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大隐静脉曲张中段结扎、剥脱术32例疗效观察
下肢静脉血流郁滞,除因静脉血栓形成引起外,很大一部分患者由下肢静脉瓣膜功能不全引起,商业职工多从事体力劳动或站立工作,故极易导致下肢大隐静脉曲张, 现就我院收治的行大隐静脉曲张中段结扎、剥脱术的32例患者的疗效报告如下:
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外科病房护士心理健康与支持调查研究
护士是为人们提供健康服务的特殊群体，是脑力劳动与体力劳动相结合的双重劳动，面对的是有身体疾患和心理疾患的患者；长期处于高度应激状态下的外科病房护士，会因此对工作热情产生情绪困扰和身心倦怠，从而使工作满意度下降，护理纠纷增多。有研究表明，护理人员自身的心理健康程度与其护理质量呈正相关［1］，且与社会适应能力有密切关系［2］。因此，护士心理健康问题已经成为一个十分重要而且亟待解决的问题。本研究针对外科病房护士普遍存在的心理健康问题进行探讨，并分析产生心理问题的原因以及要采取的相应支持。
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超声对脂肪肝的诊断价值
正常的肝脏含脂肪量约4％,当肝内脂肪含量大量增加、肝细胞内出现大量脂肪颗粒时称为脂肪肝.临床上多数无明显症状,少数患者伴有不同程度的食欲减退、腹胀、恶心、肝区不适等症状,城镇居民患者大多从事办公室工作,长期保持坐姿、体力活动较少、缺乏锻炼,摄入脂肪过多但消耗较少,剩余热量增多,易引起肥胖、脂肪肝.而农村地区受检人员多数以体力劳动为主,饮食清淡,无过多脂质在肝内沉积,故发病率较低.这提示,无论城镇或农村居民,必须注意自身的工作方式,养成有利于身体健康的生活模式.
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肿瘤医院不同系统护士工作感受分析研究
护理工作是人对现存的或潜在的健康问题的判断与处理［1］。护理工作包括脑力和体力劳动2方面。护理工作的性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他工作者。尤其是肿瘤医院的肿瘤患者病情重，患者及家属思想负担重，面对生命高度渴望，对现代医疗技术水平过高期望。肿瘤医院的护士每日面对承受着巨大的痛苦与不安的面孔及倍加需要心灵交流与情感关怀的特殊群体她们在心理上承担了巨大的压力［2］。因此护士在工作中会表现为疲溃感，极易产生工作倦怠，严重会离开岗位或更换工作。在日常工作中，在不同科室工作的护士，护士的感受有很大的区别。本研究对山西省肿瘤医院不同系统的护士进行了现状调查分析，现报告如下。
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长期血液透析患者饮食调查与健康教育对策
尿毒症行长期血液透析给患者造成了极大的生理、心理损害,使病人体力劳动及自理能力受到限制,并出现焦虑及情绪低落等严重的心理功能紊乱,甚至发生意外.随着传统的生物医学模式转变成生物-社会-心理医学模式,病人院外的家庭支持及健康知识对病人整体健康的影响越来越受到关注[1],为提高血液透析患者的透析质量、生活质量及社会回归率,我们对本院69例长期血液透析患者饮食治疗情况进行问卷调查,分析讨论,提出一系列健康教育对策.
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提高对糖尿病足的认识
随着生活水平的提高,饮食结构的改变和体力劳动的减少,糖尿病(diabetes)已成为严重威胁人类健康的重要疾病.糖尿病的危害,主要在于其急性并发症(酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷)和慢性并发症(包括动脉硬化、白内障、末梢神经炎、糖尿病足等).
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牧区胆结石患病率调查与原因分析
目的:通过调查牧区胆结石患病率,找出原因并分析原因,便于提早采取有效的防治措施；方法:从牧民日常生活中的衣食住行方面举例分析；结果:已确诊并治疗的胆结石13.48％,有疑似症状的有51.76％；原因:体力劳动的减少和饮食结构的不合理是造成胆结石的直接原因.措施:健康教育.
