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紫外线照射充氧自血回输治疗老年肺结核并肺心病疗效观察
资料和方法 102例患者均符合1997年全国肺心病会议诊断标准,原发病均为肺结核,其中浸润型(Ⅲ型)38例,慢性纤维空洞型(Ⅳ型)64例,分为两组。紫外线照射充氧自血回输(UBIO)组54例,男33例,女21例;年龄60~82岁,平均64岁;肺结核Ⅲ型21例,Ⅳ型33例。对照组48例,男31例,女17例;年龄60~79岁,平均67岁;肺结核Ⅲ型17例,Ⅳ型31例。两组患者均采用抗结核、抗感染、吸氧、强心、利尿及纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等常规治疗。UBIO组在常规治疗基础上加用UBIO疗法。采患者静脉血200 ml缓缓注入含ACD液的无菌石英玻璃瓶内充分混合后,将其置于启动的石家庄产XL-200型血液辐射治疗仪上,紫外线波长253.7 nm,能量密度0.568 J/m2*s-1,照射同时以流量5 L/min充氧8~10 min,血液变为鲜红色回输给患者,每日1次,两组以10 d为1个疗程,观察治疗前后临床症状及动脉血气、X线胸片的变化。 疗效标准根椐1977年第二次全国肺心病会议标准[1],以临床症状、体征改变为主,结合血气指标、X线胸片、痰菌情况综合分析。
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有源植入式医疗器械的电池技术发展
有源植入式医疗器械近年来成为医疗器械的热点,电池是这类装置关键的部件,多种电池被开发出来满足了不同的植入应用,这些电池有着相同的需求,包括高安全性、高可靠性、高能量密度、长寿命、良好的寿命指示等,该文介绍了有源植入装置电池的应用历史、现状和展望.
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长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗溃疡型血管瘤的临床护理体会
目的 探讨长脉宽1 064 nm Nd∶ YAG激光治疗溃疡型血管瘤的护理体会.方法 选取28例浅表溃疡型血管瘤患儿,在激光术前进行清创换药,并使用红光照射1次/d.待创面愈合后,使用长脉宽1 064 nm Nd∶ YAG激光治疗,设置能量密度160~220 J/cm2,脉宽30~40 ms.结果 28例患儿经过1~8次清创换药和0~5次激光治疗后均进入消退期,其中22例形成不同程度的疤痕.结论 溃疡型血管瘤在早期通过清创换药和长脉宽1 064 nm Nd∶ YAG激光治疗可获得良好的疗效.
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放射性核素敷贴后染料激光治疗致白色萎缩样瘢痕6例
临床资料:6例单纯性鲜红斑痣患者,就诊前2~22年曾接受过放射性核索敷贴(32p或90sr),敷贴后红色病损消退不显,且遗留粉红色或红褐色萎缩性瘢痕.治疗方法:病损部位常规消毒后,选用7mm光斑,能量密度7.0~8.25J/cm2,光斑重叠10%~20%照射病损部位,颜色变为灰褐色为宜.术后创面外涂金霉素眼膏,2例病损面积较大者给予口服抗生素和泼尼松.
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强脉冲光与红光治疗糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效分析
目的 回顾性分析比较强脉冲光与红光治疗糖皮质激素(简称激素)依赖性皮炎的临床疗效及不良反应.方法 应用强脉冲光治疗以面部毛细血管扩张为主要表现的激素依赖性皮炎患者70例,能量密度20~23 J/cm2,其中脉宽为2.6~5.0 ms,延迟时间为15 ~ 20 ms,间隔4周治疗1次,平均3.49次.使用波长(633±3)nm红光治疗以面部皮肤敏感为主要表现的激素依赖性皮炎患者197例,能量密度128J/cm2,每次照射20 min,每周治疗2次,平均4.23次.对每次治疗的疗效及不良反应进行评价.结果 强脉冲光治疗激素依赖性皮炎的总有效率为88.57%;红光治疗的总有效率为83.76%.强脉冲光3脉冲治疗组和2脉冲治疗组的疗效差异有统计学意义(x2=8.14,P<0.05).所有患者均未出现严重不良反应.结论 强脉冲光和红光治疗激素依赖性皮炎均有较好疗效.
