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小儿肺炎支原体感染的研究进展
通过综述近几年相关文献的报道，分析小儿肺炎支原体感染的病因和发病机制等，以及对其采取相应防治策略的研究进展进行总结、客观评价，为提高临床诊断、治疗水平以及对其深入研究提供一定的参考依据。
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肺炎支原体感染的流行病学研究
目的：探讨2013年我市呼吸道肺炎支原体感染的流行病学特征，从而为临床诊断及治疗提供一定的参考依据。方法：采集2013年1月至12月我院门诊及住院的2500例急性呼吸道感染患者血清，其中男性患者1320例，女性患者1180例，运用颗粒凝集法对特异性IgM抗体进行定性检测，分析肺炎支原体阳性率性别差异、不同年龄段肺炎支原体阳性率比较及不同月份的肺炎支原体感染发病率。结果：本组患者中，检测IgM抗体阳性例数为1134例，阳性率为45．36％，其中男性阳性率为38．64％，女性阳性率为52．88％；3～9岁、10～16岁及17～23岁组与≥23岁患者组相比，差异均具有统计学意义；7～12月份肺炎支原体感染发生率均显著高于1～6月份发病率，即秋冬季节肺炎支原体感染发生率高于春夏季发病率。结论：肺炎支原体感染发病率呈现出逐年上升的发展趋势，发病以儿童及青少年为主，且女性感染发生率显著高于男性，易发季节为秋冬季。因此应加强对呼吸道感染患者进行支原体测定，从而为临床诊疗提供一定的参考依据。
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小儿肺炎支原体感染肺外临床表现74例分析
肺炎支原体（MP）是小儿常见的引起小儿上呼吸道感染的病原菌，近年来 MP 感染的几率渐呈上升的趋势，MP 可引起肺炎、支气管炎、上呼吸道感染等一系列的呼吸道疾病，还可以累及其他系统而表现出肺外的临床表现。本文通过观察74例患儿支原体感染小儿的肺外表现，探讨其治疗方法及其临床疗效。
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98例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床检验.方法:回顾性分析2008年11月-2010年11月我院收治的小儿支肺炎支原体感染患者的临床资料,总结肺炎支原体感染的临床检验结果.结果:经EL1SA法检测,98例患者中MP-IgM阳性者59例,占60.2%;实验室检查表现为外周血表现WBC和CRP升高.结论:肺炎支原体可引起重症肺炎,早期科学的诊断有利于疾病治疗,在检验过程中,应对实验结果综合分析,以免小儿肺炎支原体感染漏诊.
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CRP检测在肺炎支原体感染中的应用价值
目的:分析C-反应蛋白(CRP)在呼吸道肺炎支原体(MP)感染时变化,以探讨CRP检测在MP感染中的应用价值.方法:对MP感染组82例,细菌感染组102例,对照组60例进行CRP检测然后比较.结果:MP感染组CRP的阳性率为45.1％,测定值为(12.7士8.5) mg/L,与对照组和细菌感染组比较均P＜0.05,有统计学意义.MP感染组恢复期CRP测定值为(2.9士1.8) mg/L,与急性期比较P＜0.05,有统计学意义,与对照组比较P＞0.05,无统计学意义.结论:MP感染可引起CRP的升高,CRP是早期鉴别呼吸道Mp感染和细菌感染的重要的辅助指标,也是疗效观察判断预后的重要指标.
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婴幼儿重症支原体肺炎32例临床分析
肺炎支原体感染是儿童社区获得性肺炎常见的病因之一,由其所引起的支原体肺炎病情一般较轻,对大环内酯类抗生素治疗反应好[1]近年来婴幼儿支原体感染的病例增多,且重症表现者明显增多,起病急,发展快.为此,将我院2000～2003年收治的32例婴幼儿重症支原体肺炎的临床特征及诊治进行回顾性分析.
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肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多症4例报告
例1 女,27岁.因"咳嗽、咽痛、间断性发热4周"于2007年5月12日入院.查体:T38℃,P 98次/min,R 24次/min,BP 120/80mmHg,神智清,全身无皮疹及出血点,右下颌及颈前部分别可触及一1cm×2cm大小淋巴结,质中、轻压痛,咽部充血,心肺肝未见异常,脾肋下1cm,质中,无压痛.
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罗红霉素治疗肺炎支原体感染33例疗效观察
资料与方法1 临床资料本组肺炎支原体感染患者62例,随机分为单纯罗红霉素治疗组33例,其中男12例,女21例,年龄16～65岁,45岁以下者23例,45岁以上者10例;单纯红霉素治疗组29例,其中男13例,女16例,年龄12～59岁,45岁以下者19例,45岁以上者10例.所有患者均有不同程度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰等症状,可有或无肺部体征.均经胸部X线检查,并做肺炎支原体抗体IgM的血清学检测,其中肺炎支原体肺炎2例,其余表现为咽炎、气管炎或支气管炎.均符合肺炎支原体感染的诊断标准.