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不同强度劳动时的心脏功能测定
用胸阻抗法测定了8名男性青年不同强度劳动时的心脏功能.结果表明,心率、心输出量均随劳动强度的递增而增加,呈明显的线性正相关;每搏量在低强度时增加明显,但随着劳动强度的进一步增加则趋于平衡;心脏左室射血时间随劳动强度增加而缩短,与心率呈明显的曲线负相关.
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妇女原发性骨质疏松危险因素及防治研究
目的分析玉林市妇女原发性骨质疏松的相关因素.方法在妇女健康普查中,随机抽取玉林城区、林场、市郊的3 862名妇女,经整群抽样筛选25～70岁妇女640名,用单光子骨密度仪测量不同年龄段妇女的骨密度,根据骨密度情况分为观察组和对照组,抽取空腹静脉血测定血钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)的含量;并逐个评定更年期症状指数.结果骨质疏松组(观察组)的血微量元素P、Mg值较骨密度正常值(对照组)偏低(P＜0.05),观察组的更年期指数也高于对照组(P＜0.001),非体力劳动组骨密度低于体力劳动组(P＜0.05),且非体力劳动组骨质疏松发生率(39.1%)明显高于体力劳动组(12.2%).结论微量元素血P、Mg偏低,骨密度也降低;同时,骨密度降低组,更年期指数有所升高,提示微量元素P、Mg及更年期症状指数均与骨密度有关系.体力运动和良好的生活习惯可减少骨质疏松的发生.
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我国铁路机车乘务员职业应激研究现状
职业应激又称职业紧张,指个体特征与工作环境之间相互作用,导致工作需求超过了个体的应对能力而发生的紧张[1].职业应激已经被认为是现代社会中严重的职业性危害因素之一.目前全球铁路已经由蒸汽机车牵引转化为主要由内燃机车或电力机车牵引,因此,机车乘务员的劳动性质发生了很大变化,由体力劳动为主转化为以脑力劳动为主的复杂劳动作业.机车乘务员的职业紧张研究领域可概括为职业应激源研究、职业应激损伤研究和职业应激控制措施研究等3部分.现对我国铁路机车乘务员职业应激研究现状作一综述.
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实用临床诊疗规范--心血管系统疾病(一)第一节 心律失常
窦性心律失常正常的窦性心律是整齐的,其频率在成年人为60～100次/min.窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等的不同而有显著差异,故所谓正常范围对个人来说只具有相对意义.一般说来,经常体育锻炼或体力劳动的人心率偏慢、长期静坐工作者心率多较快.
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浅谈护士心理健康问题与自我排解心理压力的方法
随着生物-心理-社会医学模式的发展,心理因素对健康的影响越来越受到重视.心理因素对健康的影响,主要是通过情绪、情感发生作用.积极的情绪增进健康、消极的情绪损害健康.护理工作是卫生保健行业中压力大的职业之一.是体力劳动和脑力劳动相结合的双重劳动,护士要面对一个伴随着巨大压力的群体一病人,长期处于高度应激状态.
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体力劳动农民工足底压力的特征
背景:国内外研究多集中于常人和患者的足底压力特征,有关体力劳动农民工足底压力特征的研究鲜见报道.目的:测试经常性体力劳动农民工的足底压力.方法:采用比利时Footscan USB2 平板式足底压测试系统检测30 名经常性参与体力劳动的农民工和30 名大学生自然行走过程中的动态足底压力.结果与结论:农民工组右足第一趾与第二、三跖骨区域的峰值压强显著高于大学生组(P < 0.01),两组足弓指数差异无显著性意义(P > 0.05).行走过程中农民工组足落地偏角及左右足的内翻人数显著高于大学生组(P < 0.01).说明经常性参与体力劳作对农民工的足底压力分布有明显影响,表现在足底压力前移,足内翻程度加强,行走过程中足的外偏角度增大,造成下肢伤害的可能性增高.
