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误诊为伤寒的急性HIV感染临床病例分析
1病例简介患者,男性,46岁,因"发热12天,皮疹6天"于2009年1月29日入院.患者于2009年1月17日无诱因发热,午后为著,高体温达39.8℃,伴乏力、咽痛、精神差、周身疼痛.体温高峰时脉搏80~90次/分,无畏寒、寒战.无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛等.当地医院查血常规:白细胞计数(WBC)(1.51~2.6)×109/μl,中性粒细胞(NEUT) 0.49 ~0.692,淋巴细胞0.229~0.298,嗜酸性粒细胞0~0.003,血小板计数(PLT)(87.0~ 135.0)×109/μl,血红蛋白正常.
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苗族医药中的敷熨疗法
苗族医常用的是以下几种外敷疗法:一是用鲜药捣烂外敷于患处或肚脐,主治各种皮肤感染性疾病、关节筋骨疼痛、腹痛腹泻、头痛发烧等多种疾患.如苗族医诊断的"干不公”症(又各"飞疔”,症见局部皮肤初生黑斑紫疱,中有小白点,迅速肿大,疼痛甚,伴手足青紫、高热等),以苗药五匹风、五倍子加淘米水同捣外敷,也可用苗药蛇泡草与淘米水同捣外敷患处.
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中西医结合治疗慢性结肠炎30例
2000年始,笔者用中西医结合方法治疗慢性结肠炎30例,取得较满意疗效,介绍如下.1 临床资料30例均为门诊患者,男20例,女10例;年龄大62岁,小30岁;病程长12年,短8个月.临床表现为腹痛腹泻,泻后痛减,大便溏薄或夹有粘冻,肠鸣或腹胀.均经纤维结肠镜检查确诊为慢性结肠炎.
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附子理中丸配合针刺治疗慢性结肠炎89例
自1997年起笔者应用附子理中丸为主,配合针刺治疗慢性结肠炎89例,疗效满意,总结如下。 1 临床资料 89例中,男37例,女52例;年龄大73岁,小19岁,平均41.7岁;病程长7年,短6个月。均经钡剂灌肠或结肠镜确诊。主要症状以腹痛腹泻长期反复发作为主,伴有消瘦、乏力、食欲不振等症状。腹泻每日2~5次或更多,粪便稀薄或伴有粘液或脓血。 2 治疗方法 用附子理中丸(安徽省安庆市第一制药厂出品),每次服8~12丸,每日2~3次。服药多少据病人病情而定。病程久寒……
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麻黄升麻汤治验1例
李某,女,25岁,1997年7月2日初诊.患者产后第6日,因畏热贪凉而感冒,经口服克感敏治疗后,感冒已愈.但出现烦热、咽痛、舌痛、牙龈肿痛、咳嗽气喘、口渴舌燥之症,故又自服冷饮(冰西瓜、冰淇淋等)解渴.因贪食过多,发生腹痛腹泻,全身不适.刻诊:表情痛苦,头目眩晕.咽喉疼痛,扁桃体Ⅱ度肿大,有白色脓点,舌体灼痛,舌下有2处米粒大溃疡.牙龈肿痛,右下第一、二磨牙外侧牙龈红肿明显,有少许渗血.咳嗽气喘,胸闷胸痛,咯少许粘痰.口渴舌燥,舌质红,苔黄白相兼少津.
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同有多病胃为先
早年,读董德懋老中医的一则验案,云治疗一再生障碍性贫血,兼有冠心病、心房纤颤、肺气肿、甲状腺机能低下、十二指肠球部溃疡、慢性胆囊炎、间质性肺炎患者,男,57岁,上下肢、胸部皮下出血已6年,血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板8×109/L,网织红细胞0.004,骨髓象显示再生不良,全血细胞减少,经各种治疗,效果不佳.症见头晕目眩,唇甲苍白而暗,心悸怔忡,少寐,浮肿,性欲消失,汗出畏寒,气短懒言,腰酸腿软,胸闷纳呆,腹痛腹泻,脉缓滑,苔厚白腻.此五脏俱病也,要在寒湿困扰脾胃.
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中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例
我科采用中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例,临床疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组男22例,女38例;年龄18~59岁,平均38岁;病程6个月至12年,平均3.6年.症状体征:腹痛腹泻58例,黏液脓血便41例,肠黏膜溃疡37例,肠黏膜充血水肿60例,肠黏膜糜烂23例,肛门坠胀52例.
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急性卡他性直肠炎1例
患者女,35岁,便次增多,水样便半月,便血10天入院.半月前食龙虾后腹痛腹泻,自服吡哌酸腹痛减轻,此后每日便意频数,每次临厕必先排出30~50ml黄色稀水后方有成形大便排出,伴肛门直肠坠痛不适.
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肛周Bowen病1例
患者男,50岁.因肛门皮肤生长红色小疹伴瘙痒8月余,加重1月于2000年9月27日入院.入院前8个月,无明显原因肛门皮肤长出很多红疹,同时感觉肛门部经常潮湿发痒,用手搔抓时肛门部痒痛、出血,常发现内裤上沾有血迹.不发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻及大便异常情况.近3个月来上述症状加重,自用肤康净药水涂擦后,引起肛门皮肤剧烈疼痛,但肛门皮肤瘙痒减轻,红色小疹也随之消退.入院前1个月,肛门部皮肤又长出红色小疹,并感奇痒难忍,外院以"肛门湿疹"治疗效果不满意,遂来我院求治.既往有阴囊部瘙痒史.否认不洁性生活史.
