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针刺加艾灸治疗顽固性面神经麻痹
取患侧阳白、鱼腰、攒竹、太阳、丝竹空、睛明、四白、颧髎、迎香、下关、地仓、颊车、人中、翳风、牵正(经外奇穴)、合谷(健侧)、足三里、三阴交、太冲。患侧阳白透鱼腰、太阳透丝竹空、颧髎透地仓、地仓透颊车，缓慢运针，平补平泻，配穴足三里、三阴交，用补法，太冲用泻法。留针30min，起针后，于患侧面部，用点燃的艾条施灸，每穴3～5min，每日1次，……
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针刺治疗周围性面瘫50例临床观察
[目的]观察针刺治疗周围性面瘫疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对50例住院/门诊患者针刺(主穴:阳白透鱼腰、下关、四白、地仓透颊车、水沟、迎香、翳风、牵正、合谷,配穴:攒竹、承泣、太阳、风池、足三里,均取患侧;合谷取双侧.不能抬眉加患侧旁阳白,恢复慢加双侧足三里穴),平补平泻,留针30min,透刺要造成滞针并沿“口歪眼斜”反方向稍加提拉.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、面神经功能、不良反应.治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床治愈33例,好转16例,恢复不良1例,总有效率98.00％(49/50).[结论]针刺治疗周围性面瘫,疗效满意,无副作用,值得推广.
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针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究
[目的]观察针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组40例1～1.5寸毫针,针刺治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、大椎穴、天柱穴、肩井穴、颈百劳穴、列缺穴等,平补平泻,1次d,留针30min.治疗组80例1～1.5寸毫针,针灸治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、天柱穴、肩井穴、颈夹脊、列缺穴等,平补平泻,1次/d,留针30min,再进行颈部按摩治疗30min患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌;一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍.摇颈椎,拔伸颈椎.直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度,30min/次,1次/d.两组均连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈28例,显效22例,有效21例,无效9例,总有效率88.89％.对照组治愈11例,显效9,有效5例,无效15例,总有效率62.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广.
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辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组.对照组24例常规针灸:患侧阳白、攒竹、迎香、颧髂、牵正、翳风、风池、地仓、颊车、外关、双侧合谷;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10～15s/次,2次/d.治疗组24例辨证分型针刺,风寒:患侧列缺、风池、外关,轻刺迎香、阳白、颧髂,7d后,患侧阳白透临泣、地仓透颊车、牵正、迎香、颧髂、攒竹透鱼腰、夹承浆、外关、风池、双侧合谷,中等刺激;风热:患侧阳白、地仓、颧髂、颊车、迎香,轻度刺激,患侧外关、风池、足临泣;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10～15s/次,2次/d.连续治疗5d为1疗程,间隔2d继续下一疗程.观测临床表现、面部神经功能评分、中医症状积分、不良反应.连续治疗4疗程(28d),判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效10例,无效1例,总有效率95.83％;对照组显效6例,有效12例,无效6例,总有效率75.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).面部神经功能评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).额纹、眼裂闭合、面部表情、口角歪斜两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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针刺联合逍遥汤治疗郁证随机平行对照研究
[目的]观察针刺联合逍遥汤治疗郁证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组30例逍遥汤(当归、川芎、白芍、郁金、鸡血藤、茯苓各20g,牡蛎、石决明、珍珠母、龙骨各30g,陈皮、白术、木香、柴胡、香附各15g,甘草10g),1剂/d,水煎400mL,早中晚口服.治疗组30例取神庭、百会,率谷、太阳、内关、太冲、三阴交均双侧;喉中有梗加天突,胸中满闷加膻中;患者仰卧位,常规消毒,平补平泻,针刺得气后留针20min,1次/d;逍遥汤治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率93.3％.对照组痊愈4例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率66.6％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合逍遥汤治疗郁证,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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浅谈针刺补泻之法
在针灸临床上对于补泻方法的运用是为了达到理想的补泻效应,在针刺补泻法的探求上,应重视发挥针灸的无副作用、痛苦小的优势,重视理、法、方、穴的应用,重视留针得气,手法倡用平补平泻以补虚泻实;不应片面强求补泻手法对机体的作用.
