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老年肺部感染患者病原菌耐药性分析
目的 对老年肺部感染患者检出病原菌耐药性进行分析,为临床医师诊疗提供参考.方法 选取2014年11月-2016年11月浙江医院呼吸内科收治的老年肺部感染患者326例,回顾性分析老年肺部感染患者临床资料,以明确患者临床特征、病原菌构成以及耐药性.结果 326例肺部感染患者共检出病原菌262株,其中革兰阴性菌212株,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌45株,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主;真菌主要为白假丝酵母;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌均对氨苄西林/舒巴坦不敏感,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南较敏感;革兰阳性菌中耐甲氧西林葡萄球菌和肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素及利福平敏感性较高.结论 老年肺部感染患者主要致病菌为革兰阴性菌,主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感,主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、利福平较为敏感.
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ICU 患者感染病原菌的分布与耐药性研究
目的：探讨IC U感染的病原菌分布及其耐药性，以指导临床合理用药。方法选取2010年5月－2013年10月IC U 收治的529例患者，对患者的痰液、尿液、胸腹腔积液等标本进行病原菌培养、鉴定，药敏试验采用K‐B琼脂扩散法，采用SPSS13．0软件对数据进行统计分析。结果共检出病原菌371株，其中革兰阳性菌82株占22．11％，革兰阴性菌232株占62．53％，真菌57株占15．36％；主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高，鲍氏不动杆菌对妥布霉素、阿米卡星敏感，耐药率＜10．00％，铜绿假单胞菌对妥布霉素、美罗培南敏感，对阿米卡星100．00％敏感，肺炎克雷伯菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、美罗培南100．00％敏感；鲍氏不动杆菌对三代头孢的耐药率高达100．00％，对环丙沙星、头孢吡肟的耐药率＞90．00％，对美罗培南和亚胺培南的耐药率已＞80．00％。结论 IC U病原菌感染主要分布在呼吸道，以革兰阴性菌为主，其中鲍氏不动杆菌的感染率逐年上升，并呈现泛耐药性，临床诊疗中应加强抗菌药物的合理使用和鲍氏不动杆菌的耐药性检测。
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重症肝病患者医院感染病原菌分布与耐药性分析
目的：调查重症肝病患者医院感染病原菌分布特点及其耐药性，为合理使用抗菌药物提供指导依据。方法回顾性收集2011年3月－2013年10月重症肝病监护病房收治的429例重症肝病患者的临床资料，主要包括抗菌药物的使用、基础疾病、病原菌培养基耐药性、治疗及转归进行记录，采用全自动细菌鉴定仪对送检的标本进行病原学检测及耐药性分析，采用SPSS19．0进行统计分析。结果送检标本共检出病原菌株266株，其中革兰阴性菌183株占68．8％，革兰阳性菌62株占27．43％，真菌21株占7．89％；革兰阳性菌中未发现对万古霉素耐药菌，肠球菌属对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶敏感；未发现耐亚胺培南大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论重症肝病患者感染的病原菌多为多药耐药菌，掌握病原菌的分布和耐药性，有利于合理开展临床用药工作。
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儿科常见病毒的实验室检测方法进展
病毒感染在儿科感染性疾病中占有重要地位.与儿科感染相关的常见病毒包括呼吸道病毒、肠道病毒及其他.同一感染途径的不同病毒感染人体引起的症状常相似,临床上难以鉴别,抗生素治疗对于病毒感染无效,且滥用可诱发细菌耐药.因此,病原学检测对于病毒感染性疾病的临床诊断及治疗具有越来越重要的指导作用.针对病毒本身的检测一般包括病毒分离、电镜观察、病毒抗原检测和病毒核酸检测,检测的结果具有较为直接的病原学诊断价值;而针对病毒特异性抗体的检测是病毒感染的间接诊断指标,在应用时需结合临床,包括感染部位(全身的还是局部的)、采血时间距发病天数等对检测结果进行综合判断.
