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纳美芬对急性重症颅脑损伤患者血清β-EP和NSE水平的影响
目的 观察探讨纳美芬对急性重症颅脑损伤患者血清β-内啡肽和神经元特异性烯醇化酶的影响.方法 选取我院治疗的110例急性重症颅脑损伤患者,随机分为两组.对照组采取降低颅内压、抗感染、预防癫痫等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用盐酸纳美芬治疗.检测治疗前后患者血清β-内啡肽(β3-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,观察记录治疗期间患者呼吸、心跳异常发生情况;治疗3个月后,对患者预后采用格拉斯哥评分进行评价.结果 治疗1 w后,观察组血清β-EP和NSE水平均显著降低(P＜0.05),而对照组却反而升高,并显著高于治疗前水平(P＜0.05).治疗中,观察组呼吸、心跳异常的发生率低于对照组(P＜0.05);治疗3个月后,观察组格拉斯哥预后评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 纳美芬对急性重症颅脑损伤患者临床疗效显著,可有效降低患者血清β-EP和NSE含量,恢复患者异常心跳及呼吸节律,改善患者的预后,且治疗安全性好.
关键词： 纳美芬 颅脑损伤 血清β-内啡肽 神经元特异性烯醇化酶 预后 -
血清CYFRA21-1、NSE和ProGRP水平诊断原发性肺癌的价值
目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)对诊断原发性肺癌的价值.方法 临床纳入150例肺癌病例、50例良性肺病病例、80例健康体检者,所有受检者均检测血清CYFRA21-1、NSE和ProGRP水平,分析比较各组的CYFRA21-1、NSE和ProGRP的阳性率.结果 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE和ProGRP检测阳性率为43.33％、41.33％、10.67％,明显高于良性肺病患者和健康体检者,良性肺病患者阳性率高于健康体检者(P＜ 0.05或P＜0.01);肺癌患者、良性肺病患者、健康体检者3种标志物血清水平差异有统计学意义(P＜0.01),依次为肺癌患者＞良性肺病患者＞健康体检者;肺癌不同病理类型组间3种标志物水平差异有统计学意义(P＜0.01),表现为随肺癌临床分期的升高而上升.结论 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE和ProGRP的阳性率及水平均明显升高,且临床分期越高,标志物水平越高,这3种标志物对诊断原发性肺癌具有较高的价值,
关键词： 细胞角蛋白19片段 神经元特异性烯醇化酶 胃泌素释放肽前体 肺癌 -
高压氧对缺氧缺血性脑病新生儿血清神经元特异性烯醇化酶的影响
目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 临床诊断为HIE的新生儿103例,随机分为HBO治疗组(55例)和对照组(48例).对照组采用常规治疗,包括吸氧、止惊、脱水等,HBO组在常规治疗基础上给予高压氧治疗.分别检测两组治疗前(生后3 d)和治疗后(生后14 d)血清NSE的含量;以临床症状消失时间比较近期疗效;随访至1岁,以Gesell发育诊断量表进行智能发育终评估,以精神运动发育商(DQ)比较远期疗效.结果 治疗后HBO组血清NSE明显低于对照组(P＜0.01).HBO组近期和远期疗效均优于对照组,治疗总有效率和1岁时DQ值均高于对照组(P＜0.05).结论 HBO对HIE新生儿具有脑保护作用,能减轻临床症状,改善预后.
关键词： 新生儿 缺氧缺血性脑病 高压氧 神经元特异性烯醇化酶 -
神经元特异性烯醇化酶预测中老年小细胞肺癌铂类化疗预后分析
目的:探讨神经元特异性烯醇化酶表达与小细胞肺癌患者化疗疗效的关系.方法:采用ELISA的方法检测65例SCLC年龄大于60岁患者血清中NSE水平,观察NSE水平在扩展期及局限期的表达.化疗结束后生存分析以评估疗效.结果:SCLC组血清NSE水平健康对照组相比增高明显存在统计学差异,广泛期SCLC患者与局限期患者NSE明显差异(P＜0.05).化疗前检测NSE阴性患者化疗后1年生存率高于NSE阳性患者(P＜0.05).结论:小细胞肺癌中检测出NSE高表达,具有高敏感性及较强特异性,可较准确反映SCLC病情及化疗效果及预后.
