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医院医疗废物的全程监控管理
医疗废物具有致病性及疾病传染性,对环境和人体健康产生严重的危害性[1-4].医疗废物在<国家危险废物名录>中被列为1号危险物.从1999年开始,我院作为控制医院感染的一项重要工作,对医疗垃圾进行管理,由于当时缺乏相应的法律法规,在医疗废物管理中存在许多薄弱环节.2003年,尤其是SARS以后,相继出台了<医疗废物管理条例>、<医疗卫生机构医疗废物管理办法>等一系列关于"医疗废物管理"的法律、法规和条例.为加强医疗废物的科学化和规范化管理,结合我院实际情况,我们对医疗废物实施有效的全程监控管理,取得了显著成效.
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标准化在医院成本控制中的应用
降低成本,提高效益,是医院经济管理的首要目标.如何实施有效的成本控制是医院经济管理者所面临的一个重要课题.目前大部分医院一直以来所采取的"收入减支出,结余提奖"的分配方法使医院成本控制仅停留在事后控制阶段,至于实际发生的成本是否合理,如何能从成本发生前和成本发生中就开始控制和降低成本,却没有相应的配套措施,致使医院成本控制一直难以取得显著成效.本文将标准化的有关原理和方法应用于医院成本控制中,从建立医院成本控制标准、成本控制差异分析和医院成本控制业绩考核3个方面对这一问题作具体深入的探讨.
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人事与分配制度同步改革的做法
按照省、市关于进一步深化卫生事业单位人事制度改革的部署,我院经过1年多的舆论发动,于2001年3月份同步推开了人事制度与分配制度的改革.探索出人事制度改革与分配制度改革有机结合的新机制.经过一段时间的运作,已取得显著成效.
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工业工程理论在医院管理中的应用
工业工程理论(industrial engineering, IE)产生并成熟于制造业,在美国、日本等国家被广泛应用,国内在制造业方面也有一定的应用和探讨,并获得明显收益.目前,国际上IE的应用领域早已突破制造业而扩展到服务业中,且取得显著成效.作为我国医疗服务实施的主体--医院,尤其是国有制的医院,在管理上还存在着很多问题[1,2].用IE的哲理、思想方法及技术手段对其进行优化,相信会是十分有益的.
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医院行政后勤处室开展综合目标质量管理的尝试
我院于2003年1月至今在医院行政后勤处室开展了综合目标质量管理,取得了显著成效,现把我们的做法及取得的效果介绍如下.
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中医专方专药治疗病窦综合征概况
病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,以下简称病窦或SSS)是窦房结及其周围组织病变,引起窦房结起搏和传导功能障碍,从而产生多种心律失常,主要特征为心动过缓,甚至发生阿-斯综合征或猝死,是心血管系统疾病中的危重病症之一,也是难治病.目前西医尚缺乏理想的治疗药物,主要是安装人工心脏起搏器,然而费用贵重,难以普及[1],因此,中医药对该病的治疗越来越受到重视.近年来我国医药工作者发挥中医药优势,利用专方专药治疗该病取得了显著成效,现将有效方药的应用概况综述如下.
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江苏省常州市输血性疟疾防治效果观察
常州市位于东经119°08′~120°12′,北纬31°09′~32°04′,地处江苏省东南部.属间日疟轻度流行区,中华按蚊为唯一的传播媒介.经过采取以控制传染源为主,结合防蚊灭蚊等的综合性防治措施,全市疟疾疫情得到了有效的控制.至1987年全市疟疾发病率已控制在1以下,并继续逐年下降.1986~1989年对疟疾病人进行流行病学调查发现,输血传播疟疾19例,严重影响了全市疟疾疫情的稳定.针对这一情况,我市及时制定了防治方案,采取切实有效措施开展献血员疟疾防治,取得了显著成效.
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肠道线虫感染综合防治后的巩固措施及其效果观察
从1993年开始,由山东省寄生虫病防治研究所主持,金乡县卫生防疫站协作,在金乡县全县范围内开展了肠道线虫感染综合防治对策的系列研究,历时3年,取得了显著成效[1].肯定了在对人群感染率进行分层的基础上,采取分类指导的原则,实施不同方法的化疗,并同时开展健康教育,强化粪管改厕等综合措施的防治效果.在居民肠道线虫总感染率已降至<10%的情况下,为使已取得的防治成效得以巩固,1996年作者等在原试验观察村又进一步采取新的措施、方法,并连续实施5年,于2000年、2003年各进行1次抽样调查,考核其效果.现将结果报告如下.
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黄毛鼠危害特性与综合治理技术
福建是农田害鼠重发区,黄毛鼠是优势种.因受气候、地理地貌、耕作、栽培等影响,境内黄毛鼠发生危害差异大,给防制带来困难.1989年以来,我们在对黄毛鼠发生规律调查的基础上[1],试验、示范、总结出适合当地的综合治理技术,在大面积毒鼠中应用取得显著成效.