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苏州地区急性呼吸道感染儿童中腺病毒感染特点
腺病毒(Adenovims,ADV)是儿童急性呼吸道感染重要病毒病原之一,其明确诊断依赖于实验室的病原学检测.我们运用直接免疫荧光法,对2001年1月-2007年12月苏州地区儿童急性呼吸道感染进行ADV病原学监测,了解近7年来苏州地区儿科急性呼吸道感染中ADV的感染状况.同时2006年起对部分确诊ADV患儿进行人类偏肺病毒(hMPV)混合感染的监测,探讨其病原学特点.
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不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析
目的：通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析，了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物种类。方法对阴道分泌物进行常规湿片查阴道毛滴虫，革兰染色查革兰氏阴性双球菌（淋球菌）、真菌、支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒。结果阴道分泌物阳性检出率为78.1%；支原体87例，占53.0%；衣原体82例，占50.0%；细菌性阴道病15例，占9.1%；念珠菌13例，占7.9%；阴道毛滴虫3例，占1.8%；革兰氏阴性双球菌（淋球菌）1例，占0.6%。结论在不孕妇女阴道炎患者中，支原体感染常见，其次是衣原体。
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医院药房抗生素使用情况分析
目的 通过分析我院药房抗生素使用情况,提高抗生素用药的准确合理性.方法 收集2015年1月至2016年3月于泰州市第二人民医院行非手术治疗的270患者的临床资料,调查分析包括抗生素使用种类、品种数、用药剂量、疗程、病原学送检情况等,计算患者抗菌药物使用率、使用抗生素治疗患者的病原学检测率、患者人均使用抗生素品种数、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、平均用药时间等.结果 我院住院药房抗生素使用率为57.9%,抗菌药物AUD平均为70(DDD/100人/d),治疗性使用抗菌药物住院患者病原学送检测率为41.9%;抗菌药物种类主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类;头孢菌素类药物销售金额高.结论 医院抗菌药物使用率仍然较高,病原学检测率较低,抗生素种类选择较为集中,还需进一步对抗生素的应用进行管理.
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粪类圆线虫感染患者的病原学检测
本文通过临床遇到的1例慢性阻塞性肺病合并粪类圆线虫感染患者的诊治经过,分析粪类圆线虫病的的病原学检测要点,分析其形态特点,生活史及诊治要点,为检验工作者及临床快速准确诊断粪类圆线虫病提供帮助.
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清远地区0～3岁婴幼儿下呼吸道感染病原学检测及耐药性临床分析
目的 分析清远地区0～3岁婴幼儿下呼吸道感染病原学检测及耐药性,为临床合理用药提供指导.方法选择2011年2～12月清远市妇幼保健院因婴幼儿下呼吸道感染性疾病住院的患儿1 000例,于使用抗菌药物前,患儿常规用0.9%氯化钠溶液漱口清洁口腔,用电动机吸取痰标本不少于2 mL送细菌培养,同时对培养的菌株进行药敏试验,观察感染的主要细菌及耐药性.结果本组1 000例下呼吸道感染患儿中分离出446株致病菌,阳性率为44.6%.其中阳性菌168例,占37.7%;阴性菌237例,占53.1%;真菌41例,占9.2%.所有细菌均对氨苄西林耐药,对亚胺培南与头孢哌酮/舒巴坦钠具有较高的敏感性.结论清远地区0～3岁婴幼儿下呼吸道感染以大肠埃希菌为主,且对常用的抗生素耐药性偏高,临床应选择敏感性高的抗生素,以提高治疗效果.
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2010年北京市延庆县首批流感病例样的实验室病原学检测
目的 确定不明原因聚集性发热疫情的病原体,为制定防治措施提供实验室依据.方法 采集12份病例的咽拭子,应用Realt-time RT-PCR技术进行病原学检测.结果 8份病例样本为甲型H3N2病毒核酸阳性,4份样本为阴性.结论 此次聚集性发热为甲型H3N2流感疫情.