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激光治疗太田痣致色素减退1例
临床资料 患者女,20岁.出生时左侧面部即有灰褐色色斑,分布于颊部、鼻翼、鼻梁,随着年龄的增长皮损不断扩大,颜色逐渐加深至黑褐色.无自觉症状.家族无类似疾病患者.皮肤科情况:左侧面部可见黑褐色斑,以眼周、颧骨处颜色深.诊断:太田痣.因影响美观要求治疗.于2009-2010年在院外行激光治疗,使用设备:凋Q开关Nd∶YAG激光治疗仪,治疗参数:波长1064 nm,脉宽<10 ns,能量密度为1.6~2.5 J/cm2,频率1~5Hz,光斑直径2~3mm.治疗间隔83~ 90天,共治疗4次,第4次治疗后复诊,出现点状色素减退白斑.
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激光技术在鼻科的应用
原子内部能态分为高低两级,处于高能级的原子受一定频率的诱导光入射后,发射出与入射光同频率、同相位的光,其单色性纯、相干性好、能量密度大.激光就是利用这一原理,采用特殊的发光技术,使发光物质发生受激辐射,然后进行光放大,从而迫使所有光子以相同位相、相同振动频率并沿相同方向输出,即受激辐射的光放大,在我国称之为"激光".
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不同能量密度Nd:YAG激光照射对牙本质粘接强度的影响
目的:研究不同能量密度下Nd:YAG激光照射对牙本质粘接强度的影响.方法:36颗无龋第三磨牙去除冠方牙釉质,随机分为3组:对照组低能量密度激光照射组(1W,85 J/cm2)和高能量密度激光照射组(4 W,350 J/cm2).每组牙再随机分为两个亚组,分别使用全酸蚀(Single Bond 2)或自酸蚀粘接剂(G-Bond)进行粘接以及树脂修复.进行微拉伸粘接强度测试,扫描电镜观察牙本质表面形貌及粘接界面纳米渗漏情况.激光扫描共聚焦荧光显微镜下观察粘接界面树脂突形态及数量.结果:全酸蚀粘接中,低密度激光照射对粘接强度无影响,高密度激光照射后粘接强度相比对照组降低(P<0.05);自酸蚀粘接中,低密度激光照射后粘接强度比对照组显著下降(P<0.05),高密度激光照射对粘接强度无影响.低密度激光照射不增加粘接界面纳米渗漏,高密度激光照射后样本纳米渗漏相比对照组均显著增加(P<0.05).结论:低能量密度的激光照射后使用全酸蚀粘接系统粘接效果较好;高能量密度的激光照射后使用自酸蚀粘接系统效果较好.
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正确认识光子嫩肤
如今,翻开一些报纸、杂志,光子嫩肤的广告铺天盖地,一些单位任意夸大宣传光子嫩肤的治疗效果,仿佛它是美丽容颜无所不能的守护神.求美者应正确认识光子嫩肤,慎重选择治疗.光子嫩肤技术是使用强脉冲光( intense pulsed linght,IPL)技术进行低能量密度下非剥脱方式的嫩肤治疗.
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低强度红激光局部照射加支架植入预防血管损伤后狭窄的研究
目的评价低强度红激光局部照射对血管支架植入后再狭窄的预防作用.方法对雄性新西兰白兔进行腹主动脉球囊拉伤后支架植入(单纯支架组24只)和支架植入后低能量密度的红激光局部照射(激光照射组24只).两组分别于术后3天、1周、2周和8周分批进行血管病理形态学、氚标记胸腺嘧啶核苷(3h-TDR)渗透实验和血管造影检查.