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肺炎支原体感染并发多脏器损害1例报告
患男,11岁,以头晕、乏力、呕吐1周,加重伴胸闷气短2d之主诉于2002年8月13日入院.患儿1周前无诱因出现头晕、乏力、呕吐,非喷射状,量多少不等,为所进食物,每日数次,进食即吐,不欲饮食,无发热,腹痛,曾在外院以"上感","胃炎"给予先锋必、山莨菪碱等治疗,呕吐略缓解,仍不能进食.近2d来,症状加重,并自觉胸闷、气短.查体:T36.5℃,P60次/min,R20次/min,BP90/60mmHg,神志清,精神差,呼吸平稳,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,咽微红,双肺未闻及异常,心率60次/min,律齐,第一心音稍低,各瓣膜听诊区均未闻及杂音.腹平软,上腹部压痛,肝右肋缘下触及,肝区无叩击痛,脾未触及,肠鸣音正常.
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藏汉小儿肺炎支原体感染66例临床对比分析
肺炎支原体(Mp)已被认为是小儿呼吸道感染的重要病原.为了解拉萨地区肺炎支原体感染的状况,对拉萨市妇幼保健院2000年3～9月间,门诊及住院患儿中疑似肺炎支原体患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)作血清肺炎支原体抗体IgM(MpAb-IgM)检测.共取标本89份,其中66例IgM(MpAb-IgM)阳性.现报告如下.
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肺炎支原体感染致中枢神经系统损害11例分析
我院儿科自2006年1月至2010年1月共收治肺炎支原体(MP)感染患儿152例,其中累及中枢神经系统(CNS)11例,约占7.2%.现报告如下:
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小儿支原体感染相关性过敏性紫癜64例分析
目的探讨小儿过敏性紫癜(HSP)与肺炎支原体(MP)感染的相关性,并分析其临床特征、治疗及转归,提高临床医师对HSP与MP的认识。方法对住院确诊为HSP合并MP感染的患儿64例进行回顾性分析，对其临床特征、治疗及转归进行分析总结。结果我院近3年来确诊的HSP患者168例，其中64例HSP合并MP感染，其男女比例为5：3，发病年龄为2.1~12岁。全部患者表现为双下肢对称性紫癜样皮疹，其中伴胃肠道症状者18例，有关节疼痛症状者21例，以肾脏损害症状者4例，胃肠道伴关节症状者5例，胃肠道症状伴肾脏损害1例。近期1个月内有明确上呼吸道及下呼吸道感染表现的为35例，有明确过敏史者8例。所有患者常规给予抗过敏、改善血管通透性及对症治疗等基础上给予阿奇霉素正规治疗，62例预后良好，2例有加重，转上级医院后亦有好转，无死亡病例。正规治疗后MP感染HSP复发8例。结论 MP感染可能是HSP的发病因素之一，其临床特点是除典型紫癜外,可伴或不伴有呼吸道感染症状,因此行MP检测有助于早期诊断，早期给予针对性的抗MP感染治疗，可改善预后。
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小儿肺炎支原体感染的临床检验分析
目的对小儿肺炎支原体感染的临床检验方法进行分析探讨。方法选取于2013年1月~2015年2月在我院接受治疗的66例小儿肺炎支原体感染患者的临床检验结果进行回顾性分析，并对小儿肺炎支原体感染的临床检验结果进行总结。结果14例白细胞计数<4.0×109/L，17例白细胞计数在(4.0~10.0)×109/L，35例白细胞计数>10.0×109/L；53例尿常规检查正常，13例尿常规检查异常；12例血小板<100×109/L，54例血小板≥100×109/L；33例血沉>20mm/h，33例C反应蛋白(CRP)>10mg/L；对患儿的痰液进行细菌培养，18例呈现为阳性。结论要对小儿肺炎支原体感染的临床检验进行综合分析，提高确诊率，避免出现漏诊误诊的情况。
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甲泼尼松龙佐治儿童重症支原体肺炎31例临床分析
儿童肺炎是儿童期常见病，是我国原卫生部重点监控的"儿童四病"之一，严重威胁着儿童的身体健康甚至生命。肺炎支原体是儿童肺炎常见的病因，其发病率逐年升高，每3~5年有1次流行的小高峰，且有低年龄化倾向[1,2]。大多数支原体肺炎的临床经过良好。近年来，肺炎支原体感染所致的大叶性肺炎、肺实变等渐多，且病情严重，治疗棘手。笔者在2010年1月~2013年12月，应用甲泼尼松龙辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎31例，疗效显著，现总结、分析报道如下。
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快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断价值
目的 分析快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值.方法 回顾性分析2013年6月～2015年7月本院诊治的155例MP感染患儿临床资料,均行快速血清学检验和微生物快速培养检测,将疾病诊断时行快速血清学检验的结果设为对照组,采用微生物快速培养检测的结果则设为研究组,对比两组肺炎支原体抗体阳性检出率,并观察患儿临床疗效.结果 研究组肺炎支原体抗体阳性检出率88.39％高于对照组52.26％(P＜0.05);患儿在接受对症、抗生素治疗后临床总有效率高达98.70％.结论 微生物快速培养检测小儿肺炎支原体感染较快速血清学检验更具诊断价值.