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小针刀治疗第3腰椎横突综合征20例
笔者采用小针刀独特的治疗方法，对第3腰椎横突综合征进行治疗，取得满意的效果。1 对象与方法本组20例均为门诊病例，男18例，女2例，年龄18～40岁，平均30岁，病程半年～10年。诊断标准：有外伤史，突然弯腰扭伤，长期慢性劳损或腰部受凉史，多见于从事体力劳动或体育工作者的中青年。一侧慢性腰痛，晨起或弯腰时疼痛加重，久坐立起困难，有时疼痛可向下肢放射至膝部。第3腰椎横突处压痛明显，并可触及条索状硬结。X线摄片示有第3腰椎横突过长或左右不对称。符合诊断标准且能接受治疗为病例纳入标准，排除其它腰部及内脏疾患。治疗方法患者取俯卧位，参照X线片和手工定位，在患侧第3腰椎横突尖部局部常规消毒，1％利多卡因局部麻醉，以刀口线和人体纵轴平行刺入，当小针刀刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨尖之间有松动感就出针，以棉球压迫针孔片刻，再消毒，创可贴粘贴，1周后复查。一般1次治愈，如效果差，2周后进行第2次治疗。
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肿瘤科护士心理健康状况的调查与分析
肿瘤科护士的工作对象是重症患者及生命需要紧急救治的患者,护理工作包含脑力劳动与体力劳动2个方面,护理工作的性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他人,在绿色通道畅通的同时,这些因素都会使护士在躯体上、心理上承受着明显的压力,并影响到其身心健康和工作质量[1].
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临床护士健康状况的研究进展
护理学是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学,护理工作的任务是促进健康、预防疾病、协助康复和减轻痛苦.护士职业为脑力劳动与体力劳动并存的职业,与人的健康和生命密切相关.护士经常面临各种危机、突发及多变的情况;涉及护士与患者、家属、医生、其他护士等复杂的人际关系;护理工作需要日夜轮流值班,影响护士的日常生活规律等,严重地影响了护士的健康状况.为进一步维护护士的身心健康,提高护理人员的职业稳定性,本文就目前护理人员的健康状况及影响因素综述如下.
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我国首例活体部分小肠移植患者的康复护理
小肠移植是目前临床大脏器移植中甚为复杂且困难的手术之一.我国从1993～1999年共开展小肠移植术8例,6例死亡,其中1996年1月9日南京军区南京总医院施行的第2例小肠移植术,患者迄今存活,但只能口服无脂肪饮食,尚需部分肠外营养[1].1999年5月20日我院开展的我国首例活体部分小肠移植术,目前患者已健康存活20个月,完全脱离了肠外营养,并能从事一般性的体力劳动,生活质量大为改善.纵观小肠移植的发展,总结本例患者的工作,我们认为做好患者的康复护理是保证患者长期存活、提高生活质量的重要措施.现将我们康复护理中的体会汇报如下.
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结核性脑膜炎误诊为急性感染性多发性神经根炎1例
患者男性,30岁,因进行性四肢活动障碍20 d入院.患者20 d前无明显诱因感觉两手握力减退,行走极易疲乏,且无寒热,食欲及尿便均正常,尚能进行轻体力劳动.15 d后上述症状进行性加重,两手不能持物,行走欲倒,以至躺下时不能自行爬起或站立.
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胸闷气促心肌肥厚腹泻腰痛
1 病历摘要患者女,55岁,农民.因反复活动后胸闷、气促2年余,加重2个月于2003-04-07入院.患者于2001年初开始出现胸闷不适,活动后气促,症状反复发作,近2个月来明显加重,一般体力劳动或上二楼即感气促,夜间平卧时症状亦有加重,伴干咳、腹胀、双下肢水肿.曾在外院按"冠心病"、"心衰"治疗(用药不详),未见明显好转.近2个月来进食差,近2周来每天腹泻3～4次水样便,夜间时有恶心,呕吐胃内容物,无腹痛,自服"泻痢停"、"思密达"效果欠佳.为求进一步诊治来我院,门诊以"心脏扩大查因"收入院,患病以来精神差,体重减轻5kg以上,尿正常.
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游离股前外侧皮瓣修复手足踝软组织缺损
1 临床资料本组男性2例,女性1例,年龄为16～58岁.创伤后足部软组织缺损1例,手部软组织缺损2例 .其中1例为拇指及虎口处的撕脱离断,拇指及虎口处软组织坏死,行游离股前外侧皮瓣加游离第二足趾移植再造手指.皮瓣大切取面积为18cm×11cm,小为14cm×9cm,1例供皮区直接拉拢缝合,2例行中厚皮片移植.术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.经随访,手足踝部外形功能好,行走和体力劳动皮肤无破损.
