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大环内酯类抗生素的合理应用
大环内酸类抗生素是由链霉菌产生的具有大环内酯的一类弱碱性抗生素,多为碱性亲脂性化合物.对革兰氏阳性菌及支原体抑制活性较高.具有代表性的是14元大环内酯类抗生素-红霉素.但随着红霉素的广泛应用,金黄色葡萄球菌及链球菌对其耐药率已增至60%-70%,再加红霉素等老品种的毒副作用多,使本类抗生素的临床应用受限极大,近年国内外相继开发了大环内酯类的新品种,这些新品种已在临床上得到了广泛应用.目前常用的已有50余种但各种大环内酯类抗生素作用不同,在治疗感染性疾病时要认真选择,合理应用,避免滥用.
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106株肺炎链球菌耐药性调查
目的了解本院住院患者鼻咽部链球菌耐药性.方法对本院2003年1~11月分离的106株肺炎链球菌进行药敏试验.结果青霉素耐药率3.7%,苯唑西林耐药率77.4%,耐苯唑西林同时也耐红霉素、林可霉素.结论肺炎链球菌耐药性上升迅速,且耐药程度高.
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类猩红热一例
1 临床资料陈某男,27岁,上海浦东人.因发热、咽痛15d,全身弥漫性斑丘疹13d于1998年3月19日入院.患者自1998年3月4日始出现发热,伴咽痛、头痛、乏力、畏寒,测体温38.0℃.3月6日头面部开始出现红色丘疹,渐波及躯干、四肢,2d后遍及全身.曾予头孢唑啉、阿米卡星、鱼腥草等治疗,体温一度降至37.0℃左右,但皮疹无消退.
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儿童鼻咽部肺炎链球菌及耐药性调查
自1965年美国波士顿首次报道青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)以来,世界各地不断有耐药肺炎链球菌的报道,耐药率也逐年上升,而且具有地区性[1].为了解佳木斯地区儿童鼻咽部肺炎链球菌带菌情况及耐药性,笔者对健康儿童和急性呼吸道感染患儿鼻咽部肺炎链球菌的带菌情况及耐药性进行了调查,报道如下.
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能力验证活动中两种不同链球菌的鉴别诊断
目的 通过能力验证活动提高鉴别诊断化脓性链球菌和猪链球菌2型的实验室检验能力.方法 根据国标处理盲样,分纯菌株后根据革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡鉴别诊断.结果 两份能力验证考核盲样分别检出化脓性链球菌和猪链球菌2型.结论 结合血平板溶血试验、链激酶试验和革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡能快速、准确鉴定化脓性链球菌和2型猪链球菌.
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能力验证活动中两种不同链球菌的鉴别诊断
目的 通过能力验证活动提高鉴别诊断化脓性链球菌和猪链球菌2型的实验室检验能力.方法 根据国标处理盲样,分纯菌株后根据革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡鉴别诊断.结果 两份能力验证考核盲样分别检出化脓性链球菌和猪链球菌2型.结论 结合血平板溶血试验、链激酶试验和革兰染色镜检结果用API20 STREP生化鉴定卡能快速、准确鉴定化脓性链球菌和2型猪链球菌.
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头孢克肟治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例临床疗效观察
头孢克肟为口服第三代头孢菌素,抗菌谱广,对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均有抗菌活性,特别是对革兰氏阳性菌中的链球菌(肠球菌除外)、肺炎球菌、革兰氏阴性菌中的淋球菌、布兰汉氏球菌、大肠菌、克霉伯氏菌、沙雷氏属、变形杆菌属、流感杆菌等有较强的抗菌作用.我科于2005年9月~2006年2月采用口服头孢克肟胶囊的方法治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染48例取得较好疗效,现报道如下.
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外用消炎膏治疗下肢丹毒
丹毒是由链球菌引起的皮肤网状结构及浅层蜂窝组织的急性炎症,临床以突然寒战高热,皮肤变红,如丹涂脂染,迅速向四周蔓延为特征.好发生于下肢.本病多由于血分有热,火邪侵犯而发病.我院应用消炎膏外敷治疗下肢丹毒104例,取得了满意效果.现介绍如下:
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尿路感染细菌分布及耐药性分析
目的 对尿路感染细菌分布及耐药性进行监测分析,为临床合理用药提供依据.方法 采集本院2005年1月~2007年1月期间尿路感染患者的尿液,进行细菌鉴定和药敏试验,按NCCLs标准判断.结果 805株细菌中,革兰阴性杆菌占80.5%,其中以大肠埃希细菌为常见,其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等.革兰阳性菌以肠球菌为多见(占9.06%),其次为葡萄球菌、链球菌等.结论 尿路感染细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,其中大肠埃及菌常见.
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优普酮致变态反应1例
优普酮通用名为头孢哌酮钠+舒巴坦钠,本品对大肠埃希菌、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、各组链球菌、肺炎球菌有良好的抗菌作用.头孢哌酮钠对大多数革兰氏阳性及革兰氏阴性厌氧菌有良好的作用.现报告1例变态反应患者资料.
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慢性前列腺炎的分类与表现
慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎两大类.慢性细菌性前列腺炎:其致病菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌及厌氧菌;常有杆菌与球菌的混合感染,或特异性感染与非特异性感染并存.本病可以继发于急性前列腺炎,但临床上大多数病人并无急性发作的病史.其感染途径有三:一是身体其他部位感染灶的血行播散;二是尿路感染的直接蔓延;三是肠道感染的淋巴扩散,但难以得到证实.此外,前列腺结石常伴有慢性炎症,有可能是重要的感染源之一.凡经常饮酒过量、性交中断、会阴损伤等因素,都可造成前列腺充血,为细菌的入侵和繁殖创造条件.
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除疾元帅——黄柏
黄柏性寒味苦,入肾、膀胱、大肠经,有清热燥湿、泻火解毒的功效.常用于治疗热痢泄泻、黄疸、小便淋漓涩痛、下肢湿热肿痛及皮肤湿疮等.现代医药研究:黄柏对痢疾杆菌的抗菌作用很强,对伤寒杆菌、大肠杆菌、百日咳、白喉、绿脓、结核等杆菌,链球菌、葡萄球菌、脑炎双球菌、肺炎双球菌、阿米巴原虫、各型流感病毒,以及致病性的皮肤真菌等,均有抑制和杀灭作用,古籍《珍珠囊》上曾有“黄柏之用有六:泻膀胱龙火;利小便;除下焦湿胂;痢疾先见血;脐中痛,补肾不足,壮骨髓”的记载.民间也有巧用黄柏治百病之说.
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脓疱疮的中医治疗
脓疱疮,又称传染性脓痂疹,多由葡萄球菌或链球菌引起,多发于颜面、四肢等暴露部位,初起为红斑或丘疹,很快变为黄豆大或更大的水疱、脓疱,周围红晕,疱壁薄而易破,破后可见糜烂面,并形成黄色结痂,愈后无瘢痕;严重者常伴有发热,少数可并发肾炎、心肌炎或败血症,对儿童身心健康危害极大.
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脓疱疮的饮食疗法
脓苞疮是常见的化脓性传染性皮肤病,儿童尤为多见,好发于夏秋季节,由于其传染性强,故易在托儿所、幼儿园及家庭中传播流行.其致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌,极少数由链球菌引起,亦可由两种细菌混合感染而成.