关键词： 非小细胞肺癌 铂类 神经元特异性烯醇化酶 预后 -
森林脑炎与神经元特异性烯醇化酶相关性研究
目的:探讨森林脑炎(TBE)患者中血清及脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义.方法:采用电化学发光法检测35例TBE患者中脑脊液、血清中NSE水平含量为观察组,并同时为CSF中白细胞计数,对照组为同期蜱叮咬并未发生蜱传疾病病患22例.结果.TBE患者脑脊液、血清中NSE水平含量分别是22.30±6.02 ng/ml和16.63±4.36 ng/ml,明显高于对照组的8.36±6.30 ng/ml和5.34±2.46 ng/ml,两者有显著差异,P均＜0.01,且TBE脑脊液与血清中NSE浓度呈正性相关(r=0.85,P＜0.01).在TBE脑脊液中NSE升高阳性率与WBC升高阳性率分别是71.41％和48.57％,两者具有显著差异,P＜0.05.结论:森林脑炎患者脑脊液、血清中NSE水平明显增高,有助于早期诊断蜱传痰病中森林脑炎、预后及病程严重程度研究.特别是蜱叮咬患者中,WBC正常,测定CSF中NSE的水平含量有助于诊断森林脑炎.
关键词： 森林脑炎 神经元特异性烯醇化酶 脑脊液 血清 -
经颅磁刺激安全性的实验研究
目的:探讨重复经颅磁刺激的安全性.方法:选用36只健康Wistar大鼠,随机分为对照组,低频刺激组和高频刺激组,对低频组和高频组分别给予不同频率和强度的经颅磁刺激,然后对各组大鼠的行为、组织病理形态学、血清髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量进行观察.结果:低频刺激组(5Hz)和高频刺激组(20Hz)在刺激过程中均未出现异常活动,无肢体强直、阵挛等,脑组织形态学包括大体观察、普通光镜及电镜改变不明显,其血清MBP和NSE含量与正常对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:在一定强度和频率内经颅磁刺激是一种比较安全的方法.
关键词： 磁刺激 安全性 神经元特异性烯醇化酶 髓鞘碱性蛋白 电镜 -
血清同型半胱氨酸与神经元特异性烯醇化酶联合检测对进展性脑梗死的预测价值
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对进展性脑梗死(PCI)的预测价值.方法:200例急性脑梗死患者,根据发病24h内头颅磁共振(MRI-DWI)结果分为大梗死灶组(n=39)、中梗死灶组(n=83)及小梗死灶组(n=78),根据病情进展情况分为进展组(n=78)及非进展组(n=122),分别于发病第1、2、3、7及14天时检测患者血清HCY、NSE水平,发病第1及7天时采用NIHSS评分、改良Barthel指数(MBI)评分评估患者神经功能缺血症状;比较3组不同大小脑梗死灶患者第1天的血清HCY、NSE水平,比较进展组及非进展组患者发病第1、2、3、7及14天时的血清HCY、NSE水平,采用Pesrson相关法分析进展性脑梗死患者NIHSS评分、MBI评分与NSE、HCY水平的相关性.结果:脑梗死各组第1天时的血清HCY、NSE水平随病灶的增大而升高(P＜0.05),进展组患者第1、2、3及7天时血清HCY、NSE水平高于非进展组(P＜0.05),第14天时2组患者HCY、NSE水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);进展组患者在发病后第1、2及3天时血清HCY、NSE水平逐渐升高,第7天后逐渐降低;Pearson相关分析结果显示,进展性脑梗死患者发病第1及7天时的血清HCY、NSE水平与患者NHISS、MBI评分呈正相关(P＜0.01).结论:血清HCY、NSE联合检测能可反映脑梗死神经功能损害程度,可作为进展性脑梗死的有效预测指标.