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一起金黄色葡萄球菌引起食物中毒的病原学检测
0 引言
2011年7月26日早上7点左右接到举报，长春市绿园区居民一家三口食用早点散装蛋糕，1小时后3人相继发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻，其中一人还伴有发热。采集当天剩余蛋糕1份、肛拭3份、呕吐物2份，按照食物中毒事件处理程序对其进行病原菌检测分析。同时进行流行病学调查，现将结果报告如下。 -
2型糖尿病并发社区获得性肺炎59例病原学检测临床分析
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,目前患病率不断增高,其并发症也越来越多.由于糖尿病患者代谢紊乱、免疫功能减退,易并发感染,其中肺炎是糖尿病常见的并发症之一.由于糖尿病并发肺炎患者症状多不典型,感染不易控制,并发症多,治疗比较困难,因此有必要加强对糖尿病并发肺炎的认识.现对我院59例2型糖尿病并发社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其致病菌构成特点及其耐药情况.
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不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析
目的 通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析,了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物的主要种类.方法 对阴道分泌物进行常规湿片检查阴道毛滴虫,革兰染色查革兰阴性双球菌(淋球菌)、真菌,支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒.结果 阴道分泌物阳性检出率为78 1%;支原体87例,占53 0%;衣原体82例,占50 0%;细菌性阴道病15例,占9 1%;念珠菌13例,占7 9%;阴道毛滴虫3例,占1 8%;革兰阴性双球菌(淋球菌)1例,占0 6%.结论 在不孕妇女阴道炎患者中,支原体感染常见,其次是衣原体.
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急性呼吸道感染患儿病原学检测及抗菌药物使用情况调查
目的:研究急性呼吸道感染患儿病原学检测及抗菌药物使用情况.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月年间于我院治疗的1416例急性呼吸道感染患儿临床资料,对患儿抗菌药物的使用情况进行统计归纳.结果:在1416例患儿当中,抗菌药物的使用率达到99.72%,其中联合用药率为52.54%,治疗时间以4~10天多.结论:对抗菌药物应用加强监管,不仅有利于提高临床医疗质量,更有利于控制耐药菌,减少院内感染.因此,临床对合理用药应加强重视程度.
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秋冬季小儿呼吸道感染的病原学检测及其分布特点分析
目的：对秋冬季小儿呼吸道感染的非细菌性病原学检测并对其分布特点进行分析，为临床针对性治疗提供参考依据。方法随机选取广州市妇女儿童医疗中心呼吸道感染患儿共1047例，并对其呼吸道分泌物和血清学进行病原学检查，对结果进行统计分析。结果在1047例患儿血清病原学检查中，单项感染326例，阳性率为31.14%，混合感染202例，阳性率为19.29%,单项感染比例明显高于多项感染（P＜0.05）；在326例单项感染的患儿中，MP具有高的阳性检测率，为18.05%，其次为RSV（3.25%）、ADV（3.25%）、INFB（2.96%）；在202例混合感染中，MP+INBF具有高的阳性率，为10.32%，其次为MP+LP（2.77%）， MP+LP+INBF（2.01%），MP+ADV（0.96%）；6～12个月的患儿的阳性率（52.36%）明显高于3～6个月患儿（P＜0.05），1～3周岁患儿的阳性率（85.45%）明显高于3～6个月患儿和6～12个月患儿（P＜0.05）。在1047例患儿中经咽拭子病原学检查发现，阳性患者为476例，阳性检出率为45.46%。其中RSV具有高的阳性检测率，为19.87%，构成比为0.44，其次为RHV、RBOV、ADV；发现6～12个月的患儿的阳性率（48.21%）和构成比（0.40）均明显高于3～6个月患儿（P＜0.05），1～3周岁患儿的阳性率（75.45%）和构成比（0.52）均明显高于3～6个月患儿和6～12个月患儿（P＜0.05）。结论秋冬季我院呼吸道感染患儿以呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染为主，1～3岁患儿具有更高的阳性率。
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我国天津地区莱姆病螺旋体宿主动物的初步调查
目的 了解天津地区莱姆病螺旋体的宿主动物的感染情况.方法 采用间接免疫荧光抗体法(IFA)对野鼠、野兔、牛、羊、狗进行了莱姆病螺旋体感染的血清学检测;用病原分离培养方法和 PCR 方法对野鼠进行了病原学检测.并通过基因测序方法确定基因型.结果 野鼠的血清莱姆病感染阳性率高为 32.00%(32/100);并从大林姬鼠、社鼠、小林姬鼠的脾脏和/或肾脏中检查到莱姆病螺旋体的特异片断.通过序同源性分析确定为Borrelia garinii 基因型.结论 首次从病原学证实天津林区鼠类为莱姆病螺旋体的重要储存宿主.
