、是否缝合外旋肌群、股骨头直径均无统计学意义(P>0.05),术后脱位组与未脱位组在年龄、受伤至手术时间、股骨偏距、是否伴有神经及肌肉系统疾病、小转子至泪滴连线垂直距离方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素分析,年龄和是否伴有神经及肌肉系统疾病是导致行人工股骨头置换术患者发生术后脱位的独立危险因素.结论 高龄、合并神经或肌肉系统疾病是导致人工股骨头置换术患者发生术后脱位的主要原因,鉴于此,临床上对于年龄较大且合并肌肉、神经系统疾病患者要加强临床干预和术后预防,以降低术后人工股骨头脱位的发生率,缩短患者术后身体恢复时间,提升患者的生活质量.
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阿合奇县人民医院257例护理不良事件原因分析及预防策略
目的 分析护理不良事件发生的原因,探讨防范对策,为基层医院不良事件的防范及护理安全管理提供依据.方法 分析笔者所在医院2010年1月～ 2012年5月上报的257例护理不良事件,对不良事件的发生原因、特点及与护士资历、族别的关系进行归纳汇总,并分析讨论,探讨护理不良事件的预防策略.结果 护理不良事件的发生主要与制度执行不力、工作流程不明确、工作规范不完善、仪器设备管理不力、护士资历偏低等因素有关.护理不良事件前3位分别是:伪造护理数据、病历书写缺陷、漏做治疗.不良事件发生几率:低年资护士高于高年资护士,少数民族护士高于汉族护士.资历较低的护士在评估、沟通及执行能力方面存在明显不足.少数民族护士在安全意识方面明显低于汉族护士.结论 完善基层医院护理人力资源配置,改革护士排班模式,按照需求弹性排班是降低不良事件发生的有效途径.加强基层医院核心制度的落实,重视工作流程改进,加强低年资护士的考核培训,提高护士风险意识和综合素质是减少护理不良事发生的根本途径.
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髋关节置换术围手术期的深静脉血栓预防策略探讨
目的 分析髋关节置换术围手术期的深静脉血栓预防策略.方法 选择2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的髋关节置换术患者72例,随机分成治疗组及对照组,每组各36例,对照组接受常规围术期预防措施,研究组给予药物+下肢空气静脉泵+被动康复训练进行干预,比较两组患者治疗结果.结果 治疗组及对照组患者经彩超确诊下肢深静脉血栓差异不大,无统计学意义(P>0.05);治疗组患者未经彩超确诊下肢深静脉血栓率及住院平均时间分别为22.22%(8/36)及(18.98±0.36)d,显著低于对照组的41.67%(15/36)及(25.08±0.95)d,具有统计学意义(P均<0.05).结论 在髋关节置换术围手术期应用综合性预防措施,能够有效提高临床效果,促进下肢深静脉血栓发生危险性降低,值得进一步在临床应用及推广.
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血液透析患者首次使用综合征的临床护理与预防研究
目的 探讨血液透析患者首次使用综合征的护理与预防策略.方法 对其临床表现分型、预防措施及护理方法等问题进行分析研究.首次使用综合征的护理是密切观察、准确及时处理,防止过敏反应的进一步加重.对曾发生过首次使用综合征的患者改用非环氧乙烷消毒的透析器或在新透析器使用前按要求彻底冲洗,强调对新透析器预先用0.4%过氧乙酸预灌消毒后再使用或用患者自身下机时的残留血灌入下次需用的新透析器,能改善透析器的生物相容性,是预防首次使用综合征的有效措施.结果 本组24例血液透析患者出现首次使用综合征,经上述方法处理首次反应大多消失或明显减轻.结论 抓住首次使用综合征的临床特点,采用上述方法,使首次使用综合征患者得到及时的护理与预防.
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流行性传染病的现状与预防控制策略
流行性疾病具有传播速度快、传播范围广、社会危害大等特点，给人类身心健康和社会和谐发展带来严重威胁，引起各级政府、医疗部门及防疫部门的高度重视。文章在全面阐述国内常见流行性传染病及其传播方式的基础上，对预防控制流行性传染病的策略进行分析，以期为临床实践和研究提供必要的参考依据。
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浅谈心脑血管疾病的预防策略与措施
心脑血管疾病(CVD):包括高血压、脑卒中、冠心病、风湿性心脏病先天性心脏病、特发性心脏病、心肌病以及肺心病等,简称心血管疾病.其中对人民健康危害为严重的是高血压、脑卒中、冠心病.
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1991-2002年济南市甲型病毒性肝炎流行病学资料分析
为进一步探讨我市人群中甲型病毒性肝炎(甲肝)流行规律及免疫水平,科学地制定预防策略,现将1991-2002年有关资料整理分析如下.
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慢性阻塞性肺疾病全球创议(2011年修订版)概述
自10年前第一份慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球创议(GOLD)报告——全球COPD诊断、治疗和预防策略发表后,该创议已进行了多次修订,有相当多的内容得到了更新.本次修订的内容主要基于COPD的新研究成果和相关新知识.一、COPD的定义与分类
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糖尿病合并心血管疾病的研究进展 第五节糖尿病与冠状动脉疾病(上)——二级预防需要更多关注
虽然糖尿病确实可以增加患心心血管疾病的危险,但二级预防还是常常被糖尿病患者忽视.临床试验表明,积极的降脂治疗为糖尿病合并冠状动脉疾病(CAD)提供了明显的益处.本节和下一节我们将讨论有关二级预防策略的相关内容.
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老年人肺炎诊治与误治
从国际卫生组织公布的数据来看，无论医疗条件先进优越的发达国家还是贫穷落后的发展中国家，肺炎都是困扰老年人身体健康的主要病因之一，甚至有人将肺炎比作老年人的朋友，我国老年人口数量庞大，尤其集中在医疗环境相对落后的农村，慢性疾病长期得不到患者的重视，给诊断治疗带来很大的挑战。因此，随着老龄化社会的发展，我们必须重视做好老年人肺炎的预防、提高诊治效率、丰富诊治方法、避免误诊误治，从而提高老年人的身体素质和肺炎等疾病的预防意识。
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婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略分析
婴幼儿铁缺乏发生率较高，容易引起缺铁性贫血，严重危害婴幼儿健康，损害婴幼儿的认知能力和智力。为了降低婴幼儿铁缺乏发生率，预防婴幼儿缺铁性贫血，本文探讨了婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略，以期降低婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血发生率。
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某部新兵风疹鉴定与疫情控制
目的 分析新兵风疹疫情,为部队新兵风疹疫情的预防控制工作提供一定依据.方法 采用酶联免疫吸附试验检测健康新兵、风疹病人血清IgG、IgM抗体,PCR检测风疹病人血清病毒核酸.结果 风疹发病初期病人血清风疹IgM吸光度值(A)(2.190±1.260)明显高于正常对照组(0.130±0.061,P<0.01).风疹病人组恢复期血清风疹IgG检出阳性率(100.0%)、IgG吸光度值(A)(1.840±0.480)高于正常对照组(62.8%和0.870±0.600),差异有显著性(P<0.01);风疹IgG水平比发病初期升高4倍者占100.0%.10份病人血清PCR结果均为阳性.风疹疫苗免疫接种后阳转率为100.0%.结论 在新兵中做好风疹的预防十分重要,早期发现病人并进行疫苗接种可有效控制疫情发展.