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不同能量密度点阵铒激光对Wistar大鼠皮肤损伤修复的影响
目的:研究皮肤年轻化的治疗中点阵铒激光不同能量密度与疗效和不良反应之间的关系,探讨佳治疗参数配置的规律,为临床操作提供指引.方法:24只雄性Wistar大鼠,将每只大鼠背部皮肤分成6块,随机选取5块采用不同能量密度点阵铒激光照射(40、60、80、100和120 mJ/cm2组,简称LP40、LP60、LP80、LP100和LP120组),未照射区域为对照组.在照射后1h、3d、7d和28 d分别取材做HE染色和免疫组化,测量不同能量密度照射大鼠皮肤后1h微治疗带的宽度、深度与凝固带的厚度和照射后28 d真皮厚度;采用免疫组化测量HSP70、Caspase-3和TGF-β1的表达量;采用RT-PCR方法测量术后28 d Wistar大鼠皮肤Ⅰ型胶原mRNA的表达.记录术后出现的不良反应,包括有无出现红斑、水肿、色素沉着、瘢痕和渗出等,同时记录完全脱痂的天数.结果:在一定范围内(40~100 mJ/cm2),点阵铒激光照射Wistar大鼠后各组间完全脱痂时间、微治疗带的深度、凝固带厚度、真皮的厚度、HSP70、Caspase-3、TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA的表达均不同;LP100组脱痂时间长,微治疗带的深度、凝固带厚度、真皮厚度厚,表达Ⅰ型胶原mRNA多(P<0.05);L80组照射后真皮厚度和TGF-β1的表达接近LP100组,完全脱痂时间低于LP100组.结论:在一定范围内(40~ 100 mJ/cm2),点阵铒激光长脉宽模式照射Wistar大鼠的皮肤后,皮肤年轻化的疗效与能量密度及组织的损伤程度相关,取设备所推荐治疗用的能量密度(100 mJ/cm2)的80%时,可以在取得满意治疗效果的同时,将组织损伤的程度和修复所需时间控制在更好的范围.临床操作时可以参照此数值设定佳的能量密度.
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微波提取紫薯花青素及能量密度对提取量的影响
目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.
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心电图能量谱中基频及谐频成分能量密度分布与年龄的关系
对长时间心电图能量谱中的心率基频及其谐频成分能量密度的分布,用一个指数函数进行小二乘拟合,函数中引入的分布指数用来量化能量密度分布分散与集中的程度.用该函数对年轻(21~34岁)与年老(68~81岁)二组经过严格筛选的健康人心电图数据的能量谱进行局部拟合,计算出每个个体的心率基频及其谐频成分的中心频率f0、在中心频率f0处的能量密度、谐频与基频成分能量密度的比值、谐频与基频成分分布指数的比值以及可识别出的谐频个数等特征参数值.结果:分布指数是年轻组明显大于年老组(P<0.01),谐频与基频能量密度的比值是年轻组明显小于年老组(P<0.01),可识别出的谐频个数是年轻组明显少于年老组(P<0.01),f0及在f0处的能量密度在二个不同年龄组之间没有差异.这些结果预示着在本研究中提出的特征参数值可作为心率波动的一种新的度量.
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脉冲Nd:YAG激光照射后牙本质的形态变化
目的:探讨用脉冲Nd:YAG激光脱敏的形态学依据.方法:选择离体上下颌第二恒磨牙,用单面金刚砂片垂直于牙长轴在(牙合)面牙尖下1.0mm和2.5 mm处切断,制成1.5 mm厚的牙片4张.用相同能量(1 W、10Hz、100mJ)激光分别以5 s、10 s、15 s和20s照射4张牙片,在照射区形成4种不同的激光能量密度.牙片自然干燥后喷金,扫描电镜观察牙本质形态变化.结果:4种激光能量密度照射均可在牙本质小管口形成堵塞.随能量密度增加,牙本质熔融程度、深度和均质化增加,但在激光集中照射区域,有牙本质微裂及凹坑出现.结论:41.6 J/cm2的激光能量密度既可完善封闭牙本质小管,又不会导致微裂和凹坑结构发生,可作为激光脱敏的参考阈值.
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点阵激光治疗萎缩性瘢痕的技巧
1 局灶性光热作用理论皮肤年轻化治疗中很重要的机制被认为是真皮组织受到一定的刺激后出现新的胶原组织.对真皮的刺激可以是带有创伤性的气化型(ablative)治疗方法,也可以是没有明显创伤的所谓非气化型的(non-ablative)治疗.无论是气化型的治疗还是非气化型的治疗,真皮的热刺激反应被认为是很重要的治疗机制.对水具有强吸收性的激光,如脉冲半导体激光、CO2激光或铒激光等,当激光光束直径调节到数百微米以下后,在一定的能量密度下,激光光束能经过表皮穿透进入真皮.
