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结核病患者医疗费用推行免费和补偿政策成效简评
福建省漳平市自1999年3月至2013年,连续15年积极有序推行DOTS策略,相继实施WHO西太平洋地区结核病控制(简称“结控”)项目(简称“西太区项目”)、福建省结控项目(简称“省项目”)、世界银行贷款英国赠款中国结控项目(简称“卫X项目”)、全球基金结控项目(简称“基金项目”)和中央公共卫生专项基金结控项目(简称“中央项目”),认真落实活动性肺结核患者(简称“患者”)免费摄胸片、减免查痰和抗结核药费政策,并于2011年以来积极推行新农村合作医疗(简称“新农合”)及医疗保险(简称“医保”)补偿政策,让患者受益得实惠,促进本市结核病防治(简称“结防”)工作有效地落实和发展,取得了显著成效.
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血脂相关性心血管剩留风险控制的中国专家共识
近60年来,对心血管疾病危险因素的综合控制取得了显著成效.然而,经目前标准治疗,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、血糖等传统危险因素得到控制后,血脂异常患者仍存在较高的心血管事件的剩留风险.致动脉粥样硬化性血脂异常,特别是升高的甘油三酯(TG)和较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在心血管病、2型糖尿病、代谢综合征或肥胖患者中很常见,与患者大血管事件和微血管事件的剩留风险相关.因此,在控制传统危险因素的同时,对心血管剩留风险进行干预和管理,有望进一步降低心血管事件.为提高国内广大临床医生对心血管剩留风险的重视,以及推动临床实践规范化管理,中华医学会心血管病分会循证医学评论专家组和中国老年学学会心脑血管病专业委员会经多次充分讨论,集思广益,反复修改,终制定本共识.
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推广新生儿窒息新法复苏的成效
出生窒息是新生儿主要死亡原因之一[1].本院1995年统计资料表明,窒息发生率为15.22%,新生儿窒息病死数占围产新生儿死亡的76.92%,为实现中国儿童发展规划纲要降低婴儿死亡率的首要目标,提高生命质量,我院开展新法复苏工作8年来,产、儿科合作取得了显著成效,报告如下.
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消化道恶性肿瘤化学治疗的进展
本专栏包括食管癌、胃癌、结直肠癌以及胰腺癌化学治疗进展,胃肠道间质瘤(GISTs)分子靶向药物治疗有了显著进展,且发现并非罕见,也列专题介绍.化学药物治疗消化道癌属于中等程度敏感,进入新世纪开发新药,改造老药,衍生新一代药,组成含新药的联合方案,使消化道癌化学治疗的有效性与安全性达到新水平,但与化疗敏感的肿瘤还有不小的差距,在消化道癌中化疗的进步也不均衡.结直肠癌化学治疗一直处于领先地位;由5-FU与OXA/IRI组成的标准方案使生存期延长了一倍,在辅助化疗方面也确认了新化疗方案的作用,在围手术治疗直肠癌方面,放疗联合化疗的模式已被认同,近年分子靶向药物治疗结直肠癌取得显著成效,处于领先地位.专栏中有两篇综述分别介绍晚期结直肠癌化疗进展及结直肠癌辅助治疗进展.
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二种中草药栽培品与野生品的性状鉴别
近年来,由于合成药带来的药害、以及中药、天然药物等传统药物疗法在世界各地开展后取得的显著成效,使得中药的应用日益广泛,中药材的需求量越来越大.一些常用中药材的野生资源的供应量,已不能满足市场的需要,因而在市场上出现了一些中药材的栽培品,栽培品在生长的过程中,药农为防止虫害,提高产量,取得较高的经济效益,常使用一些化学药品,如农药、化肥,而这些化学药品可能会使中药材的性状发生一些变化.在传统观念中,认为野生的中药材质量较好,所以笔者对秦艽,丹参的栽培药材与野生药材从性状鉴别上作一比较.