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唑来膦酸致高热1例
1 病历资料患者男,53岁,因腰痛3月,腹胀1月,于2014年11月7日入院.诊断考虑:腰痛原因待查,腰椎转移瘤?多发性骨髓瘤?入院后完善有关检查,于2014年11月9日上午给予0.9%氯化钠注射液100ml+注射用唑来膦酸(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号14101717)4mg静滴抑制破骨细胞活性治疗.于2014年11月10日15:00出现发热,高达39.4℃,无寒战,无鼻塞流涕,无咽痛,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,考虑为注射用唑来膦酸不良反应所致,给予地塞米松注射液10mg+0.9%氯化钠注射液10ml静推及物理降温治疗,1小时后患者体温逐渐下降,约36.5℃.后停用该药,病情稳定,未再出现发热.
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脐尿管癌1例报告
1 临床资料患者,男性,44岁,干部,下腹部肿物5天为主诉入院.诉5天前无意中发现下腹部肿物,乒乓球大,无红肿热痛,无腹痛腹泻,无尿频尿急和肉眼血尿.查体:脐下触及肿物5cm×5cm×4cm,质中等偏硬,表面光滑,活动度差,与皮肤无粘连.CT提示脐尿管肿物.术中见盆底、腹膜、大网膜、肠系膜上见黄豆大至蚕豆大肿物.下腹部见一肿物10cm×6cm×5cm,上与脐相连下与膀胱底部相连.肿物质地较硬,表面凹凸不平.病理报告:脐尿管粘液腺癌,部分为印戒细胞癌,盆底、腹膜、大网膜、肠系膜转移结节.
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乙状结肠癌肝转移新辅助化疗后同期切除1例
1?病史患者,女性,48岁,因“腹痛腹泻2个月余”收住院。患者半年前无明显诱因出现贫血,外院诊为缺铁性贫血,血红蛋白低6g/dl,对症治疗,血红蛋白上升至8g/dl。2个月前无明显诱因出现腹痛,伴腹泻,对症处理,症状无明显缓解,就诊于外院查肠镜:乙状结肠环周肿物,内镜不能通过。取病理回报:腺癌。患者为进一步治疗来本院就诊。既往史、个人史、婚育史及家族史无特殊。
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直肠癌肝转移1例
1病历简介
1.1病史患者,男性,43岁,因“大便带血一年余”入院。患者于2012年9月无明显诱因出现大便间断带血,无发热,无腹痛腹泻等不适。于当地医院按“痔疮”治疗,症状无明显缓解。2013年8月患者大便次数增多,4~5次/天,不成形,伴大便带血,轻微厌食油腻。至当地医院就诊,行肠镜检查提示:距肛缘7cm可见黏膜不规则隆起,表面糜烂、污苔,病变环及肠腔3/4周,管腔狭窄,内镜无法通过;活检病理提示:腺癌。PET-CT提示:直肠壁不规则增厚,FDG代谢异常增高,肝内多发FDG异常高代谢灶,考虑直肠癌肠周淋巴结转移,肝多发转移。患者为进一步诊治来我院就诊。既往史、个人史、婚育史及家族史无特殊。 -
夏季宜饮解暑茶
炎炎夏日,高温暑热,人们容易出现热、食欲不振、头昏眼花、皮肤瘙痒等症状,甚至会中暑.因此,很多人都选择呆在空调房里,喝冰饮、吃冰淇凌来消暑解渴,给身体降温.但是,如果过多饮用冷饮会引起脾胃失调、肠胃功能紊乱,严重时还会出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状.其实,炎夏宜喝解暑茶,在挥汗如雨的夏天,如果能喝上一杯解暑清凉茶,会让你神清气爽、暑意顿消.
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高海拔地区甲氧氯普胺治疗急性感染性腹泻56例疗效观察
目的:探讨高海拔地区甲氧氯普胺治疗急性感染性腹泻的临床疗效.方法选取我院2011年1月~2015年12月我院收治的急性感染性腹泻患者56例,按照数字表法随机分为对照组与观察组各28例,对照组给予抗感染、抗病毒及补液对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用甲氧氯普胺5-10mg,比较两组的临床疗效.结果经治疗对照组的总有效率为82.14%,观察组为96.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论甲氧氯普胺在治疗急性感染性腹泻疗效明显,值得临床推广应用.
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儿童不宜多吃的食物
医学专家提醒家长,以下20种食物儿童不宜常吃多吃,否则,有害无益.橘子:橘子含有叶红素,吃得过多,易产生"叶红素皮肤病",腹痛腹泻,甚至引起骨病.橘子:橘子含有叶红素,吃得过多,易产生“叶红素皮肤病”,腹痛腹泻,甚至引起骨病.菠菜:菠菜中有大量草酸,草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌,不易吸收而排出体外.