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头孢羟氨苄与甲氧苄啶联合对葡萄球菌和乙型链球菌的体外抗菌作用
目的观察头孢羟氨苄与甲氧苄啶以不同比例配伍后对葡萄球菌、乙型链球菌抗菌的作用.方法通过2倍稀释法分别测定出乙型溶血性链球菌ATCC32204、金葡菌ATCC26003及临床分离株对头孢羟氨苄与甲氧苄啶的MIC值;用微量棋盘稀释法测出头孢羟氨苄与甲氧苄啶联用后的分级抑菌浓度(FIC)指数和联合杀菌协同系数(T/E).结果头孢羟氨苄与甲氧苄啶联用后的FIC指数范围为0.2～0.86,联合杀菌协同系数达0.7以上.结论无论从FIC指数还是从杀菌协同系数衡量,头孢羟氨苄与甲氧苄啶联用有协同作用或相加作用,体外抗菌活性明显增强.
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医院内常见革阳性球菌分布及耐药性研究
目的总结分析2000年1月～2003年12月各类临床送检标本中分离到的革兰阳性球菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,指导临床合理应用抗生素.方法根据<全国临床检验操作规程>,应用Vitek-32全自动微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏实验,并监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、凝固醇阴性耐甲氧西林葡萄球菌(MRSCON)、耐青霉素肺类链球菌(PRP)、对高浓度氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)和对万古霉素耐药肠球菌(VRE)的发生率.结果共分离到革兰阳性球菌2441株,葡萄球菌属1419株(58.1%),链球菌属719株(29.5%),肠球菌属303株(12.4%).葡萄球菌属对常用抗生素耐药严重,尤其对β-内酰胺类抗生素,耐药率达80%～100%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为56.7%,MRSE和耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)分离率为84.2%和94.7%;未分离到耐万古霉素葡萄球菌.肺炎链球菌对青霉素耐药率(PRP)为23.2%,对红霉素耐药率为48.9%.屎肠球菌对青霉素和氨苄青霉素耐药率明显高于粪肠球菌;粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为57.9%;和66.7%,对高浓度链霉素耐药率分别为52.6%和33.3%;VRE分离率为5.6%.结论细菌耐药性仍是目前临床上抗感染治疗较为严重的问题,因此需加强革兰阳性球菌耐药性监测,严格控制和合理使用抗生素,避免医院感染爆发流行.
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儿童肺炎链球菌抗生素敏感性调查与临床对策
目的了解当前广州地区儿科呼吸道感染常见病原肺炎链球菌对常用抗生素的敏感性,以便有效指导临床防治工作.方法连续两年对广州市儿童医院儿科就诊的上呼吸道感染儿童鼻咽分泌物进行培养、分离肺炎链球菌,采用纸片法及E-Test方法对分离株进行常用抗生素敏感性检测.结果从呼吸道感染儿童鼻咽部分离肺炎链球菌共157株,肺炎链球菌对青霉素不敏感(PRSP)率为53.5%,PRSP对β-内酰胺类、红霉素、复方磺胺甲基异(口恶)唑耐药率明显高于青霉素敏感株(PSSP),且多重耐药率高达90%以上,本地区分离株对阿莫西林/克拉维酸钾、头孢曲松钠仍具有很好的敏感性,而对头孢呋辛敏感性仅59%,2001年分离株对头孢克洛耐药率为56%,分离株对红霉素耐药率高达78%,四环素耐药率为87.9%,复方磺胺甲基异(口恶)唑耐药也很突出(69%),而对氯霉素仍保持低水平耐药(33.3%).结论本地区儿童上呼吸道肺炎链球菌耐药形势严峻,PRSP已达中等水平,有逐年上升的趋势,临床上应合理应用抗生素,制定好防治病原菌的对策.
