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Brugada综合征的研究进展
Brugada综合征(Brugada syndrome,BrS)是一种钠离子通道功能下降的遗传性疾病.1992年Brugada两兄弟首次报道了一组特发性多形性室性心动过速和特发性心室颤动病例,其心电图表现为右胸导联ST段持续抬高伴有或不伴右束支传导阻滞(RBBB),而患者并无器质性心脏病的证据[1].2002年和2005年,基于对BrS的大量临床和基础科学的研究,两届世界范围的专家共识会议对BrS的诊断标准、危险因素分层的检测及药物治疗达成共识[1-2].
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对幽门螺杆菌若干问题的共识意见(2003·中国)
1999年我国幽门螺杆菌科研协作组召开的海南会议提出并经全国消化大会确认的<对幽门螺杆菌若干问题的共识意见>[1]于2000年发表至今已3年多.3年多来,对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H. pylori,简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识.2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义[2].2002年第三届全国HP会议上广泛听取了大家对<共识>的意见,又经2003年安徽桐城召开的全国HP共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的HP共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
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急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的流行病学
自从1967年 Ashbaugh首次提出急性呼吸窘迫综合征(ARDS)这一概念以来,各个研究者提出了多种不同的ARDS诊断标准,造成了ARDS流行病学研究的困难。 1992年欧美共识会议对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)这概念的定义进行了修订[1],并提出了急性肺损伤(ALI)的概念。ALI实质上是一种多种病因所导致的临床综合征,病理生理特点为炎症和血管通透性增加,伴有临床表现、影像学以及生理学异常。这种损伤在病理上表现为累及血管内皮和肺泡上皮的弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage, DAD)。ALI这一概念用于描述这个连续的病理过程,而ARDS则是ALI 较为严重的阶段。
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第五届中日韩肺癌专题研讨会精彩回放
2011 NCCN小细胞肺癌指南更新及ESMO共识要点程颖教授在报告中对今年在线发表的去年首届欧洲肿瘤内科学会肺癌共识会议之小细胞肺癌的分期治疗篇(以下简称“ESMO共识”)与2011版美国国立综合癌症网络( NCCN)小细胞肺癌指南进行了解析,指出两者总体治疗原则类似,在细节上略有出入,主要因为小细胞肺癌的临床研究相对较少。
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2010年国际心肺复苏与心血管急救共识会议在美国达拉斯举行
五年一度的国际心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)推荐方案科学共识会议于2010年2月1日在美国德克萨斯州达拉斯市举行.作为国际红十字联合会学术指导委员会成员,1月31日到会进行了为期2 d的国际急救(First aid)指南循证共识报告,推荐的内容将编人2010年学术共识.2010年11月将正式发表国际急救指南基本框架内容,并进行广泛讨论.
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重视对慢性胃炎诊断和防治的研究
自2000年中华医学会消化病学分会在江西井冈山召开全国慢性胃炎研讨会,制订了《全国慢性胃炎研讨会共识意见》[1]以来,至今已有6年.在此期间,国内外有关慢性胃炎的研究日新月异,因而第二届全国慢性胃炎共识会议的召开非常及时.
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中国慢性胃炎共识意见
自2006年9月在上海召开的全国慢性胃炎研讨会制订了"中国慢性胃炎共识意见"[1]以来,国际上有关慢性胃炎的诊疗又有些新进展,包括慢性胃炎的OLGA(operative link for gastritis assessment)分级分期系统[2,3]、欧洲"胃癌癌前状态处理共识意见"[4]、MaastrichtⅣ共识[5]提出幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎和胃癌的关系以及根除Hp的作用[1]、慢性胃炎内镜和病理诊断手段的进步等均要求我们更新共识意见.为此,由中华医学会消化病学分会主办、上海交通大学医学院附属仁济医院和上海市消化疾病研究所承办的2012年全国慢性胃炎诊治共识会议于2012年11月9 ~10日在上海召开.82名来自全国各地的消化病学专家对此前由起草小组专家撰写的共识意见草案进行了反复的讨论和修改,并以无记名投票形式通过了"中国慢性胃炎共识意见"(表决选择:①完全同意;②同意,但有一定保留;③同意,但有较大保留;④不同意,但有保留;⑤完全不同意.如> 2/3的人数选择①,或>85%的人数选择①+②,则作为条款通过).全文如下.
