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血管性痴呆的诊断治疗进展
血管性痴呆(VD) 是指因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征.它是一种慢性进行性疾病,其临床表现除局灶性神经系统症状和体征外,尚有一系列异常的神经心理症状和精神行为.VD已经成为发达国家人口中致精神和躯体残疾的主要因素之一.因此,了解VD的发病机制、危险因素、早期预防及有效防治方案对于抑制其发生发展意义重大.
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述情障碍对抑郁症状的影响
述情障碍并不仅仅是一种伴随抑郁障碍发生的心理症状,更是一种相对稳定且独立于抑郁的一种人格特质,其与抑郁之间的关系一直是不少研究者的关注焦点[1-2].研究显示无论在一般人群还是临床样本中,述情障碍与抑郁均存在显著相关,且述情障碍可能影响个体抑郁症状的表现形式[1].但进一步针对不同述情障碍指标与抑郁严重程度及不同抑郁症状的关系研究中,各研究结果仍存在很大分歧.
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严重急性呼吸道综合征患者心理症状追踪研究
目的追踪研究严重急性呼吸道综合征(SARS)患者入院、出院及出院后3个月三个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并做干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.总分、强迫、恐怖因子分出院较入院时有上升,之后开始下降;躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化,在3个阶段逐渐下降.2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P >0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干预后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P >0.05),部分因子分尤其躯体化(P <0.01)反而上升.结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.
关键词： 严重急性呼吸道综合征 患者 心理症状 相关因素 -
SARS患者心理健康状况随访研究
目的追踪研究SARS患者入院、出院及出院3个月后3个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并进行干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.SCL-90总分、强迫、恐怖因子分出院较人院时有上升[均分分别为(153.34±62.72)分/(150.50±56.66)分,(1.80±0.80)分/(1.71±0.71)分,(1.48±0.74)分/(1.38±0.63)分],之后开始下降[均分分别为(138.47±50.91)分/(153.34±62.72)分,(1.76±0.78)分/(1.80±0.80)分,(1.36±0.61)分/(1.48±0.74)分];躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化逐渐下降[均分分别为(1.85±0.90)分/(1.77±0.84)分/(1.60±0.75)分,(1.81±0.87)分/(1.78±0.85)分/(1.59±0.75)分,(1.79±0.78)分/(1.76±0.84)分/(1.50±0.66)分].2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P＞0.05).其他因子发生率,随着时间的推移逐渐下降(焦虑发生率由0.298降到0.289再降到0.14,P＜0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是从出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干项后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P＞0.05),部分因子分尤其躯体化(P＜0.01)反而上升[躯体化由(1.58±0.78)分上升到(2.08±0.82)分,P＜0.01].结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.经心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.
关键词： 严重急性呼吸道综合征 患者 心理症状 相关因素 -
自我效能调节心理求助意向在成人心理症状与心理求助行为间的中介作用
目的 探讨心理求助意向、自我效能感在成人心理症状与心理求助行为之间的中介和调节作用.方法 通过问卷星网上取样的方式招募618名成人,使用求助状况调查表、寻求心理咨询帮助的行为意向量表(ISCI)、症状自评量表(SCL?90)、一般自我效能感量表(GSES)进行统计分析.结果 女性、成年中期被试的心理求助意向[(82.7±6.7)分,(77.8±7.8)分;(83.9±6.2)分,(76.8±7.3)分]、自我效能[(27.96±6.5)分,(23.46±7.5)分;(29.03±6.1)分,(22.63±7.1)分]得分高于男性、成年早期受试(均P<0.01);心理症状与求助行为得分呈正相关(r=0.162,P<0.01),心理症状与求助意向、自我效能得分呈负相关(r=-0.376,r=-0.266,均P<0.01),自我效能与求助意向得分呈正相关(r=0.498,P<0.01);求助意向在成人心理症状与心理求助行为中起中介作用,效应值是-0.004,95%CI=-0.008~-0.002;自我效能对求助意向的中介作用有调节作用(B=0.006,P<0.05).结论 在心理症状与心理求助行为关系中,心理求助意向起中介作用,而自我效能对求助意向的中介作用起调节效应.