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血清CEA、NSE与CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断及疗效评估中的价值
目的:探讨血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断及疗效评估中的价值.方法:53例肺癌患者为肺癌组(根据肺癌的不同类型又分为鳞肺癌组、腺癌组和小细胞肺癌组),53例肺良性疾病患者为肺良性疾病组,另选取53例同期体检健康者为对照组;两组肺疾病患者入院后第2天、对照组体检时取清晨空腹静脉血4 mL分离血清,以化学发光免疫法测定NSE水平,化学发光微粒子免疫检测法测定CYFRA21-1和CEA水平;比较3组被检者(两组肺疾病治疗前)血清CYFRA21-1、CEA及NSE表达水平,不同类型肺癌(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)患者的CYFRA21-1、CEA及NSE表达水平、不同临床疗效肺癌(疗效良好组和疗效较差组)患者的CYFRA21-1、CEA及NSE表达水平,分析CY-FRA21-1、CEA及NSE单项或联合检测对诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度.结果:治疗前肺癌组CYFRA21-1、CEA及NSE表达水平高于治疗前肺良性疾病组与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);腺癌组CEA水平高于鳞癌组及小细胞肺癌组,小细胞肺癌组NSE水平高于鳞癌组及腺癌组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺癌疗效良好组38例,疗效较差组15例,疗效良好组的CYFRA21-1、CEA及NSE水平低于疗效较差组,差异有统计学意义(P＜0.05);CYFRA21-1、CEA及NSE联合检测对肺癌诊断的敏感度、准确度高于3项指标单独,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌患者血清中NSE、CYFRA21-1与CEA水平异常增高,3项指标联合检测可提高肺癌诊断的敏感度与准确度,对鉴别肺癌类型及疗效评估具有一定价值.
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微创穿刺粉碎清除术治疗脑出血时间窗的临床探讨
近年来微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗脑出血的疗效已得到大量临床病例的证实,并在某些方面优于小骨窗开颅血肿清除术,而对于手术时间窗的选择,存在不少争议[1].临床普遍的结论是[2]:在3～7 h手术,效果佳,此时的血肿基本凝固,再出血的发生率小,但是其评价仍然依据于神经功能缺损评分等主观指标,缺少实验室的客观指标.本临床研究的目的在于用神经元特异性烯醇化酶(NSE)客观指标来评价不同时间点微创穿刺颅内血肿粉碎清除术疗效的差别.
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醒脑静注射液对癫痫持续状态患者NSE及MMP-9的影响
目的 观察癫痫持续状态患者应用醒脑静注射液治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化,并通过对比不同患者的预后,探讨醒脑静的治疗意义.方法 随机将74例癫痫持续状态患者分为两组,A组应用地西泮、甘露醇联合醒脑静治疗,B组应用地西泮、甘露醇治疗,分别在用药前以及用药后72小时分别抽血应用ELISA法对患者NSE以及MMP-9水平进行动态检测.选取34例无持续状态发作的癫痫患者作为对照组C组,监测患者血清NSE及MMP-9值作为对照.结果 癫痫持续状态患者血清NSE及MMP-9明显升高(P＜0.05),A组血清NSE及MMP-9在72小时内下降明显快于B组(P＜0.05).结论 癫痫持续状态患者发病后血清NSE及MMP-9迅速升高,醒脑静联合治疗能更好的降低血清NSE及MMP-9,从而说明醒脑静对脑组织起到一定的保护作用.
关键词： 醒脑静 癫痫持续状态 神经元特异性烯醇化酶 血清基质金属蛋白酶-9 -
围术期应用依达拉奉对重型颅脑外伤患者临床疗效及血清NSE、MBP、GFAP水平的影响
目的 探讨围术期应用依达拉奉治疗重型颅脑外伤患者的临床疗效以及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响,为重型颅脑外伤的临床治疗与决策提供相关的理论依据.方法 78例重型颅脑外伤患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),对照组仅接受常规治疗方法,观察组在对照组的基础上,每日加静脉滴注依达拉奉.观察记录并比较两组的治疗效果以及血清NSE、MBP、GFAP水平在手术前后的变化情况.结果 观察组治疗总有效率达92.50％(37/40),治疗效果明显优于对照组(x22=7.94,P＜0.05).两组患者的血清NSE、MBP、GFAP水平均较治疗前降低,对照组的下降程度低于观察组(P＜0.05).结论 围术期应用依达拉奉治疗重型颅脑外伤患者可提高临床治疗效果,更大幅度降低血清NSE、MBP、GFAP水平,加强神经保护作用.