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透针刺治疗脑卒中偏瘫、周围性面瘫2例体会
1 脑卒中偏瘫 1.1 治疗方法取穴 : 主穴取颈臂穴 (锁骨中点上方 2 cm处 ). 配穴 : 上肢取内关透外关、合谷透劳宫 ; 下肢取环跳、足三里、三阴交、太冲 ; 口角歪斜者取下关、水沟透口禾、夹承浆 ; 语言不利者取舌三针 . 主穴操作 : 患者取坐位 , 暴露颈部 , 头转向对侧 , 常规消毒 , 选择 2寸毫针 , 左手按压穴位 , 右手持针 , 在锁骨中点上方 2 cm处进针 , 针尖向后直刺 1.5～ 2 cm(可达第一肋骨前 ), 小幅度提插 , 待患者有触电感传至手指 , 提插 4～ 5次即可出针 , 不留针 ; 配穴均按常规刺法 , 平补平泻 , 针刺得气后留针 30 min. 1次 /d, 10 d为 1个疗程 . 休息 2 d, 继续第 2个疗程 .
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复合疗法治疗腰椎间盘突出症38例
通过对38例腰椎间盘突出症病人行针刺、TDP照射,推拿加牵引治疗,取得满意效果,现报告如下.1对象与方法38例病人均经腰椎CT扫描或X线摄片诊为腰椎间盘突出症,排除其他原因所致腰腿痛,其中男24例,女14例;年龄16～60岁,病程15d～3年,病变部位L3～4为6例,L4～5为15例,L5～S1为17例,均有不同程度的腰腿痛,活动受限,1例生活不能自理,椎间盘变窄者25例,合并骨质增生15例.治疗方法采用针刺督脉、足太阳经穴为主,平补平泻.处方:肾俞、委中、夹脊、阿是穴.随症配穴:寒湿:风府、腰阳关;劳损:膈傅、次骰;肾虚:命门、志室、太溪.针刺留针30min,同时配合TDP照射.起针后在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚法为主,推拿治疗10～15min稍行休息,在仰卧牵引床上行骨盆持续牵引.根据体重及病情设定牵引力,一般7～15kg.7d为1疗程.治疗4个疗程者6例,3个疗程者13例,2个疗程者17例,1个疗程者2例.
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头皮针联合大剂量脑活素治疗小儿脑性瘫痪 30例报告
近几年来共收治小儿脑性瘫痪 30例 , 均符合脑性瘫痪的诊断要点 , 经头皮针联合大剂量脑活素治疗后收到较好近期疗效 , 值得深入研究 . 1 对象与方法 30例中 , 男 22例 , 女 8例 ; 年龄 9个月～ 10岁 , 5岁以下的 20例 , 6岁以上 10例 ; 其中产伤窒息有 18例 , 新生儿颅内出血 1例 , 脑萎缩 2例 , 其他原因不明 ; 硬瘫 19例 , 软瘫 11例 ; 伴有语言障碍有 99例 ; 有不同程度智力低下的有 8例 ; 病程均在 9个月～ 10年 . 方法 :针刺 :( 1) 头部主穴 : 运动区、足运感区 . 双下肢瘫选用运动区双上点及双足运感区 ; 一侧偏瘫选用对侧运动区上中及对侧足运感区 ; 四肢瘫选用双侧运动区及足感区 . 配穴 : 语言障碍加用语言区 ; 智能低下者加用四神聪 . 针刺手法 : 常规消毒进针后采用快速捻转手法 , 捻针频率要求 200次 /min以上 , 每针捻转 3～ 5 min,留针 30 min,中间行针 1～ 2次 , 即可出针 . ( 2) 肢体配穴 : 绝骨、阳陵泉、三阴交、内关 , 并根据偏瘫部位可适取曲池、足三里等穴 , 每次捻转 2～ 3次 ; 语言障碍可用适取哑门、廉泉 . 针刺手法 : 平补平泻 , 不留针 . ( 3) 疗程 : 以上每天或隔天 1次 , 10次为 1个疗程 , 休息 2周 , 再做第 2疗程 .