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大学生复原力在应激与心理症状之间的调节作用
复原力(resilience)是缓和或调节不利条件对个体影响的多维结构和动态过程.其研究起源于20世纪60～70年代的发展精神病理学[2].目前,复原力已成为心理学界研究和关注的焦点,国外学者针对其概念、结构、作用机制等做了大量探讨,研究对象也从儿童扩展到各个年龄段[2].
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3469名高中生人格与心理症状及生活事件相关性研究
人格是在遗传与环境交互作用下逐步发展形成的,中学时期是身心发展的关键时期,也是健全人格形成的重要时期.近年来,国内对中学生人格特征及其影响因素研究较多,认为中学生人格的形成与发展受诸多因素影响,父母养育方式、家庭环境和学校环境是影响中学生人格形成的重要因素~([1-3]),消极的人格特质,可导致紧张、焦虑、敌对、抑郁、恐怖、偏执、人际敏感、强迫等心理症状~([4]),但中学生人格与心理症状及生活事件关系研究未见报道.本研究旨在探讨广西高中生人格与心理症状及生活事件的关系,为高中生的心理咨询与心理治疗,培养良好的人格素质提供科学依据.
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大学生坚韧人格、心理应激与心理症状的关系
目的 探讨坚韧人格、心理应激与心理症状间的关系.方法 使用坚韧人格量表、大学生心理应激量表和心理症状自评量表,对622名在校大学生进行了问卷调查.结果 ①坚韧人格、心理应激与心理症状相关显著(r=-0.240,0.391;P<0.01),心理应激对心理症状的直接预测效应显著(β=0.391,P<0.01).②以心理症状为因变量进行层级回归分析,坚韧人格总分、各因子分与心理应激的交互作用显著(△R2=0.041,P<0.01).结论 心理应激对心理症状具有直接预测作用,应激水平越高心理症状越多;坚韧人格对应激与心理症状具有调节作用,它可以缓冲应激对心身健康带来的负面影响.
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大学生心理症状量表的编制及初步应用
目的 编制大学生心理症状量表,为教育、临床和社会评估提供测评工具.方法 通过文献资料法归纳大学生的常见心理症状,从症状自评量表(SCL-90)等常用量表中提取项目建立项目库,以此为基础编制大学生常见心理症状量表.结果 全量表由自卑、人际过敏、网络成瘾、抑郁和敌对5个维度组成,α系数为0.93,分半信度系数为0.91,重测信度为0.68;与自尊、生活满意度和大学生心理健康量表的积极维度的相关为-0.455、-0.399和-0.409,与大学生心理健康量表的消极维度相关为0.571.大学生突出的症状是抑郁和自卑,网络成瘾存在性别和年级差异.结论 大学生心理症状量表基本符合心理测量学的标准并具有良好的信度和效度.
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860例脑梗死患者复发病例的心理因素调查分析及护理对策
1996-03～2000-03我们调查随访脑梗死患者860例,对其心理症状进行调查分析,并提出护理对策,现报告如下:1 临床资料1.1 调查对象 1996-03～1998-03因首发脑梗死曾住我科治疗、且截止2000年3月仍可联系的患者860例(均经CT证实).其中男524例,女336例,平均67±11岁.复发性脑卒中的确定标准:首次患脑梗死后2年内再次出现相同或不同部位的缺血性脑梗死灶或出血性脑卒中(经CT证实).