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强化除四害达标后的长效管理
近年来,浙江省各地在创建卫生城市等爱国卫生活动中,积极开展了除四害达标工作.据目前不完全统计,全省33个城市中相继通过除四害达标考核鉴定,除四害工作取得了显著成效,为控制虫媒、鼠传疾病和促进两个文明建设作出了贡献.然而,由于四害繁殖力高,适应性强,数量恢复快,如何强化长效管理,做好多项巩固措施,是除四害工作达标后的一个重要课题.
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无锡市滨湖区2005年麻疹疫情监测分析
滨湖区疾病预防控制中心将麻疹减毒活疫苗(MV)纳入计划免疫后,麻疹控制取得了显著成效.但随着流行周期的延长,流动人口的增加,近年来麻疹发病有升高趋势.2005年我区疾病监测信息报告管理系统共报告麻疹病例81例,比去年同期上升88%,麻疹病例报告数有较大幅度上升,现就疫情监测分析进行探讨.
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护理科研的规范化管理
随着护理学科的发展,护理科研作为护理专业发展的基础以及护理工作的重要组成部分日益受到广大护理管理者的重视.运用管理学的基本原理和方法,结合护理科研的特点和规律,对护理科研工作进行规范化组织管理,加强对护理科研的整体规划和领导,才能保证和促进科研工作的开展[1].近年来我院通过以下几个方面的努力不断加强和规范科研管理力度,收到显著成效.
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提升医院护理服务品质的实践
我院是一所综合性"三甲"医院,创建于1883年,前身为苏州博习医院,迄今已有122年历史.1984年,在省内首先推行责任制护理;1994年,又在省内率先开展整体护理模式病房试点工作,时至今日已取得了显著成效.2003年始,通过竞争上岗的护理部新集体本着注重责任、淡化权利的管理理念,客观审视自我,探索出一条适合医院自身特点的切实可行的、以优质服务促学科建设的发展之路[1].
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我院实施分层次继续护理学教育的实践与体会
继续护理学教育是以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育.其目的是使护理人员在整个护理专业生涯中,不断提高专业工作能力和业务水平,跟上护理学科的发展.近年来,我院对不同层次的护理人员实施阶梯式继续教育,采取灵活的培训方法,坚持有效的考评考核,收到了显著成效.
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以人为本服务第一建设可持续发展的社区卫生服务中心
在卫生改革深化与发展的大背景下,成都市武侯区玉林社区卫生服务中心在各级政府的支持下,坚持社会效益和经济效益的发展思路,大胆实行管理体制和运行机制改革,积极进行社区家庭医生及社区护士服务模式探索,努力开发社区资源,建设具有武侯特色的社区卫生服务中心,经过四年的运行,取得了显著成效.
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在中华护理学会第二十四届全国会员代表大会上的讲话(摘要)
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,它与人民群众的生命和健康休戚相关.多年来,广大护理工作者坚持全心全意为人民服务的宗旨,在平凡的护理工作岗位上,以严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳,为保护人民群众的健康和促进我国卫生事业的发展作出了重大贡献.新中国成立后,特别是改革开放20多年来,随着社会经济和卫生工作的不断发展,我国护理专业发展取得显著成效.
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在中华护理学会第二十四届全国会员代表大会上的讲话(摘要)
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,它与人民群众的生命和健康休戚相关.多年来,广大护理工作者坚持全心全意为人民服务的宗旨,在平凡的护理工作岗位上,以严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳,为保护人民群众的健康和促进我国卫生事业的发展作出了重大贡献.新中国成立后,特别是改革开放20多年来,随着社会经济和卫生工作的不断发展,我国护理专业发展取得显著成效.
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我院开展责任护士竞争上岗的探讨
为全面提升护理质量和服务质量,落实以"病人为中心,以质量为核心"的服务宗旨.我院护理部自2003年1月至今,在全院开展了责任护士竞争上岗活动,经过2年多的探索和实践,收到了显著成效,现介绍如下.
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地震灾害医疗救援中医院感染控制与气性坏疽防治
据新华社消息截至5月18日1 8时,四川省已确认震后发生58例气性坏疽病体.如果因为发生气性坏疽的医院感染,导致前线救援人员冒着生命危险抢救出来的伤员死亡或致残,这是谁也不愿意看到的.卫生部组织了100多名医院感染控制专职人员到救援前线,控制医院感染和气性坏疽的医院感染,并取得了显著成效.以下讨论紧急医疗救援中感染控制,包括气性坏疽防治在内的几个问题.
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肝细胞癌的病因及化学预防
肝细胞癌是世界上常见的恶性肿瘤之一.即使是在外科切除这样的根治疗法之后,其复发率还极高.肝炎病毒,黄曲霉毒素,酒精,饮水污染和遗传因素是其主要病因.能通过化学预防限制这种趋势吗?癌的化学预防,可定义为用特定的天然或合成的化学制剂去倒转、抑制阻止侵袭性的癌的发生,作为一种癌控制的新方法而获得显著成效.现综述维甲酸类、干扰素、奥替普拉、环氧合酶2抑制剂、硒、姜黄素及叶绿酸在肝细胞癌化学预防中的作用.化学预防是肿瘤学中出现的一个新领域,在这个领域基础和临床的研究者都面临极大的挑战.