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针刺穴位治疗小儿脑性瘫痪 198例体会
笔者采用针刺加穴位注射治疗小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )198例 , 取得满意效果 . 1 对象与方法 共采集病人 198例 , 其中男 143例 , 女 55例 , 年龄在 1岁以内者 108例 , 1～ 3岁者 68例 , 3岁以上者 22例 , 住院时间 3 d～ 6个月 . 方法 (1)针刺法 : 以头皮针为主 , 配以体针为辅治疗方案 . 头部取穴为百会、神庭、四神聪、本神、运动区、感觉区、足运感区、言语区、运用区、平衡区 , 体针主要以任督二脉及手足阳明经、足太阳膀胱经交替取穴环跳、承扶、委中、涌泉、阳陵泉、足三里、解溪等 , 平补平泻 , 留针 40 min, 1次 /d, 30 d为 1疗程 , 休息 10 d后接下 1疗程 . (2)穴注法 : 取穴以头部为主 , 运动区、言语区、百会、神庭配以肾俞、足三里为辅 , 每次取 6个穴位 , 常规消毒 , 将精制脑组织液 6 mg(2 ml)注入头部穴位 , 每穴 0.5 ml, 将维生素 B12 注射液 0.25 mg(1 ml)注入体穴 , 每穴 0.5 ml, 每次交替取穴 , 1次 /d, 20 d为 1疗程 , 休息 1周后接第 2疗程 .
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针刺配合穴位拔罐治疗肩颈综合征37例
目的:为肩颈综合征探索疗效显著、快捷、值得推广的治疗方法.方法:对37例肩颈综合征患者采用针刺配合穴位拔罐进行治疗1～2个疗程,用中医证候计分法评价.结果:痊愈22例,占59.5％,好转14例,占37.8％,总有效率97.3％.结论:针刺配合穴位拔罐方法治疗肩颈综合征,疗效好,无副作用.
关键词： 肩颈综合征/针灸疗法 经脉痹阻 通则不痛 平补平泻 -
平补平泻针法小议
对于针刺手法中的"平补平泻"问题,自古至今,各针灸医家认识均不一致,且各有主张,各抒己见,尚未形成统一的认识.笔者就此浅谈如下.
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针刺配合痛点注射治疗足底痛40例
1临床资料本组患者40例,其中男18例,女22例,年龄小32岁,大65岁,病程短2周,长2年.2治疗方法取穴:针刺取患侧太溪、照海、申脉、阿是穴.操作:患者取坐位或仰卧位,穴位常规消毒,选取28号1.5寸毫针以平补平泻手法进针,得气后留针30min,行针2～3次.针刺完毕后选患侧足底压痛敏感点,行穴位注射,药物配方组成:醋酸泼泥松龙注射液3ml,2%利多卡因注射1ml,V-B12注射液1ml.用法:取5ml一次性注射器,抽取配方注射液,穴位常规消毒后快速进针,刺入所需深度,抽吸无回血,方可注射,3d1次,3次1疗程.
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硫磺灸合针刺治疗肱骨外上髁炎82例
1临床资料本组82例均匀为门诊病人,女性57例,男性25例,年龄大72岁,小28岁.2.治疗方法取穴:曲池、肘髎、手三里、外关.操作:用30号1.5寸毫针直刺,手法平补平泻,得气后留针30min后起针,用1片厚约0.2cm生姜,放在痛点上,姜片上置以约小米粒大小硫磺1粒,点燃硫磺后,等硫磺灸至病人感到有烧灼痛感时即灭硫磺火种,并按住硫磺不动,使热力钻透进去,隔日1次,10次为1疗程.
