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1起电镀槽边急性氰化物中毒事故调查报告
目的分析配置电镀液而引起的急性氰化物中毒原因.方法根据职业卫生现场调查资料、临床诊断和电镀液理化检验结果分析事故.结果患者临床症状典型,经理化检验电镀液含氰化物,事故原因为工人操作不当直接接触引起.结论安全意识薄弱,厂方未明确剧毒物品的使用管理制度而导致发生此次中毒事故,提示应注意加强相应的防护措施.
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急性氰化物中毒2例调查分析
近年来,有关电镀业引起的急性氰化物中毒屡有报道[1,2],本文报告某电镀厂因违规配制酒石酸溶液发生的一起中毒2人(其中1人死亡)急性氰化物中毒事故.
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不同抗氰药物的抗氰效价评估
目的 研究其他具有抗氰作用的药物能否在某些情况下替代高铁血红蛋白形成剂起到抗氰急救作用.方法 SD大鼠非致死剂量氰化钾腹腔注射中毒,分成中毒对照组和4个治疗组,各治疗组分别注射4-二甲氨基苯酚、羟钴胺、二羟丙酮、硫代硫酸钠进行急救,观察动物中毒症状,并取血测血氰离子浓度和细胞色素氧化酶活力.结果 动物惊厥停止时间4-二甲氨基苯酚治疗组明显要短于其他治疗组,表明其抗氰作用起效快;4-二甲氨基苯酚组和羟钴胺组对中毒后细胞色素氧化酶活力差异无显著性,且均明显优于其他治疗组和中毒对照组,表明两者均有助于氰化钾中毒后细胞色素氧化酶活力的恢复.结论 在非致死剂量氰化物中毒时,羟钴胺的抗氰效价与4-二甲氨基苯酚相近.
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急性氰化物中毒36例临床分析
目的 探讨36例急性氰化物中毒病例的发生及救治情况.方法 通过病例调查表的方法采集临床诊断观察的或尚未报道的中毒病例资料,应用相对数进行相关数据的统计分析.结果 36例急性中毒病例中,职业性中毒33例,以气道吸入为主要接触方式.出现意识障碍、抽搐、皮肤黏膜鲜红色改变等症状的患者病死率较高,为20.00%~53.85%.中毒后有关实验室检查很不完善,36例患者均未进行全血氰离子浓度的检测,7例死亡患者均未接受过解毒剂治疗.结论 急性氰化物中毒后临床潜伏期与接触方式及氰化物浓度有关,吸入高浓度者,发病快;表现为意识障碍、抽搐或皮肤黏膜颜色改变者临床病死率较高.临床实验室检测指标尚不完善,治疗仍以对症支持治疗为主,临床病死率仍高.
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急性氰化物中毒昏迷后被硫酸灼伤致瘢痕疙瘩1例报告
目的报告1例急性氰化物中毒昏迷后被硫酸灼伤致瘢痕疙瘩患者.方法对急性氰化物中毒昏迷后被硫酸灼伤患者进行临床观察.结果该患者灼伤皮肤终形成较大面积瘢痕疙瘩.结论该患者可能系敏感体质,硫酸灼伤对瘢痕疙瘩的形成是否具有促进作用有待进一步研究.
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分光光度法测定尿中硫氰酸盐的异烟酸-吡唑酮
目的 建立异烟酸-吡唑酮法测定氰化物(CN-)在尿中的代谢产物硫氰酸盐的分析方法.方法 尿样在pH≈7.0的溶液中.氯胺T把CN-转成氯化氰,与烟酸-吡唑酮生成蓝色染料,比色定量.结果 线性范围0~2.5g/L的确定系数(r2)=0.999,加标量0.2、0.5、2.0μg,回收率95.1%~105.0%,测量精密度相对标准偏差(RSD)=0.69%~3.04%,检出限0.5 mg/L.结论 该法准确度、精密度良好,可用于尿中硫氰酸盐的测定.