关键词： 重型颅脑损伤 依达拉奉 神经元特异性烯醇化酶 髓磷脂碱性蛋白 胶质纤维酸性蛋白 -
乌司他丁辅助治疗15例高血压脑出血临床观察
目的：探讨乌司他丁对高血压脑出血患者 NSE 浓度和 hs-CRP 的影响及脑保护作用。方法：选取30例高血压脑出血患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各15例。对照组患者围术期给予常规治疗；观察组患者在对照组基础上应用乌司他丁治疗，比较两组患者手术前后 NIHSS （神经功能缺损评分）、hs-CRP （超敏 C 反应蛋白）、不同时间点（入室时、麻醉诱导后、术后12h、24h、72h）颅内压、NSE 浓度（神经元特异性烯醇化酶）及 GCS （格拉斯哥）评分等情况。结果：观察组术后一周 hs-CRP 水平、NIHSS 评分明显低于对照组，观察组术后12h、24h、72hNSE 浓度明显低于对照组，观察组术后72h 时 GCS 评分明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：围术期应用乌司他丁能显著降低高血压脑出血患者 hs-CRP、NSE 水平，有利于神经保护、脑损伤减轻。
关键词： 高血压脑出血 乌司他丁 神经元特异性烯醇化酶 脑保护 -
血液净化对脓毒性脑病神经元特异性烯醇化酶的影响
目的 探讨血液净化对脓毒性脑病(SAE)神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,为临床提供早期诊断脓毒性脑病的方法及治疗SAE的手段.方法 选取西安市儿童医院收治的150例脓毒性脑病患儿,随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组患儿接受原发病及重要器官支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上接受血液净化治疗.2组患儿于确诊后24 h内及治疗7d后留取脑脊液(CSF)进行常规、生化(GUL、LDH、LA)及NSE检查,同时于患儿确诊后1、2、3、5、7d分别采血2 mL进行NSE检测.结果 2组患者确诊后CSF检查:常规无异常,生化检测结果显示,GUL显著低于正常儿(P＜0.05),LDH、LA显著高于正常小儿(P＜0.05),观察组治疗7d后,GUL、LDH、LA指标与正常小儿比较(P＞0.05),对照组治疗7d后GUL、LDH、LA恢复情况显著低于观察组;脑脊液及外周血NSE水平对比结果显示,治疗前3d2组患儿的NSE水平对比无显著差异(P＞0.05),治疗5d、7d时观察组患儿的NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒性脑病患儿血及脑脊液中NSE显著升高,血液净化治疗能加速降低NSE浓度,改善脑脊液中GUL、LDH、LA指标,在脓毒性脑病的治疗中起着重要作用,提高脓毒性脑病患儿救治率,降低致残率及死亡率.
关键词： 血液净化 脓毒性脑病 神经元特异性烯醇化酶 -
单纯性高热惊厥脑损伤患儿血清NSE和PRL水平变化的临床意义
目的 检测单纯性高热惊厥(SFC)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、泌乳素(PRL)水平的变化,以探讨其对SFC患儿脑损伤的临床检测意义.方法 选取我院儿科2006年1月至2006年6月确诊为SFC的35例患儿为实验组,同期发热无惊厥既往也无惊厥史的患儿23例为对照组1,21例健康体检儿童为对照组2,采用酶联免疫吸附测定法检测血清NSE、PRL含量.结果 (1)实验组NSE水平与对照组1及对照组2比较,P＜0.05,差异有统计学意义;对照组1与对照组2比较P＞0.05,差异无统计学意义; (2)3组血清PRL比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 SFC发作时血清NSE明显升高,血清NSE水平有望作为SFC脑损伤的血清学检测指标;PRL无明显变化,表明SFC与癫痫发作是有区别的.