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人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合治疗鼻泪管阻塞65例疗效对比
鼻泪管阻塞是眼科常见病,多发病.常在泪囊内有分泌物滞留的基础上发生鼻泪管下段阻塞,常见致病菌为肺炎球菌,链球菌,葡萄球菌等.鼻泪管阻塞导致泪囊炎不愈,长期向结膜囊排放大量病原体,常诱发结膜炎,角膜炎,睑皮炎,睑外翻,急性泪囊炎等疾病,引起溢泪、溢脓、眼痒、红肿等.冲洗和单纯探通多不能达到治愈效果,需手术治疗.
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妇科门诊病人阴道带菌情况结果分析
乳酸杆菌是正常妇女阴道的优势菌群.产H2O2乳酸杆菌(H2O2+乳酸杆菌)通过产生H2O2参与阴道的保护机能.B簇链球菌(GBS)在妇科感染中有重要作用,是妇科感染性疾病的主要致病菌.我们检测非妊娠妇女阴道分泌物中H2O2+乳酸杆菌及GBS的分布情况,探讨H2O2+乳酸杆菌及GBS在妇科感染性疾病中的作用.
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复方七叶莲液对小鼠局部炎症的作用
七叶莲根茎含多种甾体化合物,能抑制链球菌、绿脓杆菌及病毒[1];八角枫须根含生物硷及酚类,能散瘀和抑制金黄色葡萄球菌[2];本文观察以七叶莲根茎、八角枫须根为主药的复方七叶莲液的抗炎效果.
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银屑病57例及合并感染情况临床分析
合并其他感染在银屑病的发病及复发中起着重要作用［1］。现有研究表明链球菌及金黄色葡萄球菌感染与银屑病有关，且用抗菌药物治疗后皮损有好转［2］。为了明确银屑病及合并的感染性疾病的临床特点及相关实验室检查的特点，我们对2012年在我院住院治疗的57例银屑病患者的临床特点及所合并的感染性疾病进行分析总结如下。
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经络全息刮痧治乳痈
乳痈是乳房部位急性化脓性疾病的统称,此病多发生于产后3～4周的妇女,以初产妇多见,属现代医学的急性乳腺炎范围,主要由金黄色葡萄球菌或链球菌引起.
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牙病可诱发心脏病
小张害了牙痛病,不得不捂着嘴倒吸气.一起工作的老刘安慰说:"牙痛不算病,人常说,牙病离心远着哩!"其实这种说法是错误的.诱发心脏病的重要因素研究证明,牙周病(包括牙周炎、牙周变性、牙龈萎缩等)是诱发心脏病的一个重要因素.据统计,在每一立方毫米的牙菌斑中有1亿多个细菌,主要是革兰氏阴性杆菌和链球菌.它们能分泌大量的酵素及毒素,不仅能破坏牙齿及牙周组织,还能进入血液循环,损伤血管内皮细胞,促使胆固醇在血管壁上沉积,导致动脉粥样硬化.同时可致血管痉挛,促使血栓形成,进而堵塞血管,引起心绞痛或心肌梗死.
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抗生素的发展与耐药菌的产生
20世纪20年代,医院感染的主要病原菌是链球菌;20年代末期,发现了青霉素;从40年代开始,青霉素被广泛地应用于医疗行业.此后,细菌就开始对抗生素产生耐药性,这也迫使医学研究者研发出许多新的抗生素.从青霉素到红霉素再到万古霉素,从链球菌到金黄色葡萄球菌再到耐万古霉素肠球菌,道高一尺,魔高一丈,人类与细菌的拉锯战一直在激烈地进行着.
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孕妇对新生儿体内的GBSⅢ型特异性抗体水平影响的研究
[目的]探讨孕妇体内B组溶血性链球菌(GBS)Ⅲ型抗体对新生儿体内该抗体的影响.[方法]随机选择102例健康孕妇,取静脉血,分娩时取脐血;并选取其中62例足月正常新生儿,出生后2～7d取静脉血.用酶联免疫实验(ELISA)检测GBSⅢ型特异性抗体.[结果]孕妇体内GBSⅢ型抗体水平平均为22.47mg/L,新生儿脐血该抗体平均水平17.90mg/L,二者之间密切相关(r＝0.80,P＜0.01),后者随着胎龄的增加而增加;日龄2～7d新生儿静脉血该抗体水平平均为14.85 mg/L,三组之间的差异有显著性(P＜0.05).[结论]①所检测的GBSⅢ型抗体值绝大多数＞2 mg/L,提示西安地区孕妇获得抗体水平较高,对新生儿GBS感染提供保护作用.②新生儿体内该抗体来源于母体,随着出生时间的延长而降低.③新生儿脐血该抗体含量与母亲静脉血含量有关,且随着胎龄增加而增加,提示该抗体与胎盘主动运转有关.早产儿由于从母体获取保护性抗体较低而易于感染GBS.