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小儿肺炎支原体感染200例临床检验分析
目的 就小儿肺炎支原体感染200例进行临床检验分析.方法 选择我院2012年1月～2014年12月所收治的200例肺炎支原体感染患儿,全部患儿都行包括尿常规、生化测定、血常规检查等在内的多项检查,并且检查患儿血清中的MP-IgM抗体.结果 本组肺炎支原体感染患儿中有6例(12％)为支气管哮喘,19例(38％)为急性支气管炎,9例(18％)为支气管肺炎,16例(32％)为肺炎支原体上呼吸道感染.有21例(42％)患者的C反应蛋白为阳性,有9例(18％)患者红细胞沉降,有40例(80％)的患者白细胞正常或者上升.结论 为了防止小儿肺炎支原体感染患者出现误诊、漏诊,大限度地提高检验正确率,务必要综合采用血气分析、痰培养试验、血常规检查、生化测定、尿常规检查等检测方法.
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个性化护理对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响分析
目的：探讨个性化护理对肺炎支原体感染儿康复效果的影响分析。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的100例肺炎支原体感染的患儿，随机分成两组，对照组（47例）进行常规基础护理，研究组（53例）则在基础护理上进行个性化的护理措施。结果研究组的治疗效果总有效率为92.47%，明显高于对照组的48.92%；研究组个性化护理后各生活质量指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺炎支原体感染的患儿进行个性化护理的治疗，有利于提高临床治疗效果，同时降低不良反应发生率。
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个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用观察
目的：分析探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果。方法选取我院近年来收治的80例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组40例，研究组患儿行个性化护理，对照组患儿仅行常规护理，比较两组护理效果。结果研究组治疗总有效率为92.5%，对照组总有效率为75.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗期间不良反应发生率为7.5%；对照组不良反应发生率为32.5%。研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对肺炎支原体感染患儿行个性化护理可以切实改善患儿病症，提升临床疗效，减少不良反应。
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咳嗽变异性哮喘临床误诊及肺炎支原体感染相关性研究
目的对咳嗽变异性哮喘临床的误诊情况及其治疗效果进行研究，并对比研究其与肺炎支原体感染的相关性。方法对我院确诊CVA患者68例，记录患者治疗前临床表现，统计患者的误诊情况与患者治疗情况，并与同期的其他患者的MP-IgM、血嗜酸粒细胞和IgE水平进行比较。结果 CVA患者的诊断存在较高的误诊率，但通过治疗有效率可达92.6%。 CVA组患者MP-IgM阳性47.1%，高于对照组患者的4.7%，血嗜酸粒细胞计数与IgE水平均高于对照组患者的水平具有显著性差异(<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘存在较多误诊情况，与肺炎支原体感染存在相关性，正确诊断治疗可以获得良好的临床效果。
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肺炎支原体感染后急性播散性脑脊髓炎患儿的护理
目的 分析并研究肺炎支原体感染后急性散播性脑脊髓炎患儿的有效护理干预手段. 方法 选取我院在2013年8月~2015年9月收治的88例肺炎支原体感染后急性散播性脑脊髓炎患儿作为研究对象,将其按照时间先后分为两组,前44例为对照组,后44例为观察组,两组患儿均按照自身症状配合常规的治疗,对照组在常规治疗的基础上予以常规护理干预,观察组在常规治疗的基础上予以综合护理干预,观察并比较两组患儿的护理效果. 结果 观察组患儿的护理有效率为95.24%,对照组患儿的护理有效率为58.73%,且观察组患儿的不良反应和并发症发生率低于对照组,患儿家属的满意度高于对照组, <0.05,具有统计学意义. 结论 临床上对肺支原体感染后急性散播性脑脊髓炎患儿进行护理,采用综合护理效果成为显著,可以提高患儿的护理有效率,降低患儿不良反应和并发症的发生率,更容易得到患儿家属的认可.