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宁远县某酒店食物中毒的病原学检测分析
目的：对宁远县某酒店疑似细菌性食物中毒进行病原学检测分析，为食物中毒事件提供病原学诊断，了解本次食物中毒的原因，预防此类食物中毒的发生。方法采集患者大便5份，患者吃剩卤牛肉1份，共6份样品。参照GB/T47892010《食品卫生微生物学检验》[1]、WS/T91996变形杆菌食物中毒诊断标准检验及处理原则[2]、《病原生物学检验一细菌》[3]进行病原学检测。结果所采的6份样品均检出奇异变形杆菌且属于同一型别菌株。结论根据病原学检测结果和流行病学调查，综合临床症状，可以确认这是一起由奇异变形杆菌污染卤牛肉而导致的急性细菌性食物中毒。
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河东区2015-2016年食源性疾病监测结果分析
目的 对河东区2015-2016年食源性疾病监测哨点医院监测结果分析,了解河东区食源性疾病流行病学特征和分布.方法 收集2015-2016年在哨点医院天津市第三中心医院肠道门诊、急诊科就诊的,符合病例定义的腹泻患者信息,采集粪便标本进行病原学检测.结果 2015年220例患者中,检出病原体50株,检出率为22.7％.2016年310例患者中,检出病原体78株,检出率为25.2％.2015年与2016年比较,检出致病菌率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 河东区食源性疾病致病因素主要是副溶血性弧菌,其次是诺如病毒.需进一步完善食源性疾病监测系统,加强哨点医院对标本的收集和检验,加强海鲜产品风险监测,掌握食源性疾病的流行趋势,有效降低其发生率.
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2011-2013年南京市溧水区手足口病流行病学特征
目的 了解2011-2013年南京市溧水区手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 使用中国疾病预防控制信息系统数据,采用描述流行病学方法对2011-2013年溧水区HFMD发病情况进行分析.结果 2011-2013年溧水区共报告HFMD3 443例,2011年发病率高(339.41/10万),之后呈下降趋势.重症病例70例,无死亡病例.全年有2个发病高峰,分别为4-7月和11-12月份.各镇均有发病,各镇间发病水平差异明显.男性发病高于女性,男女发病率差异有统计学意义.0～5岁儿童占总病例的95.56％.绝大多数病例为幼托儿童和散居儿童.245例HFMD病例病原检测结果:EV71、CoxAl6、其他肠道病毒分别占实验室诊断病例的38.10％、25.17％、36.73％.重症病例以EV71感染为主.结论 溧水区手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显.5岁以下幼托和散居儿童是HFMD防控的重点人群.不同年份优势毒株不同.
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2011年沧州市手足口病流行病学分析
目的 了解沧州市手足口病疫情流行特征,以预防控制手足口疫情发展及蔓延.方法 对2011年疫情报告手足口病例流行病学资料和实验室核酸检测结果进行统计分析.结果 2011年沧州市手足口病病例累计报告14855例,重症61例,死亡1例.比2010年同期(11687例)上升27.11％.；对606例患者的咽试子等标本进行EV71、CoxA16和肠道通用病毒核酸检测,其中EV71型427份,CoxA16型89份,其他肠道病毒感染90份,分别占70.46％、14.69％和14.85％.结论 沧州市2011年手足口病感染以EV71型病毒为主,与往年比较发病高峰期明显增高,年底拖尾现象比较严重,应加强各项防治措施,侧重EV71型病毒的防控.