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链球菌蛋白对RAW264.7小鼠巨噬细胞免疫学活性的调节作用
目的:探讨链球菌蛋白对RAW264.7小鼠巨噬细胞免疫活性调节及其相关作用机制.方法:不同浓度的链球菌蛋白与RAW264.7小鼠巨噬细胞共同作用后,采用MTT 法检测细胞的增殖活化;吞噬中性红试验观察巨噬细胞的吞噬功能;生物化学法检测巨噬细胞上清液中TNF-α和IL-6 的含量;RT-PCR法检测细胞中TNF-α、IL-6和Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)的mRNA表达情况;流式细胞术检测细胞表面TLR2和TLR4的表达强度.结果:链球菌蛋白对巨噬细胞的生长增殖和吞噬功能有较强的刺激作用(P<0.05),促进TNF-α和IL-6的表达和分泌(P<0.05),并可上调巨噬细胞表面模式识别受体TLR2和TLR4的表达(P<0.05).结论:链球菌蛋白通过刺激RAW264.7小鼠巨噬细胞的增殖,增强细胞吞噬活性以及诱导细胞因子的产生等发挥其免疫调节作用.
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吡咯烷酮芳胺酶实验在细菌鉴定中的应用
目的 利用吡咯垸酮芳胺酶(L-Pyrrolidonyl-β-naphthylamide,PYR)实验快速鉴定细菌.方法 检测细菌的PYR,以色原为底物,采用斑点法,对476株细菌进行鉴定.结果 葡萄球菌、A族链球菌、D族链球菌、肺炎链球菌、典型大肠埃希氏菌、沙门氏菌、迟缓爱德华氏菌、小肠-结肠耶尔森氏菌、变形杆菌、普罗威登斯菌、沙雷氏菌、腐败假单胞菌、不动杆菌为阳性;B族、C族、G族、F族链球菌、绿色气球菌、酵母样菌、滕黄微球菌、干燥奈瑟氏菌、大肠埃希氏"碱性-殊异菌群"、志贺氏菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌,克雷伯氏菌、气单胞菌、卡他莫拉氏菌为阴性;铜绿假单胞菌22例阳性,8例阴性.结论 PYR水解实验能快速、简便地区分A族链球菌、B族链球菌、D族链球菌、肺炎链球菌以及区分肠杆菌科中沙门氏菌、大肠埃希氏菌、枸橼酸杆菌、产气肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌.
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女性生殖道链球菌分型与意义研究
目的 研究无乳链球菌在女性生殖道中的定植和感染机制,提高临床实验室对其检测的认识水平.方法 先将白带涂片检查,再对链球菌为优势菌的患者样本进行细菌培养和鉴定,结合阴道菌群分布、白细胞数量等检测数据进行分析.结果 涂片检查链球菌阳性率5.35%(58/1 085),白细胞阳性率0.28%(3/1 085);细菌培养无乳链球菌阳性率1.75%(19/1 085);链球菌血清分型D型占51.72%,B型(无乳链球菌)占32.76%.结论 无乳链球菌在女性生殖道中的定植与疾病呈密切相关.