关键词： 高热惊厥 神经元特异性烯醇化酶 泌乳素 儿童 -
CO2气腹对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100、NSE mRNA表达的影响
目的 研究在不同CO2气腹压及不同时段下正常及缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100 mRNA(S-100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)mRNA表达的变化,并进而探讨CO2气腹对中枢神经系统的影响.方法 采用健康成年Wistar大鼠建立缺氧缺血性脑损伤模型和气腹模型,用RT-PCR技术检测脑组织中S-100、NSE mRNA表达的变化.结果 (1)CO2气腹后,S-100 mRNA表达在A5-1组(64.215±10.404)和A10-2组(67.020±13.339),NSE分别为(8.976±2.379)和(9.183±3.365),对照组S-100、NSE mRNA分别为(59.340±11.378)和(8.500±2.940),S-100、NSE mRNA表达在CO2气腹后逐渐增加,但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05); (2)S-100、NSE mRNA表达在B组较对照组明显升高(P＜0.05),在B10-2组与B组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在10 mmHg、2 h范围,CO2气腹对正常大鼠脑组织S-100、NSEmRNA表达无明显影响;对缺氧缺血性脑损伤大鼠有显著性影响,应尽可能缩短气腹时间及采取相应的调控措施.
关键词： S-100蛋白 神经元特异性烯醇化酶 大鼠 CO2气腹 缺氧缺血性脑损伤 -
CO2气腹对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100、NSE蛋白水平的影响
目的 研究在不同CO2气腹压及不同时段下缺氧缺血性脑损伤大鼠血和脑脊液S-100蛋白(S-100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化对中枢神经系统的影响.方法 Wistar大鼠建立缺氧缺血性脑损伤模型和气腹模型,光镜和电镜观察大鼠脑组织胶质细胞和神经元细胞组织学变化;抗体夹心法检测血液和脑脊液中S-100、NSE水平变化,免疫组织化学的方法观察脑组织中S-100、NSE表达的变化.结果 (1)CO2气腹后,B与对照组比较,海马区胶质细胞和神经元细胞均呈水样变,无核坏死,电镜下线粒体、内质网中度水肿;B10-2组胶质细胞和神经元细胞在光镜下呈弥漫性水样变,部分胶质细胞核浓缩和细胞皱缩,神经元细胞胞浆酸性细胞增多,电镜下胶质细胞水样变,线粒体肿胀、脊断裂,胶质细胞内髓鞘样结构形成,神经元细胞线粒体、内质网肿胀变性,核膜破裂;(2)B与对照组比较,血液和脑脊液中S-100、NSE水平均明显增高,差异有显著性(P＜0.05);B5-1组与B组比较水平均有增加,差异无显著性,在B10-2组差异有显著性意义(P＜0.05);(3)CO2气腹后脑组织S-100、NSE表达阳性面积随时间及压力增加而逐渐增加,B组与对照组或B10-2组与B组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 在10 mmHg、2 h范围,CO2气腹对缺氧缺血性脑损伤大鼠中枢神经系统有损害,应尽可能缩短气腹时间及采取相应的调控措施.
关键词： S-100蛋白 神经元特异性烯醇化酶 大鼠 CO2气腹 缺氧缺血性脑损伤 -
血清N S E、S100B水平与新生儿HBD病情的相关性研究
目的 探讨分析新生儿低血糖脑损伤(HBD)与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B水平的关系.方法 通选取于2014年1月至2016年12月来浙江省医疗健康集团杭州医院治疗的HBD新生儿96例,根据不同临床表现,将96例患儿分为观察组(44例)和对照组(52例).观察组为症状性HBD患儿,对照组为无症状HBD患儿.选取同期足月健康新生儿80例为健康对照组.测量所有对象的S100B、NSE的血清浓度,所有新生儿接受脑电图检查,探讨分析新生儿HBD与血清NSE、S100B的水平之间的关系.结果 三组血糖水平组间比较差异有统计学意义(F=269.69,P<0.01),其中观察组 、对照组血糖水平低于健康对照组(t=-21.06,P<0.01;t=1.75,P<0.01),观察组血糖水平低于对照组(t=9.45,P<0.05),观察组患儿的低血糖持续时间明显高于对照组(t=6.74,P<0.01);24h时血清NSE、S100B蛋白水平组间比较差异有统计学意义(F=325.14,P<0.05;F=306.97,P<0.05),观察组 、对照组均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=4.90,P<0.01;t=5.89,P<0.01;t=6.18,P<0.01;t=5.35,P<0.01);三组之间72h时,血清NSE、S100B蛋白水平比较,差异无统计学意义(F=2.97,P>0.05;F=2.86,P>0.05).结论 新生儿HBD时,血清NSE、S100B水平升高,与患儿的低血糖程度和持续时间有关.