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幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)
1999年海南会议上提出并经全国消化病学术会议确认的"幽门螺杆菌若干问题的共识意见"于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori,或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识.2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要指导意义,在2002年第三届全国H.pylori会议上广泛听取了各位专家对"共识"的意见后,又经2003年安徽桐城中华全国H.pylori共识会议审核修订,现提出新的H.pylori共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
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改进胃食管反流病的处理--循证治疗策略
为了对胃食管反流病(GERD)的临床证据进行综合评估和解答诊断、治疗中的争议,美国胃肠病学会召集有关专家举行GERD共识会议,根据现有资料就下列问题达成了共识.
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幽门螺杆菌感染处理的新观念——Maastricht 2-2000共识报告
继1996年幽门螺杆菌(H.pylori)感染处理的Maastricht共识会议后,欧洲H.pylori研究组(EHPSG)于2000年再次在荷兰Maastricht举行会议,对原先的Maastricht指南进行修订和更新.
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幽门螺杆菌若干问题的共识意见
1999年4月29日~30日,全国幽门螺杆菌(H.pylori)科研协作组邀请56位国内H.pylori研究专家在海南省三亚市举行了我国第一次H.pylori专家共识会议.会议主要对H.pylori的诊断、H.py-lori与胃癌和功能性消化不良(FD)的关系及抗H.pylori治疗等进行了较充分的研讨,并对H.pylori的流行病学和致病机制进行了讨论.在此基础上,与会专家对有关H.pylori的41个问题进行了书面表决,讨论及反馈意见汇总形成初步共识意见稿返回各位专家修改,集中提交到1999年10月在西安举行的第六次全国消化系病学术大会进行讨论,现将各方意见总结如下.
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幽门螺杆菌胃炎是一种感染性疾病
1983年,H .pylori 的发现是对慢性胃病病因学、自然史和预后认识的一大突破[1]。2005年,诺贝尔生理学或医学奖授予2位 H .pylori 发现者Warren和 Marshall,即是对这一发现的充分肯定。尽管全球微生物学、流行病学、病理学和消化/感染病学专家已就 H .pylori 的致病性和规范处理达成多次共识,但在 H .pylori 平均感染率超过50%的中国,这样的共识甚至指南并未得到很好遵从,不少医师在临床实践中对 H .pylori 感染的处理比较随意。2014年1月31日至2月1日,全球40余位相关领域专家在日本京都召开了H .pylori 胃炎全球共识会议,集中讨论了 H .pylori 胃炎(H .pylori gastritis)相关的诊断和治疗,相关内容于2015年7月电子出版在 Gut 上[2]。此次会议的核心是将H .pylori 胃炎定义为一种感染性疾病(infectious diseases),怎样来理解这一新的表述?通过对现有循证医学证据和多次共识意见的再次回顾,笔者谈些个人对 H .pylori 相关胃炎的认识和理解,希望能有助于我国的临床实践和患者教育的实施。
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门静脉高压 Baveno Ⅵ共识:门静脉高压的危险分层及个体化治疗
门静脉高压是引起腹水、肝性脑病、静脉曲张出血等严重并发症的血流动力学异常症候群。静脉曲张出血是临床的危急状况,尽管近年来治疗有所进展,但是6周病死率仍高达10%~20%。为探讨相关问题,自1990年起每5年召开1次专家共识会议(Baveno Ⅰ至Ⅴ)。近一次的 Baveno Ⅵ共识会于2015年4月召开,以“门静脉高压的危险分层和个体化治疗”为主题,内容包括采用侵入性和非侵入性方法筛查和监测食管胃静脉曲张和门静脉高压,病因治疗对肝硬化的作用,失代偿的一级预防,急性静脉曲张出血的处理,预防再出血和其他失代偿事件,肝硬化和非肝硬化的肝脏血管病等。 Baveno Ⅵ共识全文发表于2015年欧洲肝脏病学会杂志[1]。
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中国慢性胃炎共识意见(上)(2006,上海)
自2000年在江西召开全国慢性胃炎研讨会以来,国际上有关慢性胃炎的病理分级与分期标准(国际性学术团体"萎缩俱乐部2000"2005年提出)、幽门螺杆菌与萎缩性胃炎演变成胃癌的关系及根除幽门螺杆菌的作用[胃癌发生模式中存在一转折点(the point of no return)]、环境因素对萎缩性胃炎发生与发展的影响及生物活性食物成分对胃癌的化学预防等方面均有不少进展.为此,由中华医学会消化病学分会主办、上海市医学会消化病学分会和上海交通大学医学院附属仁济医院及上海市消化疾病研究所承办的第二届全国慢性胃炎诊治共识会议于2006年9月14-16日在上海召开.