关键词： 白带 链球菌 细菌性阴道病(BV) -
急性扁桃体炎并发急性心肌梗死1例
1 临床资料患者,男性,38岁,2013年12月19日09:45以急性扁桃体炎入院.患者半月前因感冒后出现乏力,咽痛,吞咽时明显,偶有憋气,胸痛,无发热,无吞咽困难,到附近诊所静脉输液治疗4d(15日:克林霉素0.9g,利巴韦林0.5g,替硝唑0.4g;16～ 18日:每日头孢唑啉钠0.5 g×10支,利巴韦林0.5 g),稍有好转,18日晚突感咽喉痛,痛疼加重,自行口服救心丸稍减轻,为明确诊治来我院,门诊以“急性扁桃体炎”收入院,患者自述咽痛明显,伴头晕,恶心呕吐,心前区不适.
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β-溶血型链球菌与角质形成细胞增殖和凋亡研究
目的探讨β-溶血型链球菌诱发银屑病的机制.方法 3H-TdR掺入法、流式细胞仪测定亚二倍体含量、片段化DNA分析、AnnexinV凋亡检测法.结果链球菌悬液活化的外周血淋巴细胞培养上清液作用于角质形成细胞48h,可促进角质形成细胞增殖,再次加入上清液继续作用48h,则诱导细胞凋亡(P＜0.01);而链球菌本身对角质形成细胞增殖或凋亡无明显影响.结论链球菌作为超抗原活化T细胞,使之释放细胞因子而使角质形成细胞首先增殖,继而凋亡而诱发银屑病.
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感染与银屑病相关性研究进展
银屑病是一种常见的病因及发病机制不明确的慢性炎症性皮肤病.近年来越来越多的研究者发现感染因素在银屑病的发生发展中扮演重要角色.本文主要对链球菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌在银屑病的发生发展中的作用进行综述.
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表皮葡萄球菌和甲型链球菌致尿道炎误诊为淋病1例
患者男,26岁.尿急、尿频、尿痛2天就诊.尿道脓性分泌物涂片发现黏膜上皮细胞内有少量球菌,淋球菌尿液发泡试验阳性,按急性淋球菌性尿道炎,给予头孢曲松钠1.0 g/d单剂注射,3天后仍无明显好转.再取尿道分泌物涂片,见黏膜上皮细胞内大量革兰阳性葡萄球菌和链球菌,细菌培养证实为表皮葡萄球菌和甲型链球菌.继续给予头孢曲松钠治疗1周痊愈.
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链球菌M6蛋白诱导点滴型银屑病样动物模型的研究
目的 利用链球菌M6蛋白建立严重联合免疫缺陷鼠(SCID鼠)银屑病样动物模型.方法 将点滴型银屑病患者非皮损区全层皮片、正常对照全层皮片移植到不同的SCID鼠背部,分别在移植皮片皮内多次注射经链球菌M6蛋白刺激后和未经链球菌M6蛋白刺激的外周血单一核细胞(PBMC)悬液,4周后对移植皮片行组织活检.结果 光学显微镜下观察,13例点滴型银屑病患者非皮损区皮片内注射经链球菌M6蛋白刺激后的PBMC有12例产生银屑病样改变;9例正常对照皮片内注射经链球菌M6蛋白刺激后的PBMC均未出现银屑病样改变;10例点滴型银屑病患者非皮损区皮片及9例正常对照皮片内注射未经链球菌M6蛋白刺激后的PBMC均未出现银屑病样改变.经统计学处理两组间差异有显著性(P＜0.001).结论 本试验利用链球菌M6超抗原成功建立了银屑病样动物模型,从而进一步证实链球菌M6蛋白在点滴型银屑病发病中发挥着重要的作用.
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外源性糖对变形链球菌活性氧代谢的作用
目的:研究外源性糖对变形链球菌活性氧代谢的作用,探讨外源性糖及变形链球菌活性氧代谢对菌斑微生态的作用.方法:采用电子自旋捕捉法(electron spin resonance, ESR)检测不同糖培养条件下变形链球菌产生活性氧的情况.结果:随着糖浓度的提高,变形链球菌产生活性氧的量增加;外源性糖溶液培养时间在2 h以内,变形链球菌产生活性氧的量多;不同类型糖均促进变形链球菌产生活性氧.结论:外源性糖促进变形链球菌活性氧代谢.