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新疆某部2011年入伍新兵心理健康状况调查
目的：探讨新疆某部入伍新兵的心理健康状况，为部队开展有针对性的心理健康教育提供依据。方法采用军人心理健康调查问卷对4422名入伍新兵的心理健康状况进行测评分析。结果本组1468名（33．2％）新兵可能存在某种心理症状；军人心理健康调查问卷评分排前3位依次为掩饰、神经衰弱、人际关系敏感；可能存在某种心理症状检出率排前3位依次为掩饰（63．5％）、抑郁（21．9％）、神经衰弱（18．3％），因子间的相关系数矩阵表显示掩饰因子与其他8个因子呈显著负相关，其他8个因子间呈显著正相关。结论新疆某部入伍新兵总体心理健康状况较好，但部分新兵可能存在某些心理症状，部队应针对新兵存在的心理问题开展有针对性的心理健康教育，以提高其心理健康水平。
关键词： 入伍新兵 心理健康 心理症状 健康教育 军人心理健康调查问卷 -
激素替代疗法治疗更年期综合征的临床观察
大部分妇女在更年期被一系列或轻或重的症状所困惑,这些症状统称为更年期综合征.这是由于卵巢功能衰退,体内激素水平波动或下降所致的以植物神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群[1].我们应用醋酸甲羟孕酮复合胶囊(商品名:妇更春胶囊)治疗更年期综合征,观察并探讨该药对治疗更年期症状的效果及副作用.
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按摩法对缓解烧伤后痛痒及心理症状的作用
目的:检验按摩是否能有效缓解烧伤病人痛痒及心理症状.方法:选择20例处于烧伤愈合第三阶段的病人,10例一组为观察组与对比组.对对比组病人进行常规治疗,对观察组除进行常规治疗外,进行按摩治疗.每次30分钟,每周两次,治疗5周.结果:观察组症状缓解程度明显高于对比组.每次按摩后症状立即缓解,并且效果可长时间保持.结论:按摩法是缓解烧伤病人痛痒及心理症状的有效途径.
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青年人因失业焦虑导致医疗咨询的前期症状
背景 有证据支持在失业与心理健康水平较低之间存在着一种联系，对失业是否导致心理发病或是否这种联系归因于失业，使那些人较易患精神病进行了辩论。评价了青年人近及累积失业引发精神压抑及焦虑导致医疗咨询的危险性。并对压抑、精神适应不良、社会阶层、居住地区及条件的预期存在趋势的测量方法进行了调整。 方法 从英国儿童成长调查(1958年英国出生队列)资料中挑选3 241名从出生到33岁的资料记录，分别在出生、7岁、11岁、16岁、23岁及33岁对他们进行分析。结果是压抑及焦虑的开始年龄在24～33岁之间(压抑及焦虑导致病人找普通医生或专家咨询)。这些被用于Cox比例危险模型中，在那里，两种失业的测量方法随协变量变化时间而做模型。通过23岁以前失业体验的不适情况，测量精神压抑的预期存在趋势。两种失业测量方法都被调查：失业开始时的年龄(近失业)及失业开始前的累积失业(分4类：0，1～12，13～36，37个月以上)。 结果 在对包括压抑预期趋势的潜在混杂因子调整后，疾病发生前失业者与疾病发生前未失业者比较，显露症状需要医疗咨询的相对危险度(RR)是2.0(95% CI=1.21～3.63)。在对潜在混杂因子进行调整后，累积失业在所有人群当中与症状的出现相比，在统计学上无显著相关；累积失业37个月以上者与未失业者比较RR为1.63(95% CI=0.95～2.79)。然而，通过身体不适记录分值显示的压抑预期趋势都除外，与未失业者比较，近失业者的RR上升为2.30(95% CI=1.44～3.65)，累积失业37个月以上者RR上升为2.04(95% CI=1.17～3.54)。 结论 失业即使在那些没有明显心理易损性人群中，也是压抑心理症状的危险因子。(艾宗波摘 陈世蓉校)
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不孕症妇女心理症状调查及干预效果研究
目的:调查不孕妇女的心理状况并进行心理干预.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对68例不孕症患者进行问卷调查,根据调查结果制定干预措施,包括发放心理知识宣传册,定期举办相关妇女卫生知识讲座,用通俗易懂的语言解答患者提问,并针对患者负面情绪进行心理疏导.结果:治疗3个月后,68例患者SCL-90评分中单项躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁和焦虑等因子分明显低于干预前(P<0.01).结论:不孕妇女存在各种各样的心理症状,及时采用有效的干预措施能够减缓其心理压力,提高生存质量.