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幽门螺杆菌胃炎京都全球共识研讨会纪要
2014年1月31日至2月1日,在日本京都召开了由全球40余位相关领域专家参加的H.pylori胃炎共识会议。2015年9月正式发表了H.pylori胃炎京都全球共识报告(以下简称H.pylori京都共识)[1],内容涉及4个方面:①与国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases,ICD)相关的胃炎分类,核心内容为H.pylori胃炎是一种感染(传染)性疾病;②H.pylori相关性消化不良;③H.pylori胃炎诊断评估;④H.pylori胃炎处理。这些内容涉及22个临床问题,“问题”和“陈述”可参见附件幽门螺杆菌胃炎京都全球共识相关“问题”和“陈述”,全文解读已发表[2]。
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幽门螺杆菌感染处理的新观念-Maastricht2-2000共识报告
继1996年幽门螺杆菌(Hp)感染处理的Maastricht共识会议后,欧洲Hp研究组(EHPSG)于2000年再次在荷兰Maastricht举行会议,对原先的Maastricht指南进行修订和更新.
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幽门螺杆菌若干问题的共识意见
1999年4月29~30日,全国幽门螺杆菌(H.pylori)科研协作组邀请国内H.pylori研究专家56人在海南省三亚市举行我国第一次H.pylori专家共识会议.
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幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)
1999年海南会议提出并经全国消化大会确认的"我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见"于2000年发表至今已3年余.3年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识,2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义,2002年第三届全国Hp会议上广泛听取了大家对"共识"的意见,又经2003年安徽桐城中华医学会全国Hp共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的Hp共识意见,以便在推广应用中充实和完善.
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幽门螺杆菌研究进展(下)
四、幽门螺杆菌检测和治疗指征 (一)幽门螺杆菌治疗共识: 1990年第 9届悉尼世界胃肠病学会议推荐对复发性或出血性十二指肠溃疡患者进行根除幽门螺杆菌治疗,而当时胃溃疡患者并未在推荐治疗的行列中,这一观点被相继多次召开的有关幽门螺杆菌治疗的国际共识会议所沿用.通过反复的临床研究以及药物治疗的引入,人们对这一领域的了解逐渐趋向成熟,发现幽门螺杆菌确实能引起消化性溃疡,而且在根除感染后能预防溃疡的复发.
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普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤专家共识
血管瘤是儿童常见的良性血管肿瘤,在l岁以内儿童中的发病率约为10%.对于生长迅速及出现并发症的患者,需要积极治疗.目前的治疗手段包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,首选药物治疗.自2008年偶然发现对血管瘤有效以来,普萘洛尔已经成为治疗血管瘤的一线药物,但其剂量、用药方案、疗程、不良作用监测等均无统一标准.2012年12月,来自12家单位、5个不同专业的28名专家汇集芝加哥,根据现有文献资料,就普萘洛尔治疗血管瘤的相关问题达成了共识.