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“老十针”配合穴位注射治疗顽固性呃逆35例
1 临床资料 35例患者均为本院针灸科2009-06-2012-08门诊病人,男15例,女20例;年龄小21岁,大89岁;病程短3天,长1年;胃肠道术后10例、造影剂使用后7例、气胸后1例、尿毒症4例、脑血管病9例、肿瘤4例.对于青光眼、高血压控制不佳、癜痛等患者则不宜使用哌甲酯者,不纳入病例观察.2 治疗方法 “老十针”[1]穴位组成:上脘、中脘、下脘、气海、天枢(双)、内关(双)、足三里(双).患者采用仰卧位,穴位常规消毒,采用平补平泻手法,留针20分钟.起针后足三里穴进行哌甲酯穴位注射,哌甲酯粉针剂(苏州第壹制药有限公司)20mg/瓶;用生理盐水2ml稀释,将2ml哌甲酯用注射器快速进针直刺足三里穴,得气后回抽无血将药物推入单侧足三里,左右足三里穴交替注射,每日1次.
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辨证诊治周围性面瘫80例
目的:探讨应用恰当的针灸手法,提高诊治面瘫的临床疗效.方法:在中医辨证的基础上,根据证型应用补泻或平补平泻的针刺手法.结果:临床痊愈69例,占86.25%;有效11例,占13.75%;总有效率为100%.结论:针灸治疗面瘫是高效、经济、方便的方法.
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针刺量化治疗腰椎间盘突出症60例临床研究
目的:研究针刺量化治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对两组临床资料进行对照分析,比较疗效.结果:治疗组愈显率93.3%,对照组愈显率46.7%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺量化治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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大陵穴的临床应用
大陵穴为十三鬼穴之一,近年来笔者通过临床实践观察总结出此穴除具有镇惊安神、清心通络的功能外,还具有理气止痛、舒筋活络、祛风止痹的作用.笔者通过例举几例临床实例,充分地说明大陵穴的作用及其广泛的临床应用,为更进一步的理论探讨奠定了基础.
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针挑平补平泻对少弱精子症患者生殖激素的调节影响
目的：观察针挑平补平泻对少弱精子症患者精液及生殖激素的相关影响。方法：采用随机对照分组，观察少弱精子症患者经针挑平补平泻治疗后精液及生殖激素相关指标的变化，并与正常生育对照组相对比。结果：观察组经治疗后，精子常规及生殖激素检验结果明显较治疗前改善（P＜0．05），与对照组相比较，观察组治疗后的精液常规及生殖激素平均值更接近对照组数据。结论：针挑平补平泻治疗可明显改善少弱精子症患者的精子密度及活动力，其作用机制可能是通过对生殖激素分泌的双向调节功能，从而达到提高精子质量的效果。
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针刺治疗梅尼埃综合征1例
患者,男,56岁,2001年6月26日来诊.主诉:于昨日突感头晕,视物旋转,不敢睁眼,恶心,呕吐,伴有耳鸣,不能进食,卧床已2 d,今由担架抬来就诊.检查:体温、脉搏、血压正常,心、肝、脾、肺均未见异常,舌尖微红,苔薄微黄,脉弦稍数,痛苦面容.中医辨证系肝阴不足,血虚生风,上扰清窍.采用平肝熄火,养血安神疗法,取双侧内关及双风池穴,接电针,并配一侧安眠穴.内关、风池两穴开始采用轻刺激,待患者适应后逐渐加大电量至患者能忍受为度;安眠穴在翳风与风池联线的中点,进针1-1.5寸深,采用平补平泻手法.经上述治疗5 min,患者就能睁眼,头晕减轻,头能轻微转动,针刺10 min,恶心、耳鸣基本消失,头部感到轻松,继续治疗20 min,患者自觉症状完全消失,并自行下床走出诊室.随访3个月未见复发.