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4例急性氰化物中毒患者的护理
总结4例氰化物中毒患者的抢救护理经验。入院后护理人员对中毒患者快速进行病史采集和病情评估,立即进行生命支持,尽快清除毒物,有效供氧,迅速建立静脉通道,使用特效解毒剂,严密观察病情,并耐心疏导患者,使患者以佳的心理状态积极地配合治疗。本组4例患者3例痊愈出院,1例因中毒剂量大,缺氧时间长致多器官功能衰竭死亡。
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硝普钠溶液配置后不同时间段的稳定性
目的探讨硝普钠溶液的稳定性和临床上硝普钠溶液配置后的使用时限.方法对不同时间段避光条件下的不同浓度、酸碱度、温度的硝普钠溶液,用电位滴定法测定其硝普钠药物含量,用氰化物检查法测定其降解产物氰化物的含量.结果0.005%~0.02%浓度的硝普钠溶液在pH 5.0~7.0、温度10℃~25℃时及常规的避光条件下,配制后24小时内是稳定的,其氰化物含量及硝普钠药物含量均符合要求.结论硝普钠溶液在一定的pH、温度及合适的避光条件下,在体外比较稳定,使用时间适当延长是可行的.
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常见有害气体中毒的急救及药物应用进展
中毒是日常生活中常见的突发事件,近年来临床有发病率增高的趋势.特别是一氧化碳(CO)等有害气体,是秋冬季中毒的主要原因.气体中毒主要包括一些窒息性气体(如CO、硫化氢、氰化物等)和刺激性气体(如氯气、氨气、光气、二氧化碳等)中毒.
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15例急性鱼胆中毒的护理体会
鱼胆中的某些成分如胆酸、胆汁毒素、氰化物等具有细胞毒作用,如果生食鱼胆,这些毒素被机体吸收,可引起多脏器损害,主要表现为急性肾功能衰竭和中毒性肝炎.重笃者,抢救不及时可死亡[1].我院自1990年以来共收治急性鱼胆中毒病人15例,采用以血液透析为主的综合治疗,全部治愈.笔者现将护理体会作一总结.
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硝普钠对合并肾功能不全的心力衰竭患者应用的安全性
硝普钠(SNP)是目前广泛用于治疗心力衰竭的有效的扩张血管药物,但其代谢产物氰化物(CN)和硫氰酸盐(SCN)可能引起较严重的毒副作用,教科书提出对合并肾功能不全者使用时尤其要注意,但对于这方面报道目前较少.笔者使用微泵连续注射硝普钠的方法治疗合并肾功能不全的心力衰竭患者28例,未发现有明显的中毒现象.
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计量认证后理化检验工作的几点经验体会
我站于 1998年 5月 29日以 931.3的高分顺利通过省级计量认证 ,至今转入计量认证管理阶段已有 3年 , 作者长期从事理化检验工作 , 现将工作中积累的几点经验体会总结如下 , 供广大同行参考 .1 标准试剂的管理、设立标准溶液室、购买标准物质做好容量法标准溶液的标定必须根据国家技术监督局发布的 GB601- 88< 化学试剂滴定分析 (容量分析 )用标准溶液的制备 > 的 " 四平行两对照的规定”进行标准溶液的标定 . 标准溶液统一用绿色标签 , 氰化物等剧毒标准液用红色标签, 凡配制标准试剂均做好记录 , 做好环境的温湿度及操作过程的记录 .
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毒鼠强引起食物中毒的研究概述
近年来,全国各地由于灭鼠药使用不当或被坏人利用,极易发生误服、自杀、污染食物、他人投毒从而导致急性食物中毒,尤其是广西因毒鼠强引起的食物中毒事故接连发生.毒鼠强,又名"没鼠命"、"一扫光"、"三步倒";化学名为四亚甲基二砜四胺,简称"四二四".毒鼠强中毒的特点是发病快、病情重、死亡率高,往往表现为癫痫样发作和无规律的阵发性强直性抽搐,在人群发病前后有家畜、家禽大批暴死现象[1].毒鼠强致死量相当于氰化物的100倍(纯品为300倍),砒霜的300多倍,氟乙酰胺的30倍左右.毒鼠强的
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鱼胆中毒并多系统器官衰竭患者的急救护理
鱼胆中毒严重时可导致肝、肾、脑、心、胃肠道等多系统器官衰竭(MSOF),抢救不及时,常危及生命.我院1999年7月~2003年7月收治12例鱼胆中毒并MSOF患者的急救治疗护理,效果满意,现报告如下.