关键词： 新生儿低血糖脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 S100B蛋白 血糖 -
新生儿胆红素脑病监测NSE的意义
目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿胆红素脑病诊断中的临床意义.方法 以2011年10月至2014年10月粤北人民医院新生儿科住院诊治的70例重症黄疸足月患儿为研究对象,诊断为胆红素脑病的28例患儿为观察组(胆红素脑病组),排除胆红素脑病者42例为对照组(非胆红素脑病组),比较两组患儿血清NSE的水平及NSE与胆红素水平的相关性.结果 两组患儿NSE均有增高,经两组比较,观察组NSE水平(74.31±62.05) ng/mL明显高于对照组的(51.40±23.50) ng/mL,差异具有统计学意义(t=2.176,P=0.033 ＜0.05),观察组NSE与胆红素无明显相关(r=0.282,P=0.146＞0.05).结论 NSE可做为胆红素脑病诊断的一个参考指标.
关键词： 胆红素脑病 新生儿 神经元特异性烯醇化酶 诊断 -
手足口病患儿心肌酶等血清指标的分析
目的 分析手足口病患儿心肌酶等血清指标的临床意义.方法 选取2016年1月至2016年3月在昆明市妇幼保健院治疗的手足口病患儿179例,其中21例为危重型患儿,89例为重型患儿,69例为普通型患儿,同时选取健康儿童30例作为对照组,检测各组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100 b蛋白(S-100 b)水平.结果 危重型手足口病患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、α -羟丁酸酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(402.13 ± 34.29)IU/L、(312.37 ± 61.92)IU/L、(154.20 ± 17.82)IU/L和(27.83 ± 9.04)IU/L,均高于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为4.581和4.294,5.394和7.933,8.104和9.373,10.014和11.294,均 P<0.05),而CT nI为(0.11 ± 0.02)IU/L,均低于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为7.693和9.032,均 P<0.05);危重型和重型手足口病患儿NSE为(27.10 ± 6.52) ng/mL和(19.43 ± 6.10)ng/mL,S-100 b分别为(730.14 ± 42.19)pg/mL和(420.11 ± 32.27)pg/mL,均高于普通型患儿和对照组,差异均具有统计学意义(F值分别为8.932和10.294,11.043和9.482,13.295和9.841,10.391和9.843,均 P<0.05);危重型患儿NSE和S-100 b水平高于重型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为9.032和12.194,均 P<0.05);普通型和对照组 NSE和S-100 b差异比较无统计学意义(F值分别为1.432和1.043,均 P>0.05).结论 血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现手足口病患儿心肌损害,并及时治疗;NSE和S-100 b蛋白在危重型和重型手足口病患儿中明显增高,与病情的严重程度有关.
关键词： 手足口病 心肌酶 心肌肌钙蛋白I 神经元特异性烯醇化酶 S-100B蛋白 -
小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱和NSE的相关性分析
目的 探讨血清心肌酶谱对病毒性脑炎患儿病情严重性及预后的影响.方法 选取于2014年2月至2017年2月来蓬莱市人民医院治疗的病毒性脑炎患儿70例作为观察组,选取同期体检的62例正常儿童为对照组,检测所有患儿血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并对观察组患儿 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平进行检测记录.分析比较对照组与观察组 、轻型脑炎与重型脑炎 、观察组中急性期与恢复期 、非丙球治疗组与丙球治疗组间心肌酶谱存在的差异.结果 A组的临床总有效率(86.21％)低于B组(100.00％),差异有统计学意义(χ2=4.296,P<0.05).经相关性分析,病毒性脑炎患儿的CK-MB与AST、LDH、NSE和 α-HBDH均有相关性(r值分别为0.258、0.152、0.291、0.283,均P<0.05).B组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、NSE水平均明显低于A组患儿(t值分别为5.359、4.790、3.588、8.667、11.866、3.418,均P<0.05).结论 血清心肌酶谱及NSE可作为临床评估病毒性脑炎患儿病情严重性及预后的重要指标,治疗时应随时关注患儿心肌酶谱及NSE数值的变化,并及时给予患儿针对性的治疗.
关键词： 血清心肌酶谱 神经元特异性烯醇化酶 病毒性脑炎 儿童