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儿童单纯性肥胖饮食模式的研究进展
儿童单纯性肥胖症已成为2l世纪全球关注的公共卫生问题.儿童肥胖是遗传和环境因素综合作用的结果,其中饮食环境因素在儿童肥胖的发生发展过程中起着重要作用.与传统的食物营养素分析相比,不健康的饮食模式更能反映肥胖风险.目前发现大份量高能量密度饮食、不规律进餐、不吃早餐、经常外出就餐以及摄入过多软饮料和西式快餐的饮食模式与儿童肥胖率的迅速增加密切相关,并受家庭环境的影响.该文综合了近几年国际上对儿童饮食模式与儿童肥胖关系的研究进展,为早期干预儿童肥胖提供科学依据.
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关于整形总有一题你想问之光子美肤术
逆转时光——OPT光子嫩肤术解读OPT光子技术OPT是光子技术上取得的一大飞跃,大大扩展了IPL技术的应用范围.传统IPL脉冲脉始发时的峰值能量可引起初始皮肤过热和脉冲结束时能量不足,而采用OPT技术的治疗仪器可控制脉冲和发射高低能量密度均一的脉冲,有效避免无效光谱对皮肤的热损伤,减少烫伤的危险,使嫩肤治疗过程更温和.操作时,让医生能大范围的应用能量密度和脉宽,使治疗更有效,让病人接受治疗也更安全.
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铒玻璃点阵激光嫩肤参数优化的动物实验
目的:研究观察铒玻璃点阵激光不同能量密度、微孔密度参数组合方案与嫩肤疗效之间的关系,为临床合理选择治疗参数提供理论参考.方法:清洁级雌性昆明小鼠24只,随机分成4组,每组6只:未照射对照组(A)、高能量密度/低微孔密度组(B)、中能量密度/高微孔密度组(C)、高能量密度/高微孔密度组(D).用1550nm铒玻璃点阵激光照射背部脱毛皮肤,每周1次,共8次.结果:与未照射对照组相比,各照射组真皮厚度、成纤维细胞计数、Ⅰ型及Ⅲ型胶原纤维和弹力纤维容积分数均增加,嫩肤疗效D组>B组>C组.结论:1550nm铒玻璃点阵激光嫩肤疗效安全可靠.选择嫩肤治疗参数时,在采用较高能量密度基础上适当提高微孔密度更有利于提高临床疗效.
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Q开关1064nm Nd:YAG激光碳膜术治疗中、重度痤疮疗效观察
痤疮是一种十分常见的、累及毛囊、皮脂腺的多因素疾病.近年光疗法(phototherapy)治疗痤疮顺时而生,并以其无创有效、确实可行的优点渐为人们所接受.本研究选用一种新的低能量密度Q开关1 064nm近红外激光联合碳霜(激光碳膜术)治疗60例中、重度痤疮患者,取得了良好疗效.
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Nd:YAG激光治疗葡萄酒色斑诱发癫痫发作1例
1病例介绍某男,16岁,因"自幼右侧颜面部出现红色斑块,影响美观"就诊.患者智力低于同龄人,继往无癫痫史.专科查体:右侧颜面部暗红色斑块,表面平坦,压之退色,面积12cmx9cm,患侧上唇较对侧明显增厚.头颅X线片未做.入院诊断:Sturge-Weber综合征?入院后对其面部葡萄酒色斑进行激光治疗.治疗方法:皮损区5%EMLA软膏表面麻醉后以Nd:YAG 532nm激光照射,参数:脉宽10ms,频率1.5Hz,光斑4mm,能量密度9,5J/cm2或光斑3mm,能量密度12J/cm2,采用边照射边冷却的方法,冷却温度4℃,100%光斑重叠率,以治疗区颜色变为粉红为治疗结束标准.