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江苏淮安市第四人民医院行风建设纪实
国家卫生部将2005年确定为管理年,并向全国各医疗单位提出"以人为本,向管理要质量,向管理要秩序,向管理要纪律,向管理要人才,向管理要效率,向管理要效益"的口号.江苏省淮安市第四人民医院积极响应这一号召,紧紧围绕充实和完善一系列制度,强化教育管理和措施监督落实,着力解决群众反映强烈的"红包"、回扣、看病贵、看病难等热点问题,收到显著成效.
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强制戒毒管理体制与人才培养--问题与对策
强制戒毒一直是戒毒工作的主要载体,在一些地区,强制戒毒所实际上已经成为唯一的脱毒治疗机构.近年来,"无毒社区"建设取得了显著成效.大量吸毒人员或由持续吸毒转化为间断吸毒,或由显性吸毒转化为隐性吸毒,或由无节制吸毒转化为消遣性吸毒,或由大量滥用转化为少量维持.依赖程度明显下降,社会功能部分恢复,吸毒伤害显著减轻,社会危害显著降低.一些人确实长期摆脱了毒品.但也出现了由传统毒品向新型毒品,由单药滥用向多药滥用的转化.可以看出,这是一种非稳定态.稍有松懈,就会反弹.但目前强制戒毒的体制不能适应上述环境的变化.本文反映了强制戒毒管理体制与人才培养的不良状况,并提出相应对策和建议,以作为同仁们进一步思考的材料.
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强制戒毒管理体制探讨
在我国,强制戒毒一直是戒毒工作的主要模式,在一些地区,强制戒毒所实际上已经成为惟一的戒毒治疗机构.近年来,"无毒社区"建设取得了显著成效.大量吸毒人员经过治疗或由持续吸毒转化为间断吸毒,或由显性吸毒转化为隐性吸毒,或由无节制吸毒转化为消遣性吸毒,或由大量滥用转化为少量维持[1].一些人长期保持着操守状态,毒品危害显著降低但也出现了由传统毒品向新型毒品,由单药滥用向多药滥用的转化.可以看出,这是一个非稳定状态的群体,稍有松懈,就会反弹.但目前强制戒毒体制落后,效果欠佳,制约着戒毒效果的提高.本文阐述了强制戒毒管理体制与人才培养中存在的问题,并探讨了改进措施.
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加强能力建设实现综合发展
近几年来,我所认真贯彻落实党的十六届四中、五中全会精神,抓住有利时机,在创新人才培养机制,推进行政管理体制改革,增强服务能力和自主创新能力方面进行大刀阔斧的改革,收到显著成效.
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整顿规范市场必须从普法教育抓起
从2001年开始,国家药品监督管理局在全国范围内推开了药品市场经济秩序整顿和规范工作,我市药品监督管理局在开展这项工作时,目标明确,思路创新,从普法教育抓起,走出了一条抓住本源,标本兼治的新路子,实践中取得了显著成效,积累了丰富经验.现作简单介绍:
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集中资源 主打品牌——浅析药监政务微博的发展思路
近年来,各级政府部门为扩大政务信息公开、引导新闻舆论、倾听民众呼声,纷纷"织博为民",推出官方政务微博.2012年2月24日,北京市药品监督管理局的官方微博"北京药事"在新浪网开通.部分区县药监分局也相继推出官方微博."北京药事"及分局官方微博开通后,虽然在报道药监动态、回应社会热点问题、宣传安全用药知识、及时了解社情民意等方面发挥了重要作用,取得了显著成效,但药品监管部门的沟通能力、宣传水平也面临全新的挑战.笔者认为,要将药监微博做大做好,还需要研究诸多问题.
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想要患者笑先让医生笑
北京市作为医药卫生体制改革试点城市,三年来先后推出了社区基层卫生服务全覆盖,预约挂号、分时就诊,成立医院管理局、推行管办分开,全面取消药品加成、设立医师服务费,大小结合、成立医联体等各项改革措施,取得了显著成效.全国两会期间,作为北京市医改主要推手之一的全国政协委员、北京市卫生局局长方来英就医药卫生体制改革中特别需要加强的三个方面工作接受了本刊记者的采访.