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一起进食木薯引发家庭成员中毒的调查
目的对一起家庭成员因进食新鲜木薯而发生中毒事件进行调查. 方法对所有中毒者进行流行病学调查及实验室检验. 结果此次食物中毒为家庭所有成员,共5人,其中1例死亡.小年龄7岁,大年龄38岁.潜伏期为4~8h.中毒轻者主要表现为头晕,恶心,嘴唇麻木、口唇、指甲出现紫绀等症状.重症者为昏迷并发生痉挛,呼吸麻痹而死亡.结论食物中毒的原因是所有患者进食含有氰化物的新鲜木薯所致.
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立止血在抢救"毒鼠强"重度中毒患者中的应用
"毒鼠强"毒力极强,毒性为氰化物的100倍,是国家禁止生产、使用的剧毒杀鼠剂.据报道,"毒鼠强"中毒后,患者常发生多器官功能衰竭、出血.此次笔者在抢救(2002年9月14日南京汤山镇大规模食物中毒事件)"毒鼠强"中毒过程中应用立止血预防、治疗出血,取得较好疗效,现报道如下.
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TEK血细胞分析仪计数异常原因分析及解决方法
TEK血细胞分析仪是特康科技有限公司的产品.该仪器根据电阻抗法原理进行白细胞、红细胞、血小板计数测定;根据光电比色法原理进行血红蛋白测定:根据脉冲大小确定MCV、MPv:根据测定项目计算其余非测定参数.仪器使用的是该公司配套试剂.溶血剂是不含氰化物,是进行体外诊断的血液三分类血细胞分析仪,能进行21个参数的分析.自2003年我院购进该仪器以来运行状态良好,随着使用时间的延长,也发现了不少问题.通过查阅资料找出解决方法.
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白酒氰化物测定比色液浑浊的处理探讨
[目的]探讨白酒氰化物异烟酸-吡唑酮GB/T5009.48-2003测定时产生的浑浊比色液变为澄清.[方法]吸取1.0 ml试样于10 ml具塞比色管中先加入1滴5%EDTA,再加入1滴2%吐温-80,加氢氧化物(2 g/L)溶液至5ml,放置5min.其余步骤按国标方法进行.[结果]白酒氯化物测定比色液全部澄清,可以进行比较定量.[结论]该法去除比色液浑浊简易,与国标方法的检出限和线性范围一致,有一定应用价值.
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食品和水中微量氰化物的衍生化顶空气相色谱测定法
[目的]研究一种操作简单、快速、准确性高的测定食品和水中氰化物的方法.[方法]采用次氯酸钠将氰化物衍生成氯化氰,用顶空气相色谱技术测定,并对色谱柱的选择及其分析条件和衍生化试剂的用量进行研究.[结果]氯化氰的出峰时间为1.76 min;检出限为0.02μg,在1~60μg/L浓度范围之间,线性关系良好,r=0.9998;3种样品RSD:1.32%~4.98%,回收率90.5%~102.4%;用该法与国标法同时测定样品,其结果无显著性差异.[结论]本方法检出限低,准确度高,简便、快速,可用于食品和水中氰化物测定.
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矿泉水中氰化物的快速间接测定
采用旋转金盘电极阳极溶出伏安法测定水中氰化物含量,并应用于矿泉水氰化物测定。探讨了该实验过程的工作条件和机理。本法峰高降低值与氰化物浓度在0~300ng/50ml范围内成线性关系,回收率达96.5%~103.2%,相对标准偏差3.6%,样品检出限为5.0×10-4mg/L。