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外伤性截瘫患者的心理症状和心理治疗
外伤性截瘫的原因多与突发性事故有关,带有很大的突然性,直接影响患者的生活、职业、家庭和经济收入等,患者出现多种不同的心理变化和心理状态.①精神抑郁:表现为情绪低落、思绪迟缓、意志减退,对自己的前途悲观失望、对生活和周围环境缺乏兴趣,伴有失眠、体重减轻、便秘、食欲和性功能减退.
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老年人群心理症状与意外伤害的关系
目的:探讨老年人群的心理症状与意外伤害的关系,为预防伤害的发生提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法,随机抽取某高校60岁以上离退休人员作为研究对象.采用调查问卷和SCL-90量表分别对357名老年人的意外伤害情况和心理症状进行测评.采用logistic回归模型分析老年人意外伤害的危险因素.结果:老年人群总的意外伤害发生率为21.6%.发生意外伤害的老年人与未发生意外伤害的老年人相比,其SCL-90的总平均分、以及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子的评分较高.总平均分、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑的评分大于2.0的老年人其伤害的发生率较高.多元logistic回归模型中控制了年龄、性别、教育程度、职业等混杂因素后,强迫症状、人际关系敏感、抑郁和总平均分较高仍是老年人意外伤害的危险因素.其对应的OR值及可信区间为1.85 (95%CI:1.07-3.22), 1.73 (95%CI:1.00-3.23), 2.03 (95%CI:1.16-3.54)和2.06 (95% CI:1.15-3.67).结论:强迫症状、人际关系敏感和抑郁是意外伤害的发生危险因素.在社区中提供减轻老年人心理负担的心理咨询和建议可以减轻老年人发生意外伤害的危险.
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基于结构方程模型的高校教职工心理症状及其影响因素的相关分析
对1132名高校教职工进行问卷调查,探讨了高校教职工应激生活事件、社会支持、领悟社会支持、应对方式与心理症状的关系.运用验证性因子分析得出指标对应的因子负荷显著.用结构方程模型对数据进行拟合,发现应激生活事件、社会支持、领悟社会支持、消极应对、积极应对对症状总分有直接影响,应激生活事件、领悟社会支持、社会支持、消极应对对症状总分有间接影响.
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湖北省高级知识分子的常见身心亚健康症状调查
目的了解湖北省高级知识分子常见的身心症状,为下一步的防治工作提供依据.方法采用分层整群随机抽样的方法抽取省内部分单位的高级知识分子,共调查了4795名高级知识分子的基本情况、保健情况和常见的身心症状.结果近3个月来,曾有的躯体症状中男性和女性占首位的分别为精力不支(29.04%),腰酸腿疼(31.78%);曾有的心理症状中男性和女性占首位的均为记忆力减退(37.26%,41.01%);广义线性回归模型分析表明,身心症状得分与睡眠状况有关系.结论高级知识分子的健康现状不容乐观,应切实做好高知的预防保健工作.
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城管执法人员工作压力、心理症状与心理资本的关系
目的 了解城管执法人员工作压力水平及心理症状,探讨工作压力、心理症状与心理资本的关系. 方法 于2015年10月使用症状自评量表、工作压力源量表和心理资本量表对深圳市某城管局346名城管执法人员进行问卷调查,采用相关分析和回归分析分析心理资本在工作压力与心理症状之间的关系. 结果 城管执法人员心理症状平均得分(119.23±42.13)分,心理障碍阳性检出率21.4％.心理症状与事务型心理资本、人际型心理资本均呈负相关(r=-0.287、-0.236,P＜0.001),与工作压力呈正相关(r=0.846,P＜0.001).人际型心理资本和事务型心理资本在工作压力与心理症状之间起预测作用(t=-0.510、-0.608,P＜0.001). 结论 城管执法人员心理资本、工作压力与心理症状之间关系密切,心理资本越高,工作压力对心理症状的影响越小.