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优质服务铺就医药产业“高速路”
近年来,湖北省荆门市食品药品监督管理局融服务于监督,以服务促进医药产业发展,取得了显著成效。
湖北省荆门市地处山区,药用资源种类较多,是道地药材的集产地。经过多年发展,该市医药产业已经形成以中药材种(养)植业为基础,现代中西药及生物药为主导,化学原料药为重点,医疗器械和医药物流配送产业为推力的医药产业发展体系。全市共有药品(含医疗器械)监管对象3011家,共有药品批准文号209个,涉及原料药、片剂、颗粒剂、大容量注射剂、糖浆剂、露剂、合剂、口服液、煎膏剂、中药饮片、医用氧、医疗器械等,2012年生物医药产业销售收入达10多亿元。 -
首都儿童食品和校园及周边食品安全专项整治工作见成效
本刊讯北京市食品药品监督管理局从8月20日起,组织开展了对全市儿童食品和校园及周边的食品安全专项整治工作,并取得显著成效。
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靠中医特色创建医院品牌
中医特色是中医院的主旋律.中医院要发展关键靠中医特色,而发展中医院,首先就要坚持中医特色.广东省中医院长期以来就坚持这一原则,取得了显著成效,不仅使中医特色日益突出,中医疗效不断加强,而且还使医院得到了飞速发展.
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政协委员畅谈卫生事业改革和发展
李立明:进一步完善公共卫生体系2003年以来,政府和社会高度关注公共卫生,并在公共卫生体系建设和条件建没上投入了大量经费,取得了显著成效.
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创新全科医师继续医学教育模式推进基层医疗改革
加强基层医疗卫生队伍建设,重点要加强全科医师培养.当前特别要做好全科医师继续医学教育(CME)的理念、机制和模式的创新,这也是应对不断发展的继续职业要求的一剂良药.1 继续医学教育工作现状和存在的主要问题"十一五"期间,我国各级卫生行政部门认真贯彻落实卫生部、人事部和教育部等部委发布的继续医学教育有关文件,不断加大CME工作力度,取得了显著成效.医学的终生教育思想广泛确立.但仍有不足,主要表现在:关注培训数量、忽视培训质量,基层重复培训较为普遍,工学矛盾突出;培训内容与实际需求脱节现象仍然存在;继续医学教育经费不足,尚未建立持续稳定的投入机制.
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积极推进院务公开促进医院和谐发展
推行院务公开是落实全心全意依靠工人阶级的根本指导方针,是加强党风廉政建设,推动医院科学管理的重要途径.为进一步健全和完善职工民主管理和社会监督工作,促进医院各项工作的全面发展,我院于2000年9月作为全省卫生系统和池州市首批事务公开试点单位,积极推行院务公开工作.经过几年来的认真探索和大胆实践,已取得了显著成效,医院先后被授予"市文明单位标兵"、"省卫生系统先进集体"、"省宣传思想工作先进集体"、"省厂务公开工作先进单位"、"全国百姓放心示范医院".
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把信息化作为医院的"品牌"来经营——中国人民解放军第251医院院长王景明
纵观我院信息化建设以来实践证明:251医院信息化建设史就是251医院的发展史,信息化已经成为我院名副其实的"品牌".近年来,我院充分利用信息化平台,紧紧抓住发展机遇,按照专科设置精细化、人员组成团队化、资源利用优化、经济核算小化的思路,先后实施了全成本核算、绩效管理、三级分科、医护独立运行、全方位无假日医疗等多项重大改革举措,取得了显著成效,一跃跨入全军先进医院的行列.
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大型医院信息化建设需要把握的几个问题——采访南京军区福州总医院原院长刘雄飞
编者按:南京军区福州总医院是一家大型综合性"三级甲等"医院,近年来,医院建立了以信息技术开发和推广应用为主要内容的数字化医院建设,全院现有1500多个计算机工作站联网运行,信息系统覆盖了日常医疗、护理、教学、办公等工作,各类信息系统实现无缝联接.信息化建设、应用和管理等方面取得了显著成效,被确定为全军数字化医院试点单位之一.为此,本刊特别采访了"医院管理突出贡献奖"获得者、福州总医院原院长、"文职少将"刘